Jaké krevní testy se provádějí k identifikaci alergenů

Alergen je antigen, který může způsobit alergické reakce u lidí, kteří jsou na něj citliví. Existují 4 typy alergických reakcí. První hypersenzitivní reakce typu I se vyvíjí za účasti mastocytů, bazofilů a eosinofilů, IgE a opakovaného požití alergenu.

Interpretace alergických testů

Imunologické metody výzkumu jsou kvalitativní a kvantitativní. První z nich umožňuje pouze určit přítomnost alergie na určitou složku. Kvantitativní metody určují hladinu protilátek.

Jak dešifrovat výsledek výzkumu?

1. Třída 0 - počet protilátek je menší než 0,3; žádná alergie.
2. Třída 1 - velmi nízký počet protilátek (0,3 až 0,5), možná asymptomatická alergie.
3. Třída 2 - obsah protilátek v krvi od 0,5 do 3 je malé množství protilátek. Mohou se objevit příznaky alergie.
4. Třída 3 - výrazné množství protilátek v krvi (od 3 do 5). Příznaky alergie jsou často přítomny.
5. Třída 4 - vysoké množství protilátek (15 až 50). Mít příznaky alergie.
6. Třída 5 - obsah protilátek v krvi je od 50 do 100. Jedná se o velmi vysoké množství protilátek.
7. Třída 6 je extrémně vysoký počet protilátek (více než 100).

Palina obecná (Černobyl, Černobyl) je vytrvalá bylina z čeledi Asteraceae, rozšířená po celém Rusku. Pyl pelyňku je poměrně častým alergenem. Výskyt alergických reakcí je spojen s obdobím květu této rostliny, ke kterému dochází v červenci až září. Nejběžnějšími projevy zvýšené citlivosti těla na pyl jsou alergická konjunktivitida (zarudnutí očí, hojné slzení), která je nejčastěji doprovázena rýmou (svědění a lechtání v nose, zarudnutí kůže nosu, hojný transparentní vodnatý výtok, kýchání), bronchiální astma, méně často kožní projevy - kopřivka a Quinckeho edém.

S alergií na pelyněk, křížové reakce na slunečnicová semínka, slunečnicový olej a výrobky, které jej obsahují (chalva, majonéza, hořčice), čekanka, meloun, vodní meloun, byliny a koření (celer, kopr, kmín, petržel, kari), pepř, anýz, muškátový oříšek, skořice, zázvor a koriandr), na nápoje připravené z pelyněk (vermut, balzám, absint).

Možné reakce na mrkev, česnek, citrusové plody, banány, cukety, lilky, hlávkový salát, topinambur, med.

Není povoleno používat fytopreparáty pelyněk, heřmánek, měsíček, podběl, elecampane, provázek, řebříček, vratič, pampeliška.

IgE protilátky způsobují okamžité reakce, při nichž se příznaky vyvinou okamžitě po kontaktu s alergenem (od několika minut do 2 hodin).

Když některé proteiny vstupují do těla náchylného k alergiím (častěji proteiny z rostlinného pylu, potravinářských produktů, léků), vytvářejí se protilátky IgE, které se vážou na speciální žírné buňky umístěné ve sliznicích..

Tyto buňky obsahují velké množství biologicky aktivních látek. Při opětovném vstupu antigenu se váže na své dříve vyvinuté protilátky, což vede k prasknutí žírné buňky a uvolnění mnoha biologicky aktivních látek (histamin, serotonin, prostaglandiny, tromboxan atd.). Klinický obraz tohoto nebo toho alergického onemocnění určuje účinek těchto látek na tkáně a orgány..

Analýza není informativní, pokud po kontaktu s alergenem uplynula dlouhá doba Analýza detekuje přítomnost specifických IgE protilátek proti alergenům pylu pelyněk metodou imunoanalýzy.

Metoda IHLA (imunochemiluminiscenční analýza) je jednou z nejmodernějších metod laboratorní diagnostiky.

Metoda je založena na imunologické reakci, při které jsou ve fázi identifikace požadované látky (specifické protilátky) k ní připojeny fosfory - látky, které září v ultrafialovém světle. Úroveň záře je úměrná množství detekovaných protilátek a měří se na speciálních zařízeních - luminometrech.

Obecné vlastnosti alergenů

• Proteiny (ne tuky nebo sacharidy), glykoproteiny
• Molekulová hmotnost, kDa
• Odolný vůči teplotě, kyselinám a trávení

Přecitlivělost typu I je spojena s následujícími skupinami alergenů (tabulka 1)

Hlavní alergenní potraviny (alergie> 85%)

• Děti: mléko, vejce, sója, pšenice, další v závislosti na geografickém umístění
• Dospělí: arašídy, ořechy, korýši, ryby

Potravinové alergeny třídy I

• Primární senzibilizátory (indukují syntézu specifických IgE, které se vážou na žírné buňky a bazofilní membrány)
• Senzibilizace může nastat gastrointestinálním traktem
• Z chemického hlediska se jedná o ve vodě rozpustné glykoproteiny
• Jejich molekulové hmotnosti se pohybují v rozmezí od 10 do 70 kDa

Potravinové alergeny třídy 2 (zkříženě reagující):

• Obvykle rostlinné bílkoviny
• Odolný vůči vysokým teplotám
• Je těžké vyniknout
• Špatně standardizovaný, špatně extrahovatelný a není k dispozici pro diagnostické účely.

Potravinové alergeny hlavní třídy 1

Kravské mléko:
Kasein, laktoalbumin, laktoglobulin, sérový albumin
Vejce:
Ovomukoidní vaječný albumin, ovotransferrin
Arašíd:
Vicilin, konglutin, glycinin
Čočka
Vitsilin
Sója:
Glycinin, profilin, inhibitor trypsinu
Krevety:
Tropomyosin
Ryba:
Parvalbuminy
Ovoce a jiná zelenina (jablka, meruňky, broskve, švestky, kukuřice)
Proteiny transportující lipidy

Potravinové alergeny třídy 2

(Křížová reakce a související s orálním alergickým syndromem, syndromem latexového ovoce)

• Protein související s patogenem 2 (glukonáza): latex, avokádo, banán, kaštan, obr
• Protein 3 související s patogenem (chinináza): latex, avokádo
• Protein 5 související s patogenem (thaumatin): třešeň, jablko, kiwi

• Bříza (protein související s patogenem 10): jablko, třešeň, meruňka, broskev, hruška, mrkev, celer, petržel, lískový ořech
• Profil břízy (celer-pelyněk-koření): latex, celer, brambory, hrušky, arašídy, sója

Poznámka: Protein vázaný na patogen je protein syntetizovaný rostlinami za podmínek infekce.

Považovány za ochranné proteiny.

Může se tedy vyvinout alergická reakce nejen na alergen, který vyvolává tvorbu specifických imunoglobulinů E, ale také na alergeny, které mají podobné struktury rozpoznávané IgE - křížově reagující alergeny. Tyto struktury se nazývají antigenní determinanty. Díky běžným antigenním determinantům se spektrum alergenů rozšiřuje o zeleninu, ovoce, latex.

Alergologie (z řeckého ἄλλος - jiná, odlišná, mimozemská, ἔργον - dopadová a Λόγος - znalost, slovo, věda) je obor medicíny, který studuje alergické reakce a nemoci, jejich příčiny, mechanismy vývoje a projevů, metody jejich diagnostiky, prevenci a léčba.

Než budeme pokračovat ve studiu problému "Alergologie", nejprve zjistíme, co zahrnuje pojem "Alergie" a jaké faktory vedou k výskytu tohoto tak nepříjemného onemocnění.

Co je to alergie?

Alergie jsou neobvyklá přecitlivělost na látky, které u většiny lidí nezpůsobují bolestivé reakce..

Nepřátelé se obvykle stávají domácím prachem, pylem, plísněmi, chlupy domácích mazlíčků, určitými druhy potravin atd..

Tyto látky se stávají alergeny a dochází k alergiím.

Poslední desetiletí 20. století se vyznačují výrazným zvýšením frekvence alergických onemocnění. Prevalence alergií připomíná epidemii, za posledních 20 let se časem zvýšila a v různých zemích světa pokrývá 10 až 30% populace a nemoc často probíhá v závažné neobvyklé formě. Je to způsobeno zvýšením alergenní zátěže na osobu..

Zhoršující se situace v životním prostředí, nevhodná výživa, nadměrná medikamentózní léčba, nekontrolované užívání antibiotik, stresové zátěže, sedavý životní styl, změna klimatu.

To vše zvyšuje náchylnost lidského těla k alergenům - i těm, které vždy existovaly..

A pokud XX století bylo stoletím kardiovaskulárních chorob, pak XXI, podle předpovědí Světové zdravotnické organizace, bude stoletím alergií. Většina vědců předpovídá další zvýšení frekvence alergických onemocnění, a to iu dětí, což určuje hledání nových způsobů řešení problému, zejména využití moderního alergologického výzkumu.

Neobvyklá reakce na běžné prostředí

Alergeny - cizí látky, které se při vstupu do těla stávají hlavní příčinou alergických reakcí.

V prvních letech života dítěte je vývoj onemocnění vyvolán především potravinovými alergeny (kravské mléko, vejce, ryby, obiloviny, zelenina a ovoce oranžové nebo červené barvy).

U starších dětí a dospělých přicházejí do popředí další alergeny:

• domácnost (domácí prach, roztoči);
• pyl (pyl obilovin a plevelů, stromů);
• zvířecí alergeny (vlna, částice kůže, sekrece zvířat);
• plísňové (plísně a kvasnice);
• bakteriální (zejména toxiny vylučované mikrobem - Staphylococcus aureus).

Prach v domácnosti se skládá z hub, rostlinných vláken, částic potravin, šupin a výkalů hmyzu, částic kůže (epidermis) zvířat a lidí.

Kromě toho se v něm usazují mikro roztoči se silnými alergenními vlastnostmi (i mrtvými). Obzvláště hodně prachu s mikroroztoči se hromadí v čalouněném nábytku, matracích, polštářích, přikrývkách a kobercích.

Pyl následujících rostlin může být viníkem alergií:

1. Stromy a keře - bříza, olše, líska nebo líska, dub, javor, topol, jasan, jilm a další.
2. Cereálie (luční) byliny - timotejka, kostřava, modrá tráva, pšeničná tráva, oheň, žito, pohanka, pšenice a další;
3. Plevel - quinoa, ambrózie, pampeliška, konopí, kopřiva, pelyněk, pryskyřník a další.

Byly pozorovány tři vrcholy exacerbací alergických onemocnění v souladu s různými obdobími kvetení rostlin..

První - na jaře (duben-květen) během období kvetení stromů, druhý - v létě (červen-červenec), způsobený pylem obilovin, třetí - na podzim (srpen-říjen), způsobený pylem plevelů.

Alergie jsou nejčastěji způsobeny epidermis psů a koček a jsou také používány k vycpávání nábytku, polštářů a peří, vlny a peří. Může také dojít k reakci na sliny a moč zvířat. Hmyz v domácnosti (klíšťata, švábi, štěnice domácí, můry, domácí mravenci) se stále častěji stávají příčinou vzniku alergických onemocnění..

Houby - mikroorganismy žijí uvnitř a jsou součástí domácího prachu a ve vnějším prostředí.

V obytných místnostech jsou houby obzvláště bohaté na staré čalounění nábytku, zvlhčovače vzduchu v místnosti a v koupelnách. Ve vnějším prostředí jsou houby všudypřítomné. Lze je nalézt ve vzduchu, půdě, sladké a slané vodě.

Je důležité vědět, že pokud jste alergičtí na houby - mikroorganismy, pacient nemusí tolerovat některá jídla, při jejichž přípravě se používají metody kvašení nebo kvašení: mléčné výrobky, výrobky z kvasnic, kysané zelí, uzené maso nebo ryby, kvas, pivo, sycené nápoje atd.

Některé viry a bakterie přispívají k rozvoji alergických onemocnění a komplikují jejich průběh.

Mechanismus alergické reakce

Existuje několik mechanismů pro rozvoj alergické reakce, ale nejběžnější z nich je okamžitého typu..

Jedná se o alergickou reakci způsobenou imunoglobulinem E. Imunoglobuliny jsou speciální proteiny přítomné v krvi a sekrecích a jejich mechanismus účinku v případě alergie je následující: v těle osoby trpící alergiemi nebo náchylné k ní se hromadí protilátky, které se ve spojení s antigenem zvenčí (alergici tomu říkají „alergen“), způsobují skutečnou imunitní odpověď „antigen-protilátka“. Od okamžiku expozice k vývoji reakce trvá jen několik sekund..

Alergie má mnoho tváří. Jeho projevy jsou velmi rozmanité. Může to být zánět nosní sliznice (rýma) a očí (konjunktivitida); edém obličeje, krku, lokální edém (Quinckeho edém); bronchospazmus s výsledkem rozvoje astmatu; kožní vyrážky a svědění (kopřivka) nebo dermatitida (neurodermatitida).

Alergie jsou dvou typů: sezónní a celoroční, což je zase spojeno s povahou alergenu.

Celoroční reakci způsobují alergeny, které se v našem prostředí neustále vyskytují: domácí prach, plísně žijící v koupelnách, kuchyně a chodby starých domů, léky, domácí chemikálie. Sezónní alergie jsou spojeny s obdobími a životem rostlin, což pomáhá přesně určit datum exacerbace.

Diagnóza: alergie

Je velmi důležité diagnostikovat alergie před nástupem krize, takže při prvním podezření je lepší přijít k alergologovi. Následující příznaky by měly být důvodem k obavám:

• prodloužený výtok z nosu;
• svědění nosu a kýchání;
• svědění očních víček, slzení;
• zarudnutí očí;
• kožní vyrážky a svědění;
• otok;
• namáhavé dýchání.

Musíte vědět, co přesně způsobuje alergie.

Dnes k tomu existuje široká škála metod..

1. Testy skarifikace kůže

Tradiční metodou diagnostiky alergií je metoda stanovení alergologických testů. Kožní testy se provádějí na vnitřním povrchu předloktí. Škrábance se provede sterilním vertikutátorem a aplikuje se kapka diagnostického alergenu. Po 20 minutách lze výsledky vyhodnotit. Pokud se v místě aplikace alergenu objeví otok nebo zarudnutí, považuje se vzorek za pozitivní. Vyhodnocení vzorků je možné během jedné studie.

Mezi absolutní kontraindikace této studie patří: akutní infekční proces; alergie nebo jiné chronické onemocnění v akutním stadiu; užívání antihistaminik a hormonálních léků.

Charakteristikou vzorků s pylovými alergeny je také možnost jejich provádění pouze mimo období květu trávy (říjen-březen).

Relativní kontraindikace zahrnují věk dítěte. Obvykle se tato studie provádí u dětí po 3 letech, protože malé děti mají vysokou reaktivitu kůže a vysokou pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků.

2. Stanovení obecných a specifických imunoglobulinů E

Zvýšení obecné hladiny IgE může naznačovat přítomnost alergických onemocnění i dalších patologických stavů. Tato výzkumná metoda se používá jako screeningový test k potvrzení alergické povahy onemocnění..

K diagnostice „vinného alergenu“ jsou stanoveny specifické IgE, které reagují se specifickými alergeny. Přítomnost alergií se posuzuje podle hladiny IgE, která se vytváří v reakci na alergeny, a nikoli podle klinické reakce (projev příznaků alergické reakce).

Pokud pacientovo krevní sérum reaguje s alergenem, znamená to, že obsahuje IgE protilátky, které jsou zodpovědné za rozvoj alergických reakcí.

Příprava na studii: 3 dny před odběrem krve je nutné vyloučit fyzický a emoční stres.

Tento test nemá žádné absolutní kontraindikace, tj. lze ji provádět i během období exacerbace onemocnění a u dětí mladších 3 let.

Jak ukazuje praxe, tato studie není oprávněná u dětí mladších 6 měsíců. v tomto věku je imunitní odpověď těla stále slabá a hladina IgE je nízká.

Zvýšení hladin IgE může naznačovat přítomnost alergických onemocnění a některých dalších patologických stavů..

3. Způsob imunoblotu

V současné době je nejrozšířenější metodou imunoblotování Imunoblotování (imunoblot) je vysoce specifická a vysoce citlivá referenční metoda pro detekci protilátek proti jednotlivým antigenům (alergenům), založená na enzymově vázaném imunosorbentním testu na nitrocelulózových membránách, na který jsou aplikovány specifické proteiny ve formě samostatných pásů.

Pokud existují protilátky proti určitým alergenům, objeví se na příslušném místě tmavá čára. Jedinečnost imunoblotu spočívá v jeho vysokém informačním obsahu a spolehlivosti získaných výsledků..

Tato metoda výzkumu nemá žádné kontraindikace..

Nejčastěji se používají 4 standardní panely, z nichž každý obsahuje 20 alergenů:

Panel 1 (smíšený panel) - roztoč domácího I (Dermatophagoides pteronyssinus), roztoč domácího prachu II (Dermatophagoides farinae), pyl olše, pyl břízy, pyl lísky (lísky), pyl smíšené trávy, pyl žita, pyl paliny, jitrocel pyl, epitel a srst kočky, psa, koně, houby Alternaria alternata, vaječný bílek, mléko, arašídy, lískové ořechy - lískové ořechy, mrkev, pšeničná mouka, sója.

Panel č. 2 (inhalační panel) - roztoč domácího prachu I (Dermatophagoides pteronyssinus), roztoč domácího prachu II (Dermatophagoides farinae), pyl olše, pyl břízy, pyl lísky (lísky), pyl dubu, pyl travní směsi, pyl žita, pyl pelyňku, jitrocel pylový, epitel a srst kočky, kůň, pes, morče, křeček, králík, houba Penicillinum notatum, houba Cladosporium herbarum, houba Aspergillus fumigatus, houba Alternaria alternata.

Panel č. 3 (panel potravin) - lískové ořechy, arašídy, vlašské ořechy, mandle, mléko, vaječný bílek, vaječný žloutek, kasein (bílkovina, která tvoří většinu tvarohu), brambory, celer, mrkev, rajče, treska, krab, pomeranč, jablko, pšeničná mouka, žitná mouka, sezam, sója.

Panel 4 (pediatrický panel) - roztoč domácího prachu I (Dermatophagoides pteronyssinus), roztoč domácího prachu II (Dermatophagoides farinae), pyl břízy, pyl travní směsi, epitel a srst kočky, psa, houby Alternaria alternata, mléko, alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin, kasein (bílkovina, která tvoří většinu tvarohu), vaječný bílek, vaječný žloutek, hovězí sérový albumin, sója, mrkev, brambory, pšeničná mouka, lískové ořechy, arašídy.

Pamatujte, že je vhodné se před vyšetřením poradit s lékařem, abyste vybrali optimální panel..

Studie se provádí na prázdný žaludek, odběr krve se provádí z žíly.

Interpretace výsledků: Normálně je specifický IgE v séru přítomen ve velmi malém množství, obvykle pod 0,35 kU / l. U senzibilizovaných (citlivých) pacientů se tato hladina zvyšuje na 0,35 kU / l. Tato metoda určuje množství IgE protilátek v rozmezí od 0,35 do kU / L a výsledek je vyjádřen kvantitativně. Protože neexistuje žádný přímý vztah mezi hodnotami specifického IgE a závažností klinických příznaků, získané výsledky interpretuje lékař pouze v kontextu klinických údajů o pacientech..

+-➤ Vysvětlení analýzy alergenů Kliknutím sbalíte

+-➤ Krevní test na alergeny Kliknutím sbalíte

K diagnostice alergií a stanovení seznamu alergenů je nutné složit krevní test nebo kožní alergické testy.

Pro MACT alergo test se používají panely, na kterých jsou umístěny alergeny.

Alergický panel je naplněn pacientským sérem. Pokud je pacient alergický na určitý alergen, jsou ve vzorku krve detekovány specifické protilátky. Pro vizualizaci protilátek technik přidá speciální enzym. Enzym, který interaguje s protilátkou, způsobuje luminiscenci, kterou lze zaznamenat na speciálním zařízení.

Široká škála alergenů na těchto panelech umožňuje odhalit nejen latentní formy alergie, ale také zkřížené reakce mezi různými skupinami alergenů.

Radioalergosorbentní zkušební metoda (RAST)

Před vyšetřením odebere laboratorní asistent pacientovi venózní krev.

Pravděpodobný alergen se umístí do odebraného vzorku krve. Pokud má pacient intoleranci na testovaný alergen, pak se na alergen připojí specifické protilátky. Laboratorní technik poté přidá radioaktivní protilátky proti IgE. Výsledný komplex radioaktivního antigenu a protilátky se odečte na speciálním zařízení.

Identifikace alergií na určité alergeny

Jak již bylo zmíněno, k detekci alergií je nutné vyšetřit protilátky v krvi proti určitým alergenům..

Člověk často ani nemůže hádat, co způsobilo alergickou reakci.

Příčinu alergie můžete určit pomocí panelů pro alergie:

Referenční hodnoty - norma
(Pelyněk (alergen w6), IgE protilátky, krev)

Informace týkající se referenčních hodnot indikátorů a složení indikátorů zahrnutých do analýzy se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři.!

Jednotky měření: třídy odpovídající koncentraci specifického IgE v séru.

Alternativní jednotky: kU / L

Rostoucí hodnoty (pozitivní výsledek)

Vysoký titr specifických protilátek naznačuje nedávný kontakt s tímto alergenem a závažnou alergickou reakci.

Prevence alergie

• Naneste fyziologický roztok na nos

Kromě zvlhčování vzduchu poskytne pravidelnou výplach nosu fyziologickým roztokem další ochranu před alergeny. Dnes se prodávají volně v lékárně. Použití takového řešení pomůže oddálit alergeny a zmírnit zánětlivý proces..

• Čistěte častěji

Měli byste vysávat častěji a pravidelně čistit a měnit filtry ve vysavači.

Velké množství alergenů se nachází v kobercích. Ideální volbou pro vás by bylo, kdybyste se zbavili koberců, nebo se alespoň omezili na koberce s krátkou hromadou..

A musíte se zbavit zvyku věšet koberce na zdi..

• Bojujte proti švábům

Dejte si pozor na šváby, které přenášejí alergeny po celém domě a poté vstupují do dýchacích cest.

Četné studie potvrzují, že švábi zhoršují nemoci, jako je astma a alergie. Pokud jsou ve vašem domě švábi, musíte přijmout veškerá opatření k jejich odstranění..

DOPORUČENÉ SLEDOVÁNÍ VIDEA:

Analýza alergenů - to, co alergici potřebují vědět

Pokud máte alergii, nikdy si nezaměníte její příznaky s něčím jiným. Začnete kýchat, oči vás svědí a slzí, ucpává se vám nos, lechtá vám v krku... Takto imunitní systém reaguje na vnější podněty.

Mnoho lidí věří, že pokud alergie nezačala v dětství, pak vás nemoc v budoucnu obejde. Alergie se ve skutečnosti mohou projevit v jakémkoli věku. Pokud k tomu došlo, musíte nejprve zjistit, co je příčinou alergické reakce těla? Jaké typy alergických testů existují? Jak se navzájem liší a které si vybrat?

Světová zdravotnická organizace uvádí děsivé statistiky - počet alergiků na celém světě exponenciálně roste. Podle WHO a Světové organizace pro alergie zažilo více než 30% obyvatel světa tak či onak neobvyklou reakci imunitního systému na jakoukoli dráždivou látku - ať už jde o pyl, potraviny nebo chemikálie. V současné době je alergie na 4. místě na světě, pokud jde o prevalenci. „Obcházeli“ ji kardiovaskulární choroby, zranění a novotvary.

Alergie je speciální reakce imunitního systému na látky přírodního nebo umělého původu. Je důležité si uvědomit, že nejde o nemoc, ale o jiný typ imunity, s nímž se člověk narodil. Tělo takové osoby produkuje další protilátky, které jsou přecitlivělé na dráždivý faktor. Jednoduchým příkladem je domácí prach, který by neměl být alergický. Alergický člověk to však má z toho důvodu, že jeho imunita je přecitlivělá.
Tato reakce může být způsobena pylem rostlin, potravinami, zvířecími chlupy, prachem z knihovny atd. Imunitní systém může takové „triky“ rozdávat i ve věku 5 let, minimálně ve věku 60 let.

Jak zjistit příčinu alergie?

Pokud u sebe zaznamenáte příznaky alergie, měli byste si domluvit schůzku s alergologem-imunologem, který bude pozorně poslouchat, brát anamnézu, analyzovat váš životní styl a poslat vás na vyšetření. Je nutné poznat „nepřítele“ zrakem (identifikovat alergeny), pochopit, proti čemu se vaše tělo vzbouří, a zvolit způsob léčby. Pokud odložíte návštěvu lékaře a provedete samoléčbu, hrozí to v budoucnu komplikace (bronchiální astma, chronická rýma atd.).

Existují 2 vyšetřovací metody pro stanovení alergií - skarifikace (kožní testy) a krevní test na alergeny. Lékař se rozhodne, kterou metodu pro pacienta zvolí..

Laboratorní krevní test

Imunoanalýza krevního testu na alergeny. Používá se speciální panel pro alergie, který je naplněn krevním sérem pacienta. Krev je testována na přítomnost imunoglobulinů třídy E. Imunoglobuliny jsou proteinové molekuly, které jsou vytvářeny buňkami imunitního systému po kontaktu s alergenem. Jinými slovy, pokud je pacient alergický na určitý alergen, pak se v krvi vytvářejí protilátky..
Výhody testování na alergeny - k darování krve nepotřebujete doporučení od lékaře.
Nevýhody analýzy pro alergeny - studie není tak rychlá jako například kožní testy. Výsledky budou připraveny následující den.

Nezapomeňte, že musí dojít ke kontaktu s „nepřítelem“ vašeho imunitního systému - tělo si to bude pamatovat. Atypická reakce začíná po druhém setkání s alergenem, čímž se spustí imunologická paměť. Proto je nemožné použít prospektivní test k určení, které látky mohou způsobovat alergie..

Jak se připravit na krevní test pro dospělé a děti?

Než půjdete do laboratoře a podstoupíte testy na alergie, musíte dodržovat některá omezení:

1. Přestaňte užívat léky, včetně histaminů, 3-4 dny před odběrem krve. Pokud má pacient nějaké onemocnění a je nemožné přestat užívat léky, měl by o tom vědět lékař..
2. Omezte kontakt se psy, kočkami a jinými domácími zvířaty do 5 dnů.
3. Krev je darována ráno na lačný žaludek. Den předem se vzdejte kouření, kávy a namáhavé fyzické aktivity.

Když lékař nařídí test na alergen?

Během období remise. Krev pro výzkum se nedává v případě alergických exacerbací - výsledky mohou být falešné. Návštěvu lékaře také stojí za to odložit, pokud trpíte jinými chorobami - ARVI, akutními respiračními infekcemi nebo intoxikací těla, doprovázenou zvýšením teploty.

Jaký by měl být krevní obraz při analýze alergenů?

Po absolvování krevního testu na alergeny a obdržení výsledků jej lékař dešifruje. Jaké typy alergenů může krevní test zjistit? Jaké třídy alergie na krevní testy existují? Jaký by měl být krevní obraz při analýze alergenů?

Imunoglobulin: referenční hodnoty

Třídy alergie

Existuje řada norem běžně označovaných jako třídy alergie. Podle nich se hodnotí výsledek analýzy.

Třída 0 - 100 - extrémně vysoké množství protilátek, akutní záchvaty alergií.

Typy alergenů: co může analýza odhalit?
Krevní test může odhalit širokou škálu alergenů: pyl, jídlo (potraviny a koření), domácnost. Tato studie je vhodná v tom, že je možné současně studovat alergickou reakci nejen na konkrétní látku, ale také na komplex potenciálních patogenů. To znamená, že můžete zkontrolovat svůj „vztah“ s několika alergeny najednou.

Kožní testy

Kožní testy (metoda skarifikace) jsou jedním z nejrychlejších a nejpřesnějších způsobů stanovení alergické reakce. Tyto testy se provádějí v ordinaci lékaře. Alergik-imunolog používá speciální vertikutátor k vytvoření malých zářezů na vnitřní straně pacientovy ruky. Takové škrábance jsou bezbolestné a postihují pouze vnější vrstvu kůže. Poté lékař aplikuje alergeny (jsou opatřeny speciálním roztokem) na oblast řezů. Tyto testy jsou jednoduché a přesné. Po 15-20 minutách zareagovala kůže zarudnutím a podrážděním? To znamená, že imunitní systém vnímá protein konkrétní látky jako „hrozbu“.
Výhody vyšetření kožním testem - metoda vám umožní rychle a spolehlivě určit alergeny v ordinaci lékaře. Teoreticky můžete testovat až 40 alergenů najednou, ale je to extrémně vzácné. Zkušený alergik sbírá anamnézu a určuje údajný zdroj „nebezpečí“ ještě před kožním testem a studie pouze potvrzuje předběžnou diagnózu.
Nevýhody - histaminy by se neměly užívat 10 dní před zahájením studie. Je to proto, že mohou ovlivnit výsledek kožního testu.

Co je lepší: kožní test nebo krevní test?

Lékař má místo krevního testu předepsat kožní test, pokud má pacient kopřivku nebo jiné kožní onemocnění, které znesnadňuje dešifrování výsledku. Ve většině případů se taková diagnóza neprovádí u dětí mladších 5 let a starších 60 let, ani u těhotných žen..

„Krevní test je první fází diagnostiky,“ vysvětluje Vladimir Nikonorov, alergolog-imunolog z ELISA MDC. - Musíte ale věřit laboratoři, která provádí výzkum. To je nezbytné pro jistotu výsledku. Proč je vhodný kožní test? Reakce na alergeny je viditelná okamžitě na recepci. Existují však preventivní opatření. 10 dní před skarifikačním testem by měl člověk přestat užívat histaminy, ale to není vždy možné. U krevního testu je limit 5 dní a pro mnohé je to nejlepší volba. Pokud jde o děti, jsou pro ně výhodnější kožní testy, protože mnoho se bojí injekcí a injekcí a strach vyvolává uvolňování histaminu. To může ovlivnit výsledek analýzy..

Alergické testy: co jsou?

Kompletní krevní obraz - tento test neukáže, na co přesně má člověk alergickou reakci. S alergiemi se však hladina eosinofilů zvyšuje..

Celkový imunoglobulin (Rast-test) - radioalergosorbentní test pro stanovení alergenů - speciální protilátky třídy IgE. Hlavní indikace pro použití testu: atopické (dědičné) bronchiální astma, atopická dermatitida, kopřivka, podezření na hlísty. Imunoglobulin E-total představuje celkový obsah IgE imunoglobulinů v krvi. K identifikaci specifického IgE jsou zapotřebí další studie pro jednotlivé nebo skupinové typy alergenů.

Allergopanel - speciální alergopanel, který je naplněn krevním sérem pacienta a pomáhá studovat reakci na mnoho alergenů najednou. Například v lékařském diagnostickém centru "ELISA" se tvoří 6 komplexů 11 alergenů.

Všechny komplexy jsou vytvářeny s ohledem na zvláštnosti místního podnebí a města Soči.
To je nejlepší způsob, jak identifikovat alergie..

Kožní test - lékař provede malé řezy na kůži a poté aplikuje roztok (alergeny). Nejrychlejší a nejpřesnější způsob, jak zjistit příčinu alergické reakce, je v ordinaci lékaře.

Kde se nechat testovat na alergeny?

Kde provést testy na alergie a krevní testy na alergie v Soči? Pokud nemůžete určit příčinu alergie, doporučujeme si domluvit schůzku s lékařem a nechat se otestovat. V lékařském diagnostickém centru "ELISA" můžete podstoupit obecný krevní test, krevní test na imunoglobulin, podstoupit vyšetření pomocí alergického testu nebo panelu pro alergie. Laboratoř vyvinula speciální alergické komplexy, které obsahují 11 alergenů charakteristických pro Soči, cena komplexu je 1500 R. Výsledky testů budou připraveny další den.
Je také možné provést alergické testy - reakce těla bude následovat do 15-20 minut.

Nezapomeňte, že první krok k léčbě alergií začíná vyšetřením a hledáním původce atypické reakce v těle. Teprve poté je možné předepsat léčbu, která pomůže snížit alergické projevy na minimum..

Druhy alergenů a jejich klasifikace

z Wikipedie, otevřené encyklopedie

Přejít na vyhledávání Několik typů pylu, obraz byl získán ze skenovacího elektronového mikroskopu.

Alergeny jsou antigeny, které způsobují alergické reakce u lidí, kteří jsou na ně citliví..

V závislosti na původu lze alergeny rozdělit do několika skupin:

• domácí - domácí a domácí prach, křída a její roztoky ve vodě, ropné produkty;
• epidermální - vlna, prachové peří, peří, lupy, exkrementy, sliny domácích zvířat (kočky, psi, morčata, křečci, ptáci, králíci, koně, ovce atd.), lidská pokožka;
• hmyz - synantropní roztoči, švábi, bodavý a krev sající hmyz, pavoukovci;
• pyl - pyl z různých rostlin, častěji obilovin, plevelů, stromů;
• jídlo - alergenem může být potenciálně jakékoli jídlo. Vysoký stupeň alergenní aktivity u kravského mléka, ryb a mořských plodů, vaječných bílků, kuřecího masa, jahod, malin, citrusových plodů, čokolády, ořechů;
• léčivé - alergeny mohou být jakékoli léky, včetně antialergických látek;
• houbová - hlavní složka domácího prachu, častěji jde o plísně a kvasnice;
• helminths - antigeny ascaris, pinworms a dalších helminths.

Příčiny alergií se navíc v přeneseném smyslu nazývají alergeny:

• termální - vítr, mráz, mírný chlad a jakýkoli z jeho projevů;
• morální a biologické - nervové zhroucení, zkušenost, strach, vzrušení.

Povaha alergií

Lze ale alergii nazvat nemocí? Spíše ne než ano. Tento jev je ze své podstaty přecitlivělostí obranného systému těla, když je vystaven určitým látkám (alergenům). Alergeny jsou zase zvláštním typem antigenů, které díky specifické vazbě na protilátky způsobují v těle alergické reakce. Mohou se projevovat různými způsoby - od zcela neškodného kýchání a zarudnutí kůže až po závažný edém, ekzém, zánět spojivek, bronchospazmus.

Plísňové alergeny

Plísňové alergeny jsou jednou z hlavních alergenních složek domácího prachu. Plísně a kvasinky jsou častými obyvateli obytných budov. Koncentrace spór plísní uvnitř obydlí se po celý rok nemění, ale ve vlhkých a špatně větraných místnostech dosahuje svého maxima. Zdrojem velkého množství jsou pokojové květiny, v jejichž květináčích jsou běžné různé druhy kvasinek a plísní. Bylo zjištěno, že přibližně 2/3 dětí trpících bronchiálním astmatem jsou senzibilizovány na mikroskopické houby.

Některé houbové alergeny mohou způsobovat křížové alergie s antibiotiky a potravinami, které používají plísně a kvasinky. Za přítomnosti houbové senzibilizace může být exacerbace alergických onemocnění způsobena konzumací kefíru, sýrů, moučných výrobků z kvasnicového těsta a užíváním léků (například penicilinová antibiotika).

Nejběžnější alergeny

Těžké alergie jsou samozřejmě poměrně vzácné. Avšak i v mírné formě má tento jev jednu extrémně nepříjemnou vlastnost - je téměř nemožné se zbavit alergií. Antihistaminika určená k boji proti tomuto běžnému problému mohou jen dočasně zmírnit situaci alergiků (za cenu nepříjemných vedlejších účinků).

Alergeny se navíc vyskytují na každém kroku. Nejběžnější jsou:

• některé potraviny a jejich přísady (sladkosti, jahody, citrusové plody, mléko, pšeničná mouka, med, ryby, kuřecí vejce a mnoho dalšího);
• vše, co souvisí se zvířaty (kočičí srst, kousnutí hmyzem, odpadní produkty z brouků, klíšťat a švábů);
• některé léky;
• rostliny (hlavně jejich pyl);
• chemikálie (kosmetika, domácí chemikálie atd.).

Toto není celý seznam alergenů. Člověk může trpět nesnášenlivostí vůči látkám, s nimiž se za celý svůj život nikdy nesetkal - je to pro něj přirozené a není to vždy závislé na jeho životních podmínkách.

Neměli byste však zoufat. Moderní medicína postupuje mílovými kroky a neustále vyvíjí nové, stále efektivnější metody řešení tohoto problému..

Seznam alergenů pro domácnost

Pro hlubší seznámení s takovým problémem, jako jsou alergie, stojí za to dát seznam domácích alergenů, na základě kterých můžete zjistit, že domácí alergeny zahrnují:

• Domácí prach.
• Prach z knihovny.
• Péřové polštáře.
• Roztoči domácího prachu:
• pteronyssinus;
• farina;
• microceras;
• putrescentiae.
• Hmyz:
• germanica;
• domestica.
• Epidermální alergeny:
• Kočičí srst.
• Psí srst.
• Koňské lupy.
• Lidský vlas.
• Myší epitel.
• Vlna morčete.
• Králičí srst.
• Ovčí vlna.
• Epitel psa.
• Trus papouška.
• Papouščí peří.
• Chemikálie pro domácnost (čisticí prostředky, prací prášky).
• Kosmetické nástroje.

Pyl rostlin

Alergie na pyl během období květu se stává pro alergiky skutečným problémem. Trpí rýmou, záněty sliznic oka, astmatem a prostě mají depresivní stav. Pylové bílkoviny zahrnují dvanáct různých látek, z nichž každá může u osoby senzibilizující na tuto skupinu způsobit alergie.

Je třeba mít na paměti, že městský pyl je mnohem nebezpečnější než pyl ve vesnici, protože je pokrytý produkty oxidu uhličitého, které produkují automobily, továrny a další. Pokud je senná rýma způsobena pylem z kvetoucích stromů, existuje vysoká pravděpodobnost negativní reakce na ovoce (broskve, jablka, třešně atd.). Alergické útoky mohou způsobovat pouze rostliny opylované větrem. Světlé květy se silnou vůní jako růže jsou opylovány hmyzem. Pokud tedy vůni těchto květů nevdechujete příliš hluboce, nepředpokládá se žádná hrozba..

Může být obtížné diagnostikovat alergie na plísně, protože stejné látky mohou u alergiků způsobovat zcela odlišné reakce. Velmi často způsobuje zhoršení přecitlivělosti na jiné podněty. Hlavní příznaky alergie se liší podle toho, jak spóry plísní vstupují do těla..

Dýchacími cestami:

• akutní rýma;
• dlouhotrvající kašel;
• sípání, které je cítit na hrudi;
• pocit dušení, který následně vzniká otokem sliznice.

Když člověk sní jídlo, které obsahuje plísně:

• vyrážka, svědění na kůži;
• bolest v břiše;
• nevolnost;
• zvracení;
• nepohodlí ve formě pálení ústní sliznice, otoky.

Kožní kontakt:

• hyperemie kůže;
• silné svědění;
• vyrážka;
• otok oblasti kůže v kontaktu s plísní.

Silné svědění kůže.

Aby léčba měla pozitivní výsledky, je třeba dbát na to, aby nedošlo ke kontaktu se zdrojem alergie. Pečlivě zkontrolujte obydlí na přítomnost spór plísní, odstraňte jej dezinfekcí speciálním roztokem. Je třeba poznamenat, že růst hub usnadňuje vysoká úroveň vlhkosti. Pokud se plísně sami nedokážete zbavit, měli byste do svého domova zavolat specialisty, kteří určí, co spouští její vzhled, a doporučí, jak odstranit škodlivý alergen..

Alergie na zvířata se projevuje zvýšenou citlivostí na vlnu, sliny a odpadní produkty z domácích zvířat. Je to jeden z nejběžnějších typů tohoto onemocnění. Alergické záchvaty mohou být způsobeny přírodními kožichy, polštáři, přikrývkami a přikrývkami plnými prachového peří nebo peří, jakož i vlněnými výrobky. Dokonce i krmivo pro akvarijní ryby může vyvolat nežádoucí následky pro osoby trpící epidermálními alergiemi..

• rýma, intenzivní kýchání, ucpaný nos;
• zarudnutí a podráždění sliznice očí;
• záchvaty bronchiálního astmatu;
• kožní vyrážky, svědění.

Ke snížení alergických reakcí těla je nutné nainstalovat vysoce kvalitní a efektivní čistič vzduchu v bytě, pokusit se vyloučit průvan, který nese alergeny. Udržujte také svého mazlíčka mimo místnost, kde spíte. Dům důkladně vyčistěte a nenechte svého mazlíčka sedět na čalouněném nábytku.

Bronchiální astmatické záchvaty

Stává se, že lidé alergičtí na domácí prach jsou ve skutečnosti náchylní k přecitlivělosti na roztoče, kteří v něm žijí. Jsou tak malé, že je lze vidět pouze mikroskopem. Klíšťata se cítí skvěle v plyšových hračkách, nábytku, polštářích.

Teplé a vlhké prostředí je pro ně příjemné. Jejich potravou jsou keratinizované částice kůže, houby. A výkaly, které vylučují během svého života, jsou 200krát více, než samy váží, a jsou dráždivé pro alergické reakce u lidí. Odpadní produkty roztočů nejsou přenášeny vzduchem, takže je nelze odstranit čističi vzduchu. Mezi příznaky alergie na klíšťata patří kýchání, přetížení dutin, alergická konjunktivitida, kašel.

Je nemožné se těchto škůdců úplně zbavit, ale je nutné snížit jejich počet na minimum. Klíšťata nežijí v produktech ze syntetických materiálů, proto stojí za to vyměnit polštáře a péřová lůžka za podobné z pěnové gumy nebo latexu. K dispozici jsou také speciální kryty proti roztočům, které chrání škůdce před podestýlkou..

Alergeny hmyzu

Zdrojem alergenů na hmyz mohou být mikro roztoči, švábi, bodavý a krev sající hmyz, pavoukovci.

Mikro roztoči

Alergeny mikro-roztočů se nacházejí v jejich těle, sekrecích a vylučováních. Životní styl mikro roztočů je spojen s lidskou činností. Riziko senzibilizace u malých dětí s alergickou dědičností je přímo úměrné koncentraci mikroroztočů v domácím prachu. Více než 80% pokojů dětí s bronchiálním astmatem je naočkováno mikro roztoči. Riziko vzniku alergií na ně je realizováno při koncentraci více než 100 jedinců na 1 g domácího prachu. Optimální podmínky pro růst a reprodukci roztočů jsou teploty 22-26 ° C a relativní vlhkost vyšší než 55%. Organické zbytky jim slouží jako potrava: epitel, proteinové substráty z peří, vlny, vlasů. Koncentraci roztočů v prostředí pacienta můžete určit pomocí speciálních testovacích proužků.

V posledních letech se diskutuje o úloze roztočů ve stáji při rozvoji bronchiálního astmatu a atopické dermatitidy..

Švábi

Citlivost na šváby se u dětí vyvíjí častěji než u dospělých, protože děti tráví většinu času doma (doma, ve školce, ve škole). V lidských obydlích zpravidla existují 4 druhy švábů. Červený šváb je v našem regionu nejběžnější. V domácím prachu ložnic dětí s astmatem byla zjištěna vysoká koncentrace alergenů na šváby. Podle pozorování jsou alergen specifické IgE protilátky proti antigenu švábů detekovány u více než 2/3 pacientů s bronchiálním astmatem.

Blanokřídlí

Alergenem mohou být nejen odpadní produkty hmyzu a základní části jejich těl, ale také jedy, které tvoří. Největší alergenní aktivitu má jed blanokřídlých: včely, vosy, čmeláci, sršni. Bodavý hmyz, doprovázený alergickou reakcí na jed, může být smrtelný. Například ve Spojených státech každoročně umírá na jed Hymenoptera 40-50 lidí..

Alergické reakce mohou být způsobeny odpadními produkty jiného hmyzu: kobylky a kobylky, chrostíci, cvrčci, štěnice domácí, jepice, májové brouci, motýli, mšice, cikády, bílí, brouci, motýli, můry, můry, mouchy, komáři. Citlivost se vyvíjí přímým kontaktem s hmyzem nebo s obsahem housenkových klků, vdechováním šupin a tělesných částic nebo kontaktem se slinami během kousnutí.

Hmyzí štípnutí

Reakce na jed vylučovaný hmyzem při kousnutí se vyskytuje také u zdravých lidí. Ale patologicky silné následky jedu se objevují u těch, kteří jsou na ně senzibilizováni..

Alergici pociťují následující příznaky:

• nevolnost;
• vyrážky;
• nevolnost;
• bolest na hrudi;
• potíže s dýcháním;
• závrať;
• dušnost.

S několika kousnutími současně může dokonce dojít k ohrožení života. Silná nesnášenlivost vůči toxickým látkám obsaženým v hmyzích jedech však může způsobit anafylaktický šok i po jediném kousnutí. V takovém případě byste měli okamžitě zavolat záchranný tým. Pokud reakce není kritická, měli byste odstranit bodnutí, dezinfikovat a vypít antihistaminikum.

Příznaky alergie na domácnost

Široká škála alergenů pro domácnost může způsobit zhoršení blahobytu, jehož seznam se v každé domácnosti liší. Dítě, jehož rodiče trpěli alergiemi, má často následující příznaky:

1. U kojenců a malých dětí kožní vyrážky, dermatitida, odlupování a zarudnutí.
2. Rýma a kýchání.
3. Lachrymace a konjunktivitida.
4. Kašel s astmatickými příznaky.

U dospělých kromě těchto projevů dochází k reakci na kosmetiku (zarudnutí kůže, silné svědění v místě kontaktu s alergenem), náhlé poruchy dýchání po použití parfumerie. V některých případech se jedná o život ohrožující angioedém, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Proto musíte přesně znát domácí alergeny, které způsobují bolestivý stav..

Jídlo

Alergie se mohou vyskytnout na jakémkoli jídle. Nejčastěji se jedná o slepičí vejce, citrusové plody, mořské plody, kakao, kravské mléko a další. Stává se však, že pacient trpí přecitlivělostí na takové zdánlivě neškodné produkty, jako jsou jablka, banány, hrozny. K určení, na jaké jídlo má člověk alergickou reakci, se používá eliminační dieta nebo se provádějí krevní testy.

Pokud v textu najdete chybu, dejte nám o ní vědět. Chcete-li to provést, jednoduše vyberte chybně napsaný text a stiskněte Shift + Enter nebo klikněte sem. Mnohokrát děkuji!

Děkujeme, že jste nás o chybě informovali. V blízké budoucnosti vše napravíme a stránka bude ještě lepší.!

Alergie je patologická forma imunogenní reaktivity. Vzniká zpravidla v důsledku opakovaného kontaktu buněk imunitního systému s cizím Ag. Je doprovázeno změnou (obvykle zvýšením) citlivosti na daný Ar. Vyznačuje se detekcí a často (ale ne vždy!) Destrukcí a eliminací cizího Ag, jakož i poškozením vlastních struktur těla, snížením jeho adaptivních schopností a poruchami jeho životních funkcí..

Potravinové alergeny

Nejběžnější alergické reakce jsou způsobeny mořskými plody, kravským mlékem, vejci, jahodami, citrusovými plody a čokoládou a také červeným ovocem a zeleninou (například rajčata, červená jablka). Na druhé straně může být výskyt alergií vyvolán různými chemickými přísadami v potravinách - zahušťovadla, konzervační látky, stabilizátory, látky určené k aromatizaci, látky zvyšující chuť a podobně..

Hypoalergenní strava pomáhá bojovat proti potravinovým alergiím, což vylučuje potraviny nebezpečné pro alergiky.

TYPY ALERGIÍ

Druhy přecitlivělosti

Široce přijímaná klasifikace Jell a Coombs rozděluje přecitlivělost na čtyři hlavní typy (v závislosti na mechanismech zapojených do jejich implementace). Mnoho imunopatologických procesů je zprostředkováno kombinací několika reakcí přecitlivělosti.

Povaha senzibilizujících a permisivních alergenů

• Specifická alergie. Ve většině případů je klinicky výrazná alergická reakce způsobena opakovaným požitím nebo tvorbou stejného alergenu v těle, který senzibilizuje tento organismus během první expozice. Tato alergie se nazývá specifická..
• Nespecifická alergie. Často se vyvíjejí takzvané nespecifické alergické reakce.

- Paralergie. Pokud mají proteinové alergeny podobnou, ale ne identickou strukturu, vyvinou se souběžné reakce

- Heteroalergie. Vyskytuje se v případech, kdy je rozlišovacím činidlem jakýkoli neantigenní účinek - chlazení, přehřátí, intoxikace, ozáření těla atd..

Geneze alergenního AT nebo senzibilizovaných lymfocytů

Aktivní alergie. Ve většině případů se v těle aktivně tvoří alergická reakce, tj. v reakci na jeho zavedení nebo tvorbu alergenu v těle.

Pasivní alergie. Vývoj alergické reakce je výsledkem požití krve nebo krevních složek obsahujících alergický AT

Načasování vývoje klinických projevů

V závislosti na době nástupu klinických projevů alergie po působení rozlišujícího Ag na senzibilizovaný organismus se alergické reakce dělí na okamžité, opožděné a opožděné.

• Okamžitá alergická reakce se klinicky projeví okamžitě nebo několik minut po kontaktu těla s alergenem
• Zpožděná (pozdní) alergická reakce je detekována během několika hodin (ale zpravidla nejpozději prvních 5-6 hodin) po kontaktu s rozlišujícím Ar
• Alergická reakce opožděného typu je obvykle zaznamenána po několika hodinách nebo dnech (častěji po 1-2 dnech) po permisivním účinku alergenu na senzibilizovaný organismus

FÁZE ALERGICKÉ REAKCE

V dynamice jakékoli alergické reakce lze rozlišovat tři postupně se rozvíjející stadia: imunogenní, patobiochemické a klinické projevy..

Imunogenní stádium (senzibilizace, primární kontakt) spočívá ve vývoji několika po sobě jdoucích a vzájemně souvisejících jevů.

• Detekce alergenů (Ag) imunokompetentními buňkami.
• Zpracování Ag buňkami prezentujícími antigen a přenos informací o něm nebo jeho části do lymfocytů (prezentace).
• Syntéza směsí alergických Ig plazmatickými buňkami a / nebo proliferace senzibilizovaných lymfocytů.
• Tvorba buněk imunitní paměti.
• Fixace Ig a senzibilizovaných lymfocytů hlavně v oblasti lokalizace senzibilizujícího alergenu a nadcházející alergické reakce (s vývojem jeho lokální formy) nebo v biologických tekutinách - krvi, lymfě, mozkomíšním moku (v jeho generalizované formě).

Patobiochemická (biochemická reakce) fáze se vyvíjí, když tělo znovu vstoupí do těla nebo v něm vytvoří stejný Ag, se kterým bylo senzibilizováno. V tomto případě se tvoří komplexy alergenu se specifickým AT a / nebo senzibilizovanými lymfocyty. V řadě reakcí zahrnuje tento komplex také faktory systému komplementu.

Fáze klinických projevů (alergické reakce, patofyziologické) je charakterizována vývojem jak lokálních patologických procesů (v cílových buňkách a cílových tkáních), tak generalizovaných poruch těla.

PATOGENEZE ALERGICKÝCH REAKCÍ

Jell a Coombs navrhli klasifikaci, která rozlišuje čtyři typy reakcí přecitlivělosti, které jsou založeny na rozdílech v imunologických mechanismech klinických projevů reakcí přecitlivělosti. Příslušnost k jednomu nebo druhému typu je určena lokalizací a třídou AT, interakcí s Ar s následnou aktivací efektorových buněk a poškození tkáně.

• První (I) typ - reakce přecitlivělosti okamžitého typu nebo reaginické reakce - je zprostředkován AT třídy IgE. Interakce alergenu s IgE-AT fixovaným na povrchu žírných buněk nebo bazofilů vede k aktivaci buněk doprovázené uvolňováním uložených a nově vytvořených mediátorů.
• U druhého (II) typu, definovaného jako cytotoxické poškození, jsou výsledné IgG- nebo IgM-AT namířeny proti Ag umístěnému na buňkách vlastních tkání jedince. Vazba AT na Ag na povrchu buněk vede k aktivaci komplementu. Škodlivý účinek membránového atakovacího komplexu je doplněn přitahovanými leukocyty. Kromě toho mohou být do procesu zapojeny cytotoxické T lymfocyty s Fc receptory pro IgG. Vazbou na IgG se podílejí na tvorbě AT-dependentní buněčné cytotoxicity.
• Třetí (III) typ zahrnuje onemocnění imunitních komplexů, kdy se tvoří komplexy Ar s IgG a IgM-AT, které mají kritické rozměry. Komplexy neodstraněné z krevního řečiště jsou zadržovány v kapilárách tělesných tkání, kde aktivují systém komplementu, což způsobuje příliv leukocytů, aktivaci a extracelulární uvolňování enzymů, které poškozují tkáně, ve kterých je imunitní komplex fixován.

• Čtvrtým (IV) typem reakcí je přecitlivělost opožděného typu. Kontakt Ag s Ag-specifickými receptory na Th1 buňkách vede k klonálnímu nárůstu této populace lymfocytů a jejich aktivaci s uvolňováním zánětlivých lymfokinů.

Alergie na

Specifická reakce na jídlo

a jejich součásti jsou charakteristické pro lidi různého věku. Alergie zpravidla náhodně objevíme již v dětství, v době, kdy si tělo právě vytváří imunitní systém.

.
Pak může dojít k selhání, které povede k alergické reakci..
Potravinová intolerance je často součástí našeho genomu, jako jsou alergie na lepek. U těžké formy tohoto onemocnění se vyvíjí prudká reakce nejen na ovesné vločky a ovesné sušenky, ale také na ostatní.

, který může obsahovat pouze stopy této látky. Takže oplatkové tyčinky a chleba používané při přípravě různých druhů kotletů mohou být nebezpečné..

Intolerance laktózy, která se objevuje velmi brzy v dětství, má stejný původ. Při takové nemoci člověk nemůže jíst žádné mléčné výrobky

, a pro výživu v kojeneckém věku se používají hypoalergenní směsi s velkým množstvím živin.

Existuje celá řada faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku alergické reakce na jídlo a jeho složky. Tyto zahrnují:

• dysbióza;
• snížená imunita po infekčním onemocnění a dlouhodobé užívání antibiotik;
• nevyvážená strava, v níž převažují alergeny;
• začátek návnady dítěte dříve než ve stanovený čas;
• užívání velkého počtu alergenů matkou během těhotenství;
• poruchy zažívacího traktu.

Základní seznam alergenů

Každá osoba má individuální charakteristiky reakce na jednu nebo jinou potravinu nebo její složky. Ne vždy rovnoměrně

s vysokým indexem alergenicity může způsobit patologickou reakci. Naopak u pacientů s genetickou predispozicí k alergiím může i malé množství alergenu vyvolat abnormální reakci těla, jejíž příznaky mohou být nebezpečné pro lidské zdraví a život..

Potenciální alergeny tedy zahrnují:

plnotučné mléko a mléčné výrobky, stejně jako fermentované mléko

med a všechny jeho deriváty, včetně

včelařství, jako je pyl a propolis;

, obsahující syntetické složky: cokoli, co obsahuje umělá barviva, příchutě, emulgátory a sladidla;

: měkkýši všeho druhu, kaviár mořských a říčních ryb;

: polotovary, tovární koncentráty, konzervy, majonéza a omáčky v balení.

V medicíně je obvyklé rozlišovat dvě skupiny alergenů. Separace je založena na nutriční hodnotě a možnosti ekvivalentní náhrady těchto produktů.

Snadno zaměnitelné

Do této skupiny patří ty potraviny a jejich složky, které můžeme odmítnout bez poškození zdraví. Patří mezi ně: meloun, ořechy, čokoláda, houby a moře

. Absence žádného z těchto produktů ve stravě dítěte nezpůsobí zpoždění vývoje a další nebezpečné komplikace. Navíc prospěšné látky obsažené v těchto produktech lze snadno získat konzumací méně alergenních potravin..

Je obtížné nahradit potraviny

Tato skupina zahrnuje

, které nelze ze stravy jednoduše odstranit. Mají vysokou nutriční hodnotu, mnoho základních vitamínů, mikro- a mikroelementů

. Například tato skupina zahrnuje vejce a mléčné výrobky

V případě individuální nesnášenlivosti složek obsažených v kravském mléce by mělo být mléko zcela vyloučeno a vše

na základě toho ze stravy. U mírné až středně závažné formy alergie jsou povoleny malé objemy (do 150 ml), ale předtím musí být mléko vařeno po dobu nejméně 20 minut.

Podobná situace je pozorována u slepičích vajec. U závažných alergií budou muset být vejce a pokrmy z nich připravené zcela vyloučeny ze stravy.

. V opačném případě se můžete chránit následovně: výrobek vařte nejméně 30 minut, nahraďte slepičí vejce křepelkou (má nižší indikátor alergenicity), do jídla používejte pouze žloutek (bílkovina nejčastěji obsahuje složku, která způsobuje abnormální reakci těla).

Diagnóza alergické reakce

Je třeba říci, že je docela obtížné identifikovat potravinový alergen. K tomu v zásadě dochází náhodou v průběhu života jednotlivce.

. Při správné výživě obsahuje strava několik desítek položek, jídlo je připraveno z různých potravin a není vždy snadné pochopit, který konkrétní produkt způsobil svědění, zarudnutí nebo otok..

V některých situacích s vysokou senzibilizací těla se může vyvinout akutní reakce a negativní následky budou patrné do hodiny po konzumaci. V ostatních případech se alergen hromadí v těle několik dní a teprve poté se projeví ve formě specifických příznaků..

Chcete-li zjistit, na který produkt máte individuální nesnášenlivost, budete potřebovat pomoc alergologa, který provede kožní testy a v reakci na minimální dávky alergenů zjistí, které potraviny způsobují v těle negativní reakci. Proto by před testováním neměly být užívány žádné antihistaminiky, protože mohou ovlivnit výsledek. Kožní testy se provádějí až ve věku 3 let

. K určení alergií u těchto malých dětí se používá bezpečnější a progresivnější metoda - panel potravinových alergenů.

Při použití této metody pacient nepřijde do přímého kontaktu s alergenem, nedojde k porušení jeho kůže. Aby bylo možné provést test, odebere se krev z žíly a poté se porovná přítomnost protilátek se speciálním panelem (seznamem) alergenů

. Tato metoda je bezpečná, proto je vhodná pro ženy během těhotenství a malé děti.