Alergická obstrukční bronchitida: obecné klinické aspekty, klinické projevy, taktika léčby a prognóza

Alergická obstrukční bronchitida je patologický stav způsobený vysokou citlivostí těla na alergeny-patogeny. Alergická reakce je doprovázena spastickým kašlem, respiračním selháním, zejména při výdechu. Klinický obraz připomíná záchvaty bronchiálního astmatu, bronchitidy, což vyžaduje diferenciální diagnostiku.

Během záchvatu alergické obstrukční bronchitidy je průchodnost průdušek průdušek narušena v důsledku otoku sliznic, poruch oběhu, které mohou vyvolat respirační selhání, až do udušení. Alergická bronchiální obstrukce představuje 11-13% všech případů alergických reakcí různé etiologie.

Příčiny

Mechanismus vývoje obstrukčních alergických reakcí je způsoben kontaktem s dráždivými alergeny. Ohroženy jsou děti do 12 let, starší lidé, lidé s alergiemi v anamnéze. Provokatéři alergické bronchiální obstrukce jsou:

• pyl rostlin;
• domácnost, knižní prach;
• průmyslový prach (uhlí, chemický);
• chemikálie pro domácnost, kosmetika, parfumerie;
• plíseň, houby;
• zvířecí chlupy;
• prachový roztoč;
• paraziti.

Po mnoho let může tělo nezávisle zastavit záchvaty senzibilizace, ale pod vlivem určitých faktorů se riziko vzniku akutní alergické bronchiální obstrukce významně zvyšuje. Následující stavy a nemoci přispívají k rozvoji alergických reakcí, jako je bronchitida:

• nedonošenost;
• infekce matky během těhotenství;
• křivice, nedostatek vitaminu D, vápník;
• snížená imunita jakékoli povahy, včetně autoimunitních patologií;
• infekce dýchacích cest;
• infekční a zánětlivá onemocnění jakékoli lokalizace, tvaru, závažnosti;
• rysy anatomie a vývojové anomálie dýchacího systému.

Důležitou roli ve vývoji chronické alergické obstrukční bronchitidy hraje dědičnost, kvalita života, environmentální a klimatické podmínky pravidelného pobytu, anamnéza.

Poznámka! Virové infekce jsou zvláště důležité při vývoji alergické bronchiální obstrukce. Alergie spolu s virovými infekcemi významně komplikují průběh onemocnění, prognózu a často vedou k hrozným následkům.

Klasifikace alergické obstrukční bronchitidy

Klasifikace alergické bronchiální obstrukce je charakterizována dvěma hlavními formami - akutní a chronickou. V prvním případě dojde k útoku poprvé, příznaky trvají ne déle než 7-10 dní. Při absenci adekvátní terapie se patologický proces rychle stává chronickým. Klasifikace podle typů má největší klinický význam:

• Atopický. Je charakterizován rychlým nárůstem příznaků: spastický kašel, chrapot, respirační selhání. Hlavní diagnostickou metodou je bronchoskopie. Atopická bronchiální alergická reakce je považována za nebezpečnou v důsledku šíření edému do hrtanu, rozvoje asfyxie.

• Alergická tracheobronchitida. Podráždění sliznic a zánět pokrývá průdušky, průdušnici. Tento stav často vede k bronchiálnímu astmatu..

• Infekční alergická bronchitida. Stav se vyznačuje vymazanými symptomatickými projevy, které se podobají nástupu respiračních infekcí, bronchitidy, laryngotracheitidy.

Klasifikace znamená rozdělení na poddruhy, podtypy a další kritéria, která se používají v otolaryngologii k identifikaci povahy průběhu onemocnění.

Příznaky alergické obstrukční bronchitidy u dospělých

Prevalence alergenní bronchitidy u dospělých je způsobena hlavně pracovními podmínkami. Charakteristickým rysem alergické bronchiální obstrukce je dušnost, reflexní křeče s žádným nebo zanedbatelným objemem sputa. Příznaky se mohou podobat průběhu mnoha onemocnění v otolaryngologii, proto je důležité provést podrobnou diagnostiku.

Známky akutní formy

Akutní alergická obstrukce je doprovázena katarálními projevy, které jsou charakteristické pro všechna onemocnění alergenní povahy. Typické příznaky akutní alergické bronchitidy jsou:

• rýma;
• zánět spojivek;
• vyrážky jako kopřivka;
• spastický kašel;
• obstrukce - kašel s hlučným sípáním a výdechem.

Povaha kašle v akutní formě alergické bronchitidy je zdlouhavá, štěkající, útok často končí zvracením. K nárůstu útoku dochází pod vlivem studeného a suchého vzduchu.

Známky chronické formy

Chronická alergická obstrukční bronchitida se vyznačuje mírným a mírným průběhem. Záchvaty kašle trvají několik měsíců, vyskytují se několikrát denně, v noci. Hlavní rysy jsou:

• bolest na hrudi, za hrudní kostí;
• snížená vytrvalost, výkon;
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, prsty;
• nutkání kašlat mimo útoky.

Charakteristickým rozdílem kašle s alergickou bronchiální obstrukcí je obtížnost vydechování. Když pacient vydechne, dojde k ještě většímu spasmu průdušek, útok se zesílí. Sputum chybí nebo je nevýznamné, struktura hlenu je viskózní.

Příznaky alergické obstrukční bronchitidy u dětí

Projevy alergické obstrukční bronchitidy u dětí jsou mnohem jasnější, útoky jsou závažnější. U ARVI a nachlazení je průběh alergické bronchitidy komplikovaný doprovázený akutní intoxikací. Hlavní příznaky dětské formy onemocnění jsou:

• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku a prstů;
• neproduktivní kašel, který často vede ke zvracení;
• bolest na hrudi;
• potíže s vydechováním.

U dětí v raném předškolním věku se na pozadí útoku vyvíjí úzkost, náladovost a panika. Pokud alergická bronchiální obstrukce není komplikována respiračními infekcemi, není teplota.

Poznámka! Známky se objevují okamžitě po kontaktu s alergenem a někdy není možné zjistit příčinu alergické bronchitidy v důsledku senzibilizace těla na patogenní mikroorganismy, viry, houby.

Diagnóza alergické obstrukční bronchitidy

Diagnóza má velký klinický význam, protože pomáhá určit skutečnou příčinu obstrukce, kašle, cyanózy a dalších příznaků. Počáteční diagnóza pouze na základě stížností, vyšetření, auskultace plic a srdeční frekvence je obtížná, protože symptomatické projevy jsou charakteristické pro mnoho nemocí. Diagnostické studie jsou založeny na následujících studiích:

• analýza krve, moči, výkalů jako diferenciální diagnóza;
• studium oplachovací vody z bronchiálního prostoru;
• krevní test na imunoglobuliny, plyny;
• krevní test na alergeny;
• vyšetření sputa na bakteriální kulturu.

Kromě laboratorních testů se provádí řada instrumentálních studií, které zahrnují bronchoskopii, studium respiračních funkcí špičkovou průtokovou metrikou, spirometrií, rentgenovými paprsky (včetně kontrastní látky). Přístup k respirační infekci komplikuje diagnózu, protože do popředí se dostávají příznaky základního onemocnění.

Analýza funkčních dat

Přiřazuje se analýza funkčních údajů za účelem stanovení patogen-alergenu, který spouští mechanismus patologického procesu. Alergické kožní testy jsou běžné testy. Materiál pro výzkum - žilní krev.

Díky analýze funkčních údajů je možné posoudit závažnost alergické bronchiální obstrukce, reverzibilitu onemocnění. Je nezbytně nutné určit úroveň plicní ventilace pro případná porušení..

Rentgenové vyšetření

Rentgen pro alergickou obstrukční bronchitidu je specifickou metodou diferenciální diagnostiky. Obraz výsledného obrazu alergické bronchitidy je nespecifický a proměnlivý. Díky rentgenovému záření je možné vyloučit fokální pneumonii, tuberkulózu, bronchiektázii, cystickou fibrózu, vrozené plicní patologie, aspirační syndrom, bronchiální astma.

Bronchoskopie

Bronchoskopie pro alergickou obstrukční bronchitidu je jednou z účinných metod výzkumu, která vám umožňuje zkoumat sliznice hltanu, vnitřní struktury bronchiálního stromu zevnitř. Metoda se nepoužívá k diagnostice astmatu, protože endoskopický obraz je extrémně nespecifický. Lékař zaznamenává výrazné uvolnění sliznic, heterogenitu epitelu.

Bronchoskopie je předepsána v pochybných a obtížných případech k rozlišení onemocnění bronchopulmonálního systému, polypů, cizích těles, bronchitidy neznámé etiologie.

Léčba alergické obstrukční bronchitidy

Cílem léčby je zmírnit symptomatické projevy, eliminovat dráždidlo alergenů, odstranit stagnující hlen a sputum z dolních cest dýchacích. Léčba zahrnuje také dlouhodobou profylaxi po uzdravení - dodržování všech lékařských doporučení.

První pomoc s alergickou obstrukční bronchitidou

U akutního spastického kašle - hlavního příznaku záchvatu alergické bronchitidy - je důležité pomoci pacientovi včas zvládnout patologický stav, aby se předešlo komplikacím. Je obzvláště důležité pomoci dítěti, které není schopno řídit útok. Když se na pozadí bronchiální obstrukce objeví akutní kašel, je zobrazeno:

• zavolat sanitku;
• zajistit přístup čerstvého vzduchu do místnosti;
• vyjměte pacienta z tepla do stínu, místnosti;
• rozepněte nebo svlékněte oděv v oblasti hrudníku.

Při poskytování první pomoci je důležité sledovat stav pacienta, sledovat dýchání, vědomí, puls. Pokud byla diagnóza potvrzena dříve, pak má pacient s největší pravděpodobností antihistaminika doma - inhalátor s bronchodilatačními léky. Dítě je třeba uklidnit, protože silný pláč od strachu jen zesiluje zúžení hrtanu, průdušek.

Pokud jsou v domácím lékárničce antihistaminika, musíte pacientovi dát 1 tabletu. U dítěte se 1 tableta předběžně rozdrtí v maltě, zředí se vodou a nechá se vypít. Pití a kloktání je možné, pokud není narušena funkce dýchání. Po příjezdu sanitky je nutné informovat lékaře, jaké léky byly podány v předlékařské fázi.

Léky pro terapii

Léčba akutní alergické obstrukční bronchitidy je komplexní a dlouhodobá. Nejprve se zastaví akutní záchvat a podráždění a poté se předepisují léky na zmírnění obecných příznaků. Léková terapie zahrnuje jmenování následujících léků:

• antihistaminika ke zmírnění agresivních účinků alergenů (Suprastin, Zodak, Zyrtec, Fenistil);
• mukolytikum k ředění sputa a usnadnění jeho následné evakuace (ACC, Bromhexin, Lazolvan, Ambroxol);
• hormonální látky ke snížení otoku (prednisolon, hydrokortizon);
• enterosorbenty pro urychlení eliminace patogenních médií (Polysorb, Enterosgel, aktivní uhlí);
• bronchodilatátory pro rozšíření lumen průdušek (Berodual, Theofylin, Euphyllin).

Léky jsou předepisovány v souladu s věkovým dávkováním podle doporučení lékaře. Je třeba vzít v úvahu klinickou a životní historii pacienta. Některé léky se podávají inhalačně, intravenózně nebo intramuskulárně. Přístup k respirační infekci vyžaduje symptomatickou léčbu.

Tradiční metody

Netradiční léčba se doporučuje u chronické formy onemocnění, k prodloužení remise, zlepšení celkového stavu. Ke zlepšení stavu pacienta se používají následující populární prostředky:

• 2 lžíce kořen lékořice, 1 lžička. koprová semínka, špetka suchých listů měsíčku, nalijte 1 litr vroucí vody, přiveďte na mírné teplo po dobu 15-20 minut, trvejte na vychladnutí, filtrujte a vypijte 1/4 šálku vývaru před jídlem.

• Bobule kaliny se vaří bez cukru, do teplého vývaru se přidá trochu medu, javorového sirupu, odvar ze sladké jetelky, heřmánku a šalvěje. Taková kompozice se pije místo běžného čaje, vypláchne ústa, hrdlo. Produkt má přirozený antiseptický, expektorační, imunomodulační, diuretický účinek.

• Ve stejném poměru smíchejte špetku matky a nevlastní matky, macešky, kořen marshmallow, sladký jetel, vezměte 2 lžíce. lžíce surovin, nalijte 1 litr vroucí vody, trvejte 30 minut, přefiltrujte a vypijte každý den 100 ml.

• 1 polévková lžíce. lžíce listů brusinky, 2 kapky oleje z čajovníku, 1 lžička. propolis se nalije 500 ml vroucí vody, trvá na tom, filtruje a pije během dne.

Navíc můžete dýchat étery čajovníku, kafru. Díky působení mentolu se křeč snižuje, kašel zmizí, sliznice průdušek změknou. Je důležité používat lidové recepty, dodržovat preventivní opatření a eliminovat riziko vzniku sekundárních alergických reakcí. Jakékoli použití receptů z „babiččiny hrudi“ musí být ospravedlněno zdravým rozumem.

Fyzioterapie

Další metodou konzervativní léčby je fyzioterapie, která zvyšuje účinek léků, zabraňuje rozvoji nových záchvatů při absenci kontaktu s alergeny. Halocamera (solná jeskyně), dechová cvičení, ultrafialové záření, ohřev UHF, hypoxická terapie jsou považovány za účinné metody léčby..

Dietní terapie

Dieta je součástí komplexní terapie. Strava pacientů a dieta pro obstrukční bronchitidu by měla zahrnovat polotekuté, tekuté jídlo, aby se snížil agresivní účinek na jícnu. Suché a drsné jídlo přispívá k podráždění jícnu, zúžení průdušek, spastickému kašli.

Po zotavení vyloučte agresivní produkty: koření, uzeniny, koření, okurky. Strava také znamená omezení alergenních potravin - červené bobule, ovoce, med a propolis, citrusové plody. U osob s komplikovanou alergickou anamnézou se dlouhodobě zachovává terapeutická strava.

Alergická obstrukční bronchitida Komplikace

Komplikace nastávají při absenci adekvátní a včasné terapie, pokud nejsou dodržována doporučení lékaře. Komplikace jsou náchylnější k malým dětem, starším lidem, lidem s komplikovanou alergickou anamnézou. Časté komplikace alergické bronchitidy jsou:

• zápal plic;
• Quinckeho edém, anafylaxe;
• hypoxický syndrom;
• nosní mandle.

Mírné záchvaty mohou být fatální v důsledku asfyxie při akutních záchvatech a zvracení, spánkové apnoe, respiračního selhání. Neurologické poruchy se tvoří ve stadiu akutní nebo prodloužené deprivace kyslíku.

Funkce během těhotenství

Období těhotenství je charakterizováno přirozeným snížením imunity, které je nezbytné pro zachování vajíčka a jeho následný normální růst. Alergické reakce komplikované bronchiální obstrukcí vyžadují u žen během těhotenství okamžitou léčbu. Prodloužené křeče, kašel a dušnost ve větší míře ovlivňují vývoj plodu, což vede k následujícím komplikacím:

• předčasný porod v důsledku neustálého kašle, křeče hladkých děložních svalů;
• zmrazené těhotenství v důsledku akutní hypoxie v chronickém průběhu alergické bronchiální obstrukce;
• krvácející.

V pozdním těhotenství se nepohodlí z neustálého dusivého kašle významně zvyšuje, což se projevuje únikem moči, bolestivostí za hrudní kostí, taháním bolesti v dolní části břicha.

Prevence a prognóza

Preventivní opatření jsou spojena s dodržováním ochranného režimu, užíváním antihistaminik. Temperování, každodenní procházky na čerstvém vzduchu, normální psycho-emocionální a vývojové prostředí dítěte, racionální výživa a užívání vitamínů mohou snížit riziko opakovaných záchvatů. To vše pomáhá přenášet alergické bronchiální záchvaty bez velkého poškození zdraví..

Prognóza alergické bronchitidy je obvykle příznivá, při dodržení všech lékařských doporučení patologický stav dobře reaguje na léčbu. Chronická alergická bronchitida v raném dětství je obtížnější léčit, prognózu komplikují různá onemocnění dýchacích cest. Na pozadí běžné virové infekce přidání alergické bronchitidy prudce komplikuje průběh, vede k řadě negativních důsledků, až k udušení a generalizovanému edému.

Alergická bronchitida u dospělých: klasifikace, příčiny a léčba

Alergická bronchitida je patologie spojená se zánětlivým procesem na sliznici průdušek a bronchiolů. Vyvíjí se na pozadí alergické reakce těla na určitou dráždivou látku.

Co vědět o této nemoci?

Alergická bronchitida se vyskytuje u dětí a dospívajících. U pacientů starších 20 let je toto onemocnění již v zanedbaném stavu, který se vyvinul v důsledku nesprávné léčby v mladém věku. Léčba alergické bronchitidy u dospělých je někdy produktivnější a rychlejší vzhledem k tomu, že mohou užívat silné léky. Patologie se však často opakuje..

Můžete mít podezření na patologii suchým dusivým záchvatovým kašlem. Zesiluje se, když člověk leží v poloze vleže: spí nebo odpočívá. Poté se objeví dušnost, protože sliznice bobtná a dýchací cesty se zužují, ale kašel zvlhne.

• obecná malátnost;
• teplota není vyšší než 38;
• sípání sípání při vdechování.

Mezi příznaky patří: ucpaný nos nebo hlen ve vedlejších nosních dutinách. Pokud je léčba nesprávná, přidá se k onemocnění laryngitida (zánět hrtanu) nebo tracheitida (zánět v tkáních průdušnice).

Při absenci správné terapie se nemocný zhoršuje, může být vyhozen do potu, dokonce i při normální teplotě, nebo se při kašli objeví sputum. Při alergickém onemocnění průdušek oči trpí:

• slzení;
• otok očních víček;
• svědění;
• hořící;
• zarudnutí.

Na pokožce obličeje se může objevit růžová vyrážka. Alergická bronchitida nemá kód ICD-10. Dříve byla patologie zahrnuta do skupiny respiračních onemocnění u čísla 10. Ale kvůli podobným příznakům a účinku na prvky dýchacího systému s bronchiálním astmatem je alergická bronchitida zcela vyloučena z ICD-10.

Důvody pro rozvoj patologie

Alergická bronchitida se neobjevuje v důsledku vystavení bakteriální nebo plísňové infekci, ale v důsledku požití alergenu v těle, konkrétně v průduškách.

Patogeneze onemocnění je alergická reakce. Látky, na které měl člověk dříve přecitlivělost, se nakonec dostaly do dolních dýchacích cest. Tělo začíná produkovat buňky citlivé na dráždivou látku, aby ji identifikovalo a rychleji odstranilo.

Alergická reakce nastává v důsledku kontaktu s těmito látkami:

• prach;
• pyl;
• zvířecí chlupy;
• plíseň;
• chemikálie pro domácnost.

Alergie se ne vždy projeví okamžitě, člověk může použít prací prášek a po letech se začne dusit a kašlat.

Vlastnosti obstrukční alergické bronchitidy

Obstrukční alergická bronchitida - zánětlivý proces v průduškách, který vedl k obstrukci (zúžení) a úplnému překrytí hrtanu.

V tomto případě je pozorována těžká hypertermie a pro člověka je obtížné dýchat. Útoky slzného kašle nezmizí s léky. V závažných případech začíná na pozadí obstrukčního typu patologie hladovění kyslíkem a srdeční selhání.

Diagnóza onemocnění

Alergická bronchitida, jejíž příznaky a léčba u dospělých přímo souvisí s hlavní příčinou patologie, je důležité správně diagnostikovat. Lékaři provádějí soubor opatření, která jsou zaměřena na identifikaci nemoci a souvisejících problémů.

Je důležité poradit se nejen s terapeutem, ale také s alergikem, pulmonologem. Diagnostická opatření zahrnují:

• inspekce;
• Naslouchání;
• spirometrie (vyšetření funkcí vnějšího dýchání);
• rentgenografie průdušek;
• mikroskopie sputa;
• obecný a biochemický krevní test.

Účelem diagnostiky je zjistit dobu trvání onemocnění a jeho účinek na tělo. Laboratorní testy pomáhají identifikovat původce patologie.

Léčba alergické bronchitidy

Při odpovědi na otázku, jak léčit alergickou bronchitidu, se lékaři spoléhají na výsledky výzkumu. Terapie nemocí se vybírá individuálně, alergen a zdraví každého pacienta se liší.

Snaží se odstranit dráždivou látku (alergen), která nemoc způsobila. Dieta je důležitá, aby pomohla tělu vyrovnat se s účinky alergenu. Pitný režim vás zbaví hlenu. Poté přejdou k užívání léků a terapeutických zařízení. Pod dohledem lékařů používají alternativní léčbu.

Léky

Terapie tohoto onemocnění nikdy nezmizí bez předepsání léků. Nemůžete se léčit samy, léky mají mnoho kontraindikací, vedlejších reakcí, které mohou situaci zhoršit. Pro pneumologa a alergika je těžké okamžitě najít tu správnou drogu. Tělo ne vždy dobře reaguje na léky.

Pacient musí užívat antihistaminika ke snížení alergické reakce:

• Suprastin;
• Cetrin;
• Loratadin.

Průběh přijetí se liší v závislosti na složitosti průběhu onemocnění. Někdy stačí 1–2 tablety denně. Expektorační léky pomohou zvládnout záchvaty kašle, řídnou a odstraňují hlen. Můžeš si vzít:

• Lazolvan;
• Bromhexin;
• ACC;
• Ambroxol;
• Omnitus.

Průběh přijetí je individuální. Jak ukazuje praxe, s diagnostikovaným onemocněním, které není v akutní formě, se můžete obejít bez expektorantů.

Bronchodilatátory jsou látky, které zvyšují objem průdušek a usnadňují dýchání pacienta. Skupina těchto léků zahrnuje:

• Beta-adrenomimetika;
• Anticholinergika;
• Xanthiny.

Musí být užívány přísně pod dohledem odborníků, jinak nelze zabránit tachykardii a zvýšenému krevnímu tlaku..

Protizánětlivé léky mohou pomoci snížit otoky průdušek. V počáteční fázi můžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen nebo Paracetomol. V pokročilých případech s obstrukcí nelze steroidní léky vynechat.

• Dexamethason;
• Hydrokortison;
• Kortizol.

Často se předepisují inhalací, aby se zabránilo nežádoucím hormonálním reakcím. V obtížných situacích se ke snížení obstrukce používají intramuskulární injekce.

K posílení imunitního systému a přirozené odolnosti těla jsou v komplexu předepsány vitamíny. Je důležité, aby v něm byly přítomny vitamíny:

• Skupina B;
• A;
• E;
• R;
• Z.

Pouze s komplexní dobře navrženou terapií můžete dosáhnout výsledků.

Lidové léky

Lidové léky zahrnují byliny a živočišné odpadní produkty, které mohou snížit záchvaty kašle a posílit imunitu.

Pokud máte suchý kašel, musíte si připravit infuzi listů a stonků tymiánu. Štipka nasekané suché trávy se vezme do sklenice převařené vody. Musíte užívat 50 ml třikrát denně.

Podle tohoto receptu můžete připravit expektorans:

• 2 lžíce nasekaného kořene lékořice a květů měsíčku
• 1 lžíce koprových semen;
• vařící voda.

Měsíček a kopr mohou být nahrazeny listy podbělu a jitrocel ve stejném množství. Nalijte směs litrem vroucí vody, vařte 15 minut a nechejte několik minut. Vezměte půl sklenice před jídlem. Průběh léčby až dva týdny.

Odvar z oregana, 50 g na sklenici vody, má také expektorační účinek. Tuto rostlinu by však neměly užívat těhotné a kojící matky. Pokud trpíte onemocněním s těžkým sípáním a dušností, můžete si připravit:

• Odvar z bobulí kaliny s medem. Vezměte sklenici bobulí kaliny a zalijte vroucí vodou, vařte 15 minut. Když má vývar pokojovou teplotu, přidejte 3 lžíce medu. Vezměte lžíci třikrát denně.
• Rovnoměrně rozdělte kořen marshmallow, heřmánek a sladkou jetel. Vařte 2 lžíce směsi ve sklenici vroucí vody. Vezměte lžíci před jídlem.

Pokud není teplota, provádí se tření medem. Roztavte to ve vodní lázni a poté rozdrťte hrudník a lopatky. Pro účinnost můžete aplikovat tření a zabalit pacienta potravinářskou fólií, zabalit a nechat přes noc.

Jaká zařízení pomohou vyrovnat se s patologií

Nesmíme zapomenout na hardwarovou léčbu patologie. Například takové specializované vybavení pomůže rychleji a efektivněji:

• Kašel (insuflátor-aspirátor) Philips Cough Assist E70. Chronická forma popsané patologie neumožňuje člověku produktivně vykašlat, což znamená, že hlen a hlen zůstávají v průduškách. V některých případech nemocní upoutají na lůžko. Chcete-li situaci napravit, můžete si koupit automatický kašel..
• Rozprašovač Omron CompAir C24 nejprve rozdrtí lék na mikročástice a poté je zavede i na těžko dostupná místa dýchacího systému. V tomto případě jsou léky spotřebovány méně a jejich účinek je 100%.
• Pari TurboBOY SX. Rozprašovač mění konzistenci léčiva na aerosol a rychle dodává léčivé látky do vzdálených částí průdušek.

Před zakoupením jednoho z těchto přístrojů se poraďte se svým lékařem..

Prevence

Prevence bronchitidy způsobené alergenem spočívá především v úplném vyloučení dráždivé látky z každodenního života. Je nutné odstranit koberce, měkké hračky, rostliny a jiné předměty z domácnosti, které jsou alergické.

Mokrý mop pro snížení hromadění prachu v místnosti. Místnosti vyvětrejte, abyste zabránili suchému vzduchu.

Je důležité posílit imunitní systém: mírná fyzická aktivita, otužování a užívání vitamínů zajistí stabilní odolnost vůči jakémukoli onemocnění.

Pouze včas zjištěné onemocnění lze vyléčit úplně a bez následků pro tělo. Proto je důležité, abyste byli často vyšetřeni odborníky a pokud se objeví nepříjemné příznaky, poraďte se s lékařem..

Alergická bronchitida

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Zánět průdušek - bronchitida - může být způsoben celou řadou příčin. Pokud dojde k zánětu průdušek vystavením různých alergenů jejich sliznici, dojde k reakci: nervová zakončení průdušek jsou podrážděná, cévy se rozšíří a svaly se stahují. Výsledkem je kašel, který se nazývá alergická bronchitida (stejně jako astmatická nebo atopická bronchitida). Je to dlouhodobé onemocnění s častými relapsy..

Mimochodem, navzdory všem úspěchům dnes medicína není schopna vyléčit člověka z alergie, což je druh (podle názoru alergiků neadekvátní) reakce imunitního systému na vnější podnět. Zatímco ona může jen identifikovat toto dráždivé, stejně jako zmírnit průběh nemoci.

Bez alergika se tedy člověk neobejde, protože pouze on může provést imunologickou studii a určit, která konkrétní dráždivá látka způsobila onemocnění.

Příčiny alergické bronchitidy

Alergie jsou tak mnohostranné, že u některých se projevuje kýcháním a rýmou (sezónní alergická rýma) během kvetení rostlin, zatímco jiné mají slzící oči, například z pracího prášku (alergická konjunktivitida). Při použití přípravku nebo po použití kosmetického přípravku se mohou objevit kožní vyrážky (kopřivka a atopická dermatitida). Existuje také mnoho lidí, kteří bez jakéhokoli nachlazení nebo jiného zjevného důvodu začnou kašlat.

To znamená, že hlavní příčinou alergické bronchitidy jsou alergeny, které se při vdechovaném vzduchu dostávají do lidského těla a usazují se na bronchiální sliznici. Seznam „zarytých“ alergenů zahrnuje rostliny (jejich pyl) a vlnu (především domácí zvířata), ptačí pírka a čisticí prostředky a dokonce i obyčejný prach v městském bytě. Odborníci poznamenávají, že samostatný produkt, lék nebo alergen bakteriální etiologie může vyvolat alergickou bronchitidu..

Alergická bronchitida u dospělých není v žádném případě výsledkem nachlazení, ale alergické reakce. Lékaři však toto onemocnění označují jako jednu z variant chronické formy zánětu průdušek, protože hlavní příznaky těchto onemocnění jsou naprosto identické.

Pokud okamžitě vyhledáte pomoc lékařů, můžete se vyhnout progresi alergické bronchitidy, která se při nedostatečné léčbě nevyhnutelně promění v alergickou obstrukční bronchitidu nebo bronchiální astma..

Příznaky alergické bronchitidy

Nejběžnějším příznakem alergické bronchitidy jsou záchvaty přetrvávajícího kašle, které člověka trápí hlavně v noci. Současně se nezvyšuje tělesná teplota, a pokud ano, významně se nezvyšuje. Obecný stav je ale bolestivý a při dalším kontaktu s alergenem se může zhoršit..

Na samém začátku onemocnění je kašel suchý, postupem času zvlhne, dýchání se ztěžuje a objeví se dušnost. Při poslechu průdušek lékaři jasně slyší sípání - suché, mokré nebo sípavé. Pokud jsou však při bronchiálním astmatu slyšeni během výdechu, pak alergická bronchitida poskytuje takový obraz při vdechování. Kromě toho se zánětlivý proces alergického původu (otok bronchiální sliznice a zúžení úst) vyskytuje pouze ve velkých a středních průduškách, proto nedochází k astmatickým záchvatům.

Na pozadí hlavních příznaků alergické bronchitidy se však někdy mohou objevit známky vazomotorické rinosinusopatie - výtok z nosu v důsledku změn sliznice vedlejších nosních dutin způsobených alergeny. Zánět průdušnice (tracheitida) nebo zánět sliznice hrtanu (laryngitida).

Stav se zhoršuje, když se zhoršuje alergická bronchitida: pacienti pociťují celkovou slabost, při normálních teplotách se začínají potit. Hlen se hromadí v lumen průdušek, takže se při kašli objeví slizniční sputum. Laboratorní krevní test ukazuje na přítomnost eosinofilie charakteristické pro alergická onemocnění, to znamená zvýšení počtu granulocytárních leukocytů v krvi. A při rentgenovém vyšetření se odhalí vyšší průhlednost plicní tkáně a některé změny v cévách průdušek.

Alergická bronchitida u dětí se objevuje v jakémkoli věku - dokonce iu kojenců - a projevuje se téměř stejným způsobem jako u dospělých: záchvaty nepřetržitého kašlání v noci při normální nebo nízké horečce, opakující se několikrát za měsíc. S takovou chorobou se dítě stává často rozmarné, letargické a často se potí. Akutní alergická bronchitida u dětí může trvat dva až tři týdny.

Lékaři kategoricky říkají: aby se v budoucnu zabránilo bronchiálnímu astmatu, musí rodiče dětí s alergickou bronchitidou brát tuto nemoc velmi vážně a určitě ji léčit. A musíte začít identifikováním alergenu, který způsobil onemocnění.

Alergická obstrukční bronchitida

Progresivní difúzní (difúzní) zánět průdušek způsobený dlouhodobou negativní expozicí alergenu je alergická obstrukční bronchitida. U tohoto onemocnění dochází k zúžení průdušek (obstrukce), v důsledku čehož je obtížné dýchání a uvolňování hlenu hromadícího se v průduškách. Hlavním příznakem takové bronchitidy jsou bronchiální křeče, které způsobují dušnost a sípání..

Vývoj akutní alergické obstrukční bronchitidy u dospělých v počátečních stádiích může vypadat jako katar horních cest dýchacích. Suchý kašel, který stlačí hrdlo, však nezmizí z pilulek a směsí, záchvaty kašle se v noci zesilují, je obtížnější dýchat a samotné dýchání je doprovázeno charakteristickým pískáním během zkráceného výdechu. Současně je teplota nízká (do + 37,5 ° C), bolesti hlavy. Pokud se nemoc stane chronickou, je plná nevratné povahy jejího průběhu s častými relapsy. Kromě toho se srdeční selhání vyvíjí na pozadí dušnosti..

Alergická obstrukční bronchitida u dětí je nejčastěji diagnostikována v raném věku - do pěti let, kdy anatomická struktura bronchiálního stromu není dostatečně vyvinuta a tělo může vyvolat alergickou reakci na cokoli, od potravin plněných konzervačními látkami až po plísně na stěnách. V noci má dítě záchvaty silného kašle, ale nemůže kašlat (prakticky neexistuje sputum). Pokud však byl použit nějaký expektorační lék, je kašel doprovázen oddělením velkého množství hustého sputa. Může si stěžovat na únavu, bolesti hlavy a bolesti na hrudi během kašle a po něm.

Léčba alergické bronchitidy: základní léky

Léčba alergické bronchitidy musí nutně zahrnovat identifikaci alergenu provokujícího onemocnění a maximální omezení kontaktu s ním.

Léčivé terapeutické látky by měly na jedné straně snížit intenzitu alergické reakce, a to jsou antihistaminika. Na druhou stranu je nutné snížit kašel a usnadnit dýchání, což je předepsáno expektorans a bronchodilatancia.

Léky jako suprastin, diazolin a tavegil snižují projevy alergií. Nejznámější a nejčastěji používaný lék, suprastin (tablety a 2% injekční roztok), je předepsán dospělým a dětem starším 14 let, jedna tableta (25 mg) třikrát denně a intramuskulární injekce - 1-2 ml. Děti do 14 let mají třikrát denně předepsané 0,5 tablety (drcené). Denní dávka by neměla překročit 100 mg. Vedlejší účinky suprastinu se projevují slabostí, letargií a závratěmi. Mezi kontraindikace patří žaludeční vředy, glaukom, adenom prostaty, záchvat bronchiálního astmatu. Během těhotenství a laktace je užívání suprastinu přísně kontraindikováno..

Antihistaminikum tavegil je k dispozici ve formě injekčního roztoku, sirupu a tablet, jeho účinek po požití dosahuje maxima po 7 hodinách a trvá 10-12 hodin. Není předepsán pro děti do jednoho roku, těhotné a kojící ženy, pro onemocnění dolních dýchacích cest, prostaty, tyreotoxikózu, srdeční selhání a vysoký krevní tlak.

Lék se užívá v dávce 1 mg dvakrát denně (před jídlem). Dávka tavegilového sirupu pro děti od jednoho do šesti let je jedna čajová lžička. Vedlejší účinky tavegilu: zvýšená únava a ospalost, bolest hlavy a závratě, zhoršená koordinace pohybů, křeče, tinnitus a sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa.

K léčbě alergické bronchitidy musí lékaři předepisovat expektoranty - pertussin, broncholitin (lžíce 4krát denně), bromhexin (tableta 3krát denně), mucaltin (2 tablety třikrát denně), kašel na hrudi atd. Často se také používají bronchodilatátory, které uvolňují hladké svaly průdušek a přispívají k jejich expanzi. Jedná se o neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolyn sodný (intal), kromoglin (kromosol), kromohexal (lecrolin).

Například neo-theoferdine ovlivňuje bronchiální svaly, snižuje zvýšenou vaskulární permeabilitu a edém bronchiální sliznice. Kromě toho má tento bronchodilatátor analgetické a antipyretické účinky. Užívá se ráno nebo odpoledne: dospělí - polovina nebo celá tableta dvakrát denně, děti ve věku 2-5 let - čtvrtina tablety, děti ve věku 6-12 let - polovina tablety jednou denně. Kontraindikace pro neo-teofedrin: onemocnění štítné žlázy, porucha koronární cirkulace, epilepsie, křečové stavy, glaukom. A vedlejší účinky mohou být ve formě pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, poruch spánku a srdečního rytmu.

Mezi bronchodilatátory ve formě aerosolu, které snižují frekvenci záchvatů kašle u alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu, se používají léky jako salbutamol, terbutalin, fenoterol a hexaprenalin..

Lék Volmax (stejně jako jeho synonyma: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) pomáhá eliminovat zúžení průdušek a obnovuje jejich průchodnost. Dospělí jsou předepisováni 8 mg dvakrát denně (se sklenicí vody) a děti od 3 do 12 let - 4 mg. Lék má vedlejší účinky: třes rukou, bolesti hlavy, tachykardie, periferní expanze lumen cév. A mezi jeho kontraindikace: první polovina těhotenství, přecitlivělost na léčivo, tyreotoxikóza.

Pokud léčebný účinek výše uvedených léků není dostatečně účinný, může ošetřující lékař předepsat kurs glukokortikoidů: beklomethason dipropionát (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid nebo flutikason. Aerosol pro inhalaci flutikason (aka avamis, kutiveit, nazarel, flixotid a flixonase) tedy působí jako protizánětlivý a antialergický prostředek. Není předepsán dětem do čtyř let a místní nežádoucí reakce těla na vdechování se může projevit chrapotem a rozvojem kandidózy ústní dutiny a hltanu. Je také třeba mít na paměti, že je nemožné užívat glukokortikoidy po dlouhou dobu, protože mohou aktivovat zánětlivý proces.

Léčba alergické bronchitidy zahrnuje takovou moderní metodu, jako je specifická imunoterapie (SIT) nebo alergenová specifická imunoterapie (ASIT) nebo specifická desenzibilizace - což jsou v podstatě totéž. S jeho pomocí mohou alergici ovlivnit nežádoucí reakci imunity na určitý vnější podnět (samozřejmě, pokud ji určí). SIT je zaměřen na imunologickou povahu alergické bronchitidy, to znamená, že neodstraňuje příznaky choroby, ale její příčinu - snížením citlivosti těla na alergen.

Léčba alergické bronchitidy lidovými léky

Lidové léky na léčbu alergické bronchitidy jsou v zásadě zaměřeny na hlavní příznak onemocnění - kašel. K odstranění hlenu z průdušek je připravena infuze kořene lékořice (2 polévkové lžíce), stejný počet květů měsíčku a koprová semínka (1 polévková lžíce). Směs léčivých rostlin se nalije litrem vroucí vody, vaří se 15 minut a pak trvá na tom. Vezměte půl šálku před jídlem třikrát denně po dobu dvou týdnů. Podobným způsobem se připravuje a aplikuje léčivý odvar z kořenů lékořice, listů podbělu a jitrocele..

Při bronchitidě s těžkým pískáním a dušností je užitečné vypít odvar z bobulí kalina s medem (sklenici bobulí kalina a 3 lžíce medu na litr vody) nebo infuzi tohoto složení: 2 polévkové lžíce kořene marshmallow, heřmánku a byliny jetel (nebo tříbarevná fialová). Pro sklenici vroucí vody musíte vzít 2 lžíce této směsi, trvat na vodní lázni po dobu 20-30 minut. Vezměte 1 lžíci několikrát denně.

Při suchém kašli pomáhá separaci sputa dobře infuze tymiánové byliny (malá špetka byliny ve sklenici vroucí vody), která se vypije 50 ml třikrát denně. Jako expektorans je bylina oregano také nenahraditelná (lžíce 3x denně), ale oregano je kontraindikováno pro těhotné ženy.

Při léčbě alergické bronchitidy lidovými léky se používá med a aloe. Musíte si vzít sklenici tekutého medu, dobře rozdrcené listy aloe a vysoce kvalitní Cahors. Vše promíchejte, zahřejte (nejlépe ve vodní lázni) a dejte na týden na chladné místo (ne do chladničky) - vyluhujte. Musíte pít třikrát denně na lžíci - půl hodiny před jídlem.

Prevence alergické bronchitidy

U dospělých i dětí spočívá prevence alergické bronchitidy v eliminaci dráždivých látek a léčbě respiračních patologií. Chcete-li vyloučit kontakt s alergeny, musíte:

• alespoň dvakrát týdně provádějte mokré čištění v obývacím pokoji a každý týden vyměňujte ložní prádlo pacienta;
• vyjměte koberce, čalouněný nábytek a všechny rostliny z místnosti, kde žije člen rodiny s alergickou bronchitidou, a dětské hračky z dětského pokoje;
• vyloučit přístup do obytných prostor pacienta (nebo zcela odmítnout chovat v domě) psa, kočku, křečka nebo papouška a zbavit se dalších „našich menších bratrů“, například švábů;
• zcela vyloučit alergické jídlo z jídelníčku pacienta.

Nejdůležitější metodou prevence alergické bronchitidy a hrozby její transformace na bronchiální astma u dětí jsou běžné hygienické a hygienické podmínky jejich života, stejně jako včasná detekce a správná diagnóza tohoto onemocnění.

Alergická bronchitida: příčiny, příznaky, příznaky a léčba

Alergická obstrukční bronchitida

Progresivní difúzní (difúzní) zánět průdušek způsobený dlouhodobou negativní expozicí alergenu je alergická obstrukční bronchitida. U tohoto onemocnění dochází k zúžení průdušek (obstrukce), v důsledku čehož je obtížné dýchání a uvolňování hlenu hromadícího se v průduškách. Hlavním příznakem takové bronchitidy jsou bronchiální křeče, které způsobují dušnost a sípání..

Vývoj akutní alergické obstrukční bronchitidy u dospělých v počátečních stádiích může vypadat jako katar horních cest dýchacích. Suchý kašel, který stlačí hrdlo, však nezmizí z pilulek a směsí, záchvaty kašle se v noci zesilují, je obtížnější dýchat a samotné dýchání je doprovázeno charakteristickým pískáním během zkráceného výdechu. Současně je teplota nízká (do + 37,5 ° C), bolesti hlavy. Pokud se nemoc stane chronickou, je plná nevratné povahy jejího průběhu s častými relapsy. Kromě toho se srdeční selhání vyvíjí na pozadí dušnosti..

Alergická obstrukční bronchitida u dětí je nejčastěji diagnostikována v raném věku - až do pěti let, kdy je anatomická struktura bronchiálního stromu nedostatečně vyvinuta a tělo může vyvolat alergickou reakci na cokoli - od potravin plněných konzervačními látkami až po plísně na stěnách. V noci má dítě záchvaty silného kašle, ale nemůže kašlat (prakticky neexistuje sputum). Pokud však byl použit nějaký expektorační lék, je kašel doprovázen oddělením velkého množství hustého sputa. Může si stěžovat na únavu, bolesti hlavy a bolesti na hrudi během kašle a po něm.

Co je to alergická bronchitida a její vlastnosti

Bronchitida je zánět sliznice dolních dýchacích cest - průdušek. Nejčastěji se bronchitida vyskytuje v důsledku odložené respirační virové infekce a přímo souvisí s běžným nachlazením..

Pro referenci. Samostatný typ bronchitidy je alergický, který je způsoben vniknutím alergenu do průdušek, a nikoli infekčním agens.

Alergická bronchitida se vyskytuje častěji u dětí náchylných k jiným alergickým reakcím. Někdy je onemocnění dědičné a vyskytuje se u několika členů rodiny. Ve vzácných případech se patologie projevuje v dospělosti..

V současné době se termín „alergická bronchitida“ v medicíně nepoužívá. Faktem je, že alergická bronchitida byla z ICD-10 vyloučena kvůli patogenetické podobnosti tohoto onemocnění s bronchiálním astmatem..

Místo toho se používá termín „atopické bronchiální astma s atypickým průběhem“. Pro bronchiální astma jsou charakteristické astmatické záchvaty, ale atypické formy pokračují i ​​bez nich. Převaha kašle v klinickém obraze naznačuje kašel formou bronchiálního astmatu.

Pozornost. Alergická bronchitida je v současné době považována za formu astmatu proti kašli.

Patogeneze alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu je následující. Alergen vstupující do těla poprvé způsobuje senzibilizaci - vzhled imunitní odpovědi.

Při opakované expozici dochází k reakci přecitlivělosti. Současně imunitní buňky produkují řadu mediátorů, jako je histamin a serotonin. Tyto neurotransmitery způsobují zánět.

Pro referenci. Zánětlivá odpověď je charakterizována edémem, zarudnutím a zvýšenou sekreční aktivitou. Tato reakce nastává všude, kde alergen zasáhne. Takže bronchitida se vyskytuje v průduškách, rýma v nose, konjunktivitida v očích, na kůži se objevuje vyrážka.

V této chvíli jsou v průduškách viditelné otoky, zúžení lumen a zvýšení hlenu. To vše ztěžuje dýchání a přispívá ke vzniku kašle a někdy i dušnosti. V závažných případech se lumen bronchiálního stromu kriticky zmenší, dojde k obstrukci. V tomto případě hovoří o obstrukční bronchitidě..

Alergická obstrukční bronchitida

K překážce dochází, když je lumen průdušek výrazně zúžen. Samotný histamin hraje roli bronchokonstrikčního činidla, jeho velké množství významně komplikuje dýchání.

Pro referenci. Kromě toho se lumen zužuje v důsledku edému sliznice a ucpává se bronchiálním sekrecí. Alergická obstrukční bronchitida se projevuje exspirační dušností.

Je to nebezpečné nejen proto, že narušuje normální průchod vzduchu. Dlouhodobá obstrukce vede k bronchiální remodelaci - vzhled pojivové tkáně v nich.

Kolagen této tkáně interferuje s normální expanzí bronchiálního stromu, což vede k chronické obstrukční bronchitidě, která nereaguje na léčbu. Proto je nutné zahájit správnou léčbu alergické bronchitidy včas..

Léčba

Před léčbou alergické bronchitidy byste měli přesně určit, s čím je spojena, a vyloučit dráždivé faktory. Jinak léčba příznaků nemusí fungovat..

Děti často potřebují nouzovou pomoc, když se uduší nebo mají silný kašel.

Existuje několik způsobů, jak ulehčit svému dítěti stav:

1. Nejprve musíte dítě uklidnit, protože v tuto chvíli se bojí, může plakat a panika, což dále zhorší jeho stav.
2. Inhalační přípravky obsahující glukokortikoidy útok rychle zastaví.
3. Vlhkost by měla být zvýšena. Musíte zapnout kohoutek s teplou vodou v koupelně a nechat dítě tam zůstat, dokud se nebude cítit lépe.

Léčba drogami

K léčbě alergické bronchitidy u dospělých se používají následující látky:

• léky ze skupiny antihistaminik - eliminují projevy alergií;
• bronchodilatátory - podporují expanzi průdušek, díky nimž bojují s obstrukčním syndromem, ale mohou mít negativní vliv na cévy a srdce, proto je lepší je používat ve formě inhalace;
• glukokortikoidy - steroidní hormony, které zastavují zánět, zabraňují edému průdušek a zmírňují obstrukci;
• expektorans - usnadňují vylučování hlenu mokrým kašlem.

Léčba alergické bronchitidy u dětí se provádí pomocí antihistaminik, enterosorbentů, bronchodilatancií, inhalace.

Fyzioterapie

Jak léčit alergickou bronchitidu, měl by lékař poradit.

Kromě léků se používají fyzioterapeutické metody léčby, které zahrnují následující postupy:

• hypoxyterapie;
• haloterapie;
• UV záření;
• UHF.

Tradiční metody

Léčba alergické bronchitidy lidovými léky byla praktikována před několika staletími..

Nyní můžete také vyzkoušet staré recepty z přírodních produktů:

1. Odvar z medu a kaliny. Na 1 sklenici bobulí se předpokládá 3-5 lžící včelího produktu a 1 litr vody. To vše je třeba vařit po dobu 20 minut. Konzumujte až 1 litr tohoto nápoje denně.
2. Odvar z 2 lžíce. lžíce měsíčku, stejné množství kořene lékořice, 1,5 lžíce. lžíce koprových semen a 1 litr vody. Vařte 25 minut, ochlaďte a vypusťte. Pijte 150 ml dvakrát denně.
3. Infuze stejných dílů Cahors, aloe a tekutého medu. Smíchejte všechny přísady, držte ve vodní lázni a nechte týden. Vezměte 30 minut před jídlem na 2 polévkové lžíce. lžíce 3x denně.

Před zahájením léčby podle metod našich předků byste se však měli poradit se svým lékařem..

Další opatření

Aby bylo možné zcela vyléčit alergickou bronchitidu u dítěte a dospělého, měla by být kromě hlavní terapie přijata opatření k posílení imunitního systému. To je usnadněno:

• fyzická aktivita ve formě provádění jednoduchých gymnastických cvičení;
• správná výživa zajišťující přísun živin potřebných pro tělo;
• odmítnutí špatných návyků.

Kromě toho může být v případě nemoci předepsána speciální strava, která omezuje použití potravin, které způsobují alergickou reakci. Lázeňská léčba také pomáhá zbavit se chronických onemocnění.

Příznaky

Nemoc má velkou gradaci příznaků, od kašlání až po špatnou náladu. Uvádíme všechny.

Kašel

Tento příznak je zcela oprávněně na prvním místě, protože se jedná o přirozenou reakci průdušek na objevený problém. Suchý kašel má paroxysmální charakter, zhoršuje se hlavně v noci. Pokud jde o dobu trvání, může to trvat dlouho (až 3 měsíce nebo více). Čas od času dochází ke změnám v povaze kašle. Na samém počátku onemocnění je alergická osoba obtěžována suchým kašlem, který se následně změní na hlen, což velmi usnadňuje tento úkol. Nakonec nahromaděný hlen vychází z průdušek.

Nedostatek teploty

Alergie doprovázená kašlem v zásadě neoslabuje imunitní systém, maximální nárůst teploty během exacerbace bronchitidy je 37,5. Pokud se objeví teplota, důvod není jen u alergické bronchitidy. S největší pravděpodobností je člověk v tuto chvíli nemocný s něčím jiným..

Rýma

Silný výtok z nosu doprovázený kýcháním je dalším příznakem alergií. V závislosti na léčbě může být ucpaný nos člověka, v takovém případě se dýchání provádí ústní dutinou. Hlavní chybou, když se objeví ucpání nosu, je použití kapek nebo sprejů, které stahují cévy. Nejlepší je čas od času opláchnout nos odvarem z bylin nebo jinými prostředky, které obnovují nosní sliznici.

Rýma

To je zase zánět sliznice. Při rýmě je narušen krevní oběh v nosní dutině, což vytváří stagnaci krve. Z tohoto důvodu sliznice bobtná, dýchání se stává obtížným. Zánět je doprovázen silným výtokem, bolestmi hlavy, bolestmi v krku a průdušnicí. U jakýchkoli příznaků rýmy vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, protože tento příznak je atypický pro příznaky alergické bronchitidy.

Zánět hrtanu

Laryngitida je zánět sliznice hrtanu. Tento příznak je méně populární kvůli skutečnosti, že je častější u dospělých. Při exacerbaci pacient cítí sucho v krku, bolest v krku, zdrsnění hlasu (někdy dokonce jeho ztrátu).

Dušnost

Objeví se ne na samém začátku onemocnění. Objevuje se z komplikací rýmy, laryngitidy v důsledku nedostatku kyslíku. Výsledkem jsou také potíže s dýcháním..

Projevují se v průběhu onemocnění díky vysokému obsahu hlenu na průduškách, který brání kyslíku v průchodu dovnitř. Zmizí, jakmile hlen zmizí a osoba je vyléčena.

rentgen

Někdy může lékař při fotografování hrudníku pozorovat atypickou průhlednost plic a také změnu typu cév.

Pocení

Navzdory skutečnosti, že teplota během exacerbace onemocnění nezvyšuje, pocení se výrazně zvyšuje.

Nálada

Pacient se stává podrážděným, v některých případech agresivním. Nebo naopak - smutný a neschopný. Vzhledem k tomu, že záchvaty kašle převládají blíže k noci, u člověka se objeví nespavost.

Důležité! Stojí za to pamatovat, že u jakýchkoli známek tohoto nebo toho typu exacerbace se nemusíte léčit. I když jde o obyčejný kašel nebo rýmu

Je vysoce pravděpodobné, že zvolený lék situaci jen zhorší a forma alergické bronchitidy bude zdlouhavá a komplikovaná. Pouze lékař vám může přesně říct, jaké léky máte užívat ke zmírnění příznaků..

Alergická bronchitida a její vlastnosti

Hlavní příčinou onemocnění jsou alergeny, které vstupují do těla dýchacím systémem. Jakmile se usadí na bronchiální sliznici, začne dráždivá reakce. Pyl, srst, peří, chemikálie, prach a jiné dráždivé látky mohou způsobit toto onemocnění..

Bronchitida alergického typu nepatří k nachlazení, proto je nevhodné léčit ji antibiotiky, které jen zhoršují stav. Současně je však zánětlivý proces vyskytující se v průduškách velmi podobný přírodě jako zánět v případě běžných akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí. To může v některých případech ztěžovat diagnostiku.

Přečtěte si také článek o alergické bronchitidě u dětí.

Je nutné léčit tuto chorobu hned při prvních příznacích, protože ji lze zastavit pouze za účelem prevence vzniku obstrukce a astmatu. V některých případech je tento typ bronchitidy komplikovaný během několika měsíců..

Pozornost! V některých případech je onemocnění způsobeno dlouhodobým užíváním antibiotik, kdy ochranná funkce začíná trpět v důsledku aktivního účinku agresivních látek léčiva.

Bronchitida u dospělých: příznaky a léčba. Alergická bronchitida: příznaky u dospělého

Téměř každý z nás je obeznámen s fenoménem kašle. Někteří mu nevěnují pozornost vůbec, ale marně. Může se velmi snadno vyvinout do vážnějších problémů, které vyžadují dlouhodobou léčbu. V našem článku se pokusíme pochopit, co představuje bronchitidu u dospělých. Příznaky, příčiny a léčba tohoto onemocnění budou podrobně popsány níže..

Co je to bronchitida?

Toto onemocnění patří k onemocněním dýchacích cest, které jsou poměrně časté. Během bronchitidy dochází k zánětu sliznice průdušek a bronchiolů. Původci tohoto onemocnění mohou být bakterie i viry. Můžete také pozorovat bronchitidu alergického původu..

Epiteliální tkáň průdušek začíná bobtnat, hromadí se tam hnis. Lumen průdušek se zužuje, kvůli tomu se dýchání stává obtížným, objevuje se kašel. Pokud nevíte, jak se bronchitida u dospělých projevuje, měly by vás tyto příznaky již upozornit..

Odrůdy bronchitidy

Každá nemoc se může projevovat různými způsoby, proto se rozlišují její formy a typy. Pokud mluvíme o průběhu bronchitidy, pak se to stane:

• Akutní. Nejčastěji doprovází virové infekce, z nichž se člověk úplně nezbavil.
• Chronická forma má obvykle období exacerbace a remise, kdy se člověk cítí úplně normálně.

Protože provokatérem bronchitidy mohou být různé patogeny, v závislosti na tom existují následující formy:

• Virová bronchitida. Často se objevuje jako komplikace po virové infekci, jako je chřipka, ARVI.
• Infekční - způsobené různými bakteriemi.
• Alergická bronchitida se vyvíjí jako projev alergie na určitý antigen.
• Toxická chemická bronchitida se může objevit po otravě těla toxickými látkami.

Příznaky se budou lišit v závislosti na typu bronchitidy u dospělých..

Příznaky akutní bronchitidy

Bronchitida nikdy nezmizí asymptomaticky, takže je snadné se domnívat, že máte toto onemocnění. Příznaky akutní bronchitidy u dospělých jsou následující:

1. Tělesná teplota prudce stoupá.
2. Na hrudi je silný suchý kašel s pocením a pálením. Po několika dnech zvlhne a hlen začne odtékat..
3. Snížený výkon.
4. Rychlá únava.
5. Silné pocení.
6. Bolest na hrudi.
7. Příležitostně se mohou objevit zimnice.
8. Pokud lékař během tohoto období poslouchá pacienta, pak je v hrudi slyšet pískání.
9. Dýchání je těžké.

Pokud osoba trpí onemocněním těžce, může se přidat další dušnost. To lze vysvětlit zablokováním lumen průdušek nebo jejich křečemi. Taková bronchitida se nazývá obstrukční. Příznaky bronchitidy u dospělého v tomto případě budou stále ve formě paroxysmálního kašle.

Chronická nemoc

Bronchitida v chronické formě člověka neustále neobtěžuje, je buď v remisi, nebo se znovu zhoršuje. Během tohoto období lze pozorovat následující příznaky:

1. Mokrý kašel, při kterém dochází k vylučování hnisavého sputa. V prvních dnech exacerbace může kašel člověka ráno potrápit a poté se objevuje ve dne v noci..
2. Tělesná teplota stoupá.
3. Zvýšené pocení v noci.
4. Snížená účinnost.
5. Osoba mrazí, lze pozorovat dušnost.

Příznaky chronické bronchitidy u dospělých se mohou objevit v poměrně mladém věku, pokud má člověk tak špatný zvyk jako kouření. S věkem jsou exacerbace častější a příznaky se zdají jasnější..

Alergická forma bronchitidy - co to je a jak nebezpečné?

Alergická bronchitida - zánět průdušek způsobený neinfekčními faktory - různé alergeny. Může to být prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin, potraviny, chemikálie a další. Toto onemocnění je častější u dětí, ale může se vyskytnout také u dospělých.

Při alergické bronchitidě nestačí protizánětlivá léčba. Léčba bude marná, pokud nevyloučíte alergen-dráždivou látku a začnete pít antihistaminika. Někdy může choroba probíhat souběžně s virovou nebo bakteriální.

Běžné příznaky nemoci

Alergická bronchitida je symptomatická jako každá jiná bronchitida. Prvním znakem jsou záchvaty suchého kašle, které se v noci zesilují. Je slyšet suché, někdy vlhké rozptýlené sípání v plicích. Při výdechu se může objevit dušnost, dýchání je obtížné.

Onemocnění může postupovat s obdobími zlepšování, po kterých se útoky znovu zhoršují. Během exacerbace může být k příznakům přidána rýma, sinusitida..

U alergické bronchitidy jsou příznaky onemocnění zpravidla méně výrazné než u infekčních onemocnění. Projdou, pokud je odstraněn faktor vyvolávající alergickou reakci..

Odrůdy a komplikace

Jedním z projevů onemocnění je obstrukční bronchitida způsobená alergenem. Překážkou je zúžení lumen průdušek, které způsobuje křeče. U alergické bronchitidy se taková reakce může objevit i při mírném vystavení alergenu..

Hlavní příznaky obstrukční alergické bronchitidy jsou spojeny s respiračním selháním. Pacienti trpí záchvaty suchého kašle, který se zpravidla zhoršuje v noci, těžkou dušnost. Vdechování je dlouhé a pískání. Při dýchání jsou pomocné svaly napnuté. Současně hlen neopouští průdušky, jsou pozorovány stagnující procesy.

Z pokročilé obstrukční bronchitidy se může vyvinout alergické bronchiální astma. Abyste tomu předešli, potřebujete dlouhodobou komplexní léčbu a úpravu životního stylu - výživy, životních podmínek, možná i změnu podnebí. U dospělých pacientů je významná úleva, pokud přestanete kouřit.

Alergen může ovlivnit nejen průdušky. Někdy se zánět šíří do tracheální sliznice. Alergická tracheobronchitida se projevuje stejným způsobem jako bronchitida. V důsledku stálého působení alergenu je pozorován edém sliznice dýchacích orgánů s uvolňováním hlenu, začíná respirační selhání.

Jakýkoli alergický zánět dýchacího ústrojí je chronický. Je zcela nereálné to léčit. Potřebujete neustálou podpůrnou terapii a minimalizaci kontaktu s alergenem. Pokud je onemocnění zahájeno, jsou možné vážné poruchy ve fungování dýchacího systému - zápal plic, astma atd..

Jak rozlišit alergickou formu onemocnění od virové nebo bakteriální?

Na rozdíl od akutní bakteriální nebo virové bronchitidy probíhá alergická bronchitida bez astmatických záchvatů. Obvykle také není horečka. Udržuje se v normálním rozmezí nebo subfebrilu. Odchozí sputum je nehnisavé. Mohou se však objevit příznaky charakteristické pro alergie: slzavost, svědění, zarudnutí kůže.

Projevy onemocnění se zesilují přímým kontaktem s alergenem. Alergická bronchitida je charakterizována hlavně skutečností, že pokud je dráždidlo odstraněno, dramaticky se zlepšuje i zdravotní stav.

Kompletní diagnostika se provádí na klinice. V laboratorních testech je pozorován zvýšený obsah eosinofilů a imunoglobulinu E. Alergické testy jsou pozitivní. Alergický zánět průdušek současně nedává viditelné změny v dýchacím systému na rentgenovém záření..

Pouze lékař může stanovit konečnou diagnózu a předepsat adekvátní komplexní léčbu. Abyste předešli komplikacím, poraďte se s odborníkem při prvních známkách nemoci..

Autor článku: Ksenia Voronova

Antihistaminika

Použít jako:

1. kapky;
2. tablety;
3. aerosoly;
4. injekce.

Histamin, prostředník alergických reakcí, okamžitě reaguje na průnik alergenu do těla..

Nachází se v žírných buňkách pojivové tkáně, které jsou součástí imunitního systému..

Interakce se specifickými receptory vede k alergickým projevům:

• otok sliznice;
• křeč průdušek s podrážděním dýchacích cest;
• svědění, zarudnutí při vystavení pokožce;
• expanze kapilárních cév a zvýšená propustnost při působení na kardiovaskulární systém.

Antihistaminika potlačují působení histaminu, čímž způsobují inhibici účinků, které zprostředkovává.

Suprastin

1. Pros: nemožnost předávkování, protože látka se nehromadí v krvi. Účinné i při neznámém alergenu. Akce začíná 15 minut po podání, pacient pocítí zlepšení během první hodiny. Délka se pohybuje od 4 do 6 hodin. Dobře se vylučuje močí.
2. Nevýhody: má hypnotické, sedativní, spazmolytické účinky, které by lékař neměl předepisovat při předepisování suprastinu. Má mírný M-anticholinergní účinek, který se projevuje trávením, zácpou, nevolností, zvýšeným krevním tlakem. Kontraindikováno u záchvatů bronchiálního astmatu, gastrointestinálních onemocnění, předchozích infarktů, těhotenství.

Kestin

1. Výhody: rychle zmírňuje otoky, snižuje vylučování, zabraňuje křečím svalů průdušek. Má dlouhou dobu působení: úleva přichází za hodinu a trvá dva dny.
2. Nevýhody: nedoporučuje se během těhotenství, raného dětství, pacientů s játry, ledvinami, srdečními chorobami. Ve vzácných případech jsou nežádoucí účinky pozorovány ve formě bolesti hlavy, ospalosti, nevolnosti, zvracení, poruchy trávení.

Kontraindikováno u dětí mladších 12 let!

Mukolytika

Sputum, které se hromadí v lumen dýchacích cest, je příznivým prostředím pro reprodukci mikroorganismů.

Proto jsou předepsána mukolytika - látky, které pomáhají ředit sputum k dalšímu vylučování.

Acetylcystein

1. Klady: snižuje viskozitu sekrecí sliznice a přeměňuje suchý kašel na mokrý kašel.
2. Nevýhody: nedoporučuje se během exacerbace žaludečního vředu, v prvním trimestru těhotenství, u dětí mladších 3 let. Nežádoucí účinky ve formě kopřivky, nevolnosti, zvracení, krvácení z nosu.

Je důležité zvýšit množství spotřebované tekutiny na dva litry..

Příčiny a rizikové faktory

Infekční (mikroby, viry, houby) i neinfekční látky, které vstupují do těla pacienta dýchacím systémem nebo gastrointestinálním traktem, mohou působit jako alergeny, které vyvolávají rozvoj alergické bronchitidy..

Nejběžnějšími neinfekčními alergeny jsou:

• přísady do potravin, zejména stabilizátory a konzervační látky;
• zvířecí srst a srst;
• chmýří;
• pyl rostlin;
• domácí prach;
• průmyslové krmivo pro zvířata.

Jako alergeny vyvolávající rozvoj bronchitidy obvykle působí infekční a neinfekční agens

U dětí se může alergická bronchitida vyvinout v důsledku alergií na vakcíny nebo léky.

Příčinou onemocnění je často polyvalentní senzibilizace (přecitlivělost těla na několik látek najednou).

Často jsou zjištěny rodinné případy alergické bronchitidy, což naznačuje přítomnost dědičné predispozice k onemocnění.

Ve většině případů je infekčním faktorem vyvolávajícím vznik alergické bronchitidy staphylococcus aureus. To je to, co je nejčastěji zaseto ze sputa, a protilátky proti tomuto mikroorganismu se nacházejí v krvi pacientů trpících touto patologií..

V mnoha případech se alergická bronchitida vyvíjí poté, co utrpěla akutní bronchitidu, tracheitidu, laryngitidu, spalničky, černý kašel, zápal plic, ARVI, chřipku. U některých pacientů se onemocnění vyvíjí na pozadí refluxní choroby jícnu.

V patologickém mechanismu vývoje alergické bronchitidy hlavní roli hraje zvýšená reaktivita (citlivost) bronchiální sliznice na účinky určitých alergenů. Místy reakce mezi alergenem a protilátkami jsou velké a střední průdušky. Bronchioly nejsou vtaženy do patologického procesu, proto při alergické bronchitidě nedochází k výrazným záchvatům udušení..

Léčba alergické bronchitidy

Předpokladem pro zbavení se nemoci je ukončení kontaktu s dráždivou látkou, která způsobuje ataky nemoci.

Léky na alergickou bronchitidu

Farmaceutická léčba alergické bronchitidy má dva cíle.

1. Snižte intenzitu alergií.
2. Usnadněte dýchání a snižte kašel.

K dosažení prvního účinku se používají antihistaminika. Léčba bronchodilatátory a expektoranty, stejně jako glukokortikoidy, pomáhá dosáhnout druhého výsledku..

Léky, které snižují intenzitu alergické reakce

K léčbě projevů základního onemocnění a ke snížení nepříjemných příznaků způsobených tímto onemocněním pomáhá použití následujících léků:

• suprastin;
• diazolin;
• tavegila.

Léky, které pomáhají snižovat závažnost příznaků alergie

Symptomatická léčba záchvatů alergické bronchitidy zahrnuje použití expektorančních léků:

• bronchodilatátor;
• pertussin;
• mucaltin;
• bromhexin.

• hexoprenalin;
• atrovent;
• terbutalin;
• kromohexal;
• ketotifen;
• fenoterol;
• neo-teofedrin;
• salbutamol.

Léky mohou být v tabletách nebo sirupech..

Pokud léčba výše uvedenými léky nepřinese požadovanou úlevu, může lékař předepsat použití glukokortikoidů.

Patří mezi ně následující léky:

• nazarel;
• ingacort;
• becotid;
• budesonid.

K léčbě alergické bronchitidy u dětí a dospělých i jejích příznaků pomáhá inhalace léků.

• lazolvan;
• fluimucil.

Zředí se solným roztokem 1: 1 a nalijí se do nebulizátoru.

Dodržování určitých pravidel pomáhá účinně léčit onemocnění:

• vdechněte suspenzi ústy a vydechněte nosem;
• přidejte sódu ke stimulaci vylučování hlenu;
• provádět nejdříve 1,5 hodiny po jídle;
• po ukončení procedury několik hodin nechodte ven nebo na balkon a také nejezte;
• přísně dodržujte délku inhalace předepsanou lékařem.

Schéma aplikace

Aby bylo možné správně léčit onemocnění, je při užívání léků nutné dodržovat všechny potřebné dávky.

Fyzioterapie

Fyzioterapie pomáhá léčit alergickou bronchitidu u dětí a dospělých.

V boji proti nemoci lékaři často předepisují následující postupy:

• haloterapie (pomocí solného vzduchu se stimuluje ventilace dýchacích orgánů, zlepšuje se jejich propustnost);
• hypoxyterapie (řídký horský vzduch pomáhá bojovat s příznaky nemoci, zvyšuje odolnost těla vůči alergenům).

Léčebná gymnastika se také osvědčila. Při pravidelném provádění má následující účinek:

• pomáhá v boji proti udušení;
• stimuluje prevenci dušnosti;
• posiluje svaly na hrudi, což dále přispívá k nasycení tkání kyslíkem a normální ventilaci dýchacího systému.

Diagnostika

Pro referenci. Pro stanovení diagnózy je nutné prokázat, že pacient skutečně má bronchitidu, a poté identifikovat její alergickou povahu.

Bronchitida bez obstrukce je detekována stížnostmi na kašel a poslechem difuzního sípání po celém povrchu plic.

Obstrukční bronchitidu lze detekovat spirometrií. Pacient dýchá do speciální trubice a počítač zaznamenává ukazatele jeho dýchání. Obstrukční bronchitida je charakterizována snížením nuceného výdechového objemu v první sekundě.

Ve vzácných případech se provádí bronchoskopie, při které se pacientovi zavede sonda do bronchiálního stromu a vyšetří se stav bronchiálních stěn. Vyznačuje se zánětlivými změnami ve formě hyperemie a edému sliznice.

Pozornost. Alergickou povahu nemoci nelze snadno určit

Lze na něj mít podezření, pokud pacient indikuje kontakt s prachem, vlnou, práškem nebo jinými látkami dříve, než se objeví příznaky. Tento spouštěč však není vždy zřejmý..

Na začátku se provádí obecný krevní test. Každé alergické onemocnění je charakterizováno zvýšením hladiny leukocytů, eozinofilií a zrychleným ESR. Někdy však tyto změny chybí.

Stanovením alergických testů je možné zjistit, co přesně způsobilo alergii. Alergeny se do těla zavádějí různými způsoby a kontrolují se, které z nich budou reagovat. Můžete tak identifikovat alergickou reakci na kterýkoli z běžných typů alergenů..