Co jsou alergická rýma a bronchiální astma??

Datum aktualizace: 2020-07-05

Alergická rýma a bronchiální astma jsou komplexní alergické léze lidského těla, které se vyznačují stejnou lokalizací v dýchacích cestách. Vědci spojili tyto dvě nemoci do jednoho modelu studia - atopického. Příčinou těchto patologií je ve většině případů účinek exogenních alergenů na lidské tělo. Vzhledem k tomu, že tato dvě onemocnění jsou komplexním jevem, je třeba provést malou úpravu: alergická rýma, nebo spíše její dlouhý průběh, nejčastěji vede k astmatickým záchvatům (tj. K bronchiálnímu astmatu). Jedna patologie v tomto případě vede k vývoji další. Je to všechno vina alergie na ten či onen jev v okolním světě. Termín „exogenní“ znamená faktory, které ovlivňují výskyt alergické rýmy jako předchůdce bronchiálního astmatu, které jsou zpočátku mimo lidské tělo.

Kombinace těchto onemocnění je podporována stejnými příznaky, ale různým stupněm jejich závažnosti:

  1. Nosní kongesce a otoky ve většině případů s alergickou rýmou jsou odstraněny pomocí nosních léků a u astmatu vyžaduje vážnější léčbu drogami a v chronické formě dokonce vede k udušení.
  2. Zánětlivé procesy na sliznicích nosohltanu při alergické rýmě vedou k tvorbě exsudátu a při bronchiálním astmatu hlen degeneruje do viskózní látky, která často ucpává dýchací cesty a usazuje se v průduškách.
  3. Kýchání, kašel a slzení jsou charakteristické pro obě patologie, avšak v případě poškození průdušek se projevují závažnějšími příznaky.

Alergická rýma

Alergická rýma jako fenomén předcházející bronchiálnímu astmatu je zánětlivý proces v nosní sliznici, který způsobuje změny zdravého dýchání, rýmu, kýchání a svědění celé postižené oblasti. Základ této patologie tvoří přirozené alergické reakce okamžitého typu, s nimiž tělo reaguje na vniknutí alergenů do něj. Může to být: výpary z plísní hub, pyl rostlin, prach, zvířecí chlupy a další těkavé látky. Nízké teploty a silný zápach mohou zesílit a zesílit účinek alergenů. Při klasifikaci rýmy lze rozlišit 2 typy:

  1. Sezónní alergická rýma je záchvaty nemoci, které trvají několik hodin po interakci těla s alergenem a poté přirozeně ustupují.
  2. Celoroční rýma je chronická podstata patologie, která implikuje neustálé dlouhodobé záchvaty alergií.

Mezi hlavní příznaky a příznaky rýmy patří:

  • svědění v nosní dutině doprovázené výtokem z nosu a kongescí v důsledku jeho zánětu a otoku;
  • zarudnutí membrán oka (často zánět spojivek);
  • kýchání a časté trhání.

Diagnóza tohoto onemocnění v moderní medicíně se provádí pomocí rhinoskopie nebo testování na jeden nebo jiný alergen. K dobrému vyléčení alergické rýmy nebo k alespoň dočasnému zbavení se alergií pomáhají následující typy léků:

  • nosní spreje na bázi bromidu, antihistaminika, kromolyn sodný. Jsou schopni zmírnit ucpání nosu a čisté dýchání;
  • vazokonstrikční léky také dokonale zmírňují příznaky, jako jsou: rýma, kýchání a otok nosní sliznice.

Bronchiální astma

Bronchiální astma (bronchitida) je závažná forma zánětu dýchacích cest. Základem tohoto procesu je zúžení lumenů v průduškách a v důsledku toho rýma, kašel, dušnost a pravděpodobnost astmatu.

Mezi hlavní důvody rozvoje bronchiálního astmatu lze vybrat nejen všechny druhy alergií, ale i následující faktory:

  1. Dědičnost. Je určena výskytem atopického bronchiálního astmatu v lidském těle. Současně je pravděpodobnost astmatického záchvatu u dítěte asi 75%, pokud jsou oba rodiče nemocní (pokud je postižen jeden z rodičů - 30%).
  2. Ekologie. Údaje z laboratorních studií v oblasti medicíny ukázaly, že asi 3% pacientů s bronchiálním astmatem jsou častými rukojmími dopadu faktorů prostředí, jako je kouř, vysoká vlhkost, výfukové plyny atd. Na ně. Právě tyto aspekty způsobily u těchto lidí výskyt takové patologie..
  3. Profese. Vliv různých výrobních faktorů: prach, škodlivé plyny, páry emitované v některých podnicích, je jednou z příčin bronchiálního poškození.

Mezi další procesy vedoucí k bronchiálnímu astmatu patří nezdravá strava, častý stres, nedodržování bezpečnostních opatření při používání detergentů a různých mikroorganismů, které vstupují vzduchem do nosní sliznice.

Hlavní příznaky bronchiálního astmatu jsou:

  • poruchy procesů reaktivity bronchiálního stromu;
  • tvorba slizničních blokád a v důsledku toho silné ucpání nosu, stejně jako stagnace a ucpání lumen průdušek;
  • otok stěn průdušek vede k těžkému dýchání, sípání, kašlání a udušení;
  • v důsledku křečovitých kontrakcí svalů průdušek se člověk může udusit, což se běžně nazývá astmatické udušení.

Toto onemocnění je možné diagnostikovat na základě slovních potíží pacienta i během řady vyšetření: špičková průtokoměr a spirometrie.

Terapie bronchiálního astmatu probíhá pomocí souboru procedur, které jsou kombinovány jako například:

  • základní terapie;
  • symptomatická léčba;
  • užívání léků.

Předpokladem jakékoli léčby je odstranění příčin nemoci a alergické rýmy, která jí předchází..

Vztah mezi alergickou rýmou a bronchiálním astmatem

Vztah mezi těmito dvěma patologiemi lze vysledovat při srovnání následujících faktorů:

  1. Epidemiologie. Kombinace dvou onemocnění u lidí je pozorována v 87% případů, zatímco 78% pacientů s bronchiálním astmatem vykazuje příznaky alergické rýmy a 38% populace má opačný obraz, ale bez jeho výrazné existence v těle. U pacientů s častým ucpáním nosu, obstrukcí dýchacích cest a edémem paranasálního sinu se následně rozvine bronchiální astma.
  2. Alergickou rýmu i bronchiální astma lze objednat pomocí stejných léčebných metod a opatření k eliminaci zánětlivých procesů v těle. Rozdíl v terapii je v zásadě uveden pouze v míře nasycení léky a preventivních opatřeních v jednom směru.
  3. Anatomický a patofyziologický faktor. Jak v případě bronchiálního astmatu, tak v případě alergické rýmy podléhá epitel z nosní dutiny, bronchiolů a dýchacích cest stejným zánětlivým procesům..

V každém případě musí být tyto dvě patologie jasně diagnostikovány a okamžitě léčeny, protože vysoká pravděpodobnost výskytu chronických forem těchto onemocnění vede k vážným následkům a nese velké nebezpečí pro zdraví..

Alergická rýma u bronchiálního astmatu

Bronchiální astma a rýma

Rýma je zánět nosní sliznice způsobený alergickou reakcí nebo vystavením různým virům a bakteriím. Patologie téměř vždy doprovází bronchiální astma a je jedním z hlavních projevů onemocnění. V případě bronchiálního astmatu, které vzniklo na pozadí určitých dráždivých látek, se vyvíjí alergická forma. U tohoto typu onemocnění je alergická rýma (AR) diagnostikována téměř u 90% pacientů. Závažnost nosních známek přímo závisí na projevech příznaků astmatu. Mezi tyto příznaky patří nosní kongesce, rýma, neustálé kýchání, zhoršený čich. Často je také přítomna bolest hlavy, teplota může stoupat, celkový stav pacienta se zhoršuje. S rozvojem rýmy se zřetelněji projevují další příznaky bronchiálního astmatu, zvyšuje se dušnost, zhoršuje se dýchání, silně sípá, kašle.

Kromě AR existuje také několik dalších typů, které se vyskytují v bronchiálním astmatu:

  • Vazomotor. Nejběžnější příčinou tohoto druhu jsou virové infekce.
  • Léky. Vyskytuje se při užívání určitých léků
  • Hormon. Tento typ je spojován s hormonálními změnami a vyskytuje se hlavně u žen během těhotenství, zejména v kombinaci s bronchiálním astmatem.
  • Potravinová třída. Alergie na určité potraviny spouští potravinovou rýmu.
  • Emocionální. Psychosomatický faktor je kořenem emoční rýmy. To je často spojeno se stresovými situacemi, nervovými poruchami a zkušenostmi..
  • Profesionální. Dnes se také rozlišuje profesionální rýma, která se vyvíjí souběžně s bronchiálním astmatem v důsledku vdechování nebezpečných látek v nebezpečných průmyslových odvětvích a dílech..

Jak se vyvíjí alergická rýma?

Při vdechování se na sliznici nosu osoby usazuje velké množství různých cizích částic. Sliznice nosu je díky svému mukociliárnímu systému eliminována během 15-20 minut. Alergeny mají naopak tendenci se rychle vstřebávat 1–2 minuty, což způsobuje alergickou reakci. Tento stav negativně ovlivňuje tělo, dochází k expanzi a zvýšení vaskulární propustnosti, což je příčinou otoku nosní sliznice, kongesce, rýmy a častého kýchání. S rozvojem onemocnění má pacient pocit pálení a poškrábání v nose, poté se objeví hlen. Může být také doprovázeno bolestmi hlavy, špatným dýcháním.

Formy alergické rýmy u bronchiálního astmatu

U bronchiálního astmatu existují dvě formy rýmy, jejichž frekvence do značné míry závisí na vnějších podnětech:

  • Periodické (sezónní). Periodická forma se obvykle vyskytuje v určitou dobu. Může to být například během jarního a letního období, pokud je onemocnění spojeno s alergiemi na pyl nebo určitý hmyz. Alergickou reakci nejčastěji způsobují rostliny, jako je ambrózie, topolová chmýří, cypřiš, některé obiloviny, vlašské ořechy atd..
  • Konstantní. Celoroční rýma je neustále pozorována a naznačuje, že v blízkosti pacienta je každý den dráždivá látka. Často se jedná o domácí prach, zvířecí chlupy, potravinářské výrobky, léky atd. Kromě toho může být takový projev bronchiálního astmatu, jako je přetrvávající rýma, spojen s psychogenním a endokrinním faktorem.

Je třeba si uvědomit, že sezónní forma, při které dochází k prodlouženému průběhu rýmy s porušením mechanismů nosní sliznice, při absenci řádné léčby, se může postupně stát trvalou. Nejprve byste tedy měli najít příčinu, která ovlivňuje vývoj těchto porušení..

Chcete-li zjistit, který alergen způsobuje bronchiální astma a rýmu, je nutné provést studii o dráždivých látkách. To vám dá šanci identifikovat a, pokud je to možné, odstranit dráždivou látku a zvolit správnou léčbu..

Metody léčby

Vzhledem k tomu, že rýma a bronchiální astma spolu souvisejí, jsou základní principy léčby u obou patologií stejné a jsou následující:

  • V případě alergické formy je bezpodmínečně nutné odstranit dráždivou látku, což je faktor vyvolávající onemocnění.
  • Léčebná terapie. Mezi léky, pokud se tyto patologie objeví na pozadí infekce, se používají antivirotika, v případě potřeby se uchylují k antibiotikům. Pokud je diagnostikována alergická forma, nejúčinnější léčbou je příjem antihistaminik. Někdy se používají specifické metody imunoterapie.
  • Fyzioterapie. Neméně účinné jsou různé druhy inhalací, mikrovlnné účinky, UHF a další terapeutická opatření..

Pokud se tedy provádí racionální léčba rýmy, umožňuje to kontrolovat průběh bronchiálního astmatu a významně snížit jeho projevy..

Od alergií po astma. Když běžný kašel může vést k vážnému onemocnění

Předpokládá se, že onemocnění dýchacích cest vedou k bronchiálnímu astmatu. Odborníci však tvrdí, že to není tak úplně pravda, astma může mít také alergickou povahu. O tom, jak se projevuje a jak s ním zacházet, stejně jako o dalších alergických onemocněních, hovořil „AiF-Černozemye“ s hlavním nezávislým specialistou alergikem-imunologem v regionu Belgorod, lékařem na pulmonologickém oddělení belgické regionální klinické nemocnice sv. Joasapha Svetlana Nagornaya.

Proč je prach nebezpečný??

Tatiana Chernykh, "AiF-Chernozemye": Svetlana Vladimirovna, řekněte nám o bronchiálním astmatu - jak se to projevuje?

Svetlana Nagornaya: Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které je charakterizováno nejčastěji ataky udušení, zejména v noci a ráno, s obtížným výdechem, často doprovázené „pískáním“, pocitem „dusnosti“ na hrudi, suchým kašlem, dušností s fyzická aktivita.

Astma může být způsobeno jak genetickými faktory, tak neinfekčními alergeny, které mají jinou povahu. Jedná se o domácnost, pyl, houbové alergeny, chemické výrobky, částice hmyzích těl, potravinářské výrobky, přísady do potravin, jed blanokřídlých. Astma také vyvolávají respirační infekce, zejména virové, aktivní a pasivní kouření, znečištění ovzduší různými chemikáliemi, fyzická námaha. Atopické bronchiální astma se vyskytuje právě kvůli zvýšené citlivosti na alergeny.

- Co se týká alergenů pro domácnost?

- Nejčastěji se jedná o alergeny na domácí prach, roztoče, prach z polštářů a prach z knihoven - tedy ten, který se hromadí na policích knih.

Existují také epidermální alergeny, například šest zvířat - kočky, psi, morčata, myši, ovce; lupy koně, prase. Problematika alergie na tyto alergeny je obzvláště důležitá pro osoby, které neustále pracují se zvířaty a ptáky..

Existují také pylové alergeny. Objevují se brzy na jaře, například alergen na pyl břízy, když v přírodě začnou kvést stromy, a mohou zůstat ve vzduchu až do podzimu - to jsou alergeny plevelů, jako je ambrózie, pelyněk a quinoa. Mezi běžné houbové alergeny patří plísně. Tento druh plísní se vyskytuje ve starých domech, vlhkých a špatně větraných místnostech..

- Ale kašel nemusí vždy znamenat, že má člověk astma?

- Ano, ne vždy. Existuje řada onemocnění, s nimiž musíte rozlišovat bronchiální astma, například chronická bronchitida, chronická obstrukční plicní nemoc, cizí těleso v horních dýchacích cestách, bronchiektázie, onemocnění orgánů ORL atd..

Na druhou stranu se alergické projevy neomezují vždy na záchvaty udušení - může to být záchvatovitý kašel. Často je člověku diagnostikována chronická bronchitida, ale ve skutečnosti dlouhodobě trpí bronchiálním astmatem.

- A jak je potom diagnostikována nemoc?

- V diagnostice tohoto onemocnění mají vedoucí úlohu anamnéza, povaha stížností pacienta a klinické projevy. Na pomoc se používají další vyšetřovací metody - rentgen hrudníku, spirometrie, bronchoskopie (pokud je indikována). Při diagnostice atopického bronchiálního astmatu je důležité alergologické vyšetření. Předepsány jsou kožní testy s různými alergeny. Pokud je výsledek kožního testu negativní, pokud nemůžeme provést tuto metodu alergického vyšetření z důvodu zdraví pacienta nebo z jiných důvodů, je předepsán krevní test.

Klínový klín

- Je pravda, že v posledních letech, kdy je v každodenním životě více plastů, syntetických materiálů a různých chemikálií, začalo astma postupovat?

- Podle studií se prevalence bronchiálního astmatu na světě pohybuje od 1 do 18%. V Rusku toto onemocnění postihuje od 5,6 do 7,3% dospělé populace a mezi dětmi - od 5,6 do 12,1% a v posledních letech skutečně došlo k nárůstu výskytu bronchiálního astmatu..

- Jak pomáhají takovým pacientům?

- S včasnou diagnostikou jsou lékařské metody léčby bronchiálního astmatu účinné - jedná se o takzvanou základní terapii, včetně inhalačních protizánětlivých a bronchodilatancií.

Pokud jde o atopické bronchiální astma a alergickou rýmu, jsou možné i jiné způsoby léčby, jako je alergenově specifická imunoterapie. U pacienta je identifikován vinný alergen, jsou stanoveny indikace a kontraindikace pro tento způsob léčby a poté začíná terapie - terapeutický alergen je podáván ve zvyšujících se dávkách podle určitých schémat. Může to být subkutánní injekce a modernější formy léčby - pomocí sublingválních kapek nebo tablet. Jejich osoba si může vzít doma sama.

V případě pozitivního účinku se pacient stává imunním vůči účinkům původce alergenu, zlepšují se klinické projevy nemoci a snižuje se potřeba léků, po ukončení léčby zůstává dlouhá remise dva nebo více let.

Jak tomu zabránit?

"Říkají však, že astma je nevyléčitelná." To je pravda?

- Ano, toto onemocnění je chronické, ale v některých případech lze dosáhnout remise a poté se onemocnění nebude dlouho projevovat..

- Lze astmatu předcházet??

- Prevence onemocnění je nezbytná, i když má člověk genetickou predispozici. Je nutné dodržovat hypoalergenní režim: vyhýbejte se otevřeným policím a knihám jako akumulátory prachu, oděvy skladujte v uzavřené skříni a alespoň jednou týdně důkladně očistěte vysavačem. Při prvních příznacích je velmi důležité poradit se s lékařem - léčba pomůže zmírnit projevy nemoci a nedovolí tvrdý postup.

- Existuje psychosomatická příčina alergií, když lidé začínají svědit ze zkušeností, například se objeví kožní vyrážky?

- Neexistuje žádná psychosomatická alergie, její příčinou jsou alergeny. Chci poznamenat, že si lidé často myslí, že pokud mají svědění kůže, vyrážky, pak jde o alergii. Ale není tomu tak. Při diagnostice pacienta s kožními projevy se nejprve věnuje pozornost vzhledu vyrážky, poté se shromažďuje anamnéza, včetně alergické anamnézy, a podle potřeby jsou předepsány další vyšetřovací metody. Například s úly se tvoří puchýře, podobné kousnutí komárem nebo kopřivou, které se mohou navzájem spojit a být doprovázeny svěděním nebo spálením kůže. Někdy, v 50% případů, je kopřivka doprovázena angioedémem - otoky víček, rtů, uší, horních cest dýchacích. Ruce, nohy mohou bobtnat.

Lidé k nám často přicházejí s podobnými příznaky se žádostí, aby jim pomohli najít alergen, který v nich tuto chorobu způsobuje. Úly však nemají vždycky alergickou povahu. Pod její maskou mohou nastat onemocnění trávicího traktu, štítné žlázy, autoimunitní patologie a onkopatologie. Příčinou mohou být chronické virové a bakteriální infekce, helmintiázy, stres.

- Který lékař by měl být v tomto případě konzultován?

- S kožními vyrážkami obvykle chodí k alergikům a dermatologům. Nejprve však musíte jít do polikliniky k místnímu lékaři, který situaci pochopí a pošle vás k úzkému specialistovi. V naší regionální poradenské poliklinice provádějí schůzky zkušení lékaři, alergici a imunologové. Od ledna 2019 bylo za účelem zkvalitnění lékařské péče v oborech „alergologie“ a „imunologie“ otevřeno druhé jmenování u alergologa-imunologa. Naši lékaři vám pomohou stanovit správnou diagnózu, předepsat další vyšetření, pokud je to nutné k objasnění příčiny onemocnění, a doporučit léčbu. Ve státních zdravotnických zařízeních pracují tito lékaři pouze v naší nemocnici. V obtížných případech je možná hospitalizace na plicním oddělení, které zahrnuje 25 alergických lůžek.

Také v naší nemocnici probíhá program s názvem „Alergie není věta“. Informace jsou zveřejněny na oficiálních webových stránkách, které obsahují seznam vyšetřovacích služeb, které můžeme poskytnout. Tento program byl vytvořen speciálně proto, aby pomohl pacientovi vybrat a rychle provést nezbytná vyšetření k objasnění diagnózy a příčin nemoci. Zvláštností programu je, že čekací doba ve frontě na toto nebo toto vyšetření je snížena na minimum, pacient je neustále doprovázen zdravotní sestrou. Je vhodný pro starší i mladé.

Jak rozlišit alergickou rýmu od nachlazení?

Příznaky alergické rýmy a bronchiálního astmatu

Olga Zhogoleva, alegeolog-imunolog, kandidát lékařských věd, autorka blogu o alergiích

Schopnost podezřívat alergickou rýmu, odlišit ji od nachlazení a včas jednat může být letos na jaře velmi užitečná. Faktem je, že období poprášení stromů začalo neobvykle brzy: místo koncem března na konci února kvetly lísky a olše. Koncentrace pylu ve vzduchu je dnes již schopná vyvolat u alergiků záchvat polinózy. Zatím není jasné, jak se budou události vyvíjet dále během anomální zimy a jara. Připomínáme, jak může být rýma a dokonce i bronchiální astma spojeno s alergeny ve vzduchu.

Příznaky a příčiny alergické rýmy

Alergická rýma je onemocnění, při kterém v důsledku kontaktu s alergenem dochází v nosní dutině k alergickému zánětu. Nejčastěji je to způsobeno alergeny ve vzduchu: roztoči domácího prachu, zvířecí chlupy, pyl rostlin, spóry plísní.

Potravinové alergie se také mohou projevit jako rýma, ucpaný nos, kýchání, ale jen zřídka se vyskytují izolovaně, bez kožních příznaků. Obvykle dochází k výtoku z nosu a ucpání nosu s kopřivkou nebo otokem během několika minut (nejpozději do dvou hodin) po jídle a jsou součástí generalizované alergické reakce nebo anafylaxe. 1

Alergická rýma se nejčastěji vyskytuje u dětí starších 1–2 let au dospělých. Dětská alergická rýma je možná, ale velmi vzácná.

Jaké jsou příznaky alergické rýmy?

  • Coryza s hojným vodnatým slizničním výtokem.
  • Nosní kongesce
  • Svědění v nosní dutině
  • Kýchání

Tyto příznaky se vyskytují v přítomnosti alergenu. Například v případě alergie na pyl se nástup příznaků shoduje s obdobím květu příslušných rostlin. Například v případě alergie na pyl břízy u obyvatel centrální oblasti se příznaky objevují ve druhé polovině dubna a v květnu.

Pokud je alergen dlouhodobě v blízkosti člověka, například v případě alergie na roztoče nebo prach zvířat se mohou příznaky objevit po celý rok.

Kdy máte podezření na alergickou rýmu?

  • S jasnou shodou nástupu příznaků a kontaktu s alergenem a jejich vymizení mimo kontakt. Například pokud se v bytě, kde se zvířata nacházejí, objeví rýma, kýchání a svědění očí a jinde chybí.
  • Se sezónností příznaků. Například pokud se na jaře ve stejných měsících objeví každé jaro, kýchání, kašel.
  • S trváním příznaků. Například pokud se objeví svědění v nosní dutině a rýma nebo ucpaný nos dvanáct měsíců v roce. 2

Kdo je v ohrožení?

  • Lidé s atopickou dermatitidou nebo s potravinovými alergiemi v minulosti.
  • Lidé s rodinnou anamnézou alergických onemocnění (zejména u rodičů a sourozenců).

Je bezpečné předpokládat alergické onemocnění, pokud ke zlepšení došlo při užívání „antialergických“ léků?

Ne vždy. Některé léky jsou univerzální protizánětlivé látky a mohou pomoci zvládat rýmu bez ohledu na příčinu. Kromě toho se užívání léku může shodovat se zlepšením a nemusí to nutně způsobit..

Jak odlišit alergickou rýmu od ARVI?

U dětí je tento úkol na rozdíl od dospělých obtížný. To je způsobeno skutečností, že infekce se u dětí vyskytuje mnohem častěji než u dospělých, což maskuje alergickou rýmu. Alergie u dětí mohou být navíc infekční a výraznější na pozadí infekce..

Existuje několik charakteristických znaků alergie:

  • korýza s bohatým vodnatým výtokem z nosu
  • kýchání (zejména v dávkách)
  • nosní kongesce
  • svědění nosu
  • přítomnost zarudnutí a svědění v obou očích, slzení

Pokud jsou přítomny dva nebo více příznaků na seznamu, které trvají déle než jednu hodinu a vyskytují se většinu dní v týdnu, potvrzuje to diagnózu alergie. 3

Důležité:

  • Pokud dojde pouze k hojnému vodnatému výtoku nebo pouze k ucpání nosu, je možná alergická rýma, je však nutné potvrzení laboratorními metodami.
  • Pokud je jediným příznakem hojný výtok sliznice z nosu, musíte hledat nealergické příčiny..

Specifickým příznakem alergické rýmy je alergický pozdrav (nebo alergický „pozdrav“): otřete si nos dlaní nahoru, abyste odstranili hlen a současně si škrábali nos.

Zkontroluj se. Máte (vaše dítě):

  • nosní kongesce pouze na jedné straně
  • výtok z nosu pouze na jedné straně
  • silný zelený nebo žlutý výboj
  • bolest obličeje
  • opakované krvácení
  • ztráta čichu

Pokud jste na některou z těchto otázek odpověděli ano, musíte vyloučit nealergické příčiny nachlazení. Je důležité si uvědomit, že alergickou a nealergickou rýmu lze kombinovat.

Jak souvisí alergická rýma a astma

Celý dýchací trakt, od samotného nosu až po koncové části plic, je jediný systém nebo jediná dýchací cesta. Alergický zánět se může postupem času hromadit a šířit dýchacími cestami. Proto je při přirozeném vývoji alergického procesu alergická rýma rizikovým faktorem pro rozvoj bronchiálního astmatu. 4

Bronchiální astma je onemocnění doprovázené nadměrnou citlivostí (přecitlivělostí) průdušek.

Průdušky jsou dýchací trubice, kterými vzduch vstupuje do alveol - dýchacích váčků, kde dochází k výměně plynů - ve skutečnosti dýchání. Ve stěně průdušek je svalová vrstva, pomocí které je regulován jejich lumen, a sliznice. U bronchiálního astmatu se svalová vrstva průdušek stahuje v reakci na různé podněty, dochází k bronchospasmu.

Například v případě alergie na pyl břízy, při vdechování, se v důsledku řetězce reakcí mohou průdušky stáhnout a mohou se objevit potíže s dýcháním, sípání, dušnost, záchvatovitý kašel - příznaky bronchiálního astmatu.

Při dlouhodobém chronickém zánětu mohou průdušky reagovat křečemi (stahy svalů) v reakci na nespecifické podněty: cvičení, silný zápach, studený vzduch, smích a pláč.

Zvláštností bronchospasmu je jeho reverzibilita na pozadí farmakoterapie (při vdechování bronchodilatačních léků), někdy může zmizet sama. Při prodlouženém průběhu zánětlivého procesu může dojít k přestavbě průdušek - k restrukturalizaci jejich stěn, díky nimž se změny v práci průdušek stávají trvalejšími a léková terapie je méně účinná. Pět

Bronchiální astma: příčiny a příznaky

Je bronchospazmus vždy alergického původu? V dětství může být bronchospazmus vzhledem ke struktuře průdušek součástí normálního průběhu ARVI, zejména u dětí mladších dvou let. Jak zjistit, jak pravděpodobné je riziko vzniku bronchiálního astmatu u dítěte, pokud má bronchospazmus?

  • Pokud se bronchospazmus vyskytuje pouze na pozadí ARVI, dítě nemá souběžné alergie, v minulosti nebyla atopická dermatitida, v rodině nejsou atopici, riziko bronchiálního astmatu u takového dítěte je nízké.
  • Pokud se bronchospazmus vyskytuje nejen na pozadí ARVI, ale také mimo infekci, existuje jasná souvislost mezi působením alergenu a vývojem příznaků, to jsou možné projevy atopického bronchiálního astmatu.
  • Pokud se bronchospazmus vyskytuje pouze na pozadí akutních respiračních virových infekcí, ale dítě mělo v minulosti atopickou dermatitidu nebo se v rodině vyskytují alergie, je velmi důležité testovat respirační alergeny a sledovat vývoj příznaků: takové dítě je ohroženo. 6

Co předurčuje bronchiální astma? 7

  • rodinná anamnéza alergií / astmatu (90% astmatiků má jednoho nebo oba rodiče s alergiemi)
  • mužské dítě
  • umělé krmení nebo kojení po dobu kratší než tři měsíce
  • kouření během těhotenství a přímý kontakt dítěte s tabákovým kouřem
  • přítomnost atopické dermatitidy, alergické rýmy u dítěte
  • včasný kontakt s nepříznivými faktory prostředí
  • v minulosti černý kašel nebo zápal plic

Jaké jsou projevy astmatu u dětí?

  • sípání
  • záchvatovitý kašel
  • neklidný spánek, apnoe (zastavení dýchání během spánku)
  • prodloužený kašel po infekci
  • únava
  • snížená fyzická aktivita

Důležité: příznaky se musí opakovat.

Jak potvrdit diagnózu u bronchiálního astmatu?

Bronchiální astma je klinická diagnóza. To znamená, že lékař je založen na tom, jaké příznaky člověk má a za jakých okolností k němu dojde..

U dospělých pacientů a dětí starších pěti let je dalším diagnostickým nástrojem speciální test - posouzení funkce vnějšího dýchání nebo spirometrie. Tímto testem lékař určí rychlost průchodu vzduchu průduškami během výdechu dvakrát: v počátečním stavu a po inhalaci bronchodilatancia.

Pokud má osoba reverzibilní bronchiální obstrukci (specifický příznak astmatu), to znamená, že průdušky jsou zúženy v důsledku kontrakce svalové membrány, spirometrie ukáže, že po inhalaci bronchodilatačního léčiva se významně zvýší rychlost průchodu vzduchu průduškami. V tomto případě je test na přítomnost drog považován za pozitivní, což potvrzuje diagnózu bronchiálního astmatu..

Důležité: pozitivní test potvrzuje, ale negativní nevylučuje bronchiální astma. Děti do pěti let nemají specifický funkční test, proto je diagnóza stanovena kombinací klinických příznaků.

Proč je diagnóza důležitá? U bronchiálního astmatu byla vyvinuta účinná léčba, která vám umožní dosáhnout kontroly a dokonce i remise. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím dříve je léčba zahájena, tím účinnější bude a bude zapotřebí méně terapie..

Křeč průdušek, respirační selhání je nebezpečný stav pro zdraví, proto je důležité zabránit jeho výskytu. Proto lékaři po celém světě věnují včasné diagnostice bronchiálního astmatu tolik pozornosti..

Při třech epizodách bronchiální obstrukce během dvanácti měsíců má lékař podezření na bronchiální astma a zvolí speciální léčbu, aby se neopakovaly.

I když se bronchiální obstrukce objeví pouze na pozadí ARVI, doporučuje se provádět základní terapii po dobu nejméně tří měsíců. Studie ukazují, že bronchiální remodelace se může vyvinout i při virové obstrukci, takže je nesmírně důležité zahájit protizánětlivou léčbu včas.

1 Muraro A. a kol. Pokyny pro potravinovou alergii a anafylaxi EAACI. Allergy 2014, 69, 590-601
2 Scadding G.K. Pokyny BSACI pro diagnostiku a léčbu alergické a nealergické rýmy (revidované vydání 2017; první vydání 2007). Clin Exp alergie. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI a kol. Diagnóza a léčba rýmy: aktualizovaný parametr praxe [publikovaná korekce se objevuje v J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2) (doplněk): S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Osobní pohled: jídlo pro westernový životní styl a náchylnost k Crohnově nemoci. Hypotéza FODMAP. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Virové infekce při remodelaci dýchacích cest www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Vývojové profese ekzému, pískání a rinitidy: dvě populační kohortní studie založené na populaci. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 Globální iniciativa pro astma 2019 www.ginasthma.org

Informace na webu slouží pouze pro informaci a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských dotazů se poraďte s lékařem.

Alergická rýma a astma

Jedním z nejčastějších onemocnění dýchacích cest je alergická rýma..

Podle statistik nimi trpí téměř čtvrtina populace v různých formách..

Jak ale rozpoznat tuto nemoc a odlišit ji od běžného viru? Pojďme na to přijít.

Důvody pro vznik alergické rýmy

Existuje mnoho klasifikací alergií. Mezi nejčastější příčiny tohoto onemocnění patří individuální nesnášenlivost:

  1. Pyl květin a rostlin;
  2. zvířecí srst;
  3. domácí prach;
  4. některé potraviny;
  5. kvasinkové a hmyzí alergeny.

Lidé s genetickou predispozicí jsou nejčastěji nemocní alergickou rýmou..

U alergenů jsou možné velmi akutní záchvaty až po anafylaktický šok.

Jiné příčiny ucpání nosu

  1. Sinusitida je zánětlivý proces maxilárních dutin, při kterém jsou pozorovány ucpané nosy, silné bolesti hlavy a někdy horečka.
  2. Sinusitida je infekční onemocnění, které postihuje paranazální dutiny. Obvykle doprovázeno rýmou, otokem sliznice, někdy bolestí nosu, nosu, očí.
  3. Polypy - takzvané benigní novotvary, které se objevují v důsledku růstu nosní sliznice. V tomto případě je dýchání nosem obtížné, osoba často kýchá, čichová funkce je narušena.
  4. Adenoidy se nazývají hltanová mandle, která je zodpovědná za imunitní obranu, když se infekce dostane do nosu. S růstem a zánětem adenoidů se dýchání stává obtížným, objevuje se bolestivost lymfatických uzlin.
  5. Léčba rýmy - zánět nosní dutiny způsobený nadměrným užíváním vazokonstrikčních léků. Vyznačuje se dušností, tvorbou hlenu, pálením dutin.

Nosní kongesce je také pozorována u alergií a bronchiálního astmatu. O alergiích a jejich příznacích si povíme později, ale astma poznáme podle pískání při výdechu, kašle, hlavně v noci, častých nachlazení dolních cest dýchacích..

Jak rozlišovat mezi infekční, virovou a alergickou rýmou

Virová rýma je charakterizována postupným nárůstem příznaků (ucpání nosu, jasný slizniční výtok, kýchání), často jsou zaznamenány další příznaky nachlazení: horečka, bolest hlavy, slabost.

Obvykle se objevuje na pozadí onemocnění horních cest dýchacích, začíná mírným přetížením.

Téměř vždy se bakterie připojují k virové rýmě a vyvíjí se infekční rýma, která se vyznačuje žlutým nebo zeleným výtokem, zhoršením pohody, výrazným zvýšením teploty.

Prochází během 7-10 dnů, chronická forma může trvat dlouhou dobu. Kožní testy na alergeny jsou negativní..

Alergická rýma se vyvíjí velmi rychle, zatímco celkový zdravotní stav zůstává nezměněn. Zarudnutí očí je charakteristické současně s dalšími příznaky.

Onemocnění se projevuje při kontaktu s alergenem a má často sezónní charakter (senná rýma). Je možná tak závažná alergická rýma, že nos vůbec nedýchá. Když je alergen vyloučen, příznaky rychle zmizí. Kožní testy ukazují pozitivní výsledek.

Klasifikace

Oficiální medicína rozděluje alergickou rýmu na následující skupiny:

  1. Epizodické - charakterizované krátkodobými akutními ohnisky alergie po celý rok při kontaktu s alergenem. Alergie znepokojuje pacienta méně než 4 dny v týdnu.
  2. Sezónní - přímo souvisí se změnou ročních období. Nemoc se projevuje na jaře a v létě, během období květu..
  3. Celoročně - onemocnění je způsobeno alergeny, s nimiž je pacient v neustálém kontaktu, například mikro roztoči nebo vlna, zvířecí pokožka.
  4. Pracovní rýma se objevuje v důsledku neustálého působení provokující látky na pracovišti. Příznaky se obvykle objevují u 1-3 let nemoci. Toto onemocnění obvykle zmizí na dovolenou, stav se časem nezhorší a příznaky se objeví několik hodin nebo minut po práci.

Existují také 3 formy onemocnění:

  1. Mírný - pacient vykazuje pouze malé odchylky, které nenarušují spánek a denní aktivitu a během krátké doby zmizí.
  2. Střední - příznaky zasahují do života, narušují spánek a další procesy.
  3. Závažné - příznaky jsou velmi výrazné, pacient nemůže běžně pracovat, spát, studovat a dělat jiné každodenní činnosti bez užívání léků.

Příznaky rýmy

Mezi příznaky onemocnění patří:

  1. Nosní kongesce a otoky;
  2. časté kýchání;
  3. svědění v nose a očích;
  4. v některých případech zarudnutí očí, otok obličeje;
  5. někdy je bolest v krku.

Diagnostika

Aplikace alergenu na poškrábanou pokožku

Diagnózu stanoví alergik nebo ORL lékař během vyšetření, které zahrnuje endoskopické vyšetření nosní dutiny.

Často jsou vyžadovány další testy: rentgen paranazálních dutin, obecné testy moči a krve.

K identifikaci konkrétních alergenů se provádějí kožní testy.

Pokročilá diagnostika onemocnění zahrnuje také imunoglobulinový test typu E, endonazální test k objasnění etiologie onemocnění a nazální test ke stanovení hyperaktivity nosní sliznice.

Léčba u dospělých

Existuje několik typů léčby ucpaného nosu, z nichž každý je zvolen lékařem individuálně podle výsledků testu a stavu pacienta. Při léčbě můžete použít masáž, domácí a lidové léky, akupunkturu, ale nejoblíbenější jsou léky..

Primárním krokem při jakémkoli typu léčby je vyhnout se kontaktu s alergenem. Pokud tedy má pacient intoleranci na potraviny, stojí za to je zcela vyloučit z vaší stravy..

Pokud je alergická rýma sezónní povahy, například v létě se zhoršuje, pak stojí za to minimalizovat venku, nezapomeňte se osprchovat a převléct se poté, co jdete ven.

Drogová terapie zahrnuje použití lokálních antihistaminik nové generace. Pokud takové léky nepomohou, je možné použít systémové antihistaminika a glukokordikoidy..

Chirurgická léčba je založena na použití rádiových vln a je zaměřena na snížení objemu dolních turbinátů. Účinek nastane během 3-5 dnů.

Používání antibiotik pro alergickou rýmu je však zcela zbytečné a dokonce škodlivé, takže pokud se přesto rozhodnete užívat antibiotika k ucpání nosu sami a nedojde k žádnému účinku po dobu 3-4 dnů, poraďte se s lékařem.

Prevence alergie

Nebyla vyvinuta žádná speciální profylaxe. Pokud vy nebo vaši rodinní příslušníci máte predispozici k alergiím, je důležité vyloučit možné alergeny.

Jedním z moderních prostředků, které se dokázaly pozitivně doporučit, jsou jemné filtry v nose, které zadržují významnou část alergenů.

Funkce u těhotných a kojících žen

Během těhotenství a laktace dochází u žen k hormonálním změnám, které mohou vést ke zvýšené citlivosti na vnější podněty. Navíc často po skončení tohoto období alergie sama odezní..

Léčba je komplikována skutečností, že ne všechny léky mohou být použity k ochraně zdraví dítěte..

Specialista obvykle předepisuje mírné antihistaminika a také doporučuje zcela vyloučit kontakt s alergenem..

Přečtěte si více o ucpání nosu během těhotenství - zde.

Funkce u dětí

Alergická rýma u dětí je obvykle diagnostikována ve věku od 4 do 7 let. Do 3 let nejsou děti náchylné k alergiím, ale s neustálým vlivem vnějších podnětů na tělo dítěte je možný rozvoj chronické formy onemocnění.

Svou roli samozřejmě hraje i dědičnost. Je možné podezření na onemocnění u dětí neustálým kýcháním a nosní kongescí, zejména v noci, silným výtokem z nosní dutiny, slzením a zarudnutím očních víček. Existuje také vztah k sezónnosti, kontaktu se zvířaty nebo používání určitých potravin. Existuje také řada funkcí při léčbě ucpání nosu u kojenců nebo během kojení..

Terapeutický režim vybírá lékař individuálně s přihlédnutím ke specifikům onemocnění.

Důsledky, pokud nebudou léčeny

Je důležité si uvědomit vztah mezi alergickou rýmou a bronchiálním astmatem. Při dlouhém průběhu alergie bez užívání terapeutických látek klesá míra průchodnosti průdušek, je pozorován nárůst specifického imunoglobulinu typu E.

U pacientů s dlouhodobou patologií paranazálních dutin a nosu se v mnoha případech vyvíjí astma..

Mezi další komplikace patří porušení trofismu nosní sliznice, v důsledku čehož se mohou vyvinout polypy.

Kdy navštívit lékaře

Jakmile zjistíte příznaky alergické rýmy, měli byste se poradit s lékařem.

Neměli byste se léčit sami, protože některá antihistaminika mají řadu kontraindikací, navíc je důležité identifikovat specifické dráždivé látky.

Užitečné video

Podrobnosti o alergické rýmě: příznaky, diagnóza, léčba naleznete ve videu:

Nezapomeňte, že včasná léčba alergií výrazně zmírní její příznaky a v průběhu léčby může nemoc navždy ustoupit..

Klasifikace, příznaky a metody léčby alergické rýmy s bronchiálním astmatem

Alergická rýma je ve většině případů základem rozvoje bronchiálního astmatu. Jak léčit progresivní onemocnění a vyhnout se nebezpečným komplikacím - čtěte dále. “

Alergická rýma je onemocnění horních cest dýchacích způsobené kontaktem s alergenem. Při absenci včasné léčby a dalších provokujících faktorů vede k bronchiálnímu astmatu (navíc zhoršuje jeho průběh). Tento fenomén má také druhé jméno - atopické astma (tj. Chronický zánět dýchacích cest vyvolaný alergenem).

Charakteristika patologie

Alergická rýma je doprovázena záněty nosní sliznice, rýmou, kýcháním a dušností. Projevy onemocnění postihují pouze horní dýchací cesty, ale v některých případech „jdou“ do dolních. Je to způsobeno jednotou dýchacích cest - nosní dutina a plíce jsou anatomicky spojeny. Porážka nosní sliznice proto vede ke stejné patologii v bronchiální sliznici.

Příčiny nemoci

Hlavní příčinou onemocnění je kontakt s patogenem, na který má tělo zvýšenou citlivost. Obvykle jsou cizí částice "odstraněny" nosní sliznicí během několika minut, aniž by došlo k reakci těla. Alergeny se rychle vstřebávají do buněk a uvolňují volný histamin, který vyvolává otoky a záněty sliznice..

K rozvoji onemocnění přispívají následující faktory:

  • Neustálý kontakt s alergenem;
  • Kouření;
  • Další poškození dýchacích cest;
  • Nedostatek léčby.

Výsledkem je atopické astma. Zánětlivý proces „jde“ do průdušek, stává se chronickým a obtížněji léčitelným.

Predispozicí

Kromě hlavní příčiny onemocnění - kontaktu s alergeny existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Tyto zahrnují:

  • Dědičnost (pokud jsou rodiče alergičtí, je pravděpodobnost, že se dítě „vyhne“ této nemoci, přibližně 30%);
  • Špatná ekologie (různé látky znečišťující ovzduší způsobují zánětlivé procesy v těle);
  • Profesionální činnost (škodlivé výpary a toxické látky působí na průdušky).

Mezi rizikové faktory patří také častý stres a špatná výživa. Poruchy činnosti nervového systému a gastrointestinálního traktu ovlivňují stav celého organismu.

Příznaky útoku

První známky rozvíjejícího se záchvatu se projevují jako suchý kašel, rýma a bolest břicha. Pokud se exacerbace nezastaví, stav pacienta se zhorší.

Objeví se další výrazné příznaky:

  • Dušnost;
  • Častá dušnost se sípáním;
  • Produkce sputa s násilným kašlem;
  • Bolest na hrudi a těsnost.

Všechny tyto fyziologické procesy vyvolávají spazmolytickou kontrakci svalů, tvorbu slizničních "zátek" a narušenou reakci průdušek. V některých případech je záchvat doprovázen zvýšením tělesné teploty v důsledku zánětu plic (otok stěn průdušek).

Stupeň onemocnění

Stanovení závažnosti onemocnění je založeno na počtu a „kvalitě“ útoků. Nejlehčí stupeň se nazývá „přerušovaný“. U této formy onemocnění se denní záchvaty nevyskytují více než jednou týdně, noční záchvaty - asi 1-2krát za měsíc..

Jiné stupně onemocnění:

  • Trvalé (příznaky se objevují častěji než 1krát týdně, což vede ke snížení aktivity);
  • Střední (útoky se vyskytují každý den, ovlivňují kvalitu spánku a celkový stav těla);
  • Těžké (příznaky se objevují neustále, pacient nemůže vést normální život).

V závažných případech vyžaduje onemocnění neustálé sledování odborníky. S progresí onemocnění dochází k útokům častěji, prodlužuje se také jejich trvání. Pacient může potřebovat pomoc v nouzi, jinak budou následky nevratné.

Komplikace

Obvyklá exacerbace příznaků alergického astmatu je rychle zmírněna předem připravenými léky. V některých případech se však astmatické záchvaty rozvíjejí náhle a rychle, což vede k vážným následkům. Například dušnost, náhlé zastavení nebo prasknutí plicních sklípků (ve vzácných případech). Bez neodkladné péče jsou komplikace fatální.

Příčiny kritického stavu:

  • Doprovodná onemocnění (onemocnění plic, kardiovaskulární poruchy atd.);
  • Zánětlivé procesy v těle, které vyvolávají zvýšení tělesné teploty;
  • Kontinuální kontakt s patogenem;
  • Nedodržování předepsané terapie;
  • Nesprávná technika vstřikování;
  • Špatné návyky;
  • Těžká nemoc.

Komplikace mohou také nastat v důsledku lékařské chyby: nesprávně zvolená léčba nebo nedostatečné hodnocení kontroly bronchiálního astmatu. Jedná se však o výjimečné případy. Moderní metody léčby umožňují úspěšně kontrolovat průběh onemocnění pomocí včasné diagnostiky a léčby. Hlavní věcí je převzít odpovědnost za své zdraví a dodržovat pokyny lékaře.

Diagnostika

Toto onemocnění je detekováno rozhovorem a vizuálním vyšetřením pacienta, odběrem krevních a slizničních nátěrů, analýzou sputa. Studie odhalila zvýšený obsah eosinofilů, což naznačuje alergickou formu astmatu. Ke stanovení patogenu se používá panel alergenů (diagnostické metody pro dospělé se liší od dětí).

Probíhá také komplex studií zaměřených na identifikaci hlavních příznaků alergické bronchitidy:

  • Počítačová tomografie (určuje zesílení sliznice v dutinách);
  • Klepání a poslech do plic (odhaluje sípání a sípání);
  • Radiografie (detekuje plicní emfyzém a lepší plicní obrazec);
  • Spirometrie (detekuje změny v dýchání).

Druhá studie je považována za nejúčinnější při identifikaci astmatického onemocnění. Spirometrie také umožňuje identifikovat závažnost záchvatu a účinnost léčby (pokud již byla léčba provedena).

Jak vyléčit nemoc

Prvním krokem je vyloučení kontaktu s alergenem, který způsobuje onemocnění. Pak je předepsána komplexní terapie. Vzhledem ke stejným zánětlivým procesům a symptomům se léčba obou onemocnění provádí podle stejného plánu..

Alergická bronchitida (alergická rýma s astmatem) je zastavena pomocí:

  • Léky;
  • Respirační gymnastika;
  • Fyzioterapie (inhalace, UHF terapie atd.).

Velký důraz je také kladen na alergenově specifickou imunoterapii. Podstatou postupu je zavedení malých dávek alergenu do těla pacienta. Výsledkem je snížení citlivosti na patogen, příznaky onemocnění se stávají méně výraznými. To vám umožní snížit dávku léků bez zhoršení stavu pacienta..

Léčba drogami

Alergická rýma a bronchiální astma spolu úzce souvisí, proto se provádí jediná systémová terapie. Při jmenování léků však existují zvláštnosti, které závisí na příznacích a závažnosti onemocnění..

Druhy lékůÚčinky na těloFunkce aplikace, vedlejší účinky
Intranazální glukokortikosteroidyProtizánětlivé léky, které jsou účinné ve všech fázích léčby. Normalizuje nosní dýchání, pomáhá zastavit rýmu a kýchání.Používají se jako základní terapie pro středně těžkou až těžkou alergickou rýmu (bez hrozby atrofie sliznic). Pacienti jsou obecně dobře snášen. Mohou však způsobit nežádoucí účinky ve formě sucha v nose a krvácení, pokud se lék použije nesprávně (sprej ze spreje musí směřovat k boční stěně nosu).
Antihistaminikum sedativa (1. generace) a nesedativa (2. generace)Potlačte působení volného histaminu. Jedná se o látku, která se uvolňuje z buněk, když do těla vstoupí alergen. Při interakci s některými receptory vyvolává histamin výskyt otoků, vyrážek a svědění. Antihistaminika tyto příznaky snižují a snižují potřebu bronchodilatancií.Používá se k léčbě alergické rýmy s mírnými příznaky (přerušovanými a přetrvávajícími). Užívání antihistaminik 1. generace je při současném průduškovém astmatu zakázáno kvůli výrazným vedlejším účinkům (suchá sliznice, tachykardie, retence moči). Kromě toho musíte drogu často užívat a tělo si na léky rychle zvykne. Výsledkem je, že s každou dávkou je zapotřebí více léků..

AGP II zcela postrádají „nevýhody“ AGP I, proto by měly být užívány k léčbě alergické rýmy a souběžného bronchiálního astmatu.

Pokud pacient trpí přetrvávající formou bronchiálního astmatu, jsou mu léky předepisovány přibližně 2 týdny před očekávanou exacerbací. Bude tedy možné vyhnout se náhlým záchvatům udušení a významně zmírnit stav pacienta během relapsu onemocnění..

Dýchací cvičení

Kromě lékové terapie a fyzioterapie se při léčbě alergické rýmy a astmatu používají speciální cvičení. Dechová cvičení pomáhají uklidnit záchvaty a předcházet komplikacím.

Komplex se skládá z několika cvičení, která se provádějí v různých polohách těla. Pacient si pro sebe vytvoří program, který je co nejpohodlnější provádět.

I. str. - ležící na zádechI. str. - stojícíI. str. - sedí na podlaze
1. Kolena jsou při výdechu jemně přitahována k hrudníku. Při vdechování se vraťte do výchozí polohy.

2. Ruce jsou pod hýžděmi. Břicho je přitahováno pomalým hlubokým výdechem, poté vyčnívá silným nádechem.

1. Nohy - šířka ramen. Spolu s hlubokým dechem jsou paže rozprostřeny na úroveň ramen. Dále - ostrý výdech, při kterém ruce padají a plácnou na boky. Cvičení lze provádět také při pomalé chůzi na místě.

2. Ruce jsou na opasku. Břicho vyčnívá s pomalým nádechem, s ostrým výdechem - je vtaženo silou. Dýchání nosem.

3. Ruce podél těla. Při nádechu se ramena pomalu zvedají, po prudkém výdechu se také pomalu vracejí do původní polohy.

4. Při vdechování se paže zvedají do stran a nahoru, záda se ohýbá dozadu (stojí na prstech). Při výdechu jemný předklon a zaoblení zad, při kterém se musíte „obejmout“ rukama.

1. Nohy jsou vytaženy dopředu. Při vdechování ústy se ruce zvedají na úroveň ramen, při pomalém vystupování (je slyšet pískání) se snižují.

2. Dýchejte brčkem namočeným v nádobě s vodou. Cvičení se opakuje několikrát po celý den (jeden přístup - 10 minut).

3. Vezměte pravidelné balónky a nafoukněte je, až prasknou. Musíte „prasknout“ 3 - 4 kuličky denně.

Při provádění dechových cvičení je hlavní věcí pravidelnost. Jinak nelze dosáhnout požadovaného efektu..

Alergické astma u dětí

Toto onemocnění je diagnostikováno u dětí jakéhokoli věku (starších než jeden rok). Výskytu astmatu zpravidla předcházejí jakékoli alergické projevy. Například dermatitida. Pak se toto onemocnění změní na alergickou rýmu, která zase plynule „přechází“ do bronchiálního astmatu. Řetěz takových „transformací“ dostal v medicíně samostatný název - atopický pochod.

U tohoto onemocnění jsou příznaky u dítěte a dospělého téměř totožné. Jediným rozdílem je, že děti jsou citlivější na potravinové alergeny..

Léčba bronchitidy u dětí se provádí pod dohledem imunologa a alergika. Začíná to, stejně jako u dospělých pacientů, identifikací patogenů. Hlavní pozornost je pak věnována imunoterapii. Také jsou předepsány léky, které mají minimální negativní vliv na vývoj těla dítěte. Při včasné léčbě alergické rýmy spolu s bronchiálním astmatem je prognóza příznivá. Pokud terapii odložíte, onemocnění začne postupovat a seznam patogenů se zvýší..

Jak dlouho trvá alergická rýma a bronchitida

Příznaky alergické rýmy mohou přetrvávat po celý život. Zvláště pokud pacient občas přijde do styku s alergenem. Proto je obtížné hovořit o době, kdy je pacient z nemoci zcela vyléčen. Lze předvídat pouze trvání období exacerbace rýmy..

Závisí to na několika faktorech:

  • Věk pacienta (imunita dítěte je vyšší, mladé tělo se zotavuje rychleji);
  • Celkový zdravotní stav pacienta;
  • Podmínky, ve kterých pacient žije (obyvatelé měst častěji než obyvatelé vesnice trpí projevy alergie);
  • Metody léčby nemoci (s nedostatečně účinnou terapií se doba exacerbace onemocnění prodlužuje).

Hlavním faktorem je však doba kontaktu s patogenem. Pokud je exacerbace vyvolána potravinovými alergeny, relaps bude trvat několik dní. Stačí vyloučit potraviny ze stravy a pít léky. V případě reakce na pyl rostlin se zpravidla exacerbace bude táhnout po celou dobu kvetení (pokud není možné odejít na tuto dobu). Při neustálém kontaktu s dráždivou látkou se nemoc často relapsuje do jednoho roku. Například když žijete ve znečištěné místnosti.

Pokud je alergická rýma komplikována astmatem (chronickým onemocněním), frekvence záchvatů se zvyšuje v závislosti na závažnosti onemocnění - z jednou týdně na den (s těžkými průběhy).

Prevence

U vyvinuté alergie neexistují žádná konkrétní preventivní opatření. Hlavním úkolem je dodržovat doporučení lékaře, provádět dechová cvičení a vyhýbat se kontaktu s patogeny, aby se minimalizovaly útoky.

Pokud není alergie, doporučuje se zvýšit imunitu. Tím se sníží citlivost na cizí částice vstupující do těla..


Publikace O Příčinách Alergií