Alergie na penicilinová antibiotika

Peniciliny jsou skupina antibakteriálních léků, jejichž základem je kyselina aminopenicilanová - komplexní sloučenina skládající se ze dvou kruhů. Při vstupu do lidského těla se jeden z prstenců rozbije (pod vlivem specifických enzymů - penicilináz nebo beta-laktamáz) a antibiotikum je inaktivováno. Mechanismus účinku penicilinů je spojen s porušením pozdních stadií syntézy buněčné stěny v bakteriích. Rozlišujte mezi přírodními nebo biosyntetickými (Penicilin, Bicilin, Fenoxymethylpenicilin atd.) A Polosyntetickými (Ampicilin, Amoxicilin, Ampiox, Amoxiclav atd.), Získanými chemickými úpravami, Peniciliny.

Nejčastějšími projevy alergické reakce na penicilin, včetně alergií na ampicilin, stejně jako na řadu penicilinových antibiotik, jsou, jak je uvedeno výše, kožní projevy.

    Kopřivka je jedním z nejčastějších projevů alergie na penicilin. Alergická reakce se vyvíjí během několika hodin po použití antibiotika a po jeho vysazení rychle zmizí. Na druhé straně může takzvaná „chronická kopřivka“ přetrvávat po vysazení antibiotika po dobu až 5–6 týdnů nebo déle..

Kromě kožních projevů jsou možné i negativní reakce jiných orgánů a jejich systémů, jmenovitě:

  • zarudnutí očí;
  • potíže s dýcháním;
  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • rozvoj dysbiózy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • porušení srdce;
  • ztráta vědomí.

Diagnóza alergických reakcí na penicilin

Klinický obraz, laboratorní diagnostika, kožní alergie a provokativní testy jsou základem pro diagnostiku alergie na penicilin.

Pokud není možné provádět terapii penicilinovými antibiotiky - existují analogy

V případě pozitivní alergické reakce je nutné okamžité zrušení antibakteriálního léčiva řady penicilinů s dalším předepsáním antibiotika z jiné skupiny pacientovi. Je velmi důležité, aby mezi přírodními a polosyntetickými peniciliny mohlo dojít ke zkříženým reakcím kvůli přítomnosti beta-laktamových kruhů v obou skupinách. Z toho tedy vyplývá, že v případě alergie na kteréhokoli zástupce přírodních drog jsou léky získané synteticky (například Ampicillin a Amoxicillin) kategoricky kontraindikovány. Kromě toho existuje možnost zkřížených reakcí s jinými skupinami antibiotik - cefalosporiny (Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefazolin, Cefepim atd.), Monobaktamy (Aztreonam) a karbapenemy (Imipenem, Meropenem atd.).

Antibiotika řady nepenicilinů mají dnes větší bezpečnost - aminoglykosidy (neomycin, amikacin, gentamicin atd.), Makrolidy (erythromycin, klarithromycin, roxithromycin atd.) A sulfonamidy (ko-trimoxazol, streptocid atd.), Avšak nahrazují penicilin antibiotikum a zahájení užívání jednoho z těchto léků je možné pouze se souhlasem a pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Léčba

První pomocí a základem léčby alergie na penicilin je okamžité zrušení příjmu léku a rychlé odstranění jeho toxinů z těla pacienta. Za tímto účelem může ošetřující lékař předepsat jeden z léků - enterosorbenty - Enterosgel, Polysorb atd. Pro zmírnění kožních projevů se používají antihistaminika, například Cetrin. V závažnějších případech alergické reakce lze použít hormonální léky (prednisolon atd.). A samozřejmě v budoucnu, pokud je nutná antibiotická léčba, je nutné předem upozornit ošetřujícího lékaře na vaši alergii na penicilinová antibiotika..

Alergie na penicilin

Alergie na penicilin je abnormální reakce vašeho imunitního systému na antibiotikum penicilin. Penicilin je předepsán k léčbě různých bakteriálních infekcí.

Mezi běžné příznaky a příznaky alergie na penicilin patří kopřivka, vyrážky a svědění. Mezi závažné reakce patří anafylaxe, život ohrožující stav, který postihuje více tělesných systémů.

Studie prokázaly, že alergie na penicilin může být nadhodnocena - problém, který může vést k použití méně vhodných a dražších antibiotik. Proto je při stanovení podezření na alergii na penicilin nutná přesná diagnóza, která by poskytla nejlepší budoucí možnosti léčby..

Jiná antibiotika, zejména ta s chemickými vlastnostmi podobnými penicilinu, mohou také vést k alergickým reakcím.

příznaky

Drogová vyrážka

Známky a příznaky alergie na penicilin se často objevují do hodiny po užití drogy. Méně často se reakce mohou objevit během hodin, dnů nebo týdnů.

Příznaky a příznaky alergie na penicilin mohou zahrnovat:

  • Vyrážka
  • kopřivka
  • svědivý
  • horečka
  • otok
  • Dušnost
  • sípání
  • Rýma
  • Svědění, slzení očí
  • Anafylaxe

Anafylaxe

Anafylaxe je vzácná, život ohrožující alergická reakce, která způsobuje rozsáhlou dysfunkci tělesných systémů. Mezi příznaky a příznaky anafylaxe patří:

  • Zúžení dýchacích cest a krku, což způsobuje potíže s dýcháním
  • Nevolnost nebo křeče v břiše
  • Zvracení nebo průjem
  • Točení hlavy nebo závratě
  • Slabý, rychlý puls
  • Pokles krevního tlaku
  • Záchvaty
  • Ztráta vědomí

Další stavy způsobené alergií na penicilin

Méně časté alergické reakce na penicilin se objevují několik dní nebo týdnů po expozici léku a mohou přetrvávat nějakou dobu po vysazení léku. Mezi tyto podmínky patří:

  • Sérová nemoc, která může způsobit horečku, bolesti kloubů, vyrážku, otoky a nevolnost
  • Lékem vyvolaná anémie, pokles červených krvinek, který může způsobit únavu, nepravidelný srdeční rytmus, dušnost a další příznaky a příznaky
  • Lékové reakce s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS) vedoucí k vyrážce, vysokému počtu bílých krvinek, obecnému edému, zduření lymfatických uzlin a recidivě spící infekce hepatitidou
  • Zánět ledvin (nefritida), který může způsobit horečku, krev v moči, obecný otok, zmatenost a další příznaky a příznaky

Nežádoucí účinky, které nejsou alergickými reakcemi

Mohou se u vás vyskytnout nežádoucí účinky penicilinu - stejně jako u jiných léků - nejedná se o alergickou reakci na tento lék. V závislosti na typu penicilinu mohou časté nežádoucí účinky zahrnovat mírnou nevolnost nebo průjem, bolesti hlavy nebo vaginální svědění. Známky nebo příznaky infekce, pro které jste léčeni, nebo nesouvisející příznaky, lze také zaměnit za alergickou reakci na léky.

Kdy navštívit lékaře

Pokud se u Vás objeví příznaky nebo příznaky alergie na penicilin, navštivte co nejdříve svého lékaře. Je důležité pochopit a prodiskutovat, co je to alergická reakce, jaké jsou typické vedlejší účinky a co můžete při užívání léku snášet.

Zavolejte 911 nebo pohotovostní lékařství, pokud máte známky závažné reakce nebo podezření na anafylaxi po užití penicilinu.

příčiny

Alergie na penicilin nastává, když je váš imunitní systém přecitlivělý na drogu - omylem reaguje na drogu jako škodlivou látku, jako by šlo o virovou nebo bakteriální infekci.

Než se imunitní systém stane citlivým na penicilin, musíte být alespoň jednou vystaveni působení léků. Pokud a kdy váš imunitní systém omylem identifikuje penicilin jako škodlivou látku, vytvoří si proti léku protilátku.

Při příštím užívání léku si to tyto specifické protilátky všimnou a nasměrují imunitní systém k napadení látky. Chemikálie uvolňované touto akcí způsobují příznaky spojené s alergickou reakcí.

Předchozí expozice penicilinu nemusí být zřejmá. Některé důkazy naznačují, že množství v potravě může být dostatečné pro lidský imunitní systém, aby vytvořil protilátku.

Peniciliny a související léky

Peniciliny patří do třídy antibakteriálních léčiv nazývaných beta-laktamová antibiotika. Ačkoli se mechanismy léků mění, obvykle bojují proti infekcím útokem na buněčné stěny bakterií. Kromě penicilinů jsou dalšími beta-laktamy, které jsou častěji spojovány s alergickými reakcemi, skupina zvaná cefalosporiny..

Pokud jste měli alergickou reakci na jeden typ penicilinu, můžete být - ale ne nutně - alergičtí na jiné typy penicilinu nebo některé cefalosporiny.

  • Amoxicilin
  • ampicilin
  • Dicloxacillin
  • Nafcilin
  • Oxacilin
  • Penicilin G.
  • Penicilin V.
  • piperacilin
  • Tikarcilin
  • Cefaclor
  • Cefadroxil
  • Cefazolin
  • Cefdinir
  • Cefotetan
  • Cefprozil
  • Cefuroxim
  • Cephalexin (Keflex)
  • Cefepim (maxipin)

Rizikové faktory

I když kdokoli může mít alergickou reakci na penicilin, riziko může zvýšit několik faktorů. Tyto zahrnují:

  • Historie dalších alergií, jako jsou potravinové alergie nebo senná rýma
  • Alergická reakce na jiný lék
  • Rodinná anamnéza alergie na léky
  • Zvýšená expozice penicilinu v důsledku vysokých dávek, opakovaného nebo dlouhodobého užívání
  • Některá onemocnění běžně spojená s alergickými reakcemi na léky, jako je infekce HIV nebo virus Epstein-Barr

prevence

Pokud jste alergičtí na penicilin, je nejlepší mu zabránit. Mezi vaše vlastní kroky patří:

  • Informujte zdravotnické pracovníky. Ujistěte se, že vaše alergie na penicilin nebo jiná alergie na antibiotika je jasně uvedena ve vašich lékařských záznamech. Sdělte to dalším poskytovatelům zdravotní péče, jako je váš zubař nebo jiný zdravotnický pracovník.
  • Nasaďte si náramek. Noste lékařský výstražný náramek, který identifikuje vaši alergii na léky. Tyto informace mohou poskytnout vhodnou léčbu v případě nouze..
  • Přineste si trochu adrenalinu. Pokud vaše alergie způsobila anafylaxi nebo jiné závažné reakce, lékař vám s největší pravděpodobností předepíše injekční stříkačku a jehlové zařízení (epinefrinový autoinjektor). Váš lékař nebo klinický pracovník vás naučí používat autoinjektor (Adrenaclick, AUVI-Q, EpiPen atd.).
  • Pro přesnou diagnózu je nezbytné důkladné vyšetření a příslušné diagnostické testy. Chybná diagnóza alergie na penicilin může vést k použití méně vhodných nebo dražších antibiotik.

Lékař provede fyzickou prohlídku, zeptá se na vaše příznaky a objedná další testy. U těchto testů můžete navštívit alergika (alergika). Mohou zahrnovat následující.

Kožní testy

Při kožním testu aplikuje alergik nebo zdravotní sestra malé množství podezřelého penicilinu na malou jehlu. Pozitivní testovací reakce způsobí červený, svědivý vyvýšený hrbolek.

Pozitivní výsledek naznačuje vysokou pravděpodobnost alergie na penicilin. Negativní výsledek testu obvykle znamená, že nejste alergičtí na penicilin, ale negativní výsledek je obtížnější interpretovat, protože některé typy lékových reakcí nelze zjistit kožními testy.

Krytý hovor

Pokud je diagnóza alergie na penicilin nejasná, doporučuje se kvalifikovaný lék. Při tomto postupu dostanete až pět dávek podezřelého penicilinu, počínaje malou dávkou a zvyšující se na požadovanou dávku. Pokud dosáhnete terapeutické dávky bez reakce, váš lékař dojde k závěru, že nejste alergičtí na tento typ penicilinu. Budete moci užívat drogu podle pokynů.

Pokud jste alergičtí na jeden typ penicilinu, může vám lékař doporučit klasifikovaný test s typem penicilinu nebo cefalosporinu, u kterého je méně pravděpodobné - vzhledem ke známým chemickým vlastnostem -, že způsobí alergickou reakci. To umožní lékaři identifikovat antibiotikum, které lze bezpečně použít..

Během problému s drogami váš lékař pečlivě sleduje a služby podpůrné péče mohou léčit nežádoucí účinky.

léčba

Intervence alergie na penicilin lze rozdělit do dvou obecných strategií:

  • Léčba moderních příznaků alergie
  • Desenzibilizace penicilinu

Léčba současných příznaků

K léčbě příznaků alergické reakce na penicilin lze použít následující intervence:

  • Vysazení léku. Pokud lékař zjistí, že jste alergičtí na penicilin - nebo na pravděpodobnou alergii - ukončení léčby je prvním krokem v léčbě.
  • Antihistaminika. Lékař vám může předepsat antihistaminikum nebo doporučit volně prodejný antihistaminikum, jako je difenhydramin (Benadryl), který může blokovat chemické reakce imunitního systému během alergické reakce.
  • Kortikosteroidy. K léčbě zánětu spojeného s vážnějšími reakcemi lze použít perorální nebo injekčně podávané kortikosteroidy.
  • Léčba anafylaxe. Anafylaxe vyžaduje okamžitou injekci adrenalinu a také nemocniční péči k udržení krevního tlaku a podpoře dýchání.

Desenzibilizace drog

Pokud nejsou k dispozici žádné další možnosti léčby antibiotiky, může lékař doporučit léčbu zvanou desenzibilizace drog, která vám umožní podstoupit léčbu penicilinem k léčbě infekce. Při této léčbě dostanete velmi malou dávku a poté postupně vyšší dávky každých 15-30 minut po dobu několika hodin nebo několika dnů. Pokud můžete dosáhnout požadované dávky bez odpovědi, můžete pokračovat v léčbě.

Je důležité užívat lék podle pokynů, abyste si udrželi toleranci k němu po celou dobu léčby. Pokud budete v budoucnu potřebovat penicilin, budete muset postup znecitlivění opakovat.

Během intervence jste pečlivě sledováni a je podporována podpůrná terapie pro zvládnutí reakcí. Desenzibilizace se používá zřídka, pokud penicilin v minulosti způsobil vážnou, život ohrožující reakci.

Příprava na schůzku

Buďte připraveni odpovědět na následující otázky. Tyto podrobnosti budou důležité, aby pomohly lékaři určit příčinu vašich příznaků..

  • Jaké příznaky jste zaznamenali?
  • Jak se jmenuje penicilin nebo jiné antibiotikum, které užíváte?
  • Proč jste předepsal drogu?
  • Tyto příznaky jste měli v minulosti, když jste tento lék neužívali?
  • Jak dlouho po užití penicilinu začaly příznaky?
  • Jak dlouho příznaky trvaly?
  • Přestali jste užívat drogu?
  • Jaké další léky, byliny, vitamíny nebo jiné doplňky stravy užíváte?
  • V jakou denní dobu užíváte jiné léky nebo doplňky?
  • Zvýšili jste dávku jakéhokoli konvenčního léku nebo doplňku?
  • Přestali jste užívat obvyklé léky nebo doplňky?
  • Vzali jste něco k léčbě vašich příznaků a jaký byl účinek?
  • Už jste v minulosti reagovali na nějakou drogu? Pokud ano, jaká byla droga?
  • Máte sennou rýmu, potravinové alergie nebo jiné alergie?
  • Má vaše rodina v minulosti alergii na penicilin nebo jiné léky?

Možná budete chtít vyfotografovat jakýkoli stav, jako je vyrážka nebo otok, a ukázat to svému lékaři. Může pomoci vašemu lékaři, pokud příznaky ustoupí v době vašeho jmenování.

Proč je alergie na penicilin nebezpečná?

Penicilin je první antibiotikum na světě izolované z plísní Penicillium rubens. Široká distribuce látky v medicíně, potravinářském průmyslu a dalších oblastech vede k tomu, že s ní je mnoho lidí stále více v kontaktu. U 2–8% z nich způsobuje alergie.

Příčiny

Penicilin nevyvolává reakci sám o sobě, ale spojením s proteinovými strukturami těla. Čím častěji se s ním setkáváme, tím vyšší je riziko, že antibiotikum způsobí senzibilizaci. Penicilin vstupuje do těla nejen ve formě léku. Jsou ošetřeny jídlem, aby se zvýšila jejich trvanlivost. Přidává se do krmiva pro prevenci chorob, poté zůstává v mléce a masu zvířat. Lék je obsažen ve vakcínách.

Riziko vzniku alergie na penicilin se zvyšuje s určitými faktory.

  • Dědičná predispozice. Reakce rodičů zvyšuje riziko patologie u dítěte 15krát.
  • Stáří. U kojenců a starších osob prochází senzibilizace těla mnohem častěji než u dospělých.
  • Doprovodné nemoci. Riziko se zvyšuje při diagnostice vrozených a získaných imunodeficitů, infekční mononukleózy, cystické fibrózy, bronchiálního astmatu, cytomegalovirové infekce, lymfocytární leukémie, dnové artritidy a při léčbě beta-blokátory.

Při přecitlivělosti těla způsobuje jediná injekce penicilinu alergie méně často než systematické podávání léku. Při lokálním a parenterálním podání se alergie vyskytují častěji než při orálním podání.

Příznaky

Projevy alergie na penicilin jsou poměrně rozmanité. Hlavní příznaky jsou pozorovány na části kůže:

  • kopřivka a Quinckeho edém;
  • papulární a pustulární vyrážka;
  • Fenomén Arthus (hnisání v oblasti injekce antibiotika);
  • exsudativní erytém (růžovočervené ploché edematózní papuly se zřetelnými hranicemi);
  • erytrodermie (vyrážka s otokem kůže a ztenčením pokožky);
  • Lyellův syndrom (bulózní léze s ulcerací a následným odlupováním kůže)
  • sérová nemoc (svědivá vyrážka spojená s horečkou, bolestmi kloubů; v závažných případech vede k anafylaktickému šoku).

Na straně dýchacího systému je možný zánět nosní sliznice, zánět spojivek, bronchospazmus, chraplavý hlas, potíže s polykáním, suchý kašel, udušení. Někdy dochází k poškození kardiovaskulárního, trávicího systému, ledvin a krvetvorných orgánů. V závažných případech se objeví anafylaktický šok a anafylaktoidní reakce.

Diagnostika

Pro stanovení alergií bylo vyvinuto mnoho testů. Patří mezi ně metody RIA nebo ELISA, které detekují antibiotické protilátky IgE. Někdy se používají bazofilní testy, testy na IgG a IgM, na inhibici migrace leukocytů. Jako diagnózu lze použít kožní test s alergeny vytvořený na bázi metabolitů penicilinu. Ale všechny tyto metody jsou považovány za neinformativní..

Mnohem větší role je připisována sbírce anamnézy. Je důležité vědět, jaké léky a jak dlouho pacient trpěl, než se alergie vyvinula. Obzvláště důležité jsou předchozí epizody citlivosti na léky, přítomnost potravinových alergií a závažná onemocnění v anamnéze..

Základní diagnostická data lze získat pomocí provokativních testů. Studie probíhá ve specializované instituci pod dohledem alergologa-imunologa. Pacientovi je injekčně podáno antibiotikum v dávce 100krát nižší než terapeutické. Pokud nedojde k reakci z přecitlivělosti, po 30–60 minutách se vstříkne opakovaná dávka s 10krát vyšší koncentrací. S anamnézou systémových alergických reakcí se takový test neprovádí..

Léčba

Pokud máte podezření na alergickou reakci spojenou s užíváním penicilinu, antibiotikum je zrušeno a jsou předepsány detoxikační léky. Jedná se o enterosorbenty Karbosphere, Enterodez, Mycoton. V případě potřeby předepište čisticí klystýr, infuzní terapii, diuretika, jako jsou Lasix a Arifon.

U mírné formy alergie zahrnuje léčba užívání antihistaminik v tabletách, včetně Zyrtec, Loratadin, Suprastin. K odstranění kožních projevů jsou předepsány místní antihistaminika: gel Fenistil, Soventol. Pro kožní zánětlivé reakce se používají externí látky - Bepanten, Videstim. Ve střední fázi onemocnění jsou indikovány hormonální léky: Cloveit, Lorinden S.V závažných případech, doprovázených vedlejšími účinky, jsou předepsány systémové a topické kortikosteroidy, stejně jako adrenalin v krátkých kurzech přísně pod dohledem lékaře. Dávka se stanoví individuálně na základě závažnosti příznaků.

Alergie u malých dětí mohou být přechodné. Někdy negativní reakce odezní samy.

Prevence

Aby se zabránilo alergii na penicilin, je nutné omezit kontakt s antibiotikem, s výjimkou životně důležitých situací. Nepoužívejte penicilinové léky bez lékařského předpisu. Antibiotika by neměla být užívána k profylaxi bez závažných indikací.

Při výběru produktů upřednostňujte známé výrobce. Před jídlem maso důkladně povařte, abyste odstranili cizí tělesa. Zkuste si v sezóně koupit ovoce a zeleninu a připravte si domácí přípravy.

Alergie na antibiotika může způsobit zkřížené reakce na přírodní peniciliny i na účinné látky, jako jsou meticilin, oxacilin, nafcilin, ampicilin, amoxicilin, azlocilin, mezlocilin, mecillam a cefalosporiny. Jako lék volby můžete použít antibiotikum aztreonam, které je zřídka dráždivé. Pečlivě si přečtěte složení léků, které používáte, včetně externích - neměly by obsahovat výše uvedené sloučeniny. Nejlepší je informovat lékaře o alergické reakci a použít náhradní lék, který doporučuje odborník.

Pokud trpíte nesnášenlivostí penicilinu, je vhodné mít s sebou náramek, který bude obsahovat informace o vašem zdraví a existujících alergických reakcích. Ti, kteří již zažili epizody těžkých alergií, by si měli koupit adrenalinový autoinjektor a zeptat se lékaře, jak jej správně používat. To může zachránit životy v kritických situacích..

Alergie na penicilin významně neovlivňuje obvyklý způsob života, ale při výběru léčebné metody je vždy třeba vzít v úvahu tento faktor. Proto informujte svého lékaře o přecitlivělosti na lék, buďte opatrní při nákupu léků a neužívejte antibiotika, pokud to není nezbytně nutné..

Alergie na penicilin

Alergie na penicilin je reakce imunitního systému na opakované zavedení antibiotik řady penicilinů do těla - benzylpenicilin, ampicilin, oxacilin, amoxicilin. V tomto případě je postižena kůže (kopřivka a Quinckeho edém), dýchací cesty (potíže s dýcháním, udušení), může dojít k anafylaktickému šoku. Diagnóza alergie na penicilin je založena na důkladném odebrání anamnézy, analýze klinických projevů onemocnění, kožních testech na citlivost na antibiotika a laboratorních testech. Terapeutická opatření zahrnují podávání adrenalinu, glukokortikoidů, antihistaminik, terapii tekutinami, obnovení dýchání a krevního oběhu.

ICD-10

  • Příčiny
  • Příznaky alergie na penicilin
  • Diagnostika
  • Léčba alergie na penicilin
  • Předpověď a prevence
  • Ceny ošetření

Obecná informace

Alergie na penicilin je alergická reakce, ke které dochází po opakovaném perorálním nebo parenterálním podání penicilinu a polosyntetických antibiotik. Patologický proces se vyvíjí akutně ve formě kopřivky, Quinckeho edému, laryngospasmu nebo systémové alergické reakce - anafylaktického šoku. Alergie na penicilin se objevuje i při minimálním množství penicilinového antibiotika znovu zavedeného do těla. Podle statistik v alergologii je přecitlivělost na penicilin jedním z nejběžnějších typů alergie na léky a vyskytuje se u 1-8% populace, zejména ve věku mezi 20 a 50 lety. První zprávy o nesnášenlivosti penicilinu se objevily v roce 1946 ao tři roky později byla zaznamenána první smrt po zavedení tohoto antibiotika. V literatuře existují důkazy o tom, že více než tři sta lidí ročně umírá na alergii na penicilin pouze ve Spojených státech amerických..

Příčiny

Existuje několik rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku alergie na penicilin. Jedná se především o přítomnost dědičné predispozice (genetické a ústavní charakteristiky). Bylo například zjištěno, že zvýšená citlivost na penicilinová antibiotika u rodičů zvyšuje riziko vzniku alergie na penicilin u dítěte 15krát. Při provádění imunologické studie lze nalézt speciální markery, které naznačují zvýšené riziko alergie na léky u tohoto pacienta. Svou roli hraje také věk: u malých dětí a starších lidí jsou alergické reakce na antibiotika mnohem méně časté než u dospělých ve věku 20–45 let.

Riziko vzniku alergie na penicilin se zvyšuje v přítomnosti určitých souběžných onemocnění: vrozené a získané imunodeficience, infekční mononukleóza, infekce cytomegalovirem, cystická fibróza, bronchiální astma, lymfocytární leukémie, dnavá artritida, stejně jako při užívání určitých léků (například betablokátory).

Závažnost alergické reakce na penicilin také závisí na způsobu podávání antibiotika, délce jeho užívání a délce intervalů mezi užíváním těchto léků. Jediné profylaktické podání penicilinu (ampicilinu) v pooperačním období v chirurgické praxi je tedy mnohem méně pravděpodobné, že způsobí alergie, než dlouhodobé užívání antibiotik této skupiny v dostatečně vysoké dávce. Méně často se alergie na penicilin vyskytuje při perorálním podání, častěji při lokálním a parenterálním podání.

Mechanismus vzniku alergie na antibiotika řady penicilinů je spojen s výskytem reakcí zprostředkovaných IgE okamžitého typu, imunokomplexních reakcí a reakcí opožděného typu, to znamená, že má komplexní kombinovaný charakter senzibilizace.

Příznaky alergie na penicilin

Alergie na penicilin je nejčastěji doprovázena vývojem různých kožních projevů a především kopřivkou a Quinckeho edémem, méně často papulární a pustulární vyrážkou, artyusovým fenoménem (výskyt infiltrátů a abscesů alergické povahy v místě podání antibiotika), exsudativním erytémem a erytrodermou. Někdy se v důsledku alergie na penicilin objevují tak závažné kožní léze jako Lyellův syndrom (bulózní kožní léze, epidermální nekrolýza, eroze a vředy na sliznici gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému, silná horečka, intoxikace), sérová nemoc (kopřivka, Quinckeho edém, silná bolest kloubů a svalů, zduření lymfatických uzlin, horečka, poškození ledvin, nervový systém, krevní cévy).

Dochází ke změnám v dýchacím systému s alergií na penicilin - alergická rhinokonjunktivitida, alveolitida, eozinofilní infiltrace plic, bronchospazmus. Může dojít k poškození kardiovaskulárního systému (alergická myokarditida, vaskulitida), ledvin (glomerulonefritida), hematopoetických orgánů (cytopenie, hemolytická anémie, izolovaná eosinofilie), trávicího systému (alergická enterokolitida, hepatitida). Alergie na penicilin se často může projevit vývojem systémových reakcí - anafylaktický šok a anafylaktoidní reakce.

Diagnostika

Hlavní věcí při diagnostice alergie na penicilin je správné shromáždění anamnézy: zjistit názvy léků, které pacient užíval před vznikem alergické reakce, dobu jejich užívání. Je důležité si ujasnit, zda již v minulosti došlo k intoleranci na léky, jídlo a jak se projevily. Je nutné shromažďovat informace o předchozích onemocněních. Dále vlastnosti klinického obrazu intolerance na antibiotika u tohoto pacienta v současnosti (kožní projevy, bronchospazmus, anafylaktoidní reakce).

Alergické kožní testy poskytují důležité informace pro diagnostiku alergie na penicilin. Současně je použití nativního antibiotika považováno za nedostatečně informativní a pro test se používají speciální diagnostické alergeny vytvořené z metabolitů penicilinu. Kožní testy se zpravidla provádějí před použitím penicilinu k identifikaci možné nesnášenlivosti tohoto léku a pokud není možné nahradit toto antibiotikum jiným antibakteriálním lékem.

K diagnostice alergie na penicilin se někdy používají provokativní testy. V tomto případě se antibiotikum podává v dávce, která je stokrát nižší než průměrná terapeutická dávka. Pokud nedojde k žádné reakci intolerance, po 30-60 minutách se penicilin znovu injikuje v dávce 10krát více, než bylo původně. Tyto testy jsou prováděny s velkou opatrností a jsou prováděny ve specializované instituci alergikem-imunologem s rozsáhlými zkušenostmi. Je kontraindikováno provádět kožní a provokativní testy za přítomnosti informací o systémových alergických reakcích v anamnéze.

Bylo vyvinuto mnoho laboratorních testů k detekci alergie na penicilin (stanovení IgE protilátek na antibiotikum pomocí RIA nebo ELISA, bazofilní testy, detekce specifických IgG a IgM, inhibice migrace leukocytů atd.), Ale jejich informační obsah je velmi žádoucí. Diferenciální diagnostika alergie na penicilin se provádí s dalšími případy alergie na léky, stejně jako s pseudoalergickými reakcemi, některými infekčními chorobami (šarlach, spalničky, meningitida), systémovými onemocněními pojivové tkáně (Behcetova choroba, systémový lupus erythematodes), pemfigem, Duhringovou dermatitidou a dalšími stavy.

Léčba alergie na penicilin

Základními principy léčby alergie na penicilin jsou co nejrychlejší ukončení působení antibiotika a jeho eliminace z těla (zastavit podávání penicilinu, při požití vypláchnout žaludek a střeva, předepsat enterosorbenty atd.), Zastavit příznaky alergie (podávají se kardiotonika, bronchodilatancia, glukokortikosteroidy), obnovit respirační a oběhové funkce v případě systémových alergických reakcí. V budoucnu musí pacient vyloučit užívání antibiotik ze skupiny penicilinů a hlásit přítomnost intolerance na tyto léky při kontaktu s jinými zdravotnickými zařízeními.

Předpověď a prevence

Vzhledem k převládajícímu rozvoji akutních systémových alergických reakcí může být prognóza vážná. Reverzibilita projevů a dlouhodobé následky do značné míry závisí na rychlosti lékařské péče. Jako preventivní opatření se doporučuje pečlivě prostudovat historii pacienta před předepsáním penicilinových antibiotik. Pokud dojde k sebemenší změně pohody, je nutné okamžitě zastavit podávání léku a zahájit antialergickou léčbu.

Alergie na penicilin: příznaky, jak se projevuje, co nahradit, co nejíst?

Proč tělo reaguje negativně na antibiotikum

Penicilin je látka s nízkou molekulovou hmotností, a proto nemůže vyvolat patologickou reakci imunitního systému. Vyvolává jeho molekulární kombinaci antibiotika s endogenním proteinem.

Vývoj přecitlivělosti na penicilin je často spojován nejen s nekontrolovaným příjmem léku. Je široce používán v medicíně i v potravinářském a zemědělském průmyslu. Antibiotika se používají k obohacení krmiva pro skot a drůbež, takže část této drogy může být obsažena v mléce, masu a vejcích. Někteří výrobci ošetřují potravinářské výrobky tímto lékem, aby se prodloužila trvanlivost.

Alergie na sérii penicilinů nezávisí na věku osoby a lze ji diagnostikovat u dítěte i dospělého. Podle některých statistik jsou na ni však náchylnější lidé ve věku od 20 do 45 let..

Riziko rozvoje onemocnění jsou ti, jejichž profesionální činnost je spojena s častým kontaktem s penicilinem.

Vývoj citlivosti u dítěte může být způsoben senzibilizací i během vývoje plodu nebo genetickou predispozicí. U kojenců dochází k alergické reakci, když je droga užívána kojící matkou.

Někdy to není droga sama o sobě, která může způsobit nesnášenlivost penicilinu, ale pomocné látky obsažené v jeho složení - stabilizátory a konzervační látky.

Alergie na antibiotika skupiny penicilinů je jedním z nejběžnějších typů tohoto onemocnění..

Jak chránit sebe a své blízké?

Existuje několik opatření, která mohou snížit pravděpodobnost negativních účinků používání antibiotik v potravinách. Nejprve, pokud je to možné, byste měli upřednostňovat produkty živočišné výroby od důvěryhodných výrobců.

Měli byste si uvědomit, že výrobky s dlouhou trvanlivostí jsou hojně „dochucovány“ antibiotiky a jinými chemikáliemi. Proto se doporučuje nakupovat rychle se kazící potraviny.

Vaření masa a vypuštění prvního vývaru problém s přítomností antibiotik nevyřeší. Aby se vařilo z drůbežího masa, mělo by se kuře vařit alespoň hodinu a hovězí nebo vepřové maso by se mělo vařit ještě déle..

Jak víte, antioxidanty mají jedinečnou schopnost odstraňovat z těla volné radikály, toxiny a toxiny. Proto se doporučuje zavádět do stravy potraviny bohaté na tento úžasný prvek, například brokolici, koření, borůvky atd. Měli byste také užívat komplexy vitamínů.

Je nemožné kontrolovat koncentraci antibiotik v potravinách, ale během nemoci je to možné a nutné. Doporučuje se léčit antibakteriálními léky, pokud je to nezbytně nutné a pouze podle pokynů lékaře.

Přečtěte si více o nebezpečích antibiotik zde.

Na internetu jsme našli toto:

Žádný výběr a mutace...

Co to bylo za rozpouštědlo??

Jaký druh manipulace?

Jak přesně jsi to získal? Kstiti, také bez výběru. Z obvyklé formy byl získán penicilin, který dokáže vyléčit pacienty z mnoha nemocí, i když byl desetkrát slabší než moderní.

Podíváme se na moderní učebnice:

Dále v různých učebnicích stále existuje spousta nejrůznějších metod čištění, ale myslím, že to bude stačit.Ale existuje několik otázek: Recepty kultivačního média se liší, ale jako předchůdce antibiotika zůstává kyselina fenyloctová, i když v některých učebnicích je to psáno jednoduše: předchůdce. Existují nějaké další prekurzory? Například nasturtiový olej je téměř výlučně složen z nitrilu kyseliny fenyloctové, lze jej použít? Lze použít butylacetát nebo amylacetát??

Obecně tedy zatím neexistuje nic, co by se nemohlo doma opakovat. Složky nemají nedostatek. Zkontrolujte pH, sledujte teplotu. Proteinové nečistoty se nejsnadněji odstraní zahřátím na 60-75 stupňů, to je přijatelná volba.

Dále přichází uvolňování krystalických solí penicilinu:

První a druhý bod nejsou obtížné. Ke třetímu jsou otázky: Pokud můžete místo butylacetátu použít ethylacetát, není nutné jej ředit alkoholem, protože bod varu ethylacetátu je nižší než 80 stupňů, rozumím správně? Proč je teplota odpařování tak nízká? Koneckonců, v odstavci 5 se sušení provádí při teplotě 75-80 stupňů, což znamená, že je to přijatelná teplota. V odstavci 4 můžete znovu nahradit butylalkohol ethylem? No, sušení, nemyslím si, že v roce 1942 byl sušen ve vakuové sušičce. Pokud se odpařování a sušení neprovádí ve vakuu, něco se hodně změní.?

Příspěvek byl upraventtt_70 dne: 23. února 2013 - 07:30

Antibiotika pro alergii na penicilin - příznaky a léčba

Penicilin je antibiotikum, které se získává z peniciliové formy. Byl získán poprvé poměrně dávno, navzdory vzhledu moderních antibiotik jiného složení neztratil svou popularitu. To je způsobeno vysokou účinností léku proti mnoha závažným onemocněním, jako je syfilis, a také proti chorobám způsobeným stafylokoky a streptokoky, k jejichž léčbě se úspěšně používá. Jak vypadá penicilin ve formě antibiotika, můžete vidět na fotografii níže..

Stejně jako jakýkoli jiný lék může penicilin také způsobit alergie, které se mohou projevit docela jasně. Pozoruje se u lidí různého věku, ale nejčastěji se vyskytuje u těch, kteří spadají do věkové skupiny 20-49 let. Dobrou zprávou je, že existují případy, kdy alergie s věkem vymizela, člověk mohl znovu užívat antibiotika s penicilinem ve složení.

Příznaky alergie

Pokud mluvíme o mírné formě alergie, projeví se to během několika hodin po podání léku a vyznačuje se následujícími příznaky:

  • zarudnutí kůže, malá vyrážka po celém těle;
  • svědění, odlupování kůže;
  • zarudnutí očí, slzení;
  • otok obličeje, rtů, jazyka.

Příklad projevu příznaků alergie na penicilin je uveden na fotografii níže.

Ve složitější formě probíhá alergie na penicilin odlišně, její příznaky jsou výrazné, hovoří o ohrožení zdraví a dokonce i života. Jedná se o následující příznaky:

  • průjem;
  • snížená srdeční frekvence;
  • závratě, nevolnost;
  • dušnost, sípání;
  • modrá na různých částech kůže;
  • slabost, prudké zvýšení tělesné teploty.

V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku, protože tento stav představuje velké nebezpečí. Pokud alergie na penicilin není tak akutní, měli byste se brzy obrátit na alergika, který po vyšetření bude schopen předepsat pacientovi nejúčinnější léčbu, která odstraní příznaky nebo se úplně zbaví alergie na antibiotika.

Diagnostika a její metody

Než podniknete jakékoli kroky, lékař určitě provede anamnézu. Dozví se od pacienta o předchozích reakcích na penicilin a jiná antibiotika, zeptá se na přítomnost akutních a chronických onemocnění i na přítomnost alergiků v rodině. Již na základě těchto informací a znalostí symptomů bude lékař schopen stanovit předběžnou diagnózu, kterou lze potvrdit pomocí alergických testů.

Během diagnostiky bude několik alergenů injikováno pod kůži člověka, aby bylo vidět reakci těla. Nebojte se - jejich dávky jsou tak malé, že takový postup nemůže představovat žádné nebezpečí. Naopak, je považována za hlavní a nejinformativnější diagnostickou metodu, umožní s jistotou říci, zda existuje alergie na penicilin.

Jak a co se léčí alergie

Léčba bude záviset přímo na klinickém obrazu, příznacích, které pacienta obtěžují. Pokud se alergie na penicilin projeví v mírné formě, stačí tento lék zrušit, léčit antihistaminiky, které by měl zvolit výhradně lékař. Často se používají léky jako difenhydramin, Suprastin, Diazolin, Loratadin. Brzy, podle dávkování a dalších doporučení lékaře, příznaky zmizí..

Existuje další způsob léčby, který se také úspěšně používá k odstranění alergie na penicilin. Pacientovi se doporučuje užívat antibiotikum v minimálních dávkách, aby si tělo zvyklo a získalo imunitu. Dávka se postupně zvyšuje, ale toto antibiotikum již nebude způsobovat alergie.

Dokud nebude možné alergii na penicilin vyléčit, je osoba povinna informovat ošetřující lékaře o její přítomnosti. Jak již bylo zmíněno výše, každé následující požití alergenu do těla způsobuje stále závažnější příznaky, jejichž odstranění bude vyžadovat seriózní léčbu. V jeho nepřítomnosti existuje ohrožení života pacienta.

Alergie na penicilin: příčiny nemoci, hlavní příznaky, léčba a prevence

Představuje zvýšenou reakci imunitního systému na užívání antibiotik souvisejících se sérií penicilinů.

Příčiny

Odborníci identifikovali řadu látek, které zvyšují pravděpodobnost vzniku reakce přecitlivělosti zavedením penicilinů

Bylo zjištěno, že při vývoji tohoto typu alergie hraje důležitou roli dědičná predispozice, krev těchto pacientů obsahuje speciální markery, které naznačují genetickou predispozici u konkrétního pacienta.

Obzvláště důležitý je věk pacienta, protože u starších a malých dětí je pravděpodobnost vzniku onemocnění mnohem vyšší než v jiných věkových skupinách. Stav získané nebo vrozené imunodeficience, přítomnost bronchiálního astmatu, cystická fibróza, cytomegalovirus, lymfocytární leukémie a dnová artritida v anamnéze pacienta.

Důležité!
Závažnost senzibilizační reakce závisí na typu podání léku, délce jeho užívání a délce časových intervalů mezi užitím těchto léků. Například při jednom podání léku je výskyt alergií zaznamenán mnohem méně často než při dlouhodobém užívání těchto léků.

Je třeba také poznamenat, že pravděpodobnost vzniku tohoto patologického stavu je při perorálním podání mnohem nižší než při parenterálním nebo lokálním podání

Například výskyt alergií na jedno podání léku je mnohem méně častý, než když se tyto léky užívají dlouhodobě. Je třeba také poznamenat, že pravděpodobnost vzniku tohoto patologického stavu je při perorálním podání mnohem nižší než při parenterálním nebo lokálním podání.

Příznaky

Projev onemocnění je nejčastěji doprovázen tvorbou různých kožních patologií. U těchto pacientů lze zaznamenat vývoj Quinckeho edému, kopřivky, pustulární nebo papulární vyrážky, exsudativního erytému a generalizovaného difuzního zánětu kůže..

Velmi zřídka lze u tohoto typu alergie pozorovat výskyt bulózních kožních lézí, epidermální nekrolýzy, eroze a vředů na sliznici trávicího traktu a urogenitálních orgánů a mohou se také objevit závažné příznaky intoxikace a horečky..

Někdy se onemocnění projevuje jako narušení dýchacího systému, v tomto případě se u pacienta objeví alergická rhinokonjunktivitida, alveolitida, eozinofilní infiltrace plic a známky bronchospasmu.

Může dojít k poškození kardiovaskulárního systému, ledvin, krvetvorných orgánů a trávicího systému. U tohoto typu alergie se často vyskytují systémové reakce, jako je anafylaktický šok a anafylaktoidní reakce.

Diagnostika

Pokud máte podezření na toto onemocnění, je důležité správně shromáždit anamnézu, během níž musí odborník zjistit dávku a názvy léků, které dostal v bolestech, před vznikem přecitlivělosti a délkou jejich užívání. K potvrzení diagnózy jsou těmto pacientům předepsány kožní testy na alergii nebo provokativní testy

V současné době bylo vytvořeno mnoho laboratorních testů k detekci alergie na penicilin, například stanovení IgE protilátek proti antibiotiku pomocí RIA nebo ELISA, stejně jako bazofilní testy, stanovení specifických IgG a IgM, reakce inhibice migrace leukocytů.

Léčba

Účinnost léčby je založena na úplném odmítnutí užívání penicilinových antibiotik. V závislosti na typu a klinickém obrazu jsou pacientovi předepsány lokální a systémové antihistaminika a kortikosteroidy, aby se odstranily příznaky onemocnění..

Prevence

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku alergií, těmto pacientům se doporučuje ztvrdnout, poskytnout tělu vitamíny a stopové prvky a vyloučit opakovaný kontakt s léky řady penicilinů.

Předepsány jsou následující léky:

  1. Tavegile
  2. Fenkarol

Léčba

S dítětem by mělo být zacházeno podle schématu vypracovaného lékařem. Terapie obvykle zahrnuje léky, které mohou zmírnit vyrážky, svědění, otoky a intoxikaci. K odstranění alergické reakce jsou předepsány:

  1. Antihistaminika: Suprastin, Zyrtec, Zodak, Loperamid. Léky, které bojují s otoky, svěděním a vyrážkami.
  2. Místní prostředky: Skin Cap, Elidel, Fenistil, Bepanten, La Cree. Masti a krémy léčí poškození epitelu. Po jejich aplikaci pokožka přestane svědit, otok zmizí.
  3. Kortikosteroidy: Elokom, Prednisolon, Dexamethason, Locoid. Hormonální léky se používají k úlevě od závažných alergických reakcí. Nejprve jsou předepsány místní léky: masti, krémy, spreje. Pokud příznaky přetrvávají, steroidy se podávají intramuskulárně nebo intravenózně.
  4. Adrenalin se používá v kritických situacích. Lék zmírňuje intoxikaci, uvolňuje svaly, zmírňuje udušení.
  5. Sorbenty: Enterosgel, Polyphepan. Léky neutralizují toxiny a odstraňují je z těla přirozeně.

Příčiny dětské alergie na penicilin

Alergická reakce u dětí na penicilin se neliší od mechanismů vzniku jakékoli alergie.

Imunitní systém dětí reaguje na látky, které považuje za cizí, a začne s nimi bojovat uvolňováním histaminu, což vede k nástupu příznaků alergie.

Genetická predispozice hraje důležitou roli ve schopnosti vytvořit takovou specifickou odpověď imunitního systému dítěte..

Proteiny v konkrétní látce obvykle způsobují alergie. Ale většina léků, včetně penicilinu, neobsahuje bílkoviny. Proč je možná alergická reakce??

Faktem je, že látky v penicilinu mohou získat vlastnosti alergenu v kombinaci s bílkovinami v krvi.

V tomto případě se vlastnosti krevních bílkovin mění a imunitní systém je začíná „vidět“ jako nepřátele.

Vlastnosti penicilinu

Penicilin je starší skupina antibiotik, která má velmi široké spektrum účinku. S vysokou účinností má poměrně nízkou úroveň kontraindikací a vedlejších účinků, avšak u pacientů se u tohoto léku často vyskytují alergické reakce.

Penicilin se vyskytuje během života mnoha druhů plísní, jako je například Penicillium chrysogenum. Antibiotikum extrahované z těchto hub si poradí s takovými bakteriemi:

  • gonokoky;
  • streptokoky;
  • meningokoky;
  • pneumokoky;
  • původci záškrtu;
  • antrax;
  • tetanus;
  • plynová gangréna.

Případy alergie na antibiotikum penicilin jsou neustále zaznamenávány a jejich počet každým rokem roste. Alergické reakce jsou způsobeny léky, peniciliny a beta-laktamovými antibiotiky. Statistiky ukazují, že negativní reakce se vyskytuje u každého třetího pacienta ve věku 20 až 50 let. Současně se závažný projev ve formě anafylaktického šoku vyskytuje pouze v 0,01% případů..

Návod k použití suspenze Enterofuril pro děti Přípravky k normalizaci střevní mikroflóry Polysorb nebo Enterosgel, což je lepší pro dítě s alergiemi Jak správně ředit manganistan draselný v případě otravy

Pro koho je penicilin kontraindikován??

Pokud má osoba v anamnéze závažné alergické reakce, lékaři raději nahradí lék méně alergenními antibiotiky, jako jsou tetracykliny, makrolidy a aminoglykosidy. Toto pravidlo přirozeně platí pro ty pacienty, kteří již měli případy alergických reakcí na peniciliny. Cefalosporiny nejsou zpravidla předepisovány pacientům se závažnou alergickou reakcí na peniciliny, protože mají strukturu velmi podobnou struktuře penicilinů, a proto se na nich může vyvinout zkřížená alergie..

Pouze pokud jsou peniciliny nejlepší volbou, může jim lékař předepsat léčbu, a to navzdory riziku alergické reakce. K posouzení rizika se provádějí kožní testy na alergenicitu. Během těchto testů se malé množství léčiva (přesněji jeho metabolitů) vstřikuje do kůže pacienta v dávce, která je výrazně nižší než terapeutická. Pokud na pokožce nejsou žádné projevy alergických reakcí, dávka se postupně zvyšuje. Podobným způsobem se stanoví skutečnost o alergenitě penicilinu pro pacienta..

Lze penicilin použít k léčbě dětí? Přestože děti trpí alergiemi obecně častěji než dospělí, děti na penicilin zvlášť netolerují. Proto není důvod odmítnout léčbu infekčních onemocnění u dětí penicilinem. Někdy, když děti užívají penicilin, mohou se u nich objevit takzvané pseudoalergické reakce, projevující se hlavně vyrážkami na těle. Tyto reakce však neovlivňují imunitní systém dítěte, proto je nelze považovat za alergické. Příčinou takových jevů jsou obvykle poruchy metabolismu léčiv v těle. Zpravidla procházejí rychle a nepředstavují hrozbu pro život dítěte..

Co je penicilin a penicilinová antibiotika

Peniciliny jsou skupina antibakteriálních léků, jejichž základem je kyselina aminopenicilanová - komplexní sloučenina skládající se ze dvou kruhů. Při vstupu do lidského těla se jeden z prstenců rozbije (pod vlivem specifických enzymů - penicilináz nebo beta-laktamáz) a antibiotikum je inaktivováno. Mechanismus účinku penicilinů je spojen s porušením pozdních stadií syntézy buněčné stěny v bakteriích. Rozlišujte mezi přírodními nebo biosyntetickými (Penicilin, Bicilin, Fenoxymethylpenicilin atd.) A Polosyntetickými (Ampicilin, Amoxicilin, Ampiox, Amoxiclav atd.), Získanými chemickými úpravami, Peniciliny.

Alergie na kůži - příznaky a typy alergických projevů na kůži

Existuje několik typů alergických onemocnění, která se projevují kožními projevy. Alergie na kůži může nastat v důsledku působení jakéhokoli dráždivého přípravku, například potravinových alergenů, nečistot vzduchu, látek v kontaktu s pokožkou, proto se její projevy mohou objevit nejen na určitých místech, ale pokrývají absolutně celé tělo. Kožní alergie se nejčastěji vyskytují po konzumaci citrusových plodů, mořských plodů, vajec.

Ve většině případů nás pokožka informuje o vývoji alergie během prvních 48 hodin po přímém kontaktu s alergenem. Má kožní alergii s následujícími příznaky:

  • Vyrážka;
  • Svědění;
  • Zarudnutí;
  • Plačící rány;
  • Bubliny;
  • Otok.

Jelikož podobné příznaky doprovází mnoho dalších stavů, musí být kožní alergie správně diagnostikovány. Charakteristickým znakem jakékoli alergické vyrážky je absence celkového zhoršení stavu pacienta, ztráta chuti k jídlu atd. Pokud je vyrážka doprovázena takovými poruchami, nejedná se o alergii!

Kožní alergie - kopřivka

Kopřivka je kožní alergie, která způsobuje puchýře. Vyrážka je doprovázena otokem kůže, objevují se rychle a brzy zmizí.

Navzdory prevalenci této formy alergie je kopřivka obtížně léčitelná, navíc může být pro pacienta docela život ohrožující, protože edém se může rozšířit do dýchacích cest, tzv. Quinckeho edém a způsobit udušení..

Atopická dermatitida

Tato forma alergie je chronická forma alergické dermatitidy. Atopická dermatitida se téměř vždy vyvíjí u lidí, kteří k ní mají genetickou predispozici. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje v kojeneckém věku, takže atopici obvykle dobře znají kožní alergie. Vyrážky, rány a další příznaky atopické dermatitidy se mohou objevit absolutně kdekoli na těle.

NAŠE ČTEČKY DOPORUČUJEME!

Pro léčbu alergií naši čtenáři úspěšně používali Alergyx. Když jsme viděli takovou popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se jej nabídnout vaší pozornosti..

Alergická kontaktní dermatitida

Tato forma kožní alergie se vyvíjí na určitou látku. Jeho projevy jsou velmi podobné atopické dermatitidě, ale na rozdíl od druhé se omezují na místo kontaktu s alergenem. Alergenové testy pomáhají určit dráždivou látku.

Léčivé alergie a toxidermie

Kožní alergie ve formě vyrážky se může objevit po užívání léků, nejčastěji lidé dávají alergické reakce na antibiotika, zejména penicilin

Pro ty, kteří trpí alergiemi na léky, je velmi důležité vědět, které léky a skupiny drog mohou způsobit nedostatečnou reakci těla

Léčba kožní alergie

Velmi často není možné samostatně rozpoznat alergen, proto je pro rychlou a účinnou eliminaci všech příznaků alergie na kůži nutná konzultace s lékařem. Moderní alergici mají k dispozici obrovské množství analýz a testů, které pomáhají zjistit skutečný zdroj alergií..

Pro zmírnění svědění, vyrážek a otoků lékař předepíše určité léky, ale mohou zmírnit stav pacienta, ale neodstraní příčinu alergie. Chcete-li získat dlouhodobě pozitivní výsledky léčby, musíte přirozeně trvale eliminovat alergen ze svého života..

Jak se projevuje alergie na penicilinové léky??

Intolerance vůči drogám se může projevit následujícími příznaky:

Příznaky, jako jsou tyto, mohou být nejen nepříjemné, ale dokonce smrtelné. V tomto případě se lékař rozhodne nahradit jednu drogu jinou. Někdy neexistuje alergie na léky, ale mohou ji vyvolat určité důvody:

  1. Užívání protizánětlivých nesteroidních léků.
  2. Používání neprůhledných látek.
  3. Anestetika.
  4. Vakcíny.

Dnes se při předepisování antibiotik často používají speciální testy k detekci přítomnosti alergické reakce a účinnosti konkrétního léku. Režim velmi často odhaluje, že projev nesnášenlivosti je falešný. Někteří lidé si pletou projevy intolerance a vedlejší účinky spojené s touto látkou..

Někdy jsou příznaky nežádoucích účinků velmi podobné autoimunitní reakci.

Jedním z důvodů nesnášenlivosti je stanovení nesprávné léčby a samoléčba. Neméně často dochází ke zkřížené reakci mezi skupinami penicilinu a cefalosporinu. To významně komplikuje léčbu mnoha pacientů, protože znemožňuje použití antibiotik těchto skupin.

Chybná diagnóza je často příčinou reakce. Pokud existuje podezření na nesnášenlivost tohoto léku, musíte navštívit lékaře, alergologa-imunologa.

Testování alergické reakce se provádí:

  1. Použití kožních testů na specifickou skupinu antibiotik.
  2. Odhaluje specifické imunoglobuliny, které patří do třídy E..
  3. Provokativní testování s penicilinem.

Nejprve je látka, na kterou je detekována alergická reakce, vyloučena z léčebného režimu, musí být nahrazena jinou.

Mnoho nemocí nelze vyléčit bez použití antibiotik. Dnes existuje mnoho skupin antibiotik, které jsou polosyntetické. Série penicilinů patří do první skupiny a je přírodního původu.

Zejména ampicilin a amoxicilin byly vytvořeny mnohem později než penicilin. Tyto léky spojuje společný rys: jedná se o beta-laktamový kruh. Proto může dojít k reakci nejen na penicilin, ale také na celou skupinu..

Při nahrazování léku cefalosporiny, které nejsou méně účinné, ale mají také beta-laktamový kruh, může na ně být alergická. Reakce na druhé se však vyskytuje mnohem méně často než na penicilin.

Jak rozpoznat anafylaktický šok

Známky anafylaktického šoku je třeba znát nejen u samotného pacienta, ale také v jeho blízkém okolí. Několik příznaků rozlišuje lékaři:

  • hypertenze, proti které je možný vývoj mozkového edému;
  • bušení srdce, bolest v srdci;
  • zmatek, porucha řeči;
  • ostrá bolest hlavy;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • hučení a hluk v uších;
  • křeče.

Nástup anafylaktického šoku může projít skrytým a poté se rozvíjet rychlostí blesku. Výstup z tohoto stavu je někdy zpožděn o několik dní. Pokud útok není zastaven včas, je pravděpodobnost smrti vysoká..

Je alergie na penicilin léčitelná??

Pokud podstupujete léčbu a po užití léku je alergie, bude léčba záviset na jeho závažnosti. Pro tuto alergii neexistuje žádná specifická léčba. Pokud po užití penicilinu zaznamenáte kožní vyrážky, měli byste si před konzultací s lékařem vzít antihistaminikum, fenistil, suprastin a zrušit další příjem. Pokud pocítíte zhoršení stavu, máte otoky, potíže s dýcháním - okamžitě zavolejte sanitku. Pokud jste již měli závažnou alergickou reakci, měli byste před zahájením léčby varovat lékaře a zásobit se epinefrinem spolu s doporučeními k použití..

Příznaky alergie na penicilin

Ve většině případů je alergie na penicilin mírná až středně závažná. Závažné reakce, jako je anafylaktický šok, jsou extrémně vzácné, přibližně v 0,01% případů. Intenzita reakce také do značné míry závisí na množství látky, které se dostalo do těla..

Nejběžnějšími reakcemi na penicilin jsou kožní reakce. Pacienti mají nejčastěji vyrážku doprovázenou svěděním, může se objevit kopřivka, otok, včetně Quinckeho edému. Někdy dochází ke zežloutnutí kůže v důsledku rozpadu červených krvinek. Možné jsou poruchy trávicího traktu.

Jednou z vlastností alergie na penicilin je, že se obvykle neobjevuje při prvním podání léku, ale při druhém podání. V intervalu mezi prvním a dalším kontaktem s alergenem imunitní systém produkuje speciální proteiny - imunoglobuliny a speciální buňky imunitního systému - žírné buňky obsahující zánětlivé mediátory. Po opakovaném požití alergenu, v tomto případě penicilinu, do těla se uvolňují histaminy do krve, což je přímá příčina nepříjemných příznaků.

V některých případech se však alergická reakce těla na peniciliny může projevit také při prvním podání nebo injekci léku. Důvod spočívá ve skutečnosti, že tělo pacienta může být vystaveno tomuto alergenu po dlouhou dobu a může být senzibilizováno, i když penicilin nebyl nikdy použit k léčbě tohoto pacienta. To není překvapující, protože dnes je penicilin široce používán jako antiseptikum při zpracování potravin a při léčbě hospodářských zvířat. Penicilin tedy může také vstoupit do těla s jídlem, zejména s masem a mlékem. Kromě toho, pokud těhotná nebo kojící žena používá k léčbě léky s penicilinem, může se dostat do těla jejího dítěte..

Příznaky alergie na penicilin se mohou objevit jak po krátké době (až několika minutách) po užití nebo parenterálním podání léku a mohou být detekovány po 2–3 dnech.

Léčba alergie na penicilin je obecně podobná léčbě jiných typů alergie. Nejprve, pokud se objeví známky alergické reakce pacienta na penicilin, je třeba lék zrušit a nahradit jiným antibakteriálním přípravkem. K úlevě od nepříjemných příznaků se používají různé prostředky:

  • antihistaminika,
  • nesteroidní protizánětlivé krémy a masti,
  • hormonální látky,
  • adrenalin a adrenergní agonisté,

Výběr nejlepších léků by měl být svěřen lékaři. Antihistaminika (Suprastin, Tavegin, Cetirizin, Loratadin atd.) Se obvykle používají k léčbě mírných až středně závažných alergií. Léky první generace obvykle vykazují svůj terapeutický účinek velmi rychle. Jejich nevýhodou jsou však vedlejší účinky, jako je ospalost a závratě. Antihistaminika druhé generace postrádají podobné vlastnosti..

Hormonální léky na bázi prednisolonu a podobných látek se používají pouze v případě, že alergie je zdlouhavá a závažná. Syntetický epinefrin (epinefrin) se používá k úlevě od závažných komplikací alergických reakcí, jako je anafylaktický šok a bronchiální astma. Krémy a masti se používají k léčbě kopřivky nebo jiných kožních onemocnění.

Předepisování léků na alergii na penicilin

Teoreticky se důrazně nedoporučuje používat léky, které obsahují alergen. Ale léky skupiny penicilinů jsou v lékařské praxi tak pevně zakořeněny, že je nemožné je úplně opustit. Skupina penicilinů je poměrně velká a zahrnuje mnoho populárních léků k léčbě infekčních zánětlivých procesů..

Tato skupina zahrnuje léky přírodního původu i novější polosyntetické léky, jako jsou ampicilin a amoxicilin. Ať je to jakkoli, všechny tyto léky mají jeden společný rys - beta-laktamový kruh. Neexistují žádné klinické studie potvrzující alergenicitu tohoto kruhu, proto je možná alergenní reakce na jakýkoli lék v této skupině.

Existuje další skupina antibiotik, která by mohla nahradit skupinu penicilinů. Mluvíme o cefalosporinech, které se docela účinně vyrovnávají s infekcemi, ale zahrnují také beta-laktamový kruh, což znamená, že existuje poměrně vysoké riziko alergií. Výsledky užívání cefalosporinu ukázaly, že tento lék způsobuje alergie u mnohem menšího počtu pacientů - pouze u každého pátého, ale to je nepřijatelně vysoké riziko.

Prevence nemoci

Aby se zabránilo alergické reakci, pacientovi se podá malé množství léčiva s následným zvýšením dávky. Tento postup, bohužel, nemá dlouhodobý účinek, proto ho bude nutné před dalším cyklem injekcí penicilinu opakovat..

Někdy se v důsledku zavedení penicilinu může objevit vyrážka připomínající spalničky. Může to být také reakce na jedno z těch antibiotik, které pacient užívá kromě penicilinu..

Penicilin je antibiotikum, které může způsobit akutní alergickou reakci s nepředvídatelnými následky. Před užitím léku je bezpodmínečně nutné provést kožní test a pokud se objeví první alergické příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, nevyléčit se.

sdílet s přáteli

Jak zacházet s alergií na penicilin

Je nutné zahájit léčbu projevené alergické reakce okamžitě, okamžitě, jakmile se objeví první příznaky, je nutné zastavit příjem antibiotika do lidského těla. Pokud se jednalo o injekci injekce, pak se lék zastaví, když reakce začne z konzumované tablety - je lepší propláchnout žaludek, při aplikaci masti na bázi penicilinového antibiotika je třeba drogu okamžitě opláchnout.

Když člověk ztratí vědomí, jeho krevní tlak prudce poklesne - hlavní je položit ho a otočit hlavu na jednu stranu. Ke snížení účinku, k úplnému odstranění léku, je nutné vzít aktivní uhlí nebo jiný sorbent, například Enterosgel. Zbytek léčby je nutně předepsán lékařem, protože k léčbě se obvykle podávají hormonální injekce, doporučuje se užívat antihistaminika.

Pokud dojde k anafylaktickému šoku, musí být dané osobě podána intravenózní nebo intramuskulární injekce adrenalinu.

Dnes jsou lidé trpící vysokou citlivostí na léky s penicilinem celkem schopni snížit riziko příznaků, které ohrožují život, například anafylaktický šok, Quinckeho edém. Navíc při léčbě některých nemocí se člověk jednoduše neobejde bez antibiotika, a proto byl vynalezen postup, kdy se penicilin vstřikuje do těla v malém množství a postupně zvyšuje množství léku. Poté se na krátkou dobu sníží citlivost imunity na penicilin. Možná, že pokud člověk každý rok provede podobný postup, bude při kontrole kožních testů schopen získat za deset let negativní výsledek.


Předchozí Článek

Otrava mořskými plody

Publikace O Příčinách Alergií