Alergická léčba u dětí a dospělých: přístupy a metody

Podle Ruské asociace alergiků a klinických imunologů trpí asi 30% lidí na světě alergickými onemocněními a v Rusku se podle různých odhadů jejich procento pohybuje od 17,5% do 30% [1]. Tato data nezahrnují lidi, kteří nenavštěvují lékaře pro alergie, přičemž různé stupně úspěchu jsou spokojeni se samoléčbou. Alergii se právem říká nemoc století.

Co je to alergie, proč se objevuje a jaké metody lze použít k její léčbě - dozvíte se z tohoto článku.

Příznaky a příčiny alergií

Alergie (přeloženo z řečtiny allos - „ostatní“ a ergon - „akce“) je reakce těla na jakoukoli látku - alergen. Jinými slovy, jedná se o zvýšenou citlivost imunitního systému. Alergie mohou být způsobeny zvířecími lupy, pylem, prachem, potravinami, kousnutím hmyzem, léky, chemikáliemi atd. Alergie se může objevit různými způsoby, v některých případech člověk nemusí o problému ani vědět, ale častěji se alergie projevuje v následujících příznacích:

• vyrážka a zarudnutí kůže, vyrážky, olupování;
• slzení, rýma;
• kýchání;
• kašel;
• svědění v nose a očích;
• otok (např. jazyk, rty);
• zvracení, průjem.

Nebezpečí alergií spočívá v tom, že může vést k vážnému stavu - anafylaktickému šoku, a to zase - k smrti, pokud nebudou přijata nezbytná opatření včas. V případě anafylaktického šoku reaguje celé tělo, nejen místo kontaktu s alergenem. Může být obtížné dýchat, dochází k otokům sliznic a hrtanu, slabost, prudký pokles tlaku, mohou se objevit závratě, mdloby a může začít zvracení. Při prvních takových známkách je důležité okamžitě zavolat sanitku..

Vlastnosti léčby alergií

Naštěstí lze alergie léčit. Přístup k léčbě se bude lišit v závislosti na typu alergie..

Alergická rýma

Alergie dýchacích cest jsou poněkud podobné nachlazení. Může se také objevit ucpaný nos, potíže s dýcháním a kašel. Tělesná teplota je však normální. Respirační alergie mohou vést k rozvoji bronchiálního astmatu, který je doprovázen astmatickými záchvaty, dýchacími potížemi a dlouhodobým kašláním. Další známkou respirační alergie je zarudnutí očí (svědí, vodnají - jedná se o tzv. Alergickou konjunktivitidu).

Respirační alergie se zvláště často projevuje během období květu a podobná reakce může být i na zvířecí srst. První věcí, kterou je třeba při léčbě udělat, je vyloučit kontakt s alergenem. Dále - můžete použít speciální oční kapky, nosní spreje, antihistaminika.

Dermatózy

Jedná se o skupinu alergických onemocnění, která se projevují kožními vyrážkami. Podráždění kůže může být velmi odlišné - krusty, jizvy, plaky, puchýře, skvrny atd. Může být doprovázeno silným svěděním. Například svědivá dermatóza začíná jako malá, načervenalá vyrážka na kůži, která je pak pokryta žlutými krustami a silně svědí. Může dojít k narušení spánku člověka, zvýšení nervového vzrušení.

Alergická dermatóza může být také kontaktní (tj. Alergie se vyvíjí pouze v místě kontaktu s alergenem - například kousnutím hmyzem nebo kontaktem s chemickou látkou) nebo toxicko-alergická (když celé tělo reaguje s vysokou teplotou a zhoršením stavu).

V nejjednodušších případech lze dermatózu vyléčit eliminací alergenu, dodržováním stravy a užíváním antihistaminik.

Alergie na jídlo

Jedná se o reakci na jídlo. Nejčastěji se projevuje poprvé již v dětství a může být způsobena poruchami výživy u ženy během těhotenství a kojení. Při brzkém přechodu na umělé krmení a problémech s gastrointestinálním traktem existuje také vysoké riziko potravinové alergie nebo intolerance.

Nejčastějšími projevy potravinových alergií jsou brnění v ústech a necitlivost jazyka nebo patra. Může se však také projevit jako zvracení, nevolnost, průjem, kolika, zácpa. S potravinovými alergiemi jsou často kožní vyrážky, kopřivka, dermatitida, Quinckeho edém. U velmi malých dětí (kojenců) jsou příznaky potravinové alergie svědění a dermatitida kolem konečníku a častá vyrážka z plenky (nesouvisí s nesprávnou péčí o pokožku)..

Léčba potravinových alergií musí být komplexní. Jedná se o plánování výživy, užívání antihistaminik nové generace, alergenově specifické imunoterapie (ASIT).

Alergie na léky

Jedná se o individuální nesnášenlivost určité léčivé látky. Projevuje se ve formě vedlejších účinků (jsou uvedeny v pokynech), toxických reakcí (v případě předávkování), stejně jako příznaků, například charakteristických pro potravinové alergie. První akcí, když dojde k alergii, je vysazení léku. Pokud pacient trvá několik, pak jsou všechny zrušeny, dokud není objasněn důvod. Když se objeví kopřivka, jsou také předepsány antihistaminika a injekce glukokortikosteroidů. Pokud jsou alergické projevy poměrně závažné, léčba se provádí na jednotce intenzivní péče. S rozvojem infekčního procesu jsou předepsána také antibiotika.

Alergie na hmyz

Alergie na bodavý hmyz (včely, vosy, mravenci). Je však důležité nezaměňovat normální reakci na kousnutí s alergickou reakcí. Pokud je skus doprovázen zarudnutím, mírným otokem a bolestí, jedná se o zcela přirozenou reakci těla. Pokud je kousnutí doprovázeno dušností, vyrážkou, sípáním, rychlým pulsem, závratěmi, otoky obličeje nebo hrdla, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Jedná se o akutní anafylaktické reakce, které vyžadují sanitku. V mírnější formě se alergie na hmyz může projevit svěděním, pálením, barvením.

Jak se vypořádat s kousnutím?
Pokud vás kousla včela, musíte do půl minuty odstranit bodnutí, aby se zabránilo vniknutí více jedu do kůže. Pytel s jedem lze vyškrábat ostrým předmětem, ale za žádných okolností by neměl být vytlačován nebo vytahován. Poté můžete místo kousnutí opláchnout a nanést uklidňující mast. Pokud dojde k otoku, lze použít studený obklad.

U akutních alergických reakcí se podává injekce adrenalinu. Navíc, pokud jste již měli akutní alergii na sousto, musíte mít vždy s sebou injekce adrenalinu a v případě sousto okamžitě konzultovat lékaře..

Infekční alergie

Nazývá se, jak název napovídá, infekční alergeny. Patří mezi ně houby, viry, bakterie a odpadní produkty mikroorganismů. Alergie jsou způsobeny infekčními chorobami, kterými člověk trpí po dlouhou dobu: tuberkulóza, kapavka, syfilis, kožní houby a další.

Příznaky této alergie jsou nespecifické: slzení, vyrážka, rýma, dušnost, problémy se stolicí. Jediným účinným způsobem léčby tohoto typu alergie je odstranění infekce, která ji způsobuje..

Alergická léčba u dospělých

U alergií u dospělých se nejčastěji předepisují:

Antihistaminika (pilulky a injekce). Eliminují příznaky alergie. Mezi ně patří „Tsetrin“, „Zyrtec“, „Erius“ a další.

Glukokortikosteroidy (ve formě tablet, mastí, injekcí). Tyto hormonální látky se používají pro velmi silné alergické reakce - zmírňují křeče, astmatické záchvaty, Quinckeho edém atd..

Imunoterapie eliminuje nejen příznaky (na rozdíl od výše uvedených metod), ale také příčiny alergií. Jeho cílem je snížit citlivost imunitního systému na alergen. Za tímto účelem se do těla zavádí malá dávka alergenu, který byl předtím podroben speciálnímu ošetření. Existují injekční a neinjekční imunoterapie (ve formě kapek, orálně, inhalačně atd.). Imunoterapie úspěšně bojuje proti domácím (prach, vlna), pylu a potravinovým alergenům.

Plazmaferéza je čištění krevní plazmy, při které se z ní odstraní alergeny a škodlivé látky (strusky a toxiny). Předepsáno pro středně závažné až těžké alergie.

Speleo komora je fyzioterapeutický postup široce používaný k léčbě respiračních alergií. Osoba je umístěna v prostoru nasyceném ionty soli. Tím se snižuje zánět, posiluje se imunita, snižují se alergické reakce..

Zřídka se používá tlaková komora pro léčbu bronchiálního astmatu a respiračních alergií. Alergik je umístěn v uzavřené komoře se zvýšeným tlakem vzduchu a směsmi plynů s kyslíkem.

ILBI - nitrožilní ozařování krve laserem. Během procedury je jehla vložena do žíly, ke které je připojeno optické vlákno, a přes ni je přenášen puls se specifikovanými charakteristikami. Léčí se tak různé druhy alergií - včetně dýchacích cest, potravin, kožních onemocnění atd..

DENAS je přístrojový postup založený na dynamické elektroneurostimulaci postižených oblastí těla (nosní křídla v případě alergické rýmy, paraorbitální zóny a uzavřené víčko v případě alergické konjunktivitidy, oblasti kožních vyrážek v případě kopřivky).

Každá z těchto možností má své vlastní vlastnosti a kontraindikace. Například antihistaminika by měla být užívána s opatrností u těhotných žen - je nutné se poradit se svým lékařem. Nastávajícím matkám lze také doporučit, aby přešly na hypoalergenní stravu, vyloučily kontakt s alergeny a provedly prevenci alergií.

Alergie sama o sobě není kontraindikací pro těhotenství a porod. Mějte však na paměti, že alergické reakce mohou být během těhotenství závažnější - musíte být na to připraveni..

Vlastnosti léčby alergií u dětí

Alergie u dětí je téměř stejná jako u dospělých, ale má své vlastní vlastnosti. Kromě obecných příznaků dochází k narušení gastrointestinálního traktu, častým nachlazením a chřipce. Odborníci se domnívají, že dětské alergie lze zcela vyléčit a úplně se této nemoci zbavit..

Potravinové a respirační alergie jsou nejčastější u dětí. Jsou také léčeni specifickou dietou a antihistaminiky předepsanými lékařem. V případě potravinových alergií se používá tzv. Eliminační výživa, kdy se nové produkty zavádějí do stravy postupně v malém množství a po určitou dobu - při sledování reakce těla.

Alergická léčba: orientální medicína a lidové léky

Tibetská a čínská medicína, využívající terapeutické poplatky a účinky na bioaktivní body těla, mohou nabízet své vlastní postupy pro boj s alergiemi.

Bod, neboli energie, masáž, při které jsou hluboce zpracovány vitální body na lidském těle. "Bloky", stagnace jsou odstraněny, škodlivé látky jsou odstraněny.

Akupunktura - zavádění jehel v určitých bodech, spouští procesy samoregulace těla, odstraňuje bloky v těle a obnovuje vitální energii.

Fytoterapie je použití vícesložkových přípravků vyrobených výhradně na přírodní bázi. Hlavní účinné látky eliminují příčinu alergie a sekundární mají obecný posilující účinek.

Hirudoterapie - léčba pijavicemi. Oficiálně uznáno ruským ministerstvem zdravotnictví v roce 1995, pokud je předepsáno a provedeno kvalifikovanými lékaři, je naprosto neškodné. Pijavice vylučují užitečné látky, které pronikají do krve a čistí krevní cévy, ucpání zmizí, imunita je posílena.

Tyto a další metody pracují se samotným zdrojem problému. Pokud je odstraněn pouze příznak, pak se nemoc může vrátit - a někdy i ve vážnější formě. Tibetské procedury, pokud jsou prováděny správně, nemají žádné vedlejší účinky, protože lékaři orientální medicíny vždy pracují s tělem jako jeden systém.

Důvěřovat klasické medicíně nebo orientální medicíně je otázka, kterou si každý rozhodne sám. V žádném případě byste však neměli zahájit alergii - musíte podstoupit včasnou léčbu..

Alergická léčba

Pokud trpíte jakýmkoli alergickým onemocněním, pak je velmi důležitá otázka - jak s ním zacházet a co skutečně pomáhá při alergii?

1. Ukončení nebo omezení kontaktu s alergenem - tzv. Eliminační opatření.

Základem každé metody úspěšné léčby alergie je především vyloučení kontaktu s alergenem. Ve většině případů to stačí k úplnému zbavení se příznaků alergie nebo k výraznému snížení jejích projevů. Pokud příčina není odstraněna, pak budou mít bohužel i ty nejlepší antialergické léky pouze dočasný účinek..

Pokud alergen určitě znáte, pokuste se ho vyloučit, což vám pomůže se alergie zbavit. V některých případech je to snadné: vždy můžete odmítnout exotické ovoce nebo určitý druh kosmetiky. Někdy je obtížné: například úplně se zbavit prachu nebo se nedotýkat pylu kvetoucích rostlin. A v některých případech, zvláště pokud má člověk několik dráždivých látek najednou, je prostě nemožné úplně vyloučit vše. V takovém případě je kontakt s alergenem důležitý pro minimalizaci.

Nejběžnějšími příčinami vzniku alergií jsou domácí alergeny a potraviny, proto je třeba v první řadě během léčby věnovat pozornost hypoalergennímu životu a speciální stravě..

Nejběžnějším domácím alergenem je domácí prach. Jedná se o celý komplex alergenů, který zahrnuje epidermis lidí a zvířat, mikroskopické spory plísní a kvasinek, odpadní produkty z hmyzu atd..

O tom, co pomáhá při domácích alergiích, a o vytvoření hypoalergenního života, si můžete přečíst podrobně zde. Dodržování hypoalergenního života je důležité nejen pro ty, kteří jsou alergičtí na prach, ale také pro všechny lidi trpící alergiemi, stejně jako pro ty, kteří mají dědičnou predispozici k alergickým onemocněním..

Hypoalergenní strava je jednou z metod léčby alergie, která hraje zvláštní roli v léčbě alergických onemocnění, zejména pokud se jedná o potravinovou alergii bez jasného označení jakéhokoli typu produktu. V tomto případě se doporučuje vyloučit ze stravy všechny vysoce alergenní potraviny: čokoládu, jahody, jahody, citrusové plody, rajčata, červená jablka, ryby, kuře, vejce atd. Je také nutné odmítnout výrobky s barvivy a konzervačními látkami, kořeněná a kořeněná jídla, alkoholické nápoje a sycené nápoje a omezit příjem soli. Zde je podrobně popsána nespecifická hypoalergenní strava. Dodržování této stravy se doporučuje všem alergikům a osobám náchylným k alergickým reakcím.

Pokud jste alergičtí na pyl, je vypracována speciální strava, která zohledňuje riziko křížových reakcí s pylovými alergeny. Kalendář prachu / květu a tabulka křížové alergie najdete na výše uvedených odkazech.

2. Farmakoterapie

Další z nejdůležitějších metod léčby alergií je farmakoterapie nebo užívání léků k eliminaci příznaků onemocnění a prevenci relapsu..

Existují následující skupiny léků na alergie:

• antihistaminika;
• stabilizátory membrán žírných buněk;
• glukokortikosteroidní léky;
• symptomatické léky na alergie.

Antihistaminika (blokátory H1-histaminových receptorů) se široce používají pro různá alergická onemocnění. Rychle a efektivně eliminují klinické projevy nebo zabraňují jejich rozvoji. Jejich mechanismus účinku je spojen s blokádou histaminových receptorů, což pomáhá zbavit se alergií v důsledku zastavení působení histaminu - látky, která se uvolňuje ve velkém množství a určuje vývoj hlavních příznaků onemocnění: rýma, kýchání, ucpání nosu, svědění, zarudnutí atd..

Blokátory H1-histaminových receptorů snižují reakci těla na histamin, zmírňují jím způsobený křeč hladkého svalstva, snižují propustnost kapilár a otoky tkání, působí proti svědění.

Klasifikace antihistaminik

Podle klasifikace přijaté EAACI (Evropská akademie alergologie a klinické imunologie) existují 2 generace antihistaminik *.

Antihistaminika 1. generace (AGP)

Léky 1. generace byly vyvinuty v polovině minulého století, ale některé se stále používají. Mají mnoho vedlejších účinků: způsobují ospalost, mohou negativně působit na gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém, vidění a způsobovat suchost sliznic dýchacích cest. Takové léky musí být užívány několikrát denně, což je velmi nepohodlné. A při dlouhodobém používání jsou návykové *.

Antihistaminika druhé nebo poslední generace

Léky druhé generace jsou modernějšími prostředky. Z hlediska bezpečnosti a snadného použití jsou lepší než předchozí generace. Nezpůsobují ospalost, člověk udržuje koncentraci a pozornost. Nedostatek sedace je obzvláště důležitý pro lidi, kteří tráví spoustu času řízením automobilu nebo prací s vybavením.

Tyto léky mají přesně selektivní účinek pouze na H1-histaminové receptory, neblokují jiné typy receptorů, proto postrádají většinu vedlejších účinků antihistaminik první generace. Mohou být použity pro většinu doprovodných onemocnění, což je velmi důležité, protože alergie jako jediný problém jsou velmi vzácné. Účinek alergických léků nejnovější generace trvá déle než 24 hodin, což je velmi výhodné a umožňuje vám užívat pilulku pouze 1krát denně. V tomto případě není nutné se přizpůsobovat příjmu potravy, protože absorpce moderních léků obvykle nezávisí na přítomnosti obsahu v žaludku. Drogy v této skupině navíc nejsou návykové..

AGP druhé generace jsou také heterogenní skupinou. Existují dvě podskupiny:

• metabolizovatelné léky, které mají terapeutický účinek až po transformaci v játrech (loratadin, ebastin, rupatadin);
• aktivní metabolity - nejnovější generace alergických léků, které vstupují do těla ve formě účinné látky (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

Mezi hlavní výhody aktivních metabolitů patří rychlejší a předvídatelnější účinek, žádná další zátěž pro játra a možnost společného podávání s jinými léky, které játry také procházejí.

V některých klasifikacích jsou aktivní metabolity dokonce označovány jako antihistaminika 3. generace, což však odporuje obecně přijímané klasifikaci. *

Cetrin® patří do 2. generace AGP, aktivních metabolitů.

Stabilizátory membrány žírných buněk se používají při léčbě alergií horních a dolních dýchacích cest. Inhibují uvolňování histaminu a dalších účinných látek ze žírných buněk a zabraňují exacerbaci alergických onemocnění, jako je bronchiální astma..

Glukokortikosteroidy (GCS) se používají k léčbě různých alergických onemocnění. Mají výrazný antialergický účinek a současně ovlivňují většinu buněk zapojených do alergického procesu. Tuto skupinu léků lze předepsat na alergickou rýmu ve formě spreje, na bronchiální astma ve formě inhalátorů, na atopickou dermatitidu ve formě mastí nebo krémů. Ve zvláště závažných případech jsou k těmto formám připojeny pilulky a injekční kortikosteroidy..

Symptomatická léčba je také široce používána při léčbě alergií. Například v případě bronchiálního astmatu se člověk neobejde bez bronchodilatancií a v případě alergické rýmy se neobejde bez vazokonstrikčních léků proti alergiím atd. Je důležité si uvědomit, že každý člověk je individuální, má své vlastní příznaky a závažnost onemocnění, proto si tyto léky může vybrat pouze odborník a že léčebný režim, který je v každém případě vhodný.

3. Alergenově specifická imunoterapie (ASIT)

Tato metoda léčby alergie je založena na opakovaném podávání původce alergenu v postupně se zvyšujících dávkách. Účelem ASIT je vyvinout odolnost těla vůči tomuto podnětu..

Alergenově specifická imunoterapie byla poprvé použita v roce 1911 k léčbě sezónní alergické rýmy. Od té doby se ASIT stal jednou z nejúčinnějších (80–90%) metod léčby alergických onemocnění, která pomáhá předcházet transformaci alergické rýmy na bronchiální astma, omezuje rozšiřování spektra senzibilizace, snižuje potřebu léků a prodlužuje dobu remise alergických onemocnění..

ASIT není indikován pro všechny typy alergických reakcí. Před zákrokem pacient podstoupí kompletní alergologické vyšetření (odkaz na diagnostickou část). Poté alergik, který prošel speciálním školením a má příslušné osvědčení, posoudí individuální citlivost pacienta na alergeny a rozhodne o jmenování kurzu ASIT.

Kontraindikace postupu jsou onkologická, kardiovaskulární a těžká imunitní onemocnění, užívání určitých léků (například beta-blokátory), rané dětství (do 5 let), těhotenství, kojení a některé další stavy.

Schéma alergenově specifické imunoterapie se může lišit, je jedinečné pro každého pacienta, metodu a lék. Kterého z těchto nebo toho pacienta jmenovat - rozhodne odborník.

Existují injekční metody ASIT a neinjekční (hlavně sublingvální, když je alergen absorbován v sublingvální oblasti, nebo orální, když je alergen spolknut).

Hlavní metody léčby alergie ve schématu ASIT se redukují na subkutánní podání zvyšujících se dávek alergenu podle speciálně vyvinutých schémat v závislosti na typu alergenu a individuální citlivosti pacienta..

Terapeutický účinek přípravku ASIT se může objevit po prvním cyklu, ale nejlepšího účinku se obvykle dosáhne po 3–5 cyklech léčby.

Během terapie je nutné vytvořit hypoalergenní podmínky, naladit se na časté návštěvy alergika a dlouhý kurz. V žádném případě byste neměli přerušovat ASIT sami. Pouze s úplným kurzem můžete očekávat výsledek.

Alergická léčba je tedy vždy složitá a výběr metod a léků na alergickou léčbu je u každého pacienta individuální. Dodržování všech doporučení lékaře je klíčem k úspěchu při léčbě alergií.

* Viz: N.S. Tataurschikova Moderní aspekty užívání antihistaminik v praxi praktického lékaře // Farmateka. 2011. č. 11. Str. 46-50.

Alergie - příznaky, příčiny a léčba alergií

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku s vámi budeme zvažovat takové onemocnění jako - alergii, stejně jako její příčiny, příznaky, typy, prevenci a léčbu alergií tradičními a lidovými léky..

Alergie - zvýšená citlivost těla na látku, která je pro většinu lidí často neškodná, což způsobuje prudkou reakci v těle (alergická reakce).

Hlavní příznaky alergií u lidí jsou: vyrážka, svědění, kýchání, slzy, nevolnost atd..

Doba trvání alergie se ve většině případů pohybuje od několika minut do několika dnů, v závislosti na stupni expozice alergenu tělu.

Alergen je látka, která u člověka vyvolává alergickou reakci. Nejběžnější alergeny jsou zvířecí srst, mikroby, pyl rostlin, topolová vlákna, prach, potraviny, chemikálie a léky.

Je třeba také poznamenat, že od té doby každý člověk má svůj vlastní individuální organismus a úroveň zdraví, stejný alergen může u jedné osoby způsobit vážný stupeň alergie, zatímco jiný nebude mít sebemenší příznaky tohoto onemocnění. Totéž platí pro příznaky, dobu trvání alergické reakce a další vlastnosti alergie. Na základě toho můžeme dojít k závěru, že alergie je individuální onemocnění. Alergická reakce závisí na genetických vlastnostech imunity.

Od roku 2016 lékaři poznamenávají, že projevy alergií jsou pozorovány u více než 85% světové populace! A počet stále roste. Pokud jde o teorii takového šíření alergií, lze zaznamenat následující faktory: oslabení imunitního systému, nedodržování norem osobní hygieny, zvýšení spotřeby chemických výrobků - prášků, kosmetiky, léků, některých potravinářských výrobků (polotovary, soda, GMO atd.).

Alergie. ICD

ICD-10: T78.4
ICD-9: 995,3

Příznaky alergie

Příznaky alergie jsou velmi různorodé v závislosti na individualitě organismu, stupni zdraví, kontaktu s alergenem a místě vzniku alergické reakce. Zvažte hlavní typy alergií.

Alergie dýchacích cest

Alergie dýchacích cest (alergie na dýchací cesty). Vyvíjí se v důsledku požití takových alergenů (aeroalergenů), jako jsou: prach, pyl, plyny, odpadní produkty roztočů dýchacím systémem.

Hlavní příznaky respirační alergie jsou:

- svědění nosu;
- kýchání;
- slizniční výtok z nosu, ucpaný nos, rýma;
- někdy možné: kašel, sípání při dýchání, dušení.

Typická onemocnění alergií na dýchací cesty jsou: alergická rýma, bronchiální astma.

Alergie v očích

Vývoj očních alergií nejčastěji vyvolávají stejné aeroalergeny - prach, pyl, plyny, odpadní produkty roztočů, stejně jako zvířecí chlupy (zejména kočky), různé infekce.

Hlavní příznaky očních alergií jsou:

- zvýšené slzení;
- zarudnutí očí;
- silné pálení v očích;
- otok kolem očí.

Typická onemocnění očních alergií jsou: alergická konjunktivitida.

Alergie na kůži

K rozvoji kožních alergií nejčastěji dochází: potravinami, domácími chemikáliemi, kosmetikou, léky, aeroalergeny, sluncem, chladem, syntetickým oblečením, kontaktem se zvířaty.

Hlavní příznaky kožní alergie jsou:

- suchá kůže;
- odlupování;
- svědění;
- zarudnutí kůže;
- vyrážky, kopřivka;
- puchýře;
- otoky.

Typická onemocnění pro kožní alergie jsou: dermatózy (dermatitida, lupénka, ekzémy atd.).

Alergie na jídlo

Vývoj potravinových alergií je nejčastěji vyvoláván různými potravinami, a nikoli nutně škodlivými. Dnes má mnoho lidí alergie na med, mléko, vejce, mořské plody, ořechy (zejména arašídy), citrusové plody. Potravinové alergie mohou být navíc způsobeny chemikáliemi (siřičitany), léky, infekcemi.

Hlavní příznaky kožní alergie jsou:

- nevolnost, zvracení;
- průjem, zácpa;
- bolest břicha, kolika;
- otok rtů, jazyka;
- diatéza, svědění na kůži, zarudnutí;
- anafylaktický šok, udušení.

Typické nemoci z potravinové alergie jsou: enteropatie.

Anafylaktický šok

Anafylaktický šok je nejnebezpečnějším typem alergie, která se rychle rozvíjí a může být smrtelná! Anafylaktický šok může být způsoben užitím drogy, kousnutím hmyzem (vosa, včela).

Příznaky anafylaktického šoku jsou:

- vyrážka po celém těle;
- těžká dušnost;
- křeče;
- zvýšené pocení;
- nedobrovolné močení, defekace;
- zvracení;
- otok hrtanu, udušení;
- nízký krevní tlak;
- ztráta vědomí.

Při prvních útocích je velmi důležité zavolat sanitku a v tuto chvíli si sami poskytnout první pomoc.

Komplikace alergií

Komplikací alergií může být vývoj takových chorob a patologických stavů, jako jsou:

- bronchiální astma;
- chronická rýma;
- dermatitida, psoriáza, ekzém;
- hemolytická anémie;
- sérová nemoc;
- udušení, ztráta vědomí, anafylaktický šok;
- smrtící výsledek.

Jak rozlišovat alergie od jiných nemocí?

Příznaky alergie jsou často zaměňovány s jinými nemocemi, jako je nachlazení, takže je velmi důležité rozlišovat (mezi alergiemi a nachlazením):

- tělesná teplota s alergiemi se zpravidla nezvyšuje;
- výtok z nosu je čirý, vodnatý, bez hnisavých útvarů;
- kýchání s alergiemi pokračuje dlouho, někdy i celé série.

Příčiny alergie

Alergie může být způsobena velkým množstvím látek, charakteristikami těla a dalšími faktory. Zvažte nejoblíbenější nebo lépe řečeno běžné příčiny alergií:

Nesprávná výživa. Moderní svět s ohledem na svůj „vývoj“ stále častěji přichází s různými chemikáliemi, které nahrazují konvenční potraviny. Významnou roli hrají různé chemické přísady do potravin (tzv. Eshki - "E ***". Některé z nich mohou nejen způsobit alergickou reakci, ale také řadu dalších nemocí. Například dnes jsem byl v obchodě, vidím, prodává se obyčejné mleté ​​maso zabalené v polyethylenu. Podívám se na složení: mleté ​​kuře, sůl, pepř a vypnuto... 3 nebo 4 eoshki. Otázka: proč? Chuť, barviva, konzervační látky? Všechny tyto přísady mohou poškodit nervový, endokrinní, imunitní a další systém. abyste si, vážení čtenáři, pečlivě prostudovali složení produktu před jeho zakoupením a ještě více ho používali. A pro lepší seznámení s potravinářskými přídatnými látkami vám doporučuji přečíst tento článek: Potravinářské přídatné látky (E ***). Popis, označení, klasifikace a dekódování potravinářských přídatných látek.

Kromě produktů GMO a potravinářských přídatných látek poškozují tělo následující potravinářské výrobky: polotovary, rychlé občerstvení, soda, nejmodernější cukrovinky a potraviny s minimálním nebo úplným nedostatkem vitamínů a stopových prvků.

Z běžných potravinářských výrobků, na které však lidé často mají alergickou reakci, lze uvést: med, čokoládu, ořechy (zejména arašídy), sóju, pšenici, mléko, ovoce (citrusové plody, jablka, hrušky, třešně, broskve atd.), mořské plody (měkkýši, kraby, krevety atd.).

Prach, roztoči. Vědci zjistili, že domácí prach obsahuje pyl, vločky z kůže, roztoče, kosmický prach, tkáňová vlákna atd. Jak však ukazují studie, alergická reakce na domácí prach je způsobena právě odpadními produkty roztočů, které se živí hlavně organickými produkty - šupinami lidské kůže atd. Prach z knih nebo z ulic může tělu ublížit méně.

Pyl rostlin. Existuje něco jako sezónní alergie a senná rýma, jejichž charakteristickým rysem je projev na začátku kvetení rostlin - jaro, léto. Nejmenší částice kvetení jsou aeroalergen, který se pohybuje vzduchem i do obytných místností.

Léky. Příčinou alergické reakce jsou nejčastěji antibiotika, jako jsou peniciliny..

Hmyz, hadi, pavouci atd. Mnoho hmyzu, hadů, pavouků a dalších zástupců zvířecího světa je nositeli jedu, který při kousnutí a vstupu do těla může způsobit těžkou alergickou reakci, od anafylaktického šoku až po smrt.

Dysfunkce těla s negativním dopadem na něj. Někdy dochází k alergické reakci zevnitř těla, kterou usnadňují změněné proteiny, v důsledku vystavení jim negativním způsobem radiačních, tepelných, bakteriálních, virových, chemických a dalších faktorů - slunce, chladu. Takovými faktory mohou být také různá onemocnění, například: artritida, revmatismus, hypotyreóza.

Chemikálie pro domácí péči. Všechny chemikálie pro domácnost obsahují účinné látky, které mohou nejen vyčistit nejrezivější skvrny, ale také vážně poškodit vaše zdraví. Proto je velmi důležité si před použitím pečlivě přečíst návod k použití..

Jiné příčiny alergií jsou:

- psychický nebo emoční stres;

- dědičná predispozice;
- cizí bílkoviny, které vstupují do těla vakcínou, pomoc dárce;
- topol chmýří;
- spory hub, plísní;
- přítomnost parazitů v těle;
- dysbióza ve střevě;
- zvířecí srst, zvířecí sliny (alergie na kočky, psy atd.);
- kosmetika (barvivo na vlasy, řasenka, deodoranty, toaletní voda, prášek, rtěnka atd.);
- syntetické oblečení;
- přikrývky, polštáře.

Diagnostika alergie

Chcete-li najít alergen, který je zdrojem alergie, je nejlepší kontaktovat svého lékaře. pouze přesná diagnóza může zvýšit pozitivní prognózu léčby alergií a zabránit dalšímu používání tohoto nebo toho přípravku, který může způsobit značné množství problémů spojených s alergickou reakcí.

Samozřejmě v některých situacích můžete sami najít produkt nebo negativní faktor, který u člověka vyvolává alergii, například pokud se příznaky charakteristické pro alergie objeví po konzumaci sladkostí nebo když jsou dlouhodobě v chladu, můžete tyto faktory minimalizovat. Existuje však také upozornění, protože pokud vaše tělo ostře reaguje na použití sladkostí, může alergická reakce naznačovat přítomnost diabetes mellitus. Správným východiskem je proto navštívit lékaře..

K diagnostice alergií použijte:

Kožní testy. Do těla se zavádí malé množství různých alergenů a analyzuje se reakce těla na ně.

Krevní test na IgE. Odhaluje se celkové množství IgE protilátek v krvi a jejich vztah k určitým alergenům.

Patch-testování. Na kůži se aplikuje speciální směs parafínu nebo vazelíny a směsi různých alergenů, které je třeba nosit na sebe do 2 dnů, poté se provedou studie k identifikaci alergenu, který způsobil alergickou reakci. Pokud nedošlo k žádné reakci, je test znovu přiřazen.

Provokativní testy. Předpokládané alergeny se zavádějí do lidského těla pod přísným dohledem lékařů v lékařském zařízení, v důsledku čehož se u člověka projevuje alergická reakce.

První pomoc při alergii

Alergie se v některých situacích vyvíjí tak rychle, že včasná lékařská péče může člověka zachránit, doslova před smrtí. Zvažme proto, co můžete udělat, pokud uvidíte osobu, která má alergickou reakci..

První pomoc při mírných alergiích

První pomoc při alergii - odstranění alergenů ze žaludku a střev pomocí gelového enterosorbentu Enterosgel.

Gel nasycený vodou jemně čistí sliznici od alergenů. Enterosgel se nelepí na sliznici, ale jemně obaluje a podporuje zotavení.

Shromážděné alergeny jsou bezpečně zadrženy v kulové struktuře gelu a odstraněny z těla.

Jiné práškové sorbenty mají drobné částice, které se jako prach ucpávají v klcích střevních stěn, poškozují a zabraňují obnově sliznice.

Proto je enterosgelový gelový enterosorbent správnou volbou pro alergie u dospělých a dětí od prvního dne života..
Příznaky:

- zarudnutí, vyrážka, puchýře, svědění a / nebo otok kůže na místě, které bylo v kontaktu s původcem reakce;
- zarudnutí očí, zvýšené slzení;
- hojný vodnatý výtok z nosu, rýma;
- kýchání (v sérii).

První pomoc:

1. Místo kontaktu s patogenem důkladně opláchněte teplou vodou;
2. Pokud je příčinou alergie bodnutí hmyzem, například vosy nebo včely, vytáhněte bodnutí z kůže;
3. Pokud je to možné, omezte možný kontakt s původcem alergické reakce;
4. Aplikujte studený obklad na postiženou oblast;
5. Vypijte antihistaminikum (antialergikum): "Clemastin", "Suprastin", "Loratadin", "Chlorpyramin".

Pokud přijatá opatření nepomohla a alergická reakce přesahuje mírný stupeň poškození, okamžitě zavolejte sanitku a v tuto chvíli proveďte nouzové opatření pro těžkou formu alergie. Pokud si nepamatujete akce, před příchodem sanitky se zeptejte, co dělat v této situaci od zdravotnického personálu.

První pomoc při těžkých alergiích

Příznaky:

Obtížné dýchání, dušnost, křeče v krku;
- otok jazyka;
- poruchy řeči (chrapot, nezřetelná řeč);
- rychlý puls;
- nevolnost, zvracení;
- otok obličeje, těla;
- obecná slabost;
- stav úzkosti, panika;
- závratě, ztráta vědomí.

První pomoc:

1. Okamžitě volejte sanitku;
2. Osvoboďte osobu od těsného oblečení.
3. Zajistěte volné proudění vzduchu.
4. Podejte antihistaminikum: Tavegil, Suprastin, Claritin. Pokud se reakce rychle rozvíjí, je lepší podávat lék injekčně, například: „Difenhydramin“ (s anafylaktickým šokem).
5. Zajistěte, aby se osoba, která zvrací, otočila na bok, což je nezbytné, aby se zabránilo vniknutí zvratků do dýchacích cest.
6. Sledujte svůj jazyk, aby ho člověk nepolkl.
7. Pokud se zastaví dýchání nebo tlukot srdce, zahajte resuscitaci: umělé dýchání a stlačení hrudníku. Měřte, dokud nepřijde sanitka.

Alergická léčba

Alergie jako takové prakticky neexistuje. ve většině případů je alergická reakce odrazem vztahu těla konkrétní osoby k určité látce (alergenu). V tomto ohledu je třeba léčbu alergií chápat jako:

- zjištění původce alergické reakce;
- izolace kontaktu těla s identifikovaným alergenem;
- užívání léků, které zmírňují příznaky alergie, stejně jako její přechod do těžké formy.

Alergické léky

Důležité! Před použitím léků se poraďte se svým lékařem.!

Antihistaminika. Antihistaminika nebo antialergické léky jsou předepsány především pro alergickou reakci. Při negativním dopadu patologických faktorů na tělo, jako jsou alergeny (chlad, slunce, chemie atd.), Tělo aktivuje histamin, který ve skutečnosti způsobuje alergické reakce - příznaky alergie. Antihistaminika váží a deaktivují tuto látku, čímž zmírňují příznaky alergie.

Nejoblíbenější antihistaminika: Loratadin, Claritin, Suprastin, Tavegil, Zirtek, Difenhydramin.

Dekongestanty. Předepsáno hlavně na alergie dýchacích cest, doprovázené obtížným dýcháním nosem (ucpaný nos), záněty vedlejších nosních dutin, rýmy, nachlazení, chřipka. Dekongestiva normalizují průtok krve ve vnitřních stěnách nosní dutiny (snižují otoky), což je narušeno ochrannou reakcí nosu na vniknutí alergenů.

Nejoblíbenější dekongestiva: xylometazolin, oxymetazolin, pseudoefedrin.

Kontraindikace užívání dekongestantů: kojící matky, děti do 12 let, trpící hypertenzí.

Vedlejší účinky: slabost, bolest hlavy, sucho v ústech, halucinace, anafylaktický šok.

Nestojí za to užívat léky déle než 5-7 dní, jinak existuje riziko vzniku zpětné reakce.

Steroidní spreje. Stejně jako dekongestiva jsou určeny ke snížení zánětu v nosní dutině. Hlavním rozdílem je minimalizace vedlejších reakcí. Jsou hormonální léky.

Nejoblíbenější steroidní spreje: Beclomethason (Beklazon, Bekonas), Mometason (Asmanex, Momat, Nazonex), Flukatizon (Avamis, Nazarel, Fliksonase)

Inhibitory leukotrienů. Leukotrieny - látky, které způsobují záněty a otoky dýchacích cest v těle, stejně jako bronchospazmus, které jsou charakteristickými příznaky bronchiálního astmatu.

Nejoblíbenější inhibitory leukotrienů: Montelukast, Singular.

Vedlejší účinky: bolest hlavy, bolest ucha, bolest v krku.

Hyposenzibilizace

U těžké formy respirační alergie, stejně jako u jiných druhů alergií, které se obtížně léčí, je předepsána léčebná metoda, jako je hyposenzibilizace, jednou z metod je ASIT.

Alergická léčba lidovými léky

Bobkový list. Vytvořte odvar z bobkových listů, který se používá k ošetření míst, kde se projevuje alergická reakce. Tento nástroj dokonale pomáhá zbavit se svědění, zarudnutí. Pokud je na těle spousta svědění, můžete se vykoupat s vavřínovým vývarem.

K léčbě kožních alergií můžete také použít bobkový olej nebo tinkturu bobkového listu..

Skořápka. Vaječné skořápky jsou vynikajícím lékem na kožní alergie. Lze jej užívat i děti. K přípravě nápravy je nutné odebrat bílou skořápku z několika vajec, důkladně ji umýt, oloupat, vysušit a rozdrtit na práškový stav, například pomocí mlýnku na kávu. Přidejte několik kapek citronové šťávy do prášku ze skořápky, což přispívá k lepší absorpci vápníku tělem.

Dospělí musí užívat přípravek 1 čajovou lžičku vody jednou denně nebo ½ čajové lžičky 2krát denně. Děti 6-12 měsíců na špetce na špičce nože, ve věku 1-2 let, dvakrát tolik. Od 2 do 7 let, každý půl čajové lžičky a od 14 let - 1 čajová lžička vaječného produktu. Průběh léčby je 1-6 měsíců.

Alergický mluvčí. K přípravě produktu musíte smíchat destilovanou vodu s ethylalkoholem. K tomu přidáme bílý jíl, kostku anestezinu a oxid zinečnatý (pokud ne, pak dobrý dětský prášek). Pro větší efekt sem můžete také přidat trochu difenhydraminu. Směs důkladně protřepejte a ošetřete své kožní alergie.

Černý kmínový olej. Tento olej je vynikajícím prostředkem proti různým formám alergií, zejména sezónních. Aktivuje ochranné funkce těla. Olej z černého kmínu se používá jako inhalace.

Sekvence. Odvar ze série lze použít k léčbě kožních alergií nebo k přidání do koupelny. Kromě toho je tento vývar užitečný při vnitřní konzumaci..

Kopřiva. Proti alergiím je užitečné přidat do svého jídelníčku obyčejnou kopřivu, například do zelné polévky. Kopřiva posiluje imunitní systém člověka.

Heřmánek. Heřmánek je vynikající lidový lék na různé dermatózy. K přípravě produktu musíte trávu nalít vroucí vodou, počkat, až listy odkvete, a vodu nasát. Napařené listy heřmánku by měly být aplikovány na kožní alergie.

Kalina. Je to obecné tonikum proti alergiím. Chcete-li připravit drogu, musíte udělat infuzi mladých výhonků kaliny a vzít ji dovnitř.

Sbírka. Další kolekce se často používá k léčebným účelům, dokonce iu pokročilých alergií. Při přípravě produktu je nutné smíchat plody šípků, byliny centaury a třezalky tečkované, kukuřičné stigmy, kořen pampelišky a přesličky. Vše důkladně promíchejte, přidejte do termosky a zalijte vroucí vodou. Trvejte na nápravě asi 7 hodin, poté ochlaďte, přefiltrujte a užívejte orálně několik měsíců.

Soda. Jedlá soda je skvělá pro léčbu alergií, stejně jako mnoho jiných stavů. Pro orální podání rozmíchejte půl lžičky jedlé sody ve sklenici teplé vařené vody a vezměte produkt ráno, na lačno, 30 minut před jídlem. Tento nástroj má také účinek na čištění zažívacího traktu od toxinů. Pro vnější použití můžete použít roztok sody, který dobře zvládá alergickou reakci na kůži.

Modlitba. Pokud vše ostatní selže a lékaři nemohou pomoci, obraťte se na Boha. Pán Ježíš Kristus se z těchto nemocí neléčil a nadále uzdravuje lidi, kteří se k Němu obracejí. Hlavní věc je, věřte mi, že pro Něho není nic nemožné!

Prevence alergie

Alergická prevence zahrnuje následující pokyny:

- dodržovat pravidla osobní hygieny;
- zkuste jíst zdravé jídlo obohacené o vitamíny a mikroelementy;
- nosit oblečení, nejlépe z přírodních tkanin;
- může být nutné vzdát se peřin, polštářů;
- vyvarujte se kontaktu s domácími chemikáliemi bez ochranných prostředků (rukavice);
- vyvarujte se používání nekvalitní levné kosmetiky, pokud je to možné, vzdejte se jí na maximum;
- přestat pít alkohol;
- přísně dodržovat dietní doporučení ošetřujícího lékaře;
- provádějte alespoň dvakrát týdně mokré čištění v obytných místnostech;
- nezapomeňte pravidelně čistit prachové filtry takových zařízení, jako je klimatizace, vysavač, čistič vzduchu, od nečistot;
- čistička vzduchu je vynikajícím nástrojem pro udržení čistoty vašeho domu;
- vyhnout se stresu;
- vyvarujte se práce na znečištěných místech se špatným větráním (podniky), jinak používejte ochranné masky;
- pokud máte sklon k alergickým reakcím, noste vždy s sebou antihistaminika a „alergický pas“.

Alergické reakce

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Alergické reakce jsou přecitlivělost imunitního systému těla při kontaktu s dráždivou látkou. Podle statistik se alergické reakce vyskytují asi u dvaceti procent světové populace, zatímco přibližně polovina případů je zaznamenána v oblastech se špatnou ekologií..

Výskyt alergických reakcí se zvyšuje přibližně dvakrát až třikrát každých deset let. Důležitou roli v tom hraje zhoršení ekologické situace i stres. Mezi nejčastější faktory, které mohou vyvolat alergickou reakci, patří kosmetické a lékařské přípravky, domácí chemikálie, nekvalitní potraviny, kousnutí hmyzem, prach, pyl, zvířecí chlupy. Klinické projevy alergie lze lokalizovat na jakékoli části těla, včetně nosu, rtů, očí, uší atd. K identifikaci alergenu se provádějí skarifikační kožní testy se zavedením malého množství podezřelého alergenu intradermálně. Při léčbě alergických reakcí je kontakt s alergenem zcela vyloučen.

Příčiny alergických reakcí

Alergická reakce je způsobena akutní reakcí imunitního systému na dráždivé látky, která vede k uvolňování histaminů. Alergie mohou nastat při přímém kontaktu alergenu s pokožkou, při vdechování, konzumaci s jídlem atd. Mezi nejčastější alergeny patří zvířecí chlupy, včelí bodnutí, chmýří, prach, penicilin, jídlo, kosmetika, léky, pyl, nikotinový kouř Mezi příčiny alergických reakcí patří také poruchy trávení, zánětlivé procesy ve střevech, přítomnost červů. Jakákoli patologie gastrointestinálního traktu, jater a ledvin významně zvyšuje riziko alergických reakcí. U malých dětí může být příčinou alergií odmítnutí kojení a přechod na umělé krmení. Příčiny alergických reakcí mohou být následující:

• Nepříznivá ekologická situace.
• Časté akutní respirační virové infekce.
• Dědičná predispozice.
• Chronická obstrukční plicní nemoc.
• Přecitlivělost kůže.
• Nosní polypy.

Mechanismus alergické reakce

Podrobný mechanismus vývoje alergické reakce je následující:

Primární kontakt s alergenem.

Tvorba imunoglobulinu E. V této fázi se hromadí a produkují specifické protilátky, které se kombinují pouze se stimulem, který způsobuje jejich tvorbu.

Připojení imunoglobulinu E k membráně žírných buněk obsahující mediátory alergických reakcí - histaminy, serotonin atd..

Tělo získává specifickou přecitlivělost na alergen. Během období zvýšené citlivosti (senzibilizace) se v těle hromadí imunoglobuliny E, které jsou připojeny k membráně žírných buněk. Klinické projevy alergie během tohoto období chybí, dochází k akumulaci protilátek. V této fázi nedochází k reakci protilátek a antigenů způsobujících alergii.

Sekundární kontakt s alergenem a tvorba imunitních komplexů na membráně mastocytů. Alergen se váže na protilátky a dochází k alergické reakci.

Uvolňování mediátorů alergie ze žírných buněk, poškození tkání.

Účinek mediátorů na orgány a tkáně. V této fázi se cévy rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost, dochází ke křečím hladkého svalstva, dochází k nervové stimulaci, sekreci sliznic.

Klinické projevy alergie - kožní vyrážky, svědění, otoky, dušnost, slzení atd..

Na rozdíl od reakcí okamžitého typu nejsou alergie opožděného typu způsobeny protilátkami, ale zvýšenou citlivostí T buněk. V takových případech jsou zničeny pouze ty buňky, na kterých dochází k fixaci imunitního komplexu antigenů a senzibilizovaného T-lymfocytu.

Patogeneze alergických reakcí

Všechny typy alergických reakcí jsou výsledkem zhoršené reakce imunitního systému těla. Patogeneze alergických reakcí spočívá v akutním a opožděném období. Když je organismus přecitlivělý na jakoukoli látku, dochází při prvním kontaktu s antigenem nebo imunoglobulinem G při opakovaném kontaktu k nadměrnému vylučování imunoglobulinu E místo imunoglobulinu M. Ke zvýšení citlivosti těla dochází v procesu vazby imunoglobulinu E vylučovaného při prvním kontaktu s krystalizujícími fragmenty imunoglobulinu na povrchu žírných buněk a bazofilních granulocytů. Při příštím kontaktu se uvolní histamin a další mediátory zánětlivých reakcí a objeví se vnější příznaky alergie. Doba opožděné přecitlivělosti nastává po oslabení aktivity mediátorů zánětlivé reakce a je způsobena penetrací různých typů leukocytů do jejího epicentra, které nahrazují postižené tkáně pojivovými tkáněmi. K opožděné alergické reakci obvykle dochází čtyři až šest hodin po akutní reakci a může přetrvávat jeden až dva dny.

Fáze alergických reakcí

Imunitní fáze. Začíná od okamžiku, kdy imunitní systém poprvé kontaktuje alergen, a pokračuje až do nástupu senzibilizace.

Patchemická fáze. Vyskytuje se při sekundárním kontaktu imunitního systému s alergenem, v této fázi se uvolňuje velké množství bioaktivních látek.

Patofyziologická fáze. V této fázi jsou funkce buněk a tkání narušeny, jsou poškozeny bioaktivními látkami.

Klinická fáze. Je projevem patofyziologické fáze a jejího dokončení.

Projev alergických reakcí

Projev alergických reakcí lze pozorovat jak na straně kardiovaskulárního, zažívacího a dýchacího systému, tak na straně kůže. Hlavními projevy alergických reakcí, v závislosti na typu alergie, jsou kožní vyrážky, zarudnutí a bolestivé lechtavé podráždění kůže, ekzém, erytém, ekzematidy, otoky a zarudnutí ústní sliznice, poruchy fungování trávicího systému, jako jsou bolesti břicha, průjem, zvracení, nevolnost... Pacient může zalévat, může mít pískavý kašel, výtok z nosu, sípání na hrudi, bolesti hlavy, zarudnutí očních víček. Alergie se může soustředit na prakticky jakoukoli část těla, včetně obličeje, rtů a očí. Alergické projevy se dělí na dýchací, potravinové a kožní. Respirační projevy alergických reakcí postihují různé části dýchacích cest. Patří mezi ně alergická celoroční a sezónní rýma (senná rýma), alergická tracheobronchitida, bronchiální astma. Hlavními příznaky alergické rýmy jsou svědění a ucpání nosu, časté kýchání, nazální výtok vodnaté konzistence, slzení a celkové zhoršení blahobytu. U alergické povahy na tracheobronchitidu se vyskytuje suchý kašel, častěji v noci. Jednou z nejzávažnějších forem respiračních alergických reakcí je bronchiální astma doprovázené astmatickými záchvaty. Potravinové alergie mohou být docela různé. Často se jedná o léze kůže, dýchacích orgánů a zažívacího traktu, mohou se objevit ekzémy a neurodermatitida. Nejběžnější potravinové alergické projevy jsou lokalizovány v ohybech loktů a kolen, na krku, tváři a zápěstích. Alergické kožní reakce se projevují ve formě kopřivky, Quinckeho edému, atopické dermatitidy. U kopřivky se objevuje vyrážka a otok určité části těla, které zpravidla nezpůsobují svědění a během krátké doby zmizí. Quinckeho edém je extrémně nebezpečná forma projevu alergie. Kromě kožní vyrážky dochází k bolestivosti, otoku a svědění, s edémem hrtanu dochází k útoku udušení. Při atopické dermatitidě se vyvíjí zánět kůže, který lze kombinovat s rinokonjunktivitidou, bronchiálním astmatem.

Lokální alergická reakce

Lokální alergická reakce se může projevit na kůži, zažívacím traktu, sliznicích a dýchacích cestách. Lokální alergická reakce na kůži je charakterizována suchostí, přecitlivělostí, svěděním, zarudnutím, vyrážkou a tvorbou puchýřů. Kožní projevy alergií mohou změnit místo lokalizace a pohybovat se do různých částí kůže. Příkladem lokální alergické reakce je atopická nebo kontaktní dermatitida. Lokální alergická reakce se může projevit z gastrointestinálního traktu, zpravidla jejími příznaky jsou bolest břicha, nevolnost a průjem. S lokalizací příznaků alergie v oblasti očí si pacient stěžuje na slzení, otoky a zarudnutí očních víček, pálení a bolestivé lechtání v oku. Takové příznaky se vyskytují například u alergické konjunktivitidy. Na straně dýchacího ústrojí jsou příznaky lokální alergické reakce rýma nebo ucpaný nos, suchý kašel, kýchání, sípání na hrudi, dušnost (například při alergické rýmě nebo bronchiálním astmatu).

Alergická kožní reakce

Alergická reakce na kůži nebo alergická dermatitida je charakterizována akutním zánětlivým procesem na povrchu kůže a je rozdělena do následujících typů:

Kontaktní alergická dermatitida se vyskytuje pouze u jedinců, kteří mají imunitní buňky specifické pro jakoukoli látku - T-lymfocyty. Příčinou takové alergie může být například zcela neškodná látka, která u zdravého člověka nezpůsobuje žádné příznaky. Je však třeba poznamenat, že kontaktní alergická dermatitida může nastat také při kontaktu s agresivními látkami, které jsou součástí různých léků, barviv, detergentů atd..

Toxicko-alergická dermatitida je charakterizována akutním zánětem povrchu kůže, někdy sliznic, který se vyvíjí pod vlivem toxicko-alergických faktorů, které vstupují do těla dýchacím nebo trávicím systémem, stejně jako při injekci do žíly, pod kůži a do svalu. Účinek na kůži se tedy neprovádí přímo, ale hematogenně.

Atopická dermatitida (difuzní neurodermatitida). Hlavními příznaky jsou svědění a kožní vyrážky, včetně obličeje, podpaží, ohybů loktů a kolen. Tato forma alergie může být výsledkem genetické predispozice a může mít opakující se průběh. Existují návrhy, že při rozvoji atopické dermatitidy hrají roli také faktory, jako jsou infekční patologie, porušení hygienických norem, změna klimatu, potravinové alergeny, prach, chronický stres..

Fixní erytém je charakterizován vytvořením jedné nebo několika kulatých skvrn o velikosti přibližně dvou až tří centimetrů, které po několika dnech získají nejprve modravý odstín a poté hnědé. Uprostřed skvrny se může vytvořit puchýř. Kromě povrchu kůže může fixovaný erytém pigmentosa ovlivnit genitálie a sliznici úst.

Alergické reakce ve stomatologii

Při podávání léku pacientovi mohou nastat alergické reakce ve stomatologii. Klinickými příznaky takových reakcí mohou být otok a rozvoj zánětlivého procesu v místě vpichu, hyperémie a bolestivé lechtavé podráždění kůže, zánět spojivek, výtok z nosu, kopřivka, otok rtů, potíže s polykáním, kašel a v nejzávažnějších případech anafylaktický šok, ztráta vědomí, záchvat udušení. K poskytnutí první pomoci pacientovi v jakékoli zubní ordinaci by měly být k dispozici léky jako prednisolon, hydrokortison, adrenalin, aminofylin, antihistaminika..

Alergická reakce na anestezii

Alergická reakce na anestezii, přesněji na anestetický roztok, je poměrně častá, protože v jejím složení je kromě samotných anestetik také konzervační látky, antioxidanty a další látky. Klinické projevy alergické reakce na anestezii jsou klasifikovány jako mírné, středně závažné a závažné. Při mírných alergiích se objevuje svědění a zarudnutí kůže, po několik dní lze zaznamenat subfebrilní teplotu.

Alergie střední závažnosti se vyvinou během několika hodin a mohou být pro pacienta život ohrožující. Mezi závažné reakce patří Quinckeho edém, doprovázený atakem asfyxie, stejně jako anafylaktický šok. Anafylaktický šok se může vyvinout během několika minut po anestezii, někdy se objeví okamžitě a může nastat i po zavedení malých dávek anestetika. Po zavedení anestetika je pociťováno brnění, svědění na kůži obličeje, paží a nohou, úzkost, ztráta síly, tíha na hrudi, bolest na hrudi a v oblasti srdce, stejně jako v břiše a na hlavě. Pokud dojde k mírné alergii na anestezii, intramuskulárně se vstřikuje antihistaminikum, například 2% roztok suprastinu. U středně závažných alergií se podávání antihistaminik kombinuje se symptomatickou léčbou. Při prudkém zhoršení stavu se glukokortikoidy vstřikují do svalu nebo žíly. První pomoc při anafylaktickém šoku spočívá v injekčním podání roztoku epinefrin hydrochloridu (0,1%) do místa anestézie.

Alergické reakce během těhotenství

Alergické reakce během těhotenství zvyšují riziko podobné reakce u plodu. Pokud má těhotná žena alergii, užívání různých léků může ovlivnit prokrvení plodu, proto musí být jejich výběr dohodnut s ošetřujícím lékařem, aby se minimalizovalo riziko negativních účinků. Pro prevenci potravinových alergií je vhodné předepsat hypoalergenní stravu s vyloučením potravin, které nejčastěji způsobují alergické reakce. Doporučuje se také užívat vitamínové a minerální komplexy. Těhotné ženy by se měly vyvarovat vdechování tabákového kouře, pravidelně ventilovat místnost a zabránit hromadění prachu a měl by být rovněž omezen kontakt se zvířaty. Alergické reakce během těhotenství se mohou objevit na pozadí hormonálních změn v těle a zpravidla odezní v období dvanácti až čtrnácti týdnů. Předpokladem jakýchkoli alergických reakcí je vyloučení kontaktu s alergenem.

Alergické reakce u dětí

Jednou z nejčastějších alergických reakcí u dětí je atopická dermatitida. Je třeba poznamenat, že nesprávná taktika léčby nemoci může vést k rozvoji chronické formy. Mezi hlavní příznaky alergické dermatitidy patří vyrážky na různých částech těla doprovázené svěděním. Hlavní příčinou těchto stavů je genetická predispozice. Mezi alergickými faktory, které mohou vyvolat atopickou dermatitidu u kojenců a malých dětí, je přecitlivělost na bílkoviny kravského mléka a vaječný bílek. U starších dětí může být atopická dermatitida způsobena prachem, zvířecími chlupy, plísněmi, pylem rostlin, červů, syntetickým oděvem, změnami teploty a vlhkosti, tvrdou vodou, stresem a fyzickou aktivitou atd. Kromě svědění a vyrážky je zaznamenáno zarudnutí kůže, suché, zahušťuje a vločky. Komplikací atopické dermatitidy může být plísňová infekce kůže a sliznic..

Alergická reakce na očkování

Alergická reakce na vakcínu se může projevit ve formě kopřivky, Quinckeho edému, Lyellova syndromu, sérové ​​nemoci, anafylaktického šoku. Pokud jste přecitlivělí na antibiotika nebo vaječný bílek, existuje vysoká pravděpodobnost alergie na vakcínu proti CCP (spalničky, zarděnky, příušnice), pokud kvasinky netolerují injekci proti hepatitidě B., od několika minut do několika hodin po injekci. Při Lyellově syndromu se na těle objevují vyrážky, puchýře, pokožka začíná svědit.

Taková reakce se může vyvinout do tří dnů po podání vakcíny. V případě alergické reakce na vakcínu, jeden až dva týdny po jejím podání, se může objevit sérová nemoc kombinující příznaky kopřivky a Quinckeho edému doprovázené horečkou, zduřením lymfatických uzlin, slezinou a bolestmi kloubů..

Sérová nemoc může mít negativní vliv na funkci ledvin, plic, gastrointestinálního traktu a nervového systému. Anafylaktický šok s alergickou reakcí na očkování může nastat rychle nebo do tří hodin a spolu s Quinckeho edémem představuje extrémně život ohrožující stav, doprovázený prudkým poklesem krevního tlaku a atakem asfyxie. V případech takových reakcí se provádí anti-shock terapie..

Alergická reakce na Mantoux

Alergická reakce na přípravek Mantoux může nastat při alergii na tuberkulin. Kromě toho je reakce na injekci tuberkulinu jednou z forem alergických reakcí, protože je z větší části alergenem a nikoli antigenem. Proces interakce mezi tuberkulinem a imunitním systémem však zůstává zcela neprozkoumaný. Ukazatele testu Mantoux mohou být ovlivněny alergiemi na potraviny nebo léky, alergickou dermatitidou a jakýmikoli jinými typy alergických reakcí. Mezi faktory ovlivňující výsledky testu patří také přenesené infekce jiné povahy, chronická onemocnění, imunita vůči netuberkulózním mykobakteriím a věk pacienta. Alergická reakce na přípravek Mantoux může být důsledkem nadměrné citlivosti kůže, nevyvážené stravy u dětí a může se objevit během menstruace u žen. Výsledek vzorku může ovlivnit také helminthická invaze, nepříznivé účinky faktorů prostředí, porušení podmínek skladování tuberkulinu..

Typy alergických reakcí

1. Anafylaktické reakce (mírné, střední a těžké).

Lokalizací léze je kůže, sliznice, horní dýchací cesty, průdušky, gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém, centrální nervový systém. Při mírných anafylaktických reakcích je na končetinách pociťováno brnění, může se objevit svědění, otoky víček, nosní sliznice, ústní dutiny atd. Příznaky se obvykle projeví do dvou hodin po kontaktu s alergenem a přetrvávají jeden až dva dny. Mírné anafylaktické reakce obvykle začínají stejně jako mírné a trvají jeden až dva dny. Může se objevit bronchospazmus, dušnost, kašel, kopřivka, ekzém atd. Závažné anafylaktické reakce jsou extrémně život ohrožující stavy, obvykle se rychle rozvíjejí a začínají příznaky charakteristickými pro mírné reakce. Během několika minut se objeví výrazný bronchospasmus, hrtan a sliznice gastrointestinálního traktu bobtnají, dýchání je obtížné, krevní tlak prudce klesá, dochází k srdečnímu selhání a šoku. Čím rychleji se anafylaktická reakce vyvíjí, tím závažnější je..

1. Humorální cytotoxické reakce Tento typ reakce se provádí, stejně jako první, humorálními protilátkami. Při cytotoxických reakcích jsou však reaktanty IgG a IgM. Mezi reakce druhého typu patří anémie hemolytického typu, tyroiditida autoimunitní povahy, pokles granulocytů v krvi způsobený užíváním léků, pokles krevních destiček atd..
2. Reakce imunokomplexu

K imunokomplexovým reakcím dochází, stejně jako u druhého typu, za účasti IgG a IgM. V tomto případě však protilátky interagují s rozpustnými antigeny, a nikoli s těmi, které jsou na buněčném povrchu. Příklady takových reakcí jsou sérová nemoc, některé formy alergie na léky a potraviny, autoimunitní onemocnění, glomerulonefritida, alergická alveolitida atd..

1. Reakce opožděného typu

Příklady tohoto typu reakce jsou kontaktní dermatitida, tuberkulóza, brucelóza, mykóza atd. Cytotoxický T-lymfocyt interaguje se specifickým antigenem a uvolňuje cytokiny z T buněk, které zprostředkovávají příznaky opožděné přecitlivělosti..

Toxicko-alergická reakce

Akutní toxicko-alergická reakce se může objevit po zavedení jakéhokoli léku a projeví se ve formě kopřivky, erytému, nekrózy epidermis s dalším odlupováním z dermis. Patogenezí toxicko-alergické reakce je vývoj nespecifické generalizované vaskulitidy, která způsobuje čtyři stupně závažnosti onemocnění. V prvním a druhém stupni závažnosti je pacient léčen na oddělení alergologie, terapie nebo dermatologie, ve třetím a čtvrtém stupni - na jednotce intenzivní péče. Klinické projevy toxicko-alergické reakce, v závislosti na závažnosti, mohou zahrnovat zvýšení tělesné teploty, poškození kůže, sliznic, jater a slinivky břišní, močového systému, kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému..

Alergické reakce okamžitého typu

Alergické reakce okamžitého typu se objevují zpravidla do dvaceti až třiceti minut po sekundárním kontaktu s antigenem a jsou spojeny s tvorbou protilátek. Okamžité alergické reakce zahrnují anafylaxi, atonické onemocnění, sérovou nemoc, akutní nekrotizující hemoragický zánět a IC (imunokomplex) nemoci. Imunitní reakce na alergeny, kterou v případě okamžité přecitlivělosti mohou být prach, pyl, potraviny, léčivé, mikrobiální, epidermální faktory, vede k produkci protilátek (Ab) imunoglobulinu třídy E nebo G a ke zvýšení citlivosti těla. Když se alergen znovu dostane do těla, spojí se s protilátkami, což vede k poškození buněk a další tvorbě serózního nebo jiného zánětlivého procesu. V závislosti na mechanismech poškození a klinickém obrazu se rozlišuje několik typů okamžitých alergických reakcí - mediátorové (rozdělené na anafylaktické a atopické), cytotoxické a imunokomplexní.

Zpožděné alergické reakce

Alergické reakce zpožděného typu jsou způsobeny T-lymfocyty a lymfokiny, způsobenými infekčními agens, chemikáliemi, včetně léků. Imunitní odpověď je spojena s tvorbou efektorů T-lymfocytů, které produkují lymfokiny, které ovlivňují buňky obsahující antigeny na jejich povrchu. Mezi klinické formy přecitlivělosti opožděného typu patří infekční alergie na tuberkulin a trichofytózu, kontaktní alergie, některé formy alergií na léky a autoimunitní onemocnění. Pro diagnostiku se provádějí kožní testy a zkumavky (buněčného typu).

Alergická reakce typu kopřivky

Alergická reakce, jako je kopřivka, se vyznačuje výskytem puchýřů na kůži a sliznicích při kontaktu s dráždivou látkou. Příčiny takových reakcí jsou poměrně rozmanité, a proto není vždy snadné určit alergen. Akutní alergické reakce podobné kopřivce jsou obvykle spojeny s užíváním léků, jídlem, infekcemi a kousnutím hmyzem. Chronická forma kopřivky je spojena s patologiemi vnitřních orgánů a dysfunkcí nervového systému. Fyzická kopřivka může nastat, když je pokožka vystavena přímému slunečnímu záření, teplu, chladu, vibracím a tlaku. U alergické reakce, jako je kopřivka, existují příznaky, jako je tvorba puchýřů na kůži nebo sliznicích, charakterizovaná otokem, zhutněním, různých velikostí a tvarů, často s blanšírující zónou uprostřed. U akutní alergické reakce, jako je kopřivka, je nástup onemocnění obvykle rychlý, dochází k silnému bolestivému lechtání na pokožce, pálení, vyrážkám na různých místech a kopřivce. Mezi odrůdy alergických reakcí typu kopřivky patří obrovská kopřivka (Quinckeho edém), chronická rekurentní kopřivka a sluneční kopřivka. V akutní formě onemocnění vyplývající z příjmu jakýchkoli léků nebo jídla je indikován příjem laxativ, antihistaminik, stejně jako chloridu vápenatého a glukonátu vápenatého. V závažných případech se podávají kortikosteroidy a roztok adrenalinu. Pro vnější ošetření se používá 1% roztok mentolu, kyselina salicylová nebo roztok měsíčku. V případech, kdy alergen nelze detekovat, je pacientovi pod přísným dohledem lékaře prokázáno absolutní hladovění po dobu tří až pěti dnů..

Léčba alergických reakcí

Léčba alergických reakcí je primárně založena na úplném omezení kontaktu pacienta s dráždivou látkou. Při provádění specifické imunoterapie se pacientovi injekčně podává vakcína obsahující specifický antigen, přičemž se dávka postupně zvyšuje. Výsledkem takové léčby může být jak snížení závažnosti onemocnění, tak úplné odstranění přecitlivělosti na dráždivou látku. Tato metoda je založena na stimulaci uvolňování imunoglobulinu G, který váže antigeny před jejich kombinací s imunoglobulinem E, čímž blokuje vývoj alergické reakce. Léky patřící do skupiny antihistaminik, stejně jako adrenalin, kortizon a aminofylin, mají také schopnost neutralizovat aktivitu zánětlivých mediátorů. Tyto léky pomáhají zmírnit příznaky alergie, ale nelze je použít k dlouhodobé léčbě. Enterosorbenty se používají jako součást léčby alergických reakcí na potraviny nebo léky. Antihistaminika používaná při léčbě alergických reakcí se dělí na skupiny první, druhé a třetí generace. S každou další generací klesá počet a intenzita vedlejších účinků a pravděpodobnost závislosti, doba trvání se zvyšuje.

• Antihistaminika 1. generace - fenistil, difenhydramin, tavegil, diazolin, dramamin, diprazin, suprastin.
• Antihistaminika 2. generace - alergodil, claritin, zodak, cetrin.
• Antihistaminika 3. generace - lordestine, erius, telfast.

První pomoc při alergických reakcích

První pomoc při alergických reakcích spočívá především v okamžitém ukončení kontaktu s alergenem. Pokud jste alergičtí na jídlo, musíte okamžitě vypláchnout žaludek. Pokud od okamžiku jídla uplynulo více než šedesát minut, měli byste si vzít projímadlo nebo dát klystýr. Chcete-li zastavit pronikání alergenů do krve, můžete použít aktivní uhlí nebo jiné sorbenty. Je třeba poznamenat, že současný příjem sorbentů s jinými léky zabraňuje jejich absorpci, proto se sorbenty neužívají společně s jinými léky. Dojde-li k alergické reakci na kousnutí hmyzem, prvním krokem je odstranění bodnutí. Pro zmírnění otoku je třeba na postiženou oblast aplikovat led po dobu asi třiceti minut, na místo kousnutí je také možné aplikovat škrtidlo. V případě alergií spojených s vdechováním prachu, pylu, vlny atd. Se musíte okamžitě osprchovat, vypláchnout oči a nosní dírky, abyste očistili pokožku a sliznice od částic alergenu. K potlačení příznaků alergie je nutné užívat antihistaminikum (claritin, suprastin, cetrin, loratidin, zodak atd.).

Jak zmírnit alergickou reakci?

Hlavním úkolem při eliminaci příznaků alergie je úplné vyloučení kontaktu s dráždivou látkou. Pokud má pacient potíže s dýcháním, neměl by se v žádném případě léčit sám, měla by být okamžitě přivolána sanitka. Pokud dojde k alergické reakci po bodnutí hmyzem, například včelu, musíte se pokusit bodnutí vytáhnout, pak by měla být postižená oblast ošetřena mýdlem a ledem nebo jiným studeným prostředkem, například obkladem.

Chcete-li snížit otoky, můžete na poškozené místo pokožky nanést hustou směs jedlé sody a vody. Pokud je příčinou alergie jídlo, je třeba nejprve vyloučit alergen, nejprve se umyje žaludek a podá se očistný klystýr. Pokud jste alergičtí na kosmetiku, měli byste si okamžitě umýt pokožku vodou. Hydrokortizonové masti mohou pomoci zmírnit svědění a podráždění pokožky. K úlevě od alergické reakce je nutné užívat antihistaminikum, pokud neexistují žádné kontraindikace jeho použití (cetrin, claritin, zodak, suprastin atd.).

Potraviny pro alergické reakce

Potraviny pro alergické reakce musí být vyvážené a úplné. U alergií se nedoporučuje zneužívat cukr a výrobky obsahující cukr; můžete použít jeho náhražky. Pokud jste náchylní k alergiím, měli byste kontrolovat příjem bílkovin, tuků a sacharidů, doporučuje se snížit příjem soli. Měla by být také omezena nebo zcela vyloučena kořeněná a kořeněná jídla, koření, uzeniny, tučné maso a ryby. Doporučuje se zahrnout do stravy tvaroh a fermentované mléčné výrobky. Jídlo se doporučuje vařit v páře, vařit nebo pečit, ale ne smažit. To do jisté míry pomáhá zpomalit vstřebávání alergenů ve střevech. Kromě hlavní stravy je předepsán příjem vitamín-minerálních komplexů a také vápníkových přípravků. Současně jsou vyloučeny výrobky obsahující kyselinu šťavelovou, která zpomaluje vstřebávání vápníku. Některé ryby, jako je tuňák a sleď, obsahují histamin, který může zvýšit alergické reakce. V případě potravinové alergie je předepsána eliminační strava, která zcela vylučuje konzumaci alergenového produktu, například v případě alergie na vaječný bílek je zakázáno jíst vejce a jakékoli výrobky, které je obsahují v té či oné formě.

Prevence alergických reakcí

Prevence alergických reakcí spočívá především ve vyloučení kontaktu s alergenem, pokud byl zjištěn. Pro profylaktické účely je také možné předepsat speciálně navržený dietní stůl obsahující ve svém složení produkty vyvážené z hlediska energetické hodnoty a hypoalergenity. Aby se zabránilo pronikání alergenů do těla a aby se zabránilo opakovaným alergickým reakcím, je nutné upravit nervové podmínky, vyhnout se stresovým situacím, být více venku, vzdát se špatných návyků a vést zdravý životní styl. Aby se zabránilo rozvoji alergických reakcí, doporučuje se také provádět speciální dechová cvičení, posílit tělo pomocí kalení nebo tělesné výchovy..