Alergická kopřivka u dětí a dospělých

Je známo, že prvním projevem alergické patologie u dětí je nejčastěji potravinová alergie. Alergie se nejčastěji vyskytuje ve formě kopřivky, atopické dermatitidy a u každého člověka se vyvíjí jinak. Projevy onemocnění se transformují podle scénáře atopického pochodu - vyskytují se potravinové alergie, alergická rinokonjunktivitida, bronchiální astma.

Alergická kopřivka je polyetiologické onemocnění s různými variantami patogeneze a typickými klinickými projevy, jmenovitě kožní vyrážka ve formě kopřivky. Vyznačují se rychlým spojením a šíří se po celém těle. Také je zvednuta centrální část močového měchýře o velikosti od několika milimetrů do centimetrů od periferní zóny hyperemie. Je také charakteristické, že výskyt vyrážky je doprovázen silným svěděním..

Alergická kopřivka na fotografii 6 kusů s popisem

S progresí onemocnění může dojít k Quinckeho edému nebo angioedému. Jedná se o jednu z variant průběhu kopřivky, při které se patologická reakce šíří hlouběji, do dermis nebo podkožní tukové tkáně. Typickým klinickým projevem angioedému je omezený edém části těla, nejčastěji v oblasti hlavy, krku, rukou, nohou a zevních pohlavních orgánů.

Příčiny alergické kopřivky:

Imunitní varianta kopřivky je vyvolána vlivem alergenů a haptenů na tělo. Tato akce je založena na druhém a třetím typu imunopatologických reakcí, ale hlavní roli má reaginický mechanismus. Mezi nejčastější příčiny alergické kopřivky patří:

  1. Léky (antibakteriální, protizánětlivé a proti bolesti, lokální anestetika).
  2. Nutriční faktory (káva, čokoláda, sója, kuřecí vejce, mléko, mořské plody, citrusové plody).
  3. Hmyzí jedy (bodnutí včel, vos, sršňů a jiného hmyzu).
  4. Epidermální, mikrobiologické antigeny.
Zjistit více

Příznaky alergické kopřivky:

Pacienti si stěžují na silné lokální nebo rozptýlené svědění, bolesti břicha a někdy zvracení. Během Quinckeho edému nedochází k svědění, pacienti zaznamenávají napětí a zvětšení různých částí obličeje nebo genitálií. V případě otoku hltanu uvula, asfyxie, pacienti si stěžují na potíže s polykáním a chrapotem hlasu, závratě, tachykardie a tachypnoe..

Reprezentantem vyrážky je kopřivka - tvorba tvrdé konzistence. Stoupá nad úroveň čisté, nedotčené pokožky. Tento prvek má jasné hranice, různé velikosti, vejčité, prstencové, lineární formy, nejčastěji světle růžové barvy. Chcete-li si vzpomenout na výskyt kožních lézí s alergickou kopřivkou u dětí a dospělých, přejděte do sekce fotografií.

V případě silné exsudace se na povrchu kopřivky mohou vyvinout vezikuly a bully se serózním nebo hemoragickým obsahem. Toto onemocnění je charakterizováno rychlou tvorbou bublin, jejich krátkou existencí a zmizením beze stopy. Pro nekomplikovaný průběh je přítomnost pigmentace, lichenifikace nebo peelingu neobvyklá.

Quinckeho edém je charakterizován kožními těsněními a podkožními vlákny na obličeji, očních víčkách, rtech. Objevují se náhle, ale pomalu ustupují a často zanechávají sekundární kožní léze. Prvky vyrážky s angioedémem mají elastickou konzistenci, různé velikosti, nejčastěji omezené.

Edém sliznice hrtanu (sklivce) je nebezpečná asfyxie, nastává, když jsou těsnění lokalizovány v krku. Tuto patologii lze diagnostikovat takovými příznaky - drsným záchvatovým kašlem, chrapotem. Objektivně je obličej namodralý, dochází k akrocyanóze, otoku krčních cév.

Pokud je onemocnění lokalizováno na vnitřních membránách orgánů žaludečního traktu, lze pozorovat břišní syndrom (bolesti břicha, dyspeptické příznaky). U některých pacientů jsou tyto potíže tak výrazné, že je nutné vyloučit akutní chirurgické patologie (apendicitida, střevní obstrukce). Při edému urogenitálního traktu jsou pozorovány dysurické poruchy a bolestivý syndrom.

Diagnóza kopřivky:

  1. V obecném krevním testu je zaznamenána leukopenie (pokles celkového počtu leukocytů), eozinofilie (indikující alergická onemocnění nebo helmintiázy), neutropenie, monocytopenie, někdy lze pozorovat zvýšení SOE.
  2. Při analýze moči jsou v některých případech detekovány albuminurie a hematurie, ale u většiny pacientů jsou ukazatele normální.
  3. Scatologické vyšetření na vajíčka helmintů a mikrobiální spektrum.
  4. Funkční testy jater, ultrazvuk břišních orgánů.
  5. Specifická imunodiagnostika - skarifikace kůže nebo prick testy, stanovení obecných a specifických Ig E, hladiny histaminu v krvi a moči, intranazální provokativní testy. Dále se stanoví frakce komplementu, pokud existuje podezření na urtikariální vaskulitidu - kožní biopsie a histologie..

Alergická kopřivka u dospělých

Příčiny alergické kopřivky u dospělého jsou expozice chemickým a fyzikálním činitelům, virům. Toto onemocnění se vyskytuje u dospělých nejčastěji bez komplikací, ale za přítomnosti souběžné bakteriální nebo plísňové dermatitidy může přetrvávat chronicky nebo se rozvíjet s přídavkem sekundární infekce. Komplikace se častěji vyskytují u pacientů se stavy imunodeficience, chronickými virovými patologiemi, hepatitidou, tuberkulózou, po operaci nebo významném traumatu, u starších osob..

Alergická kopřivka u dětí

U dětí a dospívajících tato patologie pokračuje jako jedna ze složek alergického pochodu a postupem času se může změnit na jiný typ poruchy imunity nebo na chronickou verzi s relapsy a remisemi. Existují však případy, kdy kopřivka postupně ustupuje bez reziduálních příznaků..

Obecné zásady pro léčbu alergické kopřivky u dospělých a dětí:

  1. Provádějí opatření k rychlé eliminaci alergických látek: čisticí klystýry, projímadla, pití velkého množství tekutin. K léčbě pacientů s těžkým průběhem onemocnění je nutná včasná hospitalizace.
  2. Strava je racionální, úplná s omezením solení. Potenciálně alergenní potraviny, látky uvolňující histamin, kořeněná a sladká jídla s příchutěmi a barvivy jsou zakázány. Při kombinaci senné rýmy a kopřivky jsou tyto výrobky zakázány - ořechy a semena, ovocné šťávy, broskve, meruňky, výrobky z chleba a mouky, rostlinný olej. Toto jídlo má společné biochemické vlastnosti s pylem stromů a trav, může vyvolat relaps onemocnění.
  3. Je zobrazena regulace způsobu práce a odpočinku, dobrého spánku. Doporučuje se vyvarovat se významných sportovních aktivit, emočního stresu, špatných návyků.
  4. Předpokladem úspěšné léčby kopřivky je sanitace chronických ložisek infekce (kaz, zánět středního ucha, tonzilitida, faryngitida, artritida, furunkulóza, helmintióza).

Léková léčba závisí na závažnosti procesu - s mírným průběhem onemocnění stačí provést eliminační opatření a předepsat antihistaminika 1-2 generace. Průměrný průběh onemocnění pro závažnost by měl být léčen antihistaminiky 1. generace parenterálně, při absenci účinku - glukokortikosteroidy obecného účinku. Po dosažení požadovaného účinku přepněte na příjem blokátorů histaminu druhé generace po dobu 1 měsíce.

Těžký průběh kopřivky vyžaduje rozšířenou škálu terapeutických opatření:

  • výše uvedené techniky eliminace,
  • Blokátory histaminu 1 generace intravenózně v dávkách souvisejících s věkem,
  • dalším krokem v léčbě jsou systémové steroidní hormony ve vysokých dávkách,
  • detoxikační infuzní terapie s přídavkem diuretik - podle indikací (mozkový edém),
  • po zlepšení pohody pacienta absolvujte léčbu antihistaminiky trvající 1–2 měsíce.

Komplikace alergické kopřivky:

  1. Poškození srdce - myokarditida, endokarditida, srdeční selhání.
  2. Onemocnění ledvin - glomerulonefritida, toxické poškození ledvin, selhání ledvin.
  3. Patologie muskuloskeletálního systému - přerušovaný edém kloubů, bursitida, tendovaginitida.
  4. Edém mozku a prodloužená mícha.

Prevence alergické kopřivky

Druhy preventivních opatření závisí na stavu těla pacienta a přítomnosti onemocnění. Primární prevence se provádí u zdravých lidí, kteří dříve neměli alergická onemocnění.

Zahrnuje zdravý životní styl, dodržování racionální stravy, mírnou fyzickou aktivitu, léčbu chronických patologií. Sekundární prevence se provádí za účelem zlepšení zdraví lidí s časnými projevy nemoci, terciární je zaměřena na snížení frekvence exacerbací a prevenci relapsů.

Alergická kopřivka u dospělých, jak a co léčit

Alergická kopřivka je onemocnění alergické povahy, které je akutní nebo chronické. Typické příznaky onemocnění: svědění na kůži, výskyt erytematózních vyvýšených prvků, stejně jako vyrážky (puchýře), které jsou podobné po kontaktu s kopřivou - odtud název této patologie. Alergická kopřivka u dospělých je léčena antihistaminiky, imunomodulačními léky a speciální hypoalergenní dietou.

Diagnóza onemocnění začíná vyšetřením pacienta a poté se provedou nezbytné testy ke stanovení hladiny imunoglobulinu E, provede se krevní test a provedou se imunologické studie k identifikaci alergenu ovlivňujícího tělo. Poté bude specialista vědět, jak léčit vzniklou nemoc..

V tomto materiálu budeme podrobně zvažovat, jaké typy onemocnění existují, příčiny nástupu onemocnění a také to, jak a s čím je nutné léčit alergickou kopřivku.

Alergická kopřivka u dospělých

Kopřivka (z latiny „urtica“ - kopřiva, kopřivka) je kožní onemocnění s dermatologickými příznaky. Alergie mohou být způsobeny jídlem nebo jinými faktory. Podle statistik se jedná o běžnou patologii a nejméně 20% populace (přibližně 3% dětí).

Příznaky se obvykle objevují před 40. rokem věku. Má akutní nebo chronický charakter. Akutní forma po ošetření nebo spontánně zmizí a nezanechává na pokožce žádné stopy. Chronická forma kopřivky je trvalá a může se objevit nebo zmizet. V polovině případů je onemocnění doprovázeno Quinckeho edémem. Kód ICD 10: L50.

Typ alergické kopřivky

Někteří dermatologové souhlasí s tím, že chronická forma by měla být zařazena do samostatné nozologické skupiny, protože existují dědičné a autoimunitní faktory. Chronický typ se často vyvíjí u ženského pohlaví - v tomto případě často není možné určit příčinu onemocnění, proto se často nazývá i idiopatický. Kromě skutečné alergické formy existují i ​​druhy, které jsou v podstatě pseudoalergické - „pseudoalergická kopřivka“. Odrůdy se mohou lišit v nejrůznějších fyzikálních faktorech.

Druhy kožních onemocnění

1. Akutní forma u dospělých se objeví během několika minut po expozici alergenu. Má zjevné výrazné příznaky a je vyléčen v poměrně krátké době. Je nutné užívat antihistaminika včas a zabránit dalšímu požití alergenu do těla. Během několika hodin vyrážka zmizí a na pokožce nezůstanou žádné stopy. Ve vzácných případech se může po několika hodinách objevit svědění, zarudnutí a vyrážka na kůži.

2. Chronická forma onemocnění může pacienta rušit od jednoho dne do několika měsíců. Příznaky nemoci mohou být velmi mírné a pacient si toho hned nevšimne. Nezapomeňte sledovat své vlastní zdraví a věnovat pozornost i těm nejmenším signálům z vašeho těla. Kožní vyrážky se mohou objevit v důsledku slunečního záření, chladu a dalších faktorů. Kožní alergie mohou nastat v důsledku používání opalovacích krémů nebo nové kosmetiky.

Alergie: Quinckeho edém

3. Quinckeho edém je poměrně závažného stupně a může být pro člověka velmi nebezpečný. Pokud je vysoká propustnost stěn cév, může dojít k rozsáhlému otoku. V místech akumulace tukových tkání se zpravidla objevuje závažnější edém..

Jak již bylo zmíněno výše, existuje takzvaná „pseudoalergická kopřivka“ - reakce lidského těla na vnitřní nebo vnější podnět. Tento typ kopřivky se může objevit v důsledku expozice jakýmkoli fyzikálním faktorům..

Tyto zahrnují:

A) Alergie na nachlazení, která může být dědičná. Jedná se o příbuzné s fermentopatií. Kožní alergie se mohou vyvinout rychle nebo až po několika hodinách. Hlavními příznaky jsou zarudnutí kůže, otoky, svědění. Quinckeho edém, i když vzácný, se může vyvinout také v důsledku hypotermie.

B) Mechanická kopřivka, ke které dochází při tlaku jakýchkoli oděvů na kůži. Puchýře se mohou vytvořit několik minut po kontaktu. Toto onemocnění postihuje lidi s vegetativně-vaskulární dystonií a nestabilní psychikou.

C) Alergie na teplo, ke které dochází v důsledku vysokých teplot okolí. Nemoc může být dědičná. Běžnými příznaky jsou bolest hlavy, poruchy trávení, kožní vyrážka.

D) Cholinergní forma, která se může objevit na kůži ve formě malých a malých vezikul. Když se bubliny spojí, přemění se na velké puchýře. Příznaky této alergie: Quinckeho edém, průjem, rýma. Alergické projevy u dospělých se mohou objevit při zvýšené fyzické námaze i při silném pocení v horkém počasí..

E) Vibrační onemocnění. Jedná se o velmi vzácnou formu alergie, která však vykazuje známky nemoci z povolání. K degranulaci bazofilů dochází při mechanickém třepání tkáně. Příznaky patologie se nejčastěji vyskytují u stavebních dělníků.

Můžete přidat aquagenic urticaria, ke které dochází v důsledku vystavení účinkům proudu vody. Pokud je lidská tkáň citlivá na histamin, může to vést k svědění a zarudnutí..

Existuje také reakce kůže na vystavení slunečnímu záření. Sluneční (lehká) kopřivka se jeví jako zarudnutí na kůži nebo svědění puchýřů. Při dlouhodobém pobytu na slunci může dojít k anafylaktickému šoku.

Důvody vzhledu

U různých forem onemocnění se mohou lišit příčiny nástupu i klinický obraz jako celek..

Alergická reakce, jako je kopřivka, se může projevit expozicí: potravinářským přídatným látkám a potravinám, kosmetice a detergentům, lékům, kousnutí hmyzem, fyzickým účinkům na pokožku. V reakci na podněty začíná imunitní systém produkovat histamin, který způsobuje svědění a zánět kůže..

Hlavní důvody vzniku:

  • potraviny, které způsobují uvolňování histaminu: kuřecí vejce, čokoláda, jahody, ananas, tropické ovoce, čerstvé mořské plody (korýši), ryby, alkohol, rajčata.
  • kousnutí hmyzu sajícího krev;
  • vystavení potravinářským přídatným látkám;
  • konzervační látky: E200 (kyselina sorbová), E210 (kyselina benzoová), E 211-217 (deriváty kyseliny benzoové);
  • helmintiázy a toxické léky;
  • ochucovadla;
  • emulgátory;
  • porucha funkce endokrinního systému;
  • reakce na vzdušné alergeny a různé chemikálie. Může to být: vlna, pyl, lupy, prach;
  • důvodem pro vznik patologie může být transplantace dárcovského orgánu, transfuze krve a také rakovinová onemocnění.
  • antibiotika: sulfonamidy, penicilin a jeho deriváty, ampicilin, meticilin, kloxacilin, karbenicilin, cefalosporiny;
  • vysoká citlivost na nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
  • analgetika;
  • protizánětlivé léky: aspirin, indomethacin, antipyrin, fenacetin, paracetamol, amidopyrin;
  • chemikálie pro domácnost;
  • kosmetika.

Alergická kopřivka: příznaky u dospělých

U dospělých jsou příznaky velmi podobné příznakům u dětí a pacient si může stěžovat na silné rozptýlené nebo lokální svědění, bolesti břicha. V některých případech je pozorováno zvracení. Během období Quinckeho edému není svědění pociťováno, ale dochází k nárůstu nebo napětí v určitých částech obličeje (někdy genitáliích). Pacient si může stěžovat na chrapot nebo potíže s polykáním, tachykardii a závratě.

Kopřivka je zástupcem vyrážky - to je vzhled tvrdé konzistence. Může se vyskytovat na neporušené a čisté pokožce. Prvky mají různé tvary, velikosti a jasné hranice. Barva je většinou světle růžová.

Fotografie alergické kopřivky u dospělých

V případě závažných kožních lézí se objevují vezikuly a bully s hemoragickým nebo serózním obsahem. Toto onemocnění je charakterizováno rychlou tvorbou bublin, krátkou existencí a následným rychlým vymizením. Samozřejmě, pokud se jedná o chronickou formu, může léčba trvat několik týdnů nebo měsíců. Níže se podívejte na fotografii toho, jak vypadá alergická kopřivka.

Kopřivka

Kopřivka je kožní onemocnění, jehož hlavním příznakem jsou puchýře na povrchu kůže těla a sliznic. Léze mají načervenalý odstín, doprovázený silným svěděním a otokem tkáně.

Existují zpravidla na krátkou dobu (ne více než jeden a půl dne). Kopřivka, jejíž příznaky jsou způsobeny uvolňováním velkého množství histaminu do krve, je důsledkem zvýšení propustnosti kapilárních cév a jejich trvalé expanze. Z tohoto důvodu většina vědců vysvětluje výskyt tohoto onemocnění alergickou reakcí těla na vnější podněty..

Kopřivka u dětí a dospělých se dělí na dvě formy - akutní a chronickou. První trvá asi měsíc a půl a vyskytuje se po požití alergického jídla, určitých léků, kousnutí hmyzem a krevních transfuzí. Kromě standardních příznaků má pacient často silné emoční potíže způsobené ošklivými a vícečetnými puchýři. Akutní kopřivka, která není léčena nebo prováděna z nedbalosti, se vyvine v chronickou. Je mnohem obtížnější se ho zbavit, proto při prvních známkách onemocnění kontaktujte svého lékaře.

Příčiny kopřivky

Kopřivka označuje dermatologická onemocnění a vyvíjí se buď jako nezávislá reakce na jedno nebo více dráždivých látek, nebo vzniká jako jeden z příznaků vnitřních onemocnění.

Příčiny vzniku kopřivky jsou rozmanité, změny na kůži mohou způsobit:

  1. Téměř jakékoli jídlo.
  2. Systémové a místní léky.
  3. Pyl rostlin a jejich biologické tekutiny.
  4. Včelí, vosí nebo jiné bodnutí hmyzem (například štěnice domácí) a látky vytvořené v důsledku jejich životně důležité činnosti.
  5. Chemikálie pro domácnost.
  6. Slinný protein ze zvířat, který lze nalézt na vlně.
  7. Fyzikální faktory - nízké nebo vysoké teploty, mechanický tlak, vlhkost.
  8. Psycho-emoční nestabilita.

Riziko rozvoje kopřivky se zvyšuje u lidí s gastrointestinálními chorobami, poruchami neuromorální regulace, patologií endokrinního systému, helmintiázami. Přenesené virové a bakteriální infekce zvyšují riziko vzniku kopřivky. Základní příčina kopřivky často zůstává nejasná..

Kopřivka je často dědičná. Riziko přenosu alergických tendencí se zvyšuje, pokud jsou oba rodiče dítěte alergičtí.

Mechanismus výskytu

Kopřivka se může vyvinout imunitními a neimunitními mechanismy. Na druhé straně imunitní mechanismus může postupovat podle jednoho ze 4 typů alergických reakcí (typy I-IV).

Imunitní mechanismus vývoje kopřivky:

  • Typ reakce. Většina případů úlů následuje tuto cestu. Esence: Když alergen vstoupí do těla poprvé, imunitní systém produkuje specifické obranné proteiny (protilátky, častěji IgE). Hromadí se a připojují se ke konkrétním buňkám imunitního systému (žírné buňky a bazofily). Tyto buňky uchovávají biologicky aktivní látky (histamin, serotonin, heparin atd.). Když se tedy alergen znovu dostane do těla, spojí se s IgE protilátkami, které se následně spojí se žírnými buňkami. To zase vede k uvolňování biologicky aktivních látek (histamin atd.) Z těchto buněk. To způsobuje řadu účinků: vazodilataci, otoky, svědění, zarudnutí a v případě kopřivky se jedná o výskyt charakteristických vyrážek (puchýře růžové nebo červené barvy, vystupující nad povrch kůže). Vzhled puchýřů je spojen s expanzí kožních cév a zvýšením jejich propustnosti pro krevní prvky.

Tento typ reakce se nazývá okamžitá, protože probíhá velmi rychle, od několika sekund do několika minut nebo deseti minut od okamžiku, kdy alergen vstoupí do těla. V průměru 5 až 30 minut. Podle tohoto mechanismu se vyskytují následující typy kopřivky: kopřivka způsobená potravinami, inhalační alergeny, jed blanokřídlých, kopřivka způsobená infekcí, nachlazení, sluneční záření, vibrace kopřivka.

  • Reakce typu II a III jsou mnohem méně časté než první. Předpokládá se, že některé formy chronické kopřivky se vyskytují také při alergických reakcích typu IV.

Neimunitní mechanismus vývoje kopřivky:

  • Závěrem je, že k uvolňování biologicky aktivních látek ze žírných buněk a bazofilů dochází bez celého řetězce imunitních reakcí, jak je popsáno výše. S neimunním mechanismem dochází k uvolňování histaminu a dalších biologicky aktivních látek přímo. Ukazuje se, že některé léky (aspirin, indomethacin atd.), Stejně jako další vnější podněty, mohou přímo působit na žírné buňky a způsobit z nich uvolňování účinných látek.

Chronická idiopatická kopřivka je častější..

Jak se objevuje hlavní prvek kopřivky - puchýř?

Hlavním prvkem projevu kopřivky je puchýř. Puchýř je výsledkem otoku papilární dermis. Edém v kůži se objevuje v důsledku uvolňování biologicky aktivních látek (histamin, bradykinin atd.). Tyto látky vedou k expanzi kapilár, zvýšení propustnosti jejich stěn pro krevní elementy, což se projevuje tvorbou charakteristického puchýře.

Klasifikace

V klinické praxi používají alergici a dermatologové hlavně dvě klasifikace kopřivky. Podle patogenetického principu se kopřivka dělí na:

  • Alergický (imunní). Tento typ kopřivky je založen na nesprávné funkci imunitního systému. Alergická kopřivka může být potravina, léčivo, hmyz (vznikající po kousnutí hmyzem). Patří sem také reakce těla na zavedení dárcovských krevních elementů a imunoglobulinů.
  • Pseudoalergický (anafylaktoidní). Liší se tím, že zánětlivé mediátory se začnou uvolňovat přímo pod vlivem alergenu, to znamená, že se imunitní systém nepodílí na vývoji kopřivky. Příčiny pseudoalergické kopřivky jsou také různé a alergiím může předcházet intoxikace, helmintiáza, přecitlivělost na řadu léků.
  • Fyzický. Tento typ kopřivky se vyvíjí v důsledku expozice téměř všem fyzikálním faktorům na kůži. Může to být mechanické podráždění, účinek nízkých nebo vysokých teplot, účinek vody, ultrafialové záření.

Kopřivka po proudu se dělí na:

  • ostrý;
  • chronický.

Akutní kopřivka

Tato forma onemocnění začíná náhle. Zpočátku se na těle vyskytuje silné svědění, poté se na těle začnou objevovat puchýře podobného vzhledu. Vyrážka je zpočátku červená, ale jak tyto plaky rostou, mizí..

Akutní reakce je často doprovázena bolestmi hlavy a prudkým skokem tělesné teploty. Bubliny, které se objeví, mohou postupně mizet samy nebo pod vlivem farmakoterapie a zůstávají na těle několik hodin až 3–7 dní. Akutní stádium kopřivky se stává subakutní, které může trvat až jeden a půl měsíce.

Chronická kopřivka

Tato forma onemocnění je vystavena, pokud vyrážka neopustí tělo déle než 6 týdnů. Nové prvky vyrážky se objevují každý den nebo se tvoří pravidelně. Absence vyrážky na těle se pohybuje od několika dnů do dvou až šesti měsíců. Příznaky chronické formy nejsou tak výrazné jako akutní, ale opakované silné svědění na těle může způsobit neurologické poruchy.

Příznaky kopřivky

Charakteristickým rysem onemocnění je bleskově rychlý nástup a stejný útlum při včasné správné léčbě. Příznaky kopřivky se mohou lišit v závislosti na typu kopřivky.

Akutní kopřivka (v 70% případů trvá 15 minut až 7 hodin):

  • vyrážky se vyskytují na jakékoli části těla (včetně sliznic) ve formě bledých, hustých, vysoce svědivých puchýřů, které stoupají nad povrch kůže;
  • puchýře se spojují do velkých oblastí léze;
  • tělesná teplota stoupá na 38-39 stupňů;
  • vyskytují se zimnice;

Akutní omezený angioedém:

  • náhlý otok omezený na jednu velkou plochu kůže nebo sliznice;
  • husté vyrážky bílé nebo růžové barvy;
  • s rozvojem otoku v hrtanu se vyvíjí stenóza, asfyxie, udušení;
  • útok trvá až 3 dny.

Chronická rekurentní kopřivka se vyskytuje v důsledku patologie trávicího systému, stejně jako s pomalou infekcí (zubní kaz, tonzilitida atd.) A projevuje se:

  • slabé paroxysmální vyrážky;
  • silné svědění kůže;
  • lisování bolesti hlavy, vysoká únava;
  • nespavost;
  • zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů;
  • nevolnost, zvracení, pokud je vyrážka lokalizována na sliznicích.

Trvalá papulární kopřivka:

  • neustálé vyrážky ve formě bledých, hustých, svědivých puchýřů, které se postupně mění v hnědé papuly;
  • vyrážky jsou lokalizovány v místech, kde jsou prodlouženy klouby;
  • v místě vyrážky v průběhu času kůže zhustne, odlupuje se.
  • klasická kopřivka se objeví na obličeji a rukou;
  • vyrážky se objevují po vystavení slunci;
  • výskyt vyrážky je doprovázen rychlým dýcháním, tachykardií až šokem (pokud je osoba nadále na slunci).

Jaké je nebezpečí?

Jakmile se kopřivka objeví, není schopna způsobit poruchy v práci těla, ale sama o sobě může být jejich důsledkem, takže se musíte pokusit zjistit příčinu jejího vzhledu a léčit základní onemocnění. Téměř vždy projevy kopřivky zmizí beze stopy a rychle, ale v některých případech mohou být nutná resuscitační opatření.

Kopřivka není nakažlivá a nelze ji přenášet z člověka na člověka, avšak pokud byla hlavní příčinou infekční nemoc, není vyloučena možnost jejího přenosu, stejně jako příznaky.

Urtikaria: fotografie u dospělých a dětí

Kopřivka se vyskytuje ve dvou typech - akutní a chronické. Akutní forma je okamžitý typ alergické reakce a trvá až 6 týdnů. Chronická forma trvá v průměru 3–5 let, ale může trvat několik desetiletí.

Diagnostika

Ve většině případů je diagnóza obecně přímá. Ale k určení formy kopřivky a zjištění jejích příčin se provádí anamnéza a hloubkové vyšetření..

Anamnéza

Kromě trvání této epizody je odhalena přítomnost možných stimulů pro její exacerbaci. Během výslechu pacienta lékař zjistí:

  • cyklická povaha vzhledu prvků a doba jejich „života“;
  • přítomnost svědění;
  • popis možných stimulantů jevu - stres, příjem drog, nemoc atd.;
  • anamnéza alergických onemocnění;
  • přítomnost stop po zmizení puchýřů - pigmentované, šupinaté skvrny, vaskulární vzor;
  • účinnost antihistaminik;
  • rodinná anamnéza kopřivky.

Někdy je kopřivka v lidském životě jen jednou epizodou..

Vyšetření

Umožňuje vám vypracovat plán následných laboratorních a instrumentálních studií. Fyzikální vyšetření obvykle zahrnuje:

  • měření tělesné teploty;
  • měření krevního tlaku, srdeční frekvence;
  • prohmatání břišní dutiny - stanovení velikosti sleziny, jater;
  • poslech srdce, plic;
  • stanovení velikosti lymfatických uzlin.

Další laboratorní, instrumentální studie, testy mohou určit povahu kopřivky, zjistit její příčiny a vyloučit nemoci s podobnou diagnózou:

  • kopřivka a hypereosinofilní vaskulitida;
  • svědění;
  • multiforme a fixovaný erytém, erythema nodosum;
  • parazitická invaze;
  • anafylaktické reakce;
  • prodromální období bulózního pemfigoidu nebo nebulózního pemfigoidu;
  • kontaktujte kopřivku.

Kromě toho kopřivkové papuly, které se objevují u žen ve třetím semestru těhotenství, po porodu zmizí svědivé skvrny..

Doporučené metody laboratorního a instrumentálního výzkumu:

  • krevní testy - klinické, biochemické;
  • obecná analýza moči;
  • kolonoskopie;
  • veloergometrie;
  • rentgenogram PPN a OGK;
  • Ultrazvuk - podle indikací;
  • EKG a EGDS;
  • parazitologické vyšetření;
  • bakteriologické plodiny ze sliznice hltanu pro flóru;
  • bakteriologické studie výkalů, obsahu dvanáctníku;
  • Rentgenové vyšetření paranazálních dutin a orgánů hrudní dutiny.

Diagnostika fyzických typů kopřivky se provádí provokativními testy - horké koupele, vodní obklady, mechanické podráždění kůže, ergometrie jízdního kola atd. K identifikaci příčin kopřivky se používají také testy s autologním sérem..

Podle výsledků výzkumu může dermatolog doporučit konzultace s dalšími odborníky:

  • alergik,
  • revmatolog,
  • onkolog,
  • endokrinolog,
  • parazitolog,
  • gynekolog atd..

Specialisté společně určují schémata a metody léčby.

První pomoc

V případě silného otoku, potíží s dýcháním, puchýřů okamžitě zavolejte sanitku. Před příjezdem lékařského týmu:

  • zastavit kontakt s alergenem;
  • rozepnout všechno drcení oblečení;
  • otevřete okno nebo okno;
  • dát oběti jakékoli antihistaminikum;
  • doporučují se všechny sorbenty, které najdete v lékárničce - aktivní nebo bílé uhlí, Polysorb, Enterosgel;
  • kapejte nos vazokonstrikčními kapkami;
  • dát člověku minerální vodu;
  • pokud jste alergičtí na bodnutí hmyzem, aplikujte na postiženou oblast studený obklad.

Jak zacházet s úly u dospělých

Nejúčinnější léčbou kopřivky je identifikace a eliminace alergenu. Pokud však neexistuje způsob, jak stanovit alergen, nebo je kopřivka epizodická, pak místní léčba a užívání antihistaminik pomáhá rychle odstranit příznaky. Během léčby je důležité dodržovat hypoalergenní stravu, nepoužívat parfémy a přijít do styku s agresivními látkami, aby nedošlo k novému záchvatu kopřivky..

Zvláštní body při léčbě:

  1. Počáteční volba léku závisí především na závažnosti.
  2. Ve většině případů léčba chronické kopřivky trvá dlouho (od několika týdnů do měsíců).
  3. Je třeba si uvědomit, že nemoc se často zastaví spontánně v 50% případů.
  4. Je nutné léčit stávající chronická ložiska infekce, obnovit normální střevní mikroflóru.

Etiotropní léčba zahrnuje eliminaci provokujícího faktoru. Je důležité vyloučit možný kontakt s alergeny jakékoli povahy. Je nutné upravit stravu, důkladně vyčistit prostory. Pokud byla kopřivka způsobena užíváním určitých léků, stává se jejich užívání po celý život nepřijatelné.

Následující léky se používají jako prostředek systémové terapie u dospělých pacientů:

  1. Antihistaminika Mezi ně patří difeninehydramin, cetirizin, loratadin a další léky.
  2. Systémové glukokortikosteroidy v případě generalizované formy patologie (dexamethason, prednisolon).
  3. Desenzibilizační činidla. Mezi ně patří: kokarboxyláza, unitiol, chlorid vápenatý.
  4. Epinefrin hydrochlorid v případě akutního edému a život ohrožujícího pacienta.

Antihistaminika druhé a třetí generace.

DrogaAkt
EriusiTento lék pomáhá účinně potlačit příznaky otoků a sliznic, které jsou pod vlivem alergenů. Bojuje s akutními formami onemocnění a otoky.
ZyrtecÚčinně potlačuje příznaky svědění a zánětu, 30 minut po požití potlačuje alergické projevy a kašel, jakož i další doprovodné jevy.
TazepamNástroj je zaměřen na uklidnění těla a stabilizaci nervového systému. Potlačuje pocity bolesti hlavy a nevolnosti a také bojuje proti dalším příznakům kopřivky.
LoratadinPůsobení léku je zaměřeno proti výskytu alergií. Pomáhá odstranit svědění a pálení a může zmírnit projevy kopřivky a otoku QUINKE.

Po identifikaci alergenu se často doporučuje:

  1. Přecitlivělost (jedná se o metodu, která snižuje citlivost těla na alergen);
  2. Odstranění podráždění pokožky ve formě svědění a pálení (nejčastěji tyto projevy pomáhají odstranit pilulky na kopřivku, například Tavegil, Suprastin);
  3. Reorganizovat ohniska infekce (prevence);
  4. Proveďte vyšetření k identifikaci onemocnění žaludku a pokud jsou nalezena, proveďte jejich léčbu;
  5. Odčervení (jedná se o soubor opatření zaměřených na eliminaci nemocí způsobených různými parazity, například červy).

Strava a pravidla výživy

Dieta pro kopřivku je indikována u všech pacientů bez ohledu na formu a příčiny patologie. Existují 2 typy stravy - eliminační a hypoalergenní. U pacientů s onemocněním způsobeným potravinovým alergenem je předepsána eliminační strava..

Účelem takové výživy je určit konkrétní produkt, který vyvolává vyrážku charakteristickou pro onemocnění. Hypoalergenní dietu by měli dodržovat všichni pacienti s kopřivkou. Úkolem takové stravy je snížit množství uvolněného histaminu a zajistit jemný účinek na trávicí systém..

Eliminační dieta pro kopřivku

Eliminační dieta je nezbytná u těch pacientů, kteří z řady důvodů nemohou projít alergologickými testy k identifikaci produktu, který vyvolává kopřivku. Existují 2 typy eliminační stravy - přísná a jemná. Přísná strava vám umožňuje přesně a rychle určit alergen, ale kvůli jeho zvláštnostem se u některých pacientů nedoporučuje. Šetřící strava se vyznačuje delším průběhem, ale nemá žádná omezení a je poměrně jednoduchá. Přes existující rozdíly má přísná a šetrná strava řadu stejných pravidel..

Obecná pravidla pro eliminační dietu

Princip eliminační diety spočívá v tom, že po určitou dobu pacient zcela odmítá jídlo nebo vyřazuje z jídelníčku tradiční alergenní jídla. Poté se do stravy postupně zavádějí potravinářské výrobky a pacientovým úkolem je sledovat reakci těla na konzumované potraviny. Chcete-li to provést, musíte si vést potravinový deník, který zaznamenává údaje o složení stravy a možných reakcích těla..

Seznam údajů, které je třeba do deníku zapsat, obsahuje následující položky:

  • čas na jídlo;
  • potraviny, které byly konzumovány;
  • metoda tepelného zpracování;
  • množství konzumovaného jídla;
  • reakce těla (vyrážka, svědění), pokud se objeví.

Údaje o potravinách, které se v potravinách konzumují, je třeba podrobně zaznamenávat do potravinářského deníku. Pokud se například jedl tvaroh, musíte uvést obsah tuku ve výrobku, výrobci a době výroby.

Kromě diáře o jídle existuje řada ustanovení, která je třeba dodržovat při eliminační dietě. Systém příjmu potravy by měl být částečný, což znamená alespoň 5 jídel denně. Části by měly být malé, jinak se v trávicím systému vytvoří velká zátěž. Všechna jídla jsou připravena s minimem soli a koření. Výrobky připravené způsobem smažení, kouření a sušení jsou zakázány. Nesezónní zelenina a ovoce ani potraviny exotického původu nejsou povoleny.

Eliminační dieta pokračuje, dokud není stanovena reakce těla na všechny produkty, které tvoří lidskou stravu. Poté je pacient převeden na hypoalergenní stravu, ve které jsou produkty identifikované jako alergeny pro tohoto pacienta zcela vyloučeny..

Přísná pravidla pro eliminaci stravy

Přísná strava začíná půstem, který by měl trvat 3 až 5 dní. K tomuto typu eliminační stravy se proto mohou uchýlit pouze dospělí, kteří podstoupili komplexní vyšetření. Ve většině případů je pacientům v nemocnici předepisována přísná strava a všechna pravidla jsou dodržována pod vedením zdravotnického personálu..

Potraviny pro kopřivku

Během hladovění musí pacient vypít nejméně 2 litry vody denně. Aby se zabránilo intoxikaci, jsou některým pacientům na toto období předepsány čisticí klystýry. Po skončení půstu se do jídelníčku začnou zavádět různá jídla podle určitého schématu.

Produkty se zadávají v následujícím pořadí:

  • zelenina (cuketa, mrkev, brambory);
  • fermentované mléčné výrobky (tvaroh, kefír, jogurt);
  • kaše (ovesné vločky, pohanka, rýže);
  • libové odrůdy ryb;
  • libové maso;
  • vejce;
  • mléko a mléčné výrobky.

Prvních pár dní jsou povolena pouze zeleninová jídla. Poté byste v nabídce měli důsledně zadávat fermentované mléčné výrobky, obiloviny a jiné potravinářské výrobky v souladu s výše uvedeným seznamem. Každý nový produkt má nárok na 2 dny. To znamená, že pokud pacient přešel na takovou skupinu potravin, jako je kaše, pak by první 2 dny měl do stravy zahrnout ovesné vločky, další dva dny - pohanka, pak - rýže. Všechny výrobky, které vyžadují tepelné zpracování, musí být vařeny. Prvních 7 - 10 dní, aby se snížilo zatížení orgánů trávicího systému, se doporučuje jíst jídlo v čisté formě.

Pořadí, ve kterém jsou zadávány produkty, které nejsou uvedeny, závisí na konkrétním pacientovi. Zároveň však musíte i nadále dodržovat pravidlo, že nový produkt lze vyzkoušet každé 2 dny. Po skončení půstu si musí pacient začít vést jídelní deník, který by měl zobrazovat reakci těla na každé nové požité jídlo. Dodržování všech pravidel přísné eliminační diety vám umožňuje identifikovat potravinové alergeny a sestavit základní nabídku, kterou by měl pacient s kopřivkou následně dodržovat..

Pravidla jemné eliminační stravy

Jemná eliminační strava je relevantní pro malé děti i pro pacienty, kteří ze zdravotních důvodů nebo z jiných důvodů nemohou dodržovat přísnou dietu. Nejprve je nutné vyloučit z jídelníčku pacienta všechny produkty, které moderní medicína klasifikuje jako tradiční alergeny..

Rozlišují se tyto potravinové alergeny:

  • mléko a výrobky z něj (máslo, sýr, fermentované pečené mléko, smetana);
  • obiloviny (pšenice, žito, ječmen);
  • luštěniny (hrách, cizrna, čočka);
  • vejce (kuřecí, husí, kachní);
  • všechny druhy mořských ryb (losos, platýz, losos);
  • všechny druhy mořských plodů (krevety, slávky, kaviár);
  • maso (hovězí a telecí maso, kuřecí maso, maso divokých zvířat a ptáků);
  • zelenina (rajčata, paprika, celer, lilek);
  • ovoce (všechny citrusové plody, broskve, červená jablka);
  • bobule (jahody, maliny, červený a černý rybíz);
  • ořechy (arašídy, vlašské ořechy, mandle, lískové ořechy);
  • čokoláda a jakýkoli z jejích derivátů (kakao, glazura);
  • omáčky a salátové dresinky (ocet, sójová omáčka, majonéza, hořčice, kečup);
  • jakékoli potraviny, které obsahují droždí (kvasnicový chléb a jiné pečivo);
  • med a další včelařské produkty (propolis, mateří kašička).

Všechny výše uvedené potraviny musí být vyloučeny ze stravy po dobu 3 týdnů. V takovém případě byste měli být opatrní a odmítnout nejen čisté výrobky, ale také hotová jídla, která je obsahují. Odmítnutí uvedených druhů masa tedy znamená, že se ze stravy odstraní nejen kotlety a kotlety, ale také klobásy, klobásy, knedlíky. Rovněž jsou zakázána veškerá jídla na bázi masového vývaru. Denní menu pacienta je tvořeno povolenými produkty a přes značná omezení by měla být strava pestrá a vyvážená..

Pro eliminační dietu existují následující povolená jídla:

  • fermentované mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku (kefír, jogurt, tvaroh);
  • obiloviny (kukuřice, oves, proso);
  • zelenina (brokolice, okurky, cuketa, mrkev, brambory);
  • maso (krůtí, králičí, vepřové maso s nízkým obsahem tuku);
  • nízkotučné odrůdy říčních ryb (okoun, štika, pstruh);
  • ovoce (jablka a zelené hrušky);
  • bobule (třešně a rybíz bílých odrůd).

Po skončení stanoveného období (3 týdny) se do stravy postupně zavádějí potraviny ze zakázaného seznamu. Zároveň si musíte začít vést jídelní deník..

Alternativní metody léčby kopřivky

Lidové léky na léčbu kopřivky se úspěšně používají již dlouhou dobu, mezi nimi uvedeme nejúčinnější a časově ověřené. Osoby se sennou rýmou, alergickými reakcemi na určité druhy léčivých rostlin by však měly navrhované metody používat opatrně nebo je v případě individuální nesnášenlivosti odmítnout:

  • Koprová šťáva - čerstvá šťáva se extrahuje z předmytého kopru a aplikuje se na vyrážky čistým ubrouskem po dobu 30 minut. Tato oblíbená metoda zmírňuje nesnesitelné svědění kůže kopřivkami..
  • Podobné aplikace lze provést z květin a trávy jetelů lučních. Chcete-li získat šťávu z jetele, nejprve se surovina nechá projít mlýnkem na maso, poté se vymačká a aplikuje na vyrážku po dobu půl hodiny.
  • Při absenci alergie na kopřivu můžete interně užívat infuzi jejích květů, což pomáhá očistit krev a urychluje vylučování alergenů z těla. Jak připravit vodnou infuzi je napsáno na obalu farmaceutického bylinného přípravku, asi 2 sklenice by se měly vypít denně ve 3-4 dávkách.
  • Ke snížení intenzity svědění a rychlého hojení poškozené pokožky dobře pomáhají 20minutové koupele s vodným nálevem byliny z divokého rozmarýnu. Při koupeli stačí 1 litr hotové infuze.

Prevence

Jako opatření k prevenci rozvoje kopřivky je důležité léčit gastrointestinální onemocnění, eliminovat ložiska chronické infekce a eliminovat všechny faktory, které mohou vyvolat alergie. Vyvážená strava je nezbytná.

Prevence kopřivky u dětí vyžaduje velmi pozorný přístup ke všem dráždivým látkám. Všechny nové potraviny proto musí být zaváděny opatrně a postupně. Je důležité podniknout kroky k posílení imunitního systému vašeho dítěte. Pokud je dítě náchylné k častým projevům alergií, je nutné ho pravidelně brát na schůzku s odborným alergikem.

Pokud je známá příčina kopřivky, jsou k dispozici preventivní opatření. U studené kopřivky se tedy musíte vyhnout podchlazení, u solární kopřivky se schovávejte před přímými paprsky slunce. Měli byste se také vyvarovat užívání léků, konzumace jídla, které způsobuje takové reakce atd. V současné době je nemožné zabránit chronické formě onemocnění.

Předpověď

Prognóza onemocnění je poměrně nejednoznačná a závisí na formě onemocnění. Alergická a idiopatická kopřivka má lepší prognózu. Méně optimistická prognóza u autoimunitní, fyzické a infekční kopřivky.

K remisi onemocnění může dojít až po šesti měsících nebo roce, zatímco pouze u 50% pacientů.

Alergická kopřivka u dospělých

Kopřivka je alergické onemocnění charakterizované převahou dermatologických příznaků. To dostalo jeho jméno kvůli tomu, že vyrážka, která se objevila na těle ve vzhledu, připomíná spáleninu kopřivy.

Podle statistik se kopřivka vyskytuje alespoň jednou za život u každé páté osoby a je považována za jedno z nejvíce mnohostranných onemocnění imunitní povahy..

Klasifikace kopřivky

V závislosti na kritériu existuje několik klasifikací této nemoci..

Lékaři tradičně rozlišují mezi akutní formou - příznaky se objevují poprvé a netrvají déle než 6 týdnů - a chronickou formou, při které dochází k periodické exacerbaci alergických příznaků a remisi. Aby mohli odborníci diagnostikovat chronickou kopřivku, musí k exacerbacím dojít více než 6 týdnů po prvním případu..

Z hlediska imunologie se rozlišují následující typy kopřivky:

  • Urtikariální vaskulitida je charakterizována zánětem stěn malých cév a kapilár, který se projevuje tvorbou specifických puchýřů. Na rozdíl od klasické kopřivky trvají poměrně dlouho - až několik dní.
  • Alergická kopřivka - obvykle se vyskytuje akutně jako imunitní odpověď na potraviny, léky, kosmetiku nebo syntetické materiály (například latex). Pacienti s tímto typem kopřivky mají nejčastěji neúspěšnou alergickou dědičnost a více než jednu anamnézu hypersenzitivní epizody. Alergické testy jsou v takových případech zpravidla pozitivní a klasická eliminační opatření poskytují dobrý terapeutický účinek..
  • Kopřivka závislá na komplementu je poměrně vzácná patologie. Může být dědičná nebo získaná. Ten je často spojován s určitými druhy rakoviny..
  • Autoimunitní kopřivka - probíhá podle idiopatického mechanismu a vyznačuje se astenickými a dyspeptickými příznaky. Často spojená s autoimunitními onemocněními štítné žlázy, která mohou být dědičná. Vyznačuje se pozitivními testy na alergii a přítomností odpovídajících imunoglobulinů v krvi.

V závislosti na faktoru, který alergii způsobuje, může být kopřivka:

  • Mechanické - projevuje se přímým účinkem dráždivého faktoru na pokožku.
  • Vibrační - může být dědičná i získaná a je způsobena rozpadem žírných buněk. Objevuje se několik hodin po vystavení vibracím a zůstává na pokožce po dobu 24 hodin.
  • Dermografické - nastává po mechanickém působení na kůži. Nejprve si pacient stěžuje na svědění a poté se otok objeví přímo v místě kontaktu.
  • Tepelná - nastává po dlouhodobém působení tepla na pokožku. Následky se obvykle projeví po 4–5 hodinách. S kožními příznaky se často spojuje celková nevolnost, nevolnost, bolest hlavy a závratě..
  • Studená kopřivka - objevuje se dostatečně rychle, téměř 15-20 minut po vystavení nízkým teplotám. Vyrážky, zarudnutí kůže a svědění jsou běžné. Po zahřátí pacient rychle projde. Často se vyskytuje v souvislosti s virovými chorobami a jeho závažnost silně závisí na imunitě pacienta.

Také ve speciální literatuře se rozlišují následující typy kopřivky, které se klasifikují v závislosti na mechanismu toku:

  • Aquagenic je poměrně vzácný typ alergie, která se vyskytuje jako reakce na vodu. Ve skutečnosti je antigenem minerály rozpuštěné v tekoucí vodě. Výsledná reakce obvykle probíhá snadno ve formě malých bublin a není pro pacienta život ohrožující..
  • Kontakt - je komplex reakcí, ke kterým dochází při přímém dotykovém kontaktu s alergenem.
  • Adrenergní kopřivka - vyskytuje se pod vlivem stresu a uvolněného adrenalinu během ní. Vyznačuje se vzhledem specifických papulí, je však velmi vzácný.
  • Cholenergikum je také odpovědí na uvolnění neurotransmiteru. Vyznačuje se výskytem růžových puchýřů po celém těle. Může nastat po těžké fyzické námaze, stresu nebo horké lázni. Spolu s vyrážkou si pacienti stěžovali na dušnost, dušnost a celkovou slabost.
  • Idiopatická kopřivka je alergická kožní reakce, ke které dochází z neznámých příčin.

Příznaky kopřivky u dospělých

Hlavním prvkem onemocnění je vzhled puchýřů, které mohou mít různou velikost a také mají tendenci se spojovat a pokrývat stále více oblastí těla (viz foto). Vizuálně se může objevit vyrážka během několika minut. Rychlý vývoj kopřivky u dospělých je často doprovázen angioedémem a dalšími ohrožujícími příznaky. Pro život pacienta je obzvláště nebezpečné, pokud se otok rozšíří na sliznice orgánů, což ztěžuje dýchání a také vyvolává těžkou nevolnost nebo dokonce zvracení.

Dermatologické příznaky jsou často doprovázeny nesnesitelným svěděním.

Symptomatologie každého jednotlivého typu kopřivky je velmi specifická, avšak v některých případech je obtížné stanovit přesnou diagnózu. To vyžaduje specifické diagnostické metody..

Diagnóza kopřivky

Rozmanitost forem kopřivky u dospělých významně komplikuje diagnostiku, proto je seznam nezbytných laboratorních testů velmi široký. Vyžadují se následující studie:

  • Obecné klinické testy moči a krve pomáhají určit, jak závažná je imunologická reakce..
  • Biochemický krevní test ukazuje, kolik dalších orgánů a systémů se účastní procesu imunitní odpovědi..
  • Stanovení specifických imunoglobulinů E na typické alergeny nebo přímo na ty, s nimiž byl pacient v kontaktu. Stanoví se také index celkového imunoglobulinu.

V závislosti na konkrétním typu úlů může lékař nařídit další testy:

  • Kožní alergické testy na skupinu alergenů.
  • Revmatické testy k určení celkového imunitního stavu těla.
  • Testy na hormony štítné žlázy.
  • Analýza výkalů pro dysbiózu a přítomnost parazitů.
  • Plodiny výtoku z hltanu a nosu.
  • Ultrazvuk různých orgánů - nejčastěji štítné žlázy a kloubů.
  • Krevní testy na infekce.

Léčba kopřivky u dospělých

Léčba kopřivky, jako každé alergické onemocnění, začíná nejúplnějším vyloučením kontaktu s alergenem. K tomu je nutné nejen eliminovat fyzický kontakt, ale také přijmout určitá opatření zaměřená na eliminaci antigenu z těla. Mezi takové činnosti patří vyplachování nosu a žaludku, chladné sprchy, instalování fyziologického roztoku do očí atd..

V případě potravinové alergie musí pacient dodržovat speciální dietu, která vylučuje nejen spotřebu alergenového přípravku, ale také celou skupinu látek, které vyvolávají vývoj zkřížených reakcí.

Pro přímou léčbu kopřivky se používá metoda terapie ASIT, která spočívá v "zvyknutí" těla na alergen. Postupně se pacientovi injektuje malé množství léku, který obsahuje požadovaný alergen. Tělo na něj v průběhu času přestává reagovat jako cizí agent a intenzita imunologických reakcí tedy klesá a postupně úplně mizí. Je vhodné zahájit takovou léčbu nějakou dobu před kontaktem s alergenem, například dva měsíce před kvetením rostlin v případě, že kopřivka souvisí s pylem.

Kromě etiotropní terapie používají specialisté široký seznam symptomatických látek zaměřených na eliminaci nepříjemného a někdy jednoduše nebezpečného stavu pacienta:

  • Antihistaminika, obě se sedativním účinkem - když potřebujete zmírnit svědění a uklidnit pacienta - a nová generace, která neovlivňuje centrální nervový systém.
  • Imunosupresiva, která snižují intenzitu imunitní odpovědi těla.
  • Glukokortikoidy jsou hormonální protizánětlivé léky, které navzdory velkému počtu kontraindikací zůstávají nejúčinnější v boji proti příznakům alergie, zejména kopřivce.
  • Imunoglobuliny a jiné léky.

Plazmaferéza se často používá při léčbě kopřivky k rychlému očištění krve od antigenů a protilátek, které se proti nim vytvářejí..

Prevence kopřivky

Jediným účinným opatřením k prevenci alergických onemocnění je úplné vyloučení kontaktu s látkou, která může způsobit patologickou reakci. Podle toho, co úly způsobuje, lékaři doporučují:

  • Omezte používání určitých potravin. Je možné, že vývoj křížových alergických reakcí, na nichž se podílejí celé skupiny, jako jsou obiloviny, mořské plody, bobule a další.
  • Včas léčit orgány gastrointestinálního traktu. Abnormality trávicího systému, zejména ty spojené s pankreasem nebo játry, výrazně zvyšují riziko vzniku kopřivky nebo jiných alergických reakcí. Je také důležité sledovat pravidelnou práci střev, zabránit dlouhodobému rozvoji přetrvávající zácpy nebo uvolnění stolice..
  • Přiměřené omezení příjmu léků, zejména antibiotik.
  • Je nutné vyhnout se přehřátí těla a naopak podchlazení. Doporučuje se provádět kalení, pokud se v minulosti vyskytly případy studené kopřivky, včetně rodinné anamnézy.
  • Včasná detekce a léčba endokrinních onemocnění.
  • Přiměřený přístup ke slunění, nošení klobouku a pití velkého množství tekutin během horkých sezón.
  • Rovněž se doporučuje vyhnout se stresu a příliš emocionálním stavům. V případě potřeby byste se měli poradit s odborníkem.

Vyskytuje se kopřivka u těhotných žen?

Během těhotenství se zvyšuje pravděpodobnost vzniku kopřivky, zejména pokud měla nastávající matka v minulosti dědičnou predispozici nebo měla v anamnéze alergické reakce. Kopřivka neublíží dítěti v děloze, ale těhotné ženě způsobí velké potíže.

Nejčastěji se kopřivka vyvíjí v reakci na potraviny, kosmetiku nebo chemikálie pro domácnost. Vzhledem ke zvýšené hladině estrogenu probíhají alergické reakce agresivněji, takže na to je třeba ženu připravit. Nedoporučuje se užívat žádné léky bez konzultace s lékařem, protože téměř všechny z nich jsou během těhotenství kontraindikovány.

Odborníci doporučují jíst pouze ověřené potraviny, které patří do hypoalergenní skupiny, a také minimalizují kontakt s dráždivou kosmetikou a domácími chemikáliemi..

Při nepříznivém vývoji okolností se kopřivka může vyvinout z epizodického projevu do chronické formy a je těžké ji porazit až do porodu..

Někdy se alergické reakce zhoršují až po porodu a matka čelí problému kopřivky během kojení. Je třeba si uvědomit, že téměř všechny známé léky na alergie pronikají do mateřského mléka, proto je během léčby léky nutné přestat kojit. Doporučuje se také dítě dočasně odstavit, pokud se objeví závažné příznaky kopřivky. Během laktace se dostávají do popředí preventivní opatření a dodržování stravy, jakož i odmítnutí kontaktu s toxickými látkami a potenciálními alergeny..


Publikace O Příčinách Alergií