Srovnání prednisolonu a dexamethasonu

Prednisolon a dexamethason jsou léky ze skupiny glukokortikosteroidů vyrobené na bázi přírodního hormonu. Používá se při léčbě závažných alergií.

Prednisolon a dexamethason se používají k léčbě závažných alergií.

Podobnosti o drogách

Léky mají mnoho společných charakteristik:

  1. Ukažte vysokou účinnost při minimálních dávkách ve srovnání s jinými léky, které obsahují přírodní hormony.
  2. Dávkové formy: k dispozici jako injekční roztok, oční kapky, tablety a masti.
  3. Mají širokou škálu účinků, mají výrazný protizánětlivý účinek.
  4. Používá se při léčbě alergických projevů a negativních reakcí imunitního systému: s bronchiálním astmatem, hepatitidou a autoimunitními chorobami, infekčně-alergickými onemocněními kloubů,
  5. Používá se v anti-shock terapii.
  6. Mechanismus vlivu. Zvyšují krevní tlak, blokují produkci histaminových látek, díky čemuž jsou alergické projevy rychle zastaveny. Mají protizánětlivé, protiedémové a imunosupresivní účinky.
  7. Nemělo by se užívat během kojení. Je-li to nutné, měla by být laktace dočasně zastavena..

Prednisolon a dexamethason lze použít jak jako nouzovou pomoc, tak při systematické terapii. V případě posledně jmenovaného se dexamethason používá v minimální dávce kvůli vysokému riziku vzniku vedlejších příznaků.

Prednisolon má výrazný protizánětlivý účinek.

Jaký je rozdíl?

Mezi léky jsou určité rozdíly:

  1. Složení. Léčivou látkou přípravku Prednisolone je prednisolon fosfát sodný, Dexamethason je dexamethason fosfát sodný.
  2. Mají opačný účinek na rovnováhu vody a soli. Prednisolon podporuje aktivní vylučování draslíku a vápníku, což způsobuje zadržování tekutin v těle. Dexamethason takové vlastnosti nemá.
  3. Prednisolon zřídka způsobuje rozvoj vedlejších příznaků, i když jsou mírné. V tomto ohledu je výhodnější pro dlouhodobou terapii..
  4. Schopnost brát během těhotenství. V tomto případě je upřednostňován Prednisolon, jako bezpečnější droga. Dexamethason lze předepsat, pouze pokud k tomu existují zvláštní indikace, a pouze jako léčivo k jednorázovému použití.
  5. Doba působení účinných látek. Prednisolon po podání trvá od 24 do 36 hodin s postupným snižováním aktivity. Dexamethason trvá 72 až 96 hodin.

Prednisolon není strukturním analogem dexamethasonu, oba léky mají odlišné složení a liší se svým vlivem na některé biochemické procesy v těle. Rozdíl mezi léky však nebrání jejich použití ve stejných klinických případech..

Což je lepší - prednisolon nebo dexamethason?

Nelze říci, který lék je lepší. Volba jednoho nebo druhého léku závisí na řadě faktorů, délce léčby a individuálních charakteristikách organismu. Pokud existuje potřeba dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů, upřednostňuje se prednisolon jako mírnější a bezpečnější lék, který málokdy způsobuje negativní reakce v těle..

Dexamethason se používá častěji při těžké patologii, kdy je nutná urgentní pomoc.

Dexamethason se používá častěji při těžké patologii, kdy je nutná urgentní pomoc. Tento lék je také výhodnější pro angioneurotický edém, bronchiální astma, sepsi a peritonitidu, anafylaktické reakce. Kromě toho je dexamethason předepisován jako účinnější prostředek při léčbě roztroušené sklerózy a intenzivních zánětlivých procesů..

Prednisolon se doporučuje užívat při úrazech a patologických změnách v cévách a měkkých tkáních, v případě horečnatých stavů různé etiologie, anémie, šoku, pokud dojde k zánětu při poškození vazů.

Což je silnější?

Který glukokortikosteroid zvolit - prednisolon nebo dexamethason, rozhoduje pouze lékař na základě závažnosti a intenzity klinického případu.

Prednisolon se doporučuje pro dlouhodobé užívání, protože je 7krát slabší než dexamethason.

Díky své větší účinnosti a aktivitě vyvolává dexamethason projevy vedlejších reakcí. Navzdory skutečnosti, že oba léky rychle zastavují alergické projevy, je léčba dexamethasonem předepsána pouze tehdy, existují-li pro to speciální indikace, pro krátkodobou léčbu. Po zlepšení celkového stavu těla se doporučuje přejít na mírnější a bezpečnější prednisolon.

Kontraindikace

Prednisolon je zakázáno užívat v následujících případech:

  • akutní a chronická onemocnění trávicího systému;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • cukrovka;
  • patologické procesy různých typů vznikající na pozadí infekce HIV;
  • Itenko-Kuščenkova choroba;
  • nedávno přenesené infekční nemoci: spalničky, exacerbace oparu, plané neštovice;
  • rehabilitační období po infarktu.

Kontraindikace užívání dexamethasonu:

  • vysoká koncentrace cholesterolu v krvi;
  • otevřená forma tuberkulózy;
  • peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
  • cukrovka;
  • pásový opar;
  • obezita;
  • urolitiáza;
  • AIDS;
  • nedostatek vnitřních orgánů.

Oba léky je zakázáno užívat v případě individuální nesnášenlivosti vůči jednotlivým složkám v přípravku.

Předávkování léky je léčeno symptomaticky. Neexistují žádná specifická antidota. Po symptomatické terapii je nutná úprava dávek léků..

Jak používat?

Dávky léků se stanoví individuálně, v závislosti na závažnosti patologie, věku a hmotnosti pacienta:

  1. Prednisolon - od 20 do 30 mg denně, rozdělených do několika dávek. Roztok se podává intramuskulárně a intravenózně. Jak se stav pacienta zlepšuje, dávka se snižuje na 5-10 mg. Dávka pro děti je 1 mg na každý kilogram tělesné hmotnosti. Ekvivalentní dávky jsou předepsány při užívání tabletové formy léku.
  2. Dexamethason ve formě tablet - 15 mg denně. Intravenózní nebo intramuskulární injekce injekčního roztoku - od 0,5 do 9 mg, rozdělená do několika dávek. Dávka během léčby se může měnit nahoru nebo dolů, v závislosti na závažnosti onemocnění a zlepšení celkového stavu pacienta..

Vedlejší efekty

Negativní reakce těla na pozadí užívání prednisolonu nastává při prodloužené léčbě a projevuje se:

  • rychlý přírůstek hmotnosti až po obezitu;
  • vývoj hemoragické pankreatitidy;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • potlačení imunitního systému;
  • poruchy trávicího systému;
  • zvýšené srážení krve;
  • poruchy zažívacího traktu.

Vedlejší příznaky, které se objevují na pozadí užívání dexamethasonu:

  1. Na straně srdce a cévního systému: zánět stěn cév, arytmie, výskyt srdečního selhání.
  2. Z gastrointestinálního traktu: tvorba vředů nebo eroze v žaludku, nevolnost a zvracení, zvýšení objemu jater, zánět jícnu, výskyt pankreatitidy.
  3. Kůže: Tenká kůže, akné, zvýšené pocení, strie.
  4. Centrální nervový systém: zvýšená únava a ospalost, bolesti hlavy, záchvaty, duševní poruchy.
  5. Endokrinní poruchy: obezita, menstruační nepravidelnosti, vzhled ochlupení, rozvoj cukrovky.
  6. Další vedlejší příznaky: alergie na kůži, rozvoj neinfekčního hnisání, pigmentace se mohou objevit v místě vpichu. Dlouhodobé užívání léku může vést k rozvoji osteoporózy..

V poměru výskytu vedlejších příznaků pro užívání glukokortikosteroidů vykazuje Prednisolone větší bezpečnost.

Podmínky výdeje z lékáren

Glukokortikosteroidy se prodávají na lékařský předpis.

Náklady na dexamethason - od 20 do 230 rublů, prednisolon - od 110 rublů.

Recenze

Anna, 59 let, Čeljabinsk

Po absolvování několika cyklů chemoterapie se u něj vyvinul rozsáhlý otok, nevolnost a zvracení. K eliminaci těchto příznaků byl předepsán Prednisolon. Po několik dní od jeho zavedení však nebyl pozorován pozitivní výsledek. Převedeno na dexamethason. Tato droga mě doslova zachránila. První vylepšení se objevila po první injekci. Nejprve byly injikovány vysoké dávky, které byly postupně snižovány. Do týdne od začátku léčby se stav mnohem zlepšil. Nebyly žádné známky vedlejších účinků chemoterapie.

Tamara, 28 let, Moskva

Ve věku 7 let se u mé dcery objevila těžká alergie ve formě kopřivky. Žádná z topických léků a antihistaminik nepomohla. Injikován dexamethasonem. Po něm se stav dítěte nejprve zlepšil, ale poté se začaly objevovat vedlejší reakce. Nahradil to prednisolonem. Hodně pomohl. Po 2 injekcích byly převedeny do tabletové formy. Úly a další příznaky alergie zmizely za několik dní.

Kirill, 48 let, Novgorod

Měl jsem nějaké neurologické poruchy. Nejprve byl prednisolon předepsán jako bezpečnější droga. Ale já jsem udělal opak. Tento glukokortikosteroid vyvolal těžkou alergickou reakci. Dexamethason pomáhal při alergiích a neurologických poruchách. Ačkoli říkali, že to často způsobuje vedlejší účinky, nezpůsobilo to ve mně žádné negativní reakce. Ale s mým problémem se rychle vyrovnal.

Rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem

Indikace pro použití

Revmatická onemocnění CTD:

  • Liebman-Sachsova choroba;
  • Autoimunitní onemocnění Scleroderma;
  • Polyarteritis nodosa;
  • Wagnerova choroba;
  • Roztroušená sklerotizující encefalomyelitida;

Nemoci kloubů, které způsobují zánět a mají akutní nebo chronickou formu:

  • Revmatoidní artritida;
  • Juvenilní Juvenilní artritida, která se tvoří pouze u dětí a dospívajících do 16 let;
  • Ankylozující spondylitida;
  • Dna a psoriatická artritida;
  • Polyartritida;
  • Periartritida lopatky ramene, která způsobuje zánět periartikulárních tkání;
  • Artróza chrupavky;
  • Syndrom zánětlivých nemocí;
  • Zánět sliznic Burzitida;
  • Tendosynovitida;
  • Synovitida;
  • Epikondylitida;
  • Astma, Status asthmaticus;

Nemoci plicní tkáně ILD:

  • Zánět plicních sklípků;
  • Tvorba jizevnaté tkáně v plicích;
  • Benier-Boeck-Schaumannova choroba druhého a třetího stupně;
    1. Bronchogenní rakovina;
    2. Zánět pojivové tkáně Beryllium;
    3. Zápal plic;
    4. Lefflerova eozinofilní pneumonie;
    5. Tuberkulóza;
  • Spotřeba;
  • Tuberkulózní meningitida, která způsobuje zánět mozkových blan
  1. Pooperační syndrom po odstranění nadledvin, stejně jako selhání a nesprávná funkce orgánu;
  2. Vrozená hyperplazie nadledvin;
  3. Vrozená dysfunkce adrenogenitálního syndromu;
  4. De Quervainova tyroiditida;

Alergie projevující se v akutní a chronické formě:

  • Alergické reakce, které se tvoří po farmakoterapii nebo po konzumaci potravin obsahujících barviva;
  • Sérová nemoc způsobená terapií imunitními séry;
  • Alergická rhinokonjunktivitida;
  • Difúzní neurodermatitida;
  • Kontaktní dermatitida;
  • Kopřivka;
  • Senná rýma;
  • Angioneurotický edém;
  • Maligní exsudativní erytém;
  • Toxicko-alergická dermatitida;
  • Alkoholická hepatitida s encefalopatií;
  • Chronická aktivní hepatitida CAH;
  • Hypoglykemické kóma s SD. Hypoclycemia;
    1. Autoimunitní onemocnění ledvin, včetně akutní formy bilaterálního poškození orgánů);
    2. Nefrotický syndrom;
    3. Gastrointestinální zánět:
  • Difúzní ulcerózní NUC;
  • Chronické onemocnění Crohnova choroba;
  • Polyethiologické onemocnění Lokální enteritida;

Nemoci krve a krvetvorných orgánů:

  • Patologický stav Agranulocytóza;
  • Panmyelopathia;
  • Nemoc Rustitsky-Kalera;
  • Akutní AML;
  • Onemocnění nádoru Lymphogranulomatóza;
  • Werlhofova choroba;
  • Sekundární trombocytopenie u dospělých;
  • Autoimunitní hemolytická anémie;
  • Erytroblastopenie;
  • Vrozená erytroidní hypoplastická anémie;

Autoimunitní a další nemoci postihující kůži:

  • Ekzém;
  • Seboroická dermatitida;
  • Psoriasis vulgaris;
  • Toxická epidermální nekrolýza;
  • Bullous dermatitis herpetiformis;
  • Pemphigus;
  • Ritterova exfoliativní dermatitida;
  • Mozkový edém;
  • Poškození cévnatky;
  • Zánět spojivek;
  • Alergické vředy na rohovce;
  • Keratitida se projevuje jako hnis;
  • Přední uveitida;
  • Irit;
  • Uveitida;
  • Choroiditida;
  • Neuritida optického nervu;
  1. Profylaktické použití pro reakce odmítnutí štěpu.
  2. Hyperkalcémie po rakovině.
  3. Pro preventivní opatření a odstranění pocitu intoxikace, projevující se ve formě zvracení a nevolnosti během cytostatického průběhu léčby.

Analogy

Mnoho pacientů přemýšlí o tom, jak nahradit lék. V současné době existuje velké množství levných analogů i léků nové generace..

DrogyPopisKontraindikaceCena, rub
PrednisonPrednison je podobný lék, který nahrazuje prednisolon.Prednison se nedoporučuje u pacientů s vředy žaludku a tlustého střeva.Cena prednisonu je 250 rublů a více.
MethylprednisolonSnadno zmírňuje zánět. Působí protišokově.Kontraindikováno u lidí s poškozením očí a tuberkulózou.Od 100
DexamethasonDexamethason je léčivo, které obsahuje fosforečnan sodný.Dexamethason se nedoporučuje u pacientů s přecitlivělostí.Cena dexamethasonu je od 152
MetipredK dispozici ve formě tablet a lyofilizátu.Kontraindikováno u lidí s ulcerativními lézemi..Od roku 198
FormoterolJe to bronchodilatátor.Kontraindikováno pro alergiky.Od 414
Prednisolon hemisukcinátPřed použitím výrobku by měl být puls rovnoměrný a klidný. Lék potlačuje funkci leukocytů.Kontraindikováno u lidí s otoky kůže a intraartikulárními zlomeninami.Od 100
TriamcinolonPotlačuje účinnost tkáňových makrofágů.Kontraindikováno u pacientů s anamnézou akutních psychóz.Cena triamcinolonu je 100 rublů nebo více.

Vlastnosti, působení a použití drogy

Pokud se lék užívá po dlouhou dobu, pak je inhibována aktivita fibroblastů, sdružování nejen kolagenu, ale i vazivové tkáně klesá, protein ve svalech je zničen, syntéza proteinů v játrech se zvyšuje.

V důsledku inhibice růstu lymfocytů při dlouhodobém užívání je potlačována tvorba protilátek, což má pozitivní vliv na imunosupresivní a antialergické vlastnosti.

Díky účinku léku se zvyšuje reakce cév na vazokonstrikční látku, proto se cévní receptory stávají citlivějšími, stimuluje se odběr soli a vody z těla, což ovlivňuje protišokový účinek léku.

Díky příjmu prednisolonu se zvyšuje syntéza glukózy v játrech. Vyšší hladiny glukózy v krvi zvyšují produkci inzulínu.

Prednisolon má následující účinky:

  • protizánětlivý;
  • antialergický;
  • imunosupresivní;
  • antitoxický;
  • protišok.

Je důležité užívat tento lék správně, kvůli nepravidelnému používání je pozorována akumulace tuku, zhoršuje se vstřebávání vápníku střevem, jeho vyluhování z kostí a vylučování ledvinami. Vysoká dávka léčiva zvyšuje excitabilitu mozku, snižuje práh křečovité pohotovosti, stimuluje zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové a pepsinu v žaludku

Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak dlouho lék trvá. Lék na tablety přirozeně trvá déle, než se projeví. Tablety mají 2 typy dávek 1 a 5 mg.

Působení prednisolonu začíná od okamžiku, kdy vstoupí do oběhového systému z gastrointestinálního traktu a vytvoří vazbu s bílkovinami. Pokud krev obsahuje méně bílkovin, má prednisolon negativní účinek na tělo jako celek, proto je při léčbě tímto lékem nutné pravidelné monitorování krve.

Lék má v průměru aktivní účinek 1,5 hodiny po použití, který pokračuje po celý den, poté se rozkládá v játrech a vylučuje se ledvinami a střevy. Injekce prednisolonu s intramuskulárním podáním začnou působit po 15 minutách, při intravenózním podání - během 3-5 minut.

Prednisolon se doporučuje užívat u následujících onemocnění.

V tabletách

Lék ve formě tablet je účinný za následujících podmínek:

  1. Revmatická horečka.
  2. Revmatoidní artritida.
  3. Dermatomyositida.
  4. Sklerodermie.

Prednisolon pomáhá při závažných alergických onemocněních, jako jsou:

  1. Bronchitida.
  2. Bronchiální astma.
  3. Ekzém.
  4. Anafylaktický šok.

Vezměte prednisolon na nemoci spojené s nízkou produkcí kortikosteroidů, například:

  1. Narušení nadledvin.
  2. Addisonova nemoc.
  3. Adrenogenitální syndrom.

Somatické indikace pro přijetí tohoto léku:

  1. Hepatitida.
  2. Nefróza.
  3. Leukémie.
  4. Pemphigus.
  5. Hemolytická anémie.
  6. Psoriáza.
  7. Prudký pokles glukózy v krvi.

V injekcích

Indikace pro podání injekcí prednisolonu jsou spojeny se závažnými stavy, které vyžadují naléhavou pomoc. Injekce se podávají intramuskulárně i intravenózně za následujících podmínek:

  1. Mozkový edém.
  2. Stav šoku.
  3. Nedostatek adrenalinu.
  4. Toxická krize.
  5. Edém hrtanu.
  6. Otrava.

Místní aplikace

Indikace pro místní použití jsou následující:

  1. Těžké dermatologické projevy.
  2. Blefaritida.
  3. Zánět rohovky.
  4. Poranění očí.

Prednisolon během těhotenství je správné používat pouze v případech, kdy je potřeba užívání u ženy vyšší než možné riziko pro dítě. Toto činidlo prochází placentární bariérou a má vliv na plod a dávka se volí individuálně podle stavu pacienta.

Indikace pro jmenování prednisolonu pro bronchitidu

Prednisolon je vhodný pro chronickou bronchitidu, kterou komplikuje obstrukce. Tento lék je samozřejmě vážným lékem, ale pokud bronchodilatační terapie nemá účinek, pak je tento lék předepsán v tabletách na pozadí kontinuální léčby bronchodilatačními léky.

U chronické bronchitidy zhoršené horečkou se prednisolon používá po dlouhou dobu. Jen tak můžete počítat s úspěšným výsledkem..

Mnoho lidí se bojí používat tento lék, samozřejmě, je to vážný lék, ale s jeho pomocí můžete rychle odstranit překážku a přejít na svůj obvyklý způsob života..

Doporučené dávkování pro dospělé pacienty

Tablety je nutno zapít destilovanou vodou. Jsou úplně spolknuty. Nedoporučuje se žvýkat tento léčivý přípravek nebo z něj vyrábět krystalický prášek. Požadovaná doba užívání je 6-8 hodin ráno. Minimálně 2/3 denní dávky je třeba užít brzy ráno. V tuto chvíli se účinek léku zvyšuje.

  • U závažných onemocnění v těžké formě musí pacienti užít alespoň 50-75 miligramů drogy. Tato dávka je totožná s užíváním 10–15 kusů denně..
  • U chronických onemocnění se doporučuje užívat 20-30 miligramů, což se rovná 4-6 tabletám.
  • Poté, co se tělo vrátí k normálu, musí být dávka léku snížena na 5-15 miligramů denně..

Zředěný prášek pro přípravu intravenózního roztoku, stejně jako hotový roztok, mohou používat dospělí i děti. Požadovaná dávka, průběh terapie a možnost zavedení léku do těla jsou předepsány odborníkem. Injekce musí být provedeny od 6 do 8 hodin ráno. Injekce musí být provedeny přesně brzy ráno..

Doporučená jednotlivá dávka je 50 - 150 mililitrů roztoku. Při opakovaném podávání by dávka měla být stejná. Interval injekce je 3-4 hodiny.

Masť se nanáší v tenké vrstvě na pokožku lehkými masážními pohyby jednou až třikrát denně. Délka léčby je 6 až 14 dní. Jakmile dojde ke zlepšení, je třeba drogu vysadit. Nenanášejte na gel gel. Jinak může být velké množství léčiva absorbováno do krevního řečiště a způsobit vznik vedlejších účinků. Nedoporučuje se používat lék déle než dva týdny..

Oční kapky by se měly nakapávat jednou až dvěma kapkami třikrát denně. U akutních onemocnění by měla být instilace prováděna každé 2-4 hodiny. Po chirurgických zákrocích lze lék použít až pátý den po operaci..

Charakteristika prednisolonu

Lék je dostupný ve formě roztoku, tablet, mastí a kapek. Hormonální farmaceutický prostředek má imunosupresivní, antialergické, protizánětlivé, protišokové a desenzibilizující účinky.

Indikace pro použití prednisolonu jsou:

  • roztroušená skleróza;
  • revmatické patologie;
  • systémový lupus erythematodes;
  • bronchiální astma;
  • plicní onemocnění (fibróza, alveolitida, pneumonie, berýlium, rakovina);
  • nedostatek adrenalinu;
  • hepatitida;
  • komplikace difúzní toxické strumy;
  • alergie (potraviny, léky, kontakt) a jejich důsledky (atopická dermatitida, kopřivka);
  • rakovina krve;
  • otok mozku;
  • autoimunitní patologie (Crohnova choroba, psoriáza, ekzém);
  • oční patologie alergické a autoimunitní povahy;
  • zánět při poškození vazů nebo svalů.

Prednisolon je také předepsán pro infekční a alergická onemocnění kloubů (artritida, polyartritida, synovitida, bursitida, Stillova syndromu, periartritida lopatky ramene).

Nejčastěji se prednisolon používá ve formě tablet, injekčně intramuskulárně nebo intravenózně.

Tablety jsou předepsány pro dlouhodobou terapii. Počáteční dávka pro dospělého je 20 - 30 mg denně, udržovací dávka je 5 - 15 mg denně. U dětí se podává glukokortikosteroid v dávce 1 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Udržovací dávka je 300-600 mcg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Injekce jsou účinné pro život ohrožující stavy. 10 až 30 mg se injikuje intramuskulárně. V naléhavých případech je přípustné intravenózní podání 30–200 mg. Rychlost působení účinné látky závisí na dávce léčiva..

Kontraindikace užívání prednisolonu jsou:

  • poškození ledvin nebo jater;
  • nedávno utrpěl infarkt, opar, spalničky, plané neštovice;
  • patologie, které se vyvinuly na pozadí HIV;
  • cukrovka;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • gastrointestinální onemocnění (kolitida, vředy).

Toto farmaceutické činidlo stabilizuje buněčné membrány, snižuje propustnost kapilár, snižuje migraci leukocytů a inhibuje akumulaci makrofágů. Prednisolon ovlivňuje imunitní systém inhibicí T a B lymfocytů.

Populární drogy

Která vakcína bude použita - tuto volbu provádí výhradně ošetřující lékař na základě konkrétní situace a indikací. Ale některé vakcíny jsou poměrně populárnější a používají se ve více případech. Tyto zahrnují:

Suprastin. Obvykle je taková injekce předepsána pouze v extrémních případech, například když se objeví anafylaktický šok. Může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně. Dětem do jednoho roku se vstřikuje pouze čtvrtina ampule, dávka pro dospělé může být až 2 ml denně.
Ruzam. Má protizánětlivé a antialergenní účinky, může snižovat otoky na sliznicích a na pokožce. Nelze užívat těhotné ženy, malé děti a kojení, zbytek se užívá hlavně bez omezení.
Diprospan. Vakcína pomáhá při šokech, alergiích a zánětech. Působí velmi rychle. Těhotné ženy jsou kontraindikovány. U ostatních se dávka vybírá individuálně na základě indikací a charakteristik vývoje alergií..
Prednisolon. Má protizánětlivé a antialergické účinky

Teoreticky se používá během těhotenství a kojení, ale v takových případech je nutné jej podávat s maximální opatrností a pod pečlivým lékařským dohledem..
Glukonát vápenatý
Je velmi důležité kompenzovat přítomnost vápníku v krvi, protože pokud to nestačí, snižuje se propustnost stěn cév. Proto se v takových případech užívá glukonát vápenatý
Zvyšuje nejen hladinu vápníku, ale také pomáhá obnovit pojivovou tkáň.

Obvykle trvá až 2 týdny.
Dexamethason. Dexamethason je jedním z nejpopulárnějších léků k léčbě závažných alergických reakcí. Vakcína proti dexamethasonu se podává intravenózně a intramuskulárně. Dexamethason má protiedémové a protialergické účinky. Je to hormonální. Dexamethason je předepsán v individuální dávce.

Názor lékařů

Angelina Smirnova, revmatologka, Jekatěrinburg

Používám dexamethason již 12 let. Nástroj je časově testován, hormonální lék má vlastnosti stabilizující membránu, což umožňuje jeho použití v šokovém stavu. U patologických stavů pohybového aparátu doprovázených silnými bolestivými záchvaty lze lék použít jako součást komplexní terapie současně s anestetiky.

Negativní stránky dexamethasonu mohou zahrnovat kontraindikace pro použití a zvýšené riziko vzniku negativních reakcí těla na drogu. Pacienti si stěžují na zvýšenou srdeční frekvenci, bolesti hlavy, krátkodobou dezorientaci a závratě. Aby se minimalizovalo riziko negativních reakcí těla, je nutné přísně dodržovat dávkovací režim zvolený lékařem. Je přísně zakázáno zvyšovat nebo snižovat denní sazbu sami..

Německý Frolov, neurolog, Taganrog

Prednisolon je předepisován pacientům po dobu 6-7 let. Léčba se používá k léčebným účelům při bolestech různého původu, často doprovázených zánětlivými procesy. Injekce považuji za nejúčinnější formu uvolnění, protože rychle pronikají do krve a měkkých tkání. Pokud budete dodržovat všechny lékařské předpisy, můžete se vyhnout onemocněním, poruchám z centrálního nervového a kardiovaskulárního systému.

V lékárnách se lék prodává za dostupnou cenu. Prednisolon se nepodává déle než 3-6 dní. Kurzy lze opakovat s dodržením intervalu 7-10 dnů. Droga se používá nejen v neurologii, ale také v jiných oblastech medicíny - chirurgie, oftalmologie, revmatologie. Masážní terapeuti často používají injekce během relace k zastavení záchvatu bolesti. Na alergie se používají vnější formy léku.

Jaký je rozdíl mezi prednisolonem a dexamethasonem

Rozdíl mezi léky spočívá v trvání, síle, mechanismu účinku a účinku na rovnováhu vody a soli. Prednisolon pracuje po dobu 36 hodin a dexamethason zůstává aktivní až 96 hodin. Proto je první lék slabší.

Prednisolon odstraňuje vápník a draslík, což vede k zadržování sodíku a tekutin v těle. Rovnováha vody a soli je narušena. To není během léčby dexamethasonem pozorováno. Nelze proto tvrdit, že tyto léky jsou plnohodnotnými analogy.

Při dlouhodobé léčbě je přednisolon předepisován častěji, protože je slabší a je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky.

Srovnání drog

Pro srovnání léků je nutné porozumět mechanismu jejich působení a složení. Dexamethason a prednisolon sdílejí řadu charakteristik a několik rozdílů..

Podobnost

Oba léky patří do skupiny glukokortikosteroidů. Na rozdíl od přírodních hormonů jsou i malé dávky dexamethasonu a prednisolonu vysoce aktivní. Terapeutický účinek je podobný: při požití mají výrazný protizánětlivý účinek. Účinku je dosaženo díky schopnosti účinných látek potlačovat tromboxan, prostaglandiny a další látky, které stimulují rozvoj zánětu.

Oba léky jsou stejně účinné proti alergiím. Přispívají k rychlejšímu uvolňování histaminu. Protišokový účinek prednisolonu a dexamethasonu je způsoben zvýšením krevního tlaku. Léky mají stejné indikace pro použití a téměř identické kontraindikace. Všechny glukokortikosteroidy jsou metabolizovány v játrech a vylučovány ledvinami.

Rozdíly

Hlavní rozdíly mezi léky jsou v síle a délce působení. Prednisolon je aktivní po dobu 36 hodin a dexamethason je aktivní po dobu 96 hodin. Prednisolon je slabší než dexamethason, podporuje vylučování draslíku a vápníku z těla, což zvyšuje riziko vzniku zadržování tekutin a sodíku. Dlouhodobé užívání hormonálních léků narušuje rovnováhu tekutin a solí. Dexamethason neovlivňuje alkalickou rovnováhu v těle.

Což je levnější?

Náklady na hormonální léky závisí na místě prodeje. Cena prednisolonu je 17-20 rublů, dexamethason - od 35 rublů.

Odrůdy

Vakcína pro injekci je vybrána na základě vlastností, kterých má být dosaženo. Hlavní dvě kategorie, do kterých se drogy dělí, jsou vakcíny, které obsahují hormony - a vakcíny, které fungují bez nich..

Pokud je vybrána možnost s hormonálními léky, pak jsou založeny na působení kortikosteroidů. Jedná se o syntetické analogy látek, které jsou produkovány kůrou nadledvin..

Populárním příkladem léku s těmito vlastnostmi je dexamethason, ale dexamethason je jen jedním z tolika léků, které může lékař předepsat. Příklady situací, kdy jsou takové injekce nutné, jsou:

  1. prudký pokles krevního tlaku;
  2. šokový stav;
  3. otok hrtanu.

Druhým typem vakcíny je jednoduše tekutina ekvivalentní pilulce. Pokud není možné užívat lék ve formě tablet, mohou být nejlepší volbou injekce, zatímco při použití nehormonálních vakcín nedojde k žádnému dramatickému účinku, jaký mají léky, jako je dexamethason. Kromě toho se v případě alergických reakcí zpomaluje absorpční proces ve střevě kvůli zhoršení krevního oběhu, takže injekce budou působit rychleji než tablety.

Srovnání léků na astma dexamethason a prednisolon

Jaké běžné

Oba léky mají stejné indikace pro použití. Kromě pohotovostní péče jsou tyto léky účinné při léčbě systémových onemocnění, jakož i při atopických, autoimunitních, alergických procesech, vč. as bronchiálním astmatem.

K odbourávání glukokortikosteroidů dochází v játrech a produkty odbourávání se vylučují ledvinami.

Rozdíly mezi léky

Dexamethason se od prednisolonu liší řadou charakteristik:

Proto říci, že některý z těchto léků # 8212; toto je plnohodnotný analog jiného, ​​nesprávného.

Aby bylo možné nahradit jeden z hormonů jiným, lékaři měnili dávkování na individuální. Nyní bylo toto pravidlo kvůli výše uvedeným okolnostem opuštěno..

Při výběru mezi dexamethasonem a prednisolonem musí lékař vzít v úvahu závažnost onemocnění, frekvenci astmatických záchvatů, celkový stav pacienta a řadu dalších indikátorů těla.

Pravidla pro užívání hormonů

Při léčbě bronchiálního astmatu hormony, aby nedošlo k nenapravitelnému poškození těla, musíte dodržovat následující pravidla:

Je nutné opustit hormonální terapii pouze postupně a snižovat dávku pod neustálým dohledem lékaře.!

Jednorázovou a denní dávku léčivé látky obsahující hormony stanoví pouze ošetřující lékař. Neoprávněná změna v dávkování glukokortikosteroidů může vést k vážným následkům.

Komplikace

Při užívání jakéhokoli léku ze skupiny glukokortikosteroidů k ​​léčbě bronchiálního astmatu lze očekávat vývoj vedlejších účinků:

Aby se zabránilo rozvoji těchto a dalších komplikací, je nutné v procesu léčby hormony kůry nadledvin neustále sledovat ošetřujícího lékaře. Tělesná hmotnost pacienta, krevní tlak, krevní glukóza a moč jsou pod kontrolou. Rovněž je třeba pravidelně kontrolovat složení plazmových elektrolytů. Kromě toho je důležitá kontrola gastroenterologem a oftalmologem..

Pokud se objeví nežádoucí účinky, měl by se místo hormonálního léku použít vhodný nesteroidní analog. Změny léků by měl provádět pouze ošetřující lékař..

Nežádoucí účinky dexamethasonu

Výskyt a závažnost nežádoucích účinků dexamethasonu závisí na dávce léku, délce užívání léku, možnosti jeho užívání s ohledem na cirkadiánní rytmus.

Systémové nežádoucí účinky dexamethasonu:

  • na straně senzorických orgánů a NS - delirium, euforie, depresivní / manická epizoda, dezorientace, halucinace, zvýšená ICP se syndromem městnavého disku (nezánětlivý edém) zrakového nervu (benigní intrakraniální hypertenze, jejíž vývoj je důsledkem rychlého poklesu dávky léku (častěji u dětí) a je doprovázen zrakovým postižením a bolestmi hlavy), vertigo, poruchy spánku, bolesti hlavy, závratě, ztráta zraku (při injekčním podání roztoku do oblasti nosní lastury, hlavy, krku, pokožky hlavy), katarakta s lokalizací opacity v zadní části čočky, glaukom, hypertenze oči s pravděpodobností poškození zrakového nervu, vývoj sekundární virové / plísňové infekce oka, steroidní exophthalmos;
  • na straně CVS - arteriální hypertenze, myokardiální dystrofie, změny EKG charakteristické pro hypokalemii, hyperkoagulaci, trombózu, s predispozicí - rozvoj CHF, při parenterálním podání - nával krve do hlavy;
  • ze zažívacího systému - nevolnost, škytavka, zvracení, pankreatitida, erozivní a ulcerativní léze trávicího kanálu, zvýšená / snížená chuť k jídlu, erozivní ezofagitida;
  • metabolické poruchy - periferní edém způsobený zadržováním vody a Na +, nedostatek dusíku, hypokalcémie, hypokalémie, přírůstek hmotnosti;
  • endokrinní poruchy - syndrom hyper- nebo hypokorticismu, projev latentního (latentního) diabetes mellitus, steroidní diabetes, zpomalení růstu u dětí, nepravidelnosti v menstruačním krvácení, hirsutismus;
  • na straně pohybového systému - bolesti kloubů nebo svalů, bolesti zad, steroidní myopatie, prasknutí šlachy, osteoporóza, svalová slabost, snížení svalové hmoty, s intraartikulárním podáním roztoku je možné zvýšení intenzity bolesti v kloubu;
  • na části kůže - strie, ekchymóza a petechie, steroidní akné, ztenčení kůže, zvýšené pocení, špatné hojení ran;
  • hypersenzitivní reakce - kopřivka, kožní vyrážky, dušnost, stridor, otok obličeje, anafylaktický šok.

Možné také: snížená funkce imunitního systému, aktivace infekčních onemocnění, abstinenční syndrom (celková slabost, letargie, nevolnost, anorexie, bolest břicha).

Místní reakce po injekčním podání roztoku: necitlivost, pálení, parestézie, bolest, infekce v místě vpichu, zjizvení v místě vpichu, hypo- nebo hyperpigmentace. Při intramuskulární injekci může začít proces atrofie podkožní tkáně a kůže.

Reakce na použití očních forem: dlouhodobé (více než 3 týdny po sobě) užívání očních kapek může být doprovázeno zvýšením nitroočního tlaku, tvorbou glaukomu s poškozením optických nervových vláken, zadní subkapsulární (kalíškovitou) kataraktou, zhoršením zraku (například ztrátou polí), ztenčení / perforace rohovky, šíření infekce (bakteriální nebo opar).

Se zvýšenou citlivostí na benzalkoniumchlorid nebo dexamethason je možná blefaritida a konjunktivitida.

Místní reakce se projevují pálením a svěděním kůže, podrážděním, dermatitidou.

Zvláštní označení

Starší lidé starší 65 let by se měli během užívání drogy domluvit s lékařem. U těchto lidí se nežádoucí účinky vyskytují v 90% případů. Pokud je tedy možné lék nahradit jiným lékem, doporučuje se odmítnout užívání prednisolonu.

Jak užívat drogu pro děti. Dávka tablet se počítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Na jeden kilogram hmotnosti musíte dát 1-2 miligramy drogy. Jako udržovací dávka je předepsáno 0,25-0,5 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti..
Dávka injekcí pro děti do jednoho roku se počítá na základě hmotnosti. Na jeden kilogram se musí vstříknout 2–3 miligramy roztoku. Teenagerům ve věku od jednoho do čtrnácti let se injekčně podává 1–2 miligramy drogy na kilogram hmotnosti.

Prednisolon by měl být používán během těhotenství, pokud existuje skutečná hrozba pro život nastávající matky, protože lék má teratogenní účinek. Výsledky u hlodavců ukázaly, že při užívání drogy během těhotenství existuje riziko porodu předčasně narozených dětí. Dítě se může narodit s rozštěpem patra. Plod může mít zvýšenou srdeční frekvenci, což vede k nežádoucímu potratu.

Během kojení je užívání drogy přísně zakázáno. Hormon může přejít do mateřského mléka a negativně ovlivnit zdraví dítěte..

Kontraindikace

Jedinou kontraindikací pro systémové použití v krátkodobém horizontu pro vitální indikace je přecitlivělost na složky léčiva.

Kontraindikace užívání dexamethasonu (intravenózní, intramuskulární, per os):

  • infekční a parazitární onemocnění bakteriální nebo virové povahy;
  • systémové mykózy;
  • stavy imunodeficience;
  • období před a po preventivním očkování (zejména před a po antivirovém očkování);
  • myasthenia gravis, systémová osteoporóza;
  • gastrointestinální onemocnění (vřed, kolitida, divertikulitida, nově vytvořená intestinální anostomóza atd.);
  • kardiovaskulární choroby;
  • cukrovka;
  • psychóza;
  • akutní selhání jater / ledvin.

Intraartikulární podávání je zakázáno, pokud:

  • nestabilita kloubů;
  • patologické krvácení;
  • předchozí artroplastika;
  • transartikulární zlomeniny;
  • přítomnost infikovaných ložisek poškození kloubů, meziobratlových prostorů,
  • periartikulární měkké tkáně;
  • těžká periartikulární osteoporóza.

Kontraindikace při použití očních kapek:

  • tuberkulózní, plísňové, virové oční léze;
  • trachoma;
  • glaukom;
  • poranění epitelu rohovky.

Instilace do zvukovodu jsou kontraindikovány v případě poruchy integrity bubínku.

Prednisolon (Prednisolon)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Způsob podání a dávkování
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Prednisolon
  • Doba použitelnosti léku Prednisolon
  • Pokyny pro lékařské použití
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Glukokortikosteroidy [Glukokortikosteroidy]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • A48.3 Syndrom toxického šoku
  • B19 Virová hepatitida NS
  • C71 Maligní novotvar mozku
  • E05.5 Krize štítné žlázy nebo kóma
  • E27.2 Addisonova krize
  • G93.6 Mozkový edém
  • J45 Astma
  • J46 Status asthmaticus
  • K72 Poškození jater nezařazené jinde (včetně jaterního kómatu)
  • M06.9 Revmatoidní artritida NS
  • M32 Systémový lupus erythematodes
  • R57.0 Kardiogenní šok
  • R57.8.0 * Hořlavý šok
  • S06 Intrakraniální poranění
  • T50.9 Jiné a neurčené léky, léčiva a biologické látky
  • T52.9 Toxický účinek organických rozpouštědel, nespecifikovaný
  • T54.9 Žíravá látka, nespecifikovaná
  • T57.8 Toxické účinky jiných určených anorganických látek
  • T78.2 Anafylaktický šok, blíže neurčený
  • T78.4 Alergie NS
  • T79.4 Traumatický šok
  • T81.1 Šok během nebo po postupu, nezařazený jinde
  • Z51.0 Kurz radioterapie

3D obrázky

Složení

Injekce1 ml
účinná látka:
prednisolon fosforečnan sodný (ve smyslu prednisolonu)30 mg
pomocné látky: nikotinamid; metabisulfit sodný; edetát disodný; hydroxid sodný; voda na injekci

farmaceutický účinek

Způsob podání a dávkování

IV (tryskové, pak odkapávací) nebo / m. Dávka prednisolonu a délka léčby jsou stanoveny lékařem individuálně, v závislosti na indikacích a závažnosti onemocnění..

Při akutní nedostatečnosti nadledvin je jedna dávka léku 100-200 mg, denně 300-400 mg.

U závažných alergických reakcí se prednisolon podává v denní dávce 100-200 mg po dobu 3-16 dnů.

U bronchiálního astmatu se lék podává v závislosti na závažnosti onemocnění a účinnosti komplexní léčby od 75 do 675 mg v průběhu léčby od 3 do 16 dnů; v závažných případech lze dávku zvýšit na 1400 mg v průběhu léčby nebo více s postupným snižováním dávky.

U status asthmaticus se prednisolon podává v dávce 500-1200 mg / den, následuje pokles na 300 mg / den a přechod na udržovací dávky.

V případě tyreotoxické krize se podává 100 mg léčiva v denní dávce 200-300 mg; v případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 1 000 mg. Doba podávání závisí na terapeutickém účinku, obvykle až 6 dnů.

U šoku odolného vůči standardní terapii se prednisolon obvykle podává v proudu na začátku léčby, po kterém přechází na kapání. Pokud se během 10–20 minut krevní tlak nezvýší, opakujte tryskovou injekci léku. Po stažení z šokového stavu pokračuje podávání kapek, dokud se krevní tlak nestabilizuje. Jedna dávka je 50-150 mg (v závažných případech - až 400 mg). Lék se znovu podává každé 3-4 hodiny. Denní dávka může být 300-1200 mg (s následným snížením dávky).

Při akutním selhání ledvin (při akutní otravě, v pooperačním a poporodním období) se prednisolon podává v dávce 25–75 mg / den; pokud je to indikováno, lze denní dávku zvýšit na 300-1500 mg / den a více.

U revmatoidní artritidy a systémového lupus erythematodes se Prednisolon podává kromě systémového podávání léku v dávce 75–125 mg / den po dobu maximálně 7–10 dnů.

U akutní hepatitidy se prednisolon podává v dávce 75-100 mg / den po dobu 7-10 dnů.

V případě otravy kauterizujícími tekutinami s popáleninami zažívacího traktu a horních dýchacích cest je přednisolon předepsán v dávce 75-400 mg / den po dobu 3-18 dnů.

Pokud není možné intravenózní podání, podává se prednisolon intramuskulárně ve stejných dávkách. Po úlevě od akutního stavu je Prednisolon předepisován perorálně v tabletách, po kterém následuje postupné snižování dávky.

Při dlouhodobém užívání léku by měla být denní dávka postupně snižována. Dlouhodobá léčba by neměla být náhle ukončena!

Formulář vydání

Injekční roztok, 30 mg / ml. V ampulích po 1 ml. 3, 5, 10 amp. v plastové paletě. 1, 2 palety jsou uloženy v lepenkové krabici.

Výrobce

Shreya Life Science Pvt. Ltd., Indie.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (východ), Bombaj - 400 099, Indie.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány na adresu zastupitelského úřadu

111033, Moskva, st. Zolotorozhsky Val, 11, výr.21.

Tel.: (495) 796-96-36.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léku Prednisolon

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Prednisolon

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Jaký je rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem?

Dexamethason nebo prednisolon se používá v těžkých a život ohrožujících podmínkách. Jsou to syntetické drogy, nejsilnější steroidy používané k rychlému zastavení nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí. Při správném použití nezpůsobujte vedlejší účinky.

Charakteristika dexamethasonu

Dexamethason je glukokortikosteroid, který má výrazný protizánětlivý a protišokový účinek. Snižuje aktivitu buněk imunitního systému. Má výrazné anti-toxické a antialergické účinky.

Činidlo stimuluje tvorbu proteinů, které inhibují fosfolipázu-A2. Snižuje rychlost tvorby kyseliny arachidonové a látek, které vyvolávají zánět. Lék snižuje hladinu globulinů, zvyšuje syntézu albuminu v ledvinách.

Dexamethason podporuje hromadění tuku v obličeji, břiše a ramenním pletenci. Vede k mírnému zvýšení množství cholesterolu v krvi. Zvyšuje množství glukózy zvýšením uvolňování této látky z jater.

Je antagonistou vitaminu D, proto vyplavuje vápenaté soli z kostní tkáně.

Dexamethason nebo prednisolon se používá k rychlému zmírnění nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí.

Lék je indikován pro:

  • odolný vůči nárazům vůči standardním opatřením;
  • anafylaktický šok;
  • nedostatečná produkce kortizolu kůrou nadledvin v důsledku vrozeného onemocnění tohoto orgánu, subakutní zánět štítné žlázy;
  • patologie osy nadledvin;
  • otok mozku způsobený radiačním poškozením, encefalitidou, traumatickým poškozením mozku, nádorem, neurochirurgickým zákrokem, krvácením a meningitidou;
  • status asthmaticus;
  • výrazné zúžení lumen průdušek;
  • revmatismus;
  • závažné alergické projevy;
  • kolagenózy (systémové léze pojivových tkání);
  • některá maligní onemocnění (leukémie, lymfom);
  • akumulace vápníku;
  • dermatóza;
  • některé krevní patologie (trombocytopenická idiopatická purpura, hemolytická anémie a agranulocytóza);
  • infekční choroby;
  • artritida;
  • lupus erythematosus;
  • granulom prstencový;
  • keloidní jizvy.

Dexamethason je kontraindikován u:

  • patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií;
  • kloubové plasty;
  • intraartikulární zlomeniny;
  • infekce kloubů.

Tento léčivý přípravek způsobuje následující nežádoucí účinky:

  • metabolické poruchy ve formě zadržování vody, sodíku, nadměrného vylučování draslíku, zvýšené chuti k jídlu a ukládání nadměrného množství podkožního tuku;
  • intenzivní krevní sraženiny;
  • arytmie, progrese srdečního selhání;
  • zažívací poruchy, projevující se ve formě nevolnosti, zvýšení velikosti jater, výskytu vředů na sliznici žaludku a střev;
  • zvýšená únava;
  • změny ve struktuře kůže;
  • vývoj steroidního diabetu a Itsenko-Cushingova syndromu;
  • menstruační nepravidelnosti
  • opožděný sexuální vývoj u dětí.
Dexamethason je kontraindikován pro: patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií.

Charakteristika prednisolonu

Prednisolon má výrazný antialergický, imunosupresivní, protišokový a protizánětlivý účinek. Ve velkých dávkách snižuje intenzitu zánětlivého procesu tím, že inhibuje jeho proliferativní fázi a urychluje procesy rozpadu bílkovin. Inhibuje vývoj lymfocytů.

Prednisolon stimuluje syntézu bílkovin v jaterních tkáních a inaktivaci toxických produktů. Zvyšuje stabilitu buněčných membrán. Stimuluje uvolňování glukózy do krve. Inhibuje produkci hormonů stimulujících štítnou žlázu a folikulů. Ve velkém množství zvyšuje prahovou hodnotu excitability mozkové tkáně.

U některých pacientů tento lék aktivuje přebytečnou syntézu kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

  • lupus;
  • trombocytopenická purpura;
  • leukémie;
  • agranulocytóza;
  • ekzém a exsudativní multiformní erytém;
  • pemfigus;
  • psoriáza;
  • plešatost;
  • adrenogenitální syndrom;
  • šokové a nouzové podmínky;
  • jaterní kóma;
  • hypoglykémie.

Ve formě intraartikulárních injekcí určených pro chronickou polyartritidu, osteoartritidu velkých kloubů, revmatoidní artritidu, artrózu.

Prednisolon je kontraindikován u:

  • přecitlivělost na prednisolon;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • sklon k tromboembolismu;
  • virové infekční nemoci;
  • období očkování;
  • šedý zákal;
  • glaukom;
  • aktivní forma tuberkulózy;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • psychóza;
  • opar;
  • syfilis;
  • těžká myopatie;
  • poliomyelitida;
  • systémová mykóza.

Nežádoucí účinky prednisolonu jsou stejné jako u dexamethasonu. U některých pacientů lék vyvolává výskyt:

  • zvýšená podrážděnost;
  • amnézie;
  • poruchy vědomí;
  • Zvýšení teploty;
  • deprese a sebevražedné sklony;
  • prudké zvýšení krevního tlaku.
Nežádoucí účinky prednisolonu: zvýšená podrážděnost, amnézie.

Při náhlém ukončení léčby je pozorován abstinenční syndrom. Pacienti se obávají bolesti hlavy, nevolnosti, bolestivosti v břišní oblasti, rýmy, konjunktivitidy, těžkých duševních poruch.

Srovnání dexamethasonu a prednisolonu

Porovnání vlastností užívání glukokortikosteroidů ukazuje, že jsou silnými látkami v těžkých a urgentních podmínkách. Ačkoli jsou drogy ve stejné skupině, nejsou to samé. Prednisolon není analogem dexamethasonu.

Podobnost

Léky jsou klasifikovány jako glukokortikosteroidy. Mají podobné akce a použití. Oba léky se užívají intramuskulárně, intraartikulárně nebo intravenózně. Dávka závisí na závažnosti patologie. Zvýšení maximální denní dávky (až 390 mg) stanoví lékař při absenci výsledků léčby.

Obecná charakteristika léků:

  • mít vysokou aktivitu;
  • mají protizánětlivé účinky;
  • zmírnit projevy alergií;
  • potlačit imunitu;
  • mají anti-toxický účinek;
  • používá se při nouzové šokové terapii;
  • není předepsáno během těhotenství.

Rozdíly

Rozdíl mezi nástroji je následující:

  1. Prednisolon je aktivní po dobu 1-1,5 dne, zatímco dexamethason je aktivní až 4 dny.
  2. Prednisolon má slabší účinek.
  3. Prednisolon má více vedlejších účinků.
  4. Působí odlišně na metabolismus vody a soli.
  5. Dexamethason potlačuje aktivitu vitaminu D..

Což je silnější?

Klinické studie ukazují, že prednisolon je 7krát slabší než dexamethason a 10krát slabší než betamethason. Tento poměr se bere v úvahu, když je nutný přepočet dávky..

Což je levnější?

Náklady na 3 ampule prednisolonu 1 ml - 33 rublů. Cena 100 tablet stejného léku, každá 5 mg - 100 rublů.

Cena 25 ampulí dexamethasonu je 125 rublů. Náklady na 10 tablet Dexamethason - 44 rublů.

Co je lepší Dexamethason nebo Prednisolon?

Bez analýzy historie pacienta nelze jednoznačně odpovědět, který z těchto léků je lepší. Volbu léku provádí lékař na základě výsledků diagnostického vyšetření. Každý z léků má jiné dávkování, pokud se vezme nesprávně, účinek se nedostaví. Při výběru optimální dávky je nutné studovat kompatibilitu každého z léků. Ekvivalentní dávky vybírá lékař.

S osteochondrózou

Pro úlevu od bolesti způsobené zánětlivým účinkem je lepší předepsat dexamethason. Prednisolon se v tomto případě používá mnohem méně často..

Na alergie

Dexamethason pro alergie se používá, pokud je léčba jinými léky neúčinná. Ve většině případů má tento lék dostatečně rychlý a dostatečně silný účinek..

Při závažných alergických reakcích je účinek prednisolonu slabý. Odborníci proto doporučují zahájit léčbu dexamethasonem..

S astmatem

V případě astmatického záchvatu lékaři předepisují buď prednisolon, nebo dexamethason. Pokud je nutná dlouhodobá léčba, dává se přednost dexamethasonu..

Ve sportu

Díky působení dexamethasonu se zvyšuje intenzita anabolismu. Užívání malých dávek tohoto léku (podléhající intenzivnímu tréninku) poskytuje trvalé přírůstky svalové hmoty..

Minimální dávka prednisolonu je 0,5-1,5 mg denně.

Mohu brát drogy společně?

Je absolutně nemožné užívat oba léky současně..

Je možné se navzájem vyměnit?

V některých případech může být prednisolon nahrazen dexamethasonem, protože účinek tohoto léku trvá déle, což snižuje pravděpodobnost jeho užívání. Toto opatření umožňuje zachovat terapeutický účinek a snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků..

Recenze lékařů Dexamethason a Prednisolone

Irina, terapeutka, 55 let, Moskva: „V akutních a urgentních stavech spojených se šokem a alergiemi předepisuji pacientům dexamethason. Tento lék rychle zmírňuje příznaky šoku. Nejčastěji, několik minut po IV injekci, jsou viditelné známky zlepšení. Pokud je injekce neúčinná, používám navíc intravenózní infuzi roztoku léčiva. Pacienti tolerují léčbu dexamethasonem dobře, při takové terapii nebyly žádné vedlejší účinky. “.

Claudia, terapeutka, 50 let, Petrohrad: „Dexamethason předepisuji pacientům s akutními formami alergie. Vzhledem k tomu, že tento lék snižuje aktivitu imunitního systému, mohu získat trvalý terapeutický účinek. Lék pomáhá předcházet rozvoji imunitní odpovědi a život ohrožujících komplikací. Při správném použití nezpůsobuje prednisolon vedlejší účinky “.

Recenze pacientů

Irina, 25 let, Moskva: „Pomocí prednisolonu je možné zabránit rozvoji alergické reakce během kvetení zahradních a lučních květin. Každé jaro narazím na problém - rýmu a bronchitidu, zatímco je ve vzduchu pyl rostlin. Tablety prednisolonu vám pomohou cítit se mnohem lépe. Během užívání léku nedošlo k žádným nežádoucím reakcím “.

Alena, 49 let, Syzran: „Dexamethason je lék, který pomohl zbavit se nesnesitelné bolesti v důsledku osteochondrózy. Provádím intramuskulární injekce léku a po 20 minutách pociťuji úlevu a úlevu od bolesti. Tento léčivý přípravek také pomáhá zbavit se zánětů v kloubech, kvůli nimž se bolesti vyvíjejí mnohem méně často. Z léčby nebyly žádné vedlejší účinky “.

Uljana, 40 let, Pskov: „Pomocí prednisolonu je možné kontrolovat psoriázu. Pilulky zmírnily příznaky tohoto onemocnění a zlepšily stav pokožky. A pomocí opalování bylo možné snížit projevy této patologie na minimum. Užívám drogu během exacerbace. Nebyly z něj pozorovány žádné nežádoucí účinky “.


Předchozí Článek

Pardifen

Následující Článek

Atrofická rýma

Publikace O Příčinách Alergií