Alergická rýma u dítěte

Alergická rýma u dítěte je vyvolána vzdušnými alergeny. Jedná se o pyl, vlnu nebo prach. Postiženy jsou děti předškolního věku a věku základní školy. Pokud není provedena adekvátní terapie, akutní projev onemocnění se změní na chronickou formu.

Když se objeví první příznaky, je nutná konzultace otolaryngologa. V opačném případě samoléčba zhorší stav dítěte..

Příčiny a příznaky alergické rýmy u dětí

Co je alergická rýma u dětí? Hlavním důvodem vzniku alergické rýmy u kojenců jsou potravinové alergeny obsažené ve známých potravinách. Dítě je alergické na kravské mléko, vejce, umělé mléko a krupici. Časté případy vývoje na pozadí farmakoterapie nebo po očkování.

V předškolním a základním školním věku se u dětí vyvine patologický stav pro alergeny přenášené vzdušnými kapičkami. Klinický obraz onemocnění závisí na typu rýmy. Existují dva - celoroční a sezónní

Sezónní projev

Tento typ alergické rýmy se poprvé vyskytuje u dětí ve věku od 4 do 6 let. Objevuje se během konkrétního období roku. Dítě si stěžuje na ucpání nosu, bolest v příušní, oční a nosní oblasti. Z druhého se objevuje hojný vodnatý výtok. Děti si navíc stěžují na bolest v krku, pocit cizího těla.

Pozornost! Dítě vizuálně vypadá unavené, obličej je oteklý, oči zarudlé, nos oteklý a rty popraskané.

U malých dětí není klinický obraz onemocnění tak výrazný. Jediná věc je, že dítě neustále škrábe nos a oči.

Jakmile sezóna skončí, alergická rýma rychle ustoupí až do dalšího kritického období. Závažnost klinického obrazu přímo závisí na koncentraci alergenů ve vzduchu..

Celoroční alergie

Tato forma alergie nezávisí na konkrétním období, ale pokračuje po celý rok. Dítě má ucpaný nos, v noci děti dýchají pouze ústy. Neustále chci kýchat, zvláště ráno. Protože je kurz celoroční, objevují se komplikace, například zánět středního ucha.

Často u dětí dlouhodobé záchvaty suchého kašle a krvácení z nosu. Dítě se rychle unaví, naruší se mu spánek, sníží se jeho pracovní kapacita a pozornost. Často bolest hlavy, tachykardie a zvýšené pocení.

Pozornost! V klinickém průběhu alergické rýmy existují tři stadia - mírná, střední a těžká. Průměr je diagnostikován již s poruchami spánku a rychlou únavou. Těžký průběh stanovují lékaři s výrazným klinickým obrazem..

Přesná laboratorní diagnóza onemocnění

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli by rodiče kontaktovat pediatra, který provede počáteční diagnózu. Poté je dítě posláno ke konzultaci s dětským otolaryngologem. Diagnóza je stanovena na základě stížností v době vyšetření, anamnézy života a nemocí, epidemiologických údajů a výsledků laboratorního a instrumentálního výzkumu. Pokud je diagnóza d, je dítě registrováno u alergologa-imunologa.

Při vyšetřování dítěte věnuje zdravotník pozornost určitým známkám. Zvětšený nosní můstek a neustále otevřená ústní dutina kvůli neschopnosti dýchat nosem. Nad špičkou nosu se objeví příčný zarudlý záhyb. Specifickým příznakem jsou „tmavé kruhy“ pod očima, které se nazývají „baterka na alergie“.

Lékař provádí rhinoskopii. Během ní se vytvoří bohatý transparentní obsah nosní dutiny v důsledku otoku sliznice a zúžení nosních průchodů. Samotná sliznice získává bledě modravou barvu..

Lékař určí, zda rodina měla alergické reakce. Dále je zadána studie obecných a biochemických krevních testů. Diagnóza alergické rýmy se stanoví, když je při testování se standardními alergeny detekován vysoký titr obecných a specifických protilátek a eozinofilie..

Pozornost! Je vyžadováno histologické a cytologické vyšetření výtoku z nosních cest, stejně jako testování prováděné na kůži za účelem identifikace nejnebezpečnějších alergenů.

Lékař provádí diferenciální diagnostiku mezi jinými typy rýmy na určité látky:

• bakteriální;
• lékařský;
• hormon;
• vazomotorická alergická rýma.

Teprve po provedení požadovaných studií je předepsána adekvátní terapie..

Jak rozlišit nachlazení od alergické rýmy?

Alergická rýma není vždy možné odlišit od běžného nachlazení, existuje však několik charakteristických rozdílů:

Přítomnost teploty nad 37 stupňů je charakteristická pro penetraci infekčního agens do těla, nikoli pro alergen.

Při nachlazení si dítě stěžuje na ztrátu chuti k jídlu, letargii a celkovou slabost, což není typické pro alergie.

Alergie debutuje náhle, zatímco nachlazení začíná postupně od okamžiku kontaktu s nosičem infekce.

Při nachlazení kýchejte nejvýše dvakrát nebo třikrát, při alergii pacient kýchne asi desetkrát.

Během alergií se svědění vyskytuje v hlubinách nosních průchodů, dítě se neustále mračí kvůli neschopnosti poškrábat tuto oblast. U studené rýmy nejsou takové projevy pozorovány.

Nachlazení je charakterizováno přechodem vodnatého výtoku třetího dne na silnější a viskóznější. U alergií je rýma neustále vodnatá.

Alergie se projevuje výskytem kruhů pod očima, zarudnutím očí a zvýšeným slzením.

Nachlazení zmizí po terapii potivovirovými léky. Alergická rýma končí po vyloučení kontaktu s alergenem nebo po užití antihistaminik.

Alergická reakce je často doprovázena kožními projevy, jako je dermatitida.

Alergická rýma je často dědičná.

Na základě reakce imunitního systému mohou rodiče nezávisle podezřívat alergický průběh rýmy..

Efektivní léčba

Celá léčba patologického stavu je zaměřena na minimalizaci účinku alergenu na tělo dítěte a na eliminaci negativních důsledků tohoto účinku. Provádějte lékovou a nedrogovou terapii.

Pozornost! Pouze lékař by měl předepsat adekvátní léčbu alergické rýmy u dětí, protože rodiče se samoléčbou čelí obtížím při výběru léku a dávkování.

Léčebný režim pro alergickou rýmu se vybírá individuálně pro každé dítě. Samoléčba vede k negativním důsledkům.

Léčba drogami

Všechny léky používané při léčbě patří do různých farmakologických skupin. Akce je však zaměřena na odstranění příznaků patologického stavu, potlačení reakce a prevenci recidivy nemoci. Terapie - užívání léků systémového působení a vnějšího lokálního použití.

Následující léky předepisuje lékař:

Sorbenty. Doporučuje se v akutní fázi onemocnění k odstranění alergických látek z těla dítěte. Ukazuje efektivní léčbu. Polysorb a Karbolong jsou velmi rozšířené;

Antigastamin. Působením léků je inhibice produkce histaminu a neutralizace účinku. Dětem do pěti let je předepsán přípravek Zyrtex a jeho analogy. Po pěti letech dítě bere Telfast. Při předepisování léčby touto skupinou léků dává lékař přednost tabletám nejnovější generace, protože nemají výraznou blokádu přirozeného mediátoru - acetylcholinu - na cholinergních receptorech a sedativní účinek. Z této farmakologické skupiny se také používají nosní spreje - Vibracil;

Kapky pro vazokonstrikci. Jejich činností je obnovení nazálního dýchání. Lékař je předepisuje pouze v extrémních případech, protože kapky vyjadřují klinický obraz onemocnění. Léky volby - Nazivin, Otrivin;

Stabilizátory membrány žírných buněk. Jejich činností je zpomalení rychlosti uvolňování mediátorů alergie ze žírných buněk. Lomuzol je předepsán;
glukokortikosteroidy. Jedná se o přípravky kůry nadledvin. Akce je založena na odstranění otoků a zánětů. Jmenován pouze v těžkém stavu a střední závažnosti. Pro děti byly vyvinuty nosní kapky a spreje - Fluticasone;

Glukokortikoidy. Předepsáno k profylaxi před očekávaným akutním obdobím.

Ošetřující lékař zvolí adekvátní terapii zaměřenou nejen na zmírnění příznaků, ale také na prevenci relapsu.

Neléková terapie

Neléková terapie je zaměřena na eliminaci alergenu a zmírnění jeho účinku na tělo dítěte. Pokud je dítě alergické na pyl, doba chůze a větrání místnosti se sníží na polovinu. Po každé procházce by mělo být dítě vykoupáno, aby se odstranil pyl z vlasů a kůže.

Během kvetení se doporučuje vzít dítě k moři, v bytě by měla být nainstalována klimatizace, aby se snížilo riziko ucpání nosu. Je také nutné revidovat stravu dítěte a odstranit z ní vše, co obsahuje přísady podobné alergenům vyvolávajícím rýmu..

Pokud je patologický stav způsoben spórami plísní, musí být byt větrán několikrát denně. Fungicidy se používají k odstranění plísní. Doporučuje se instalovat klimatizaci nebo zvlhčovač vzduchu. Pokojové rostliny by měly být uchovávány ve velkém množství, a to nejen v dětském pokoji, ale také v jiných obytných místnostech..

Pokud je dítě alergické na prach, musí rodiče věnovat zvláštní pozornost čištění a usmrcování roztočů. Koberce a koberce jsou vyňaty z domu a čalouněný nábytek by měl být vyroben z kůže nebo koženky.

Pokud jste alergičtí na domácí zvíře, mnoho rodičů ho dává přátelům nebo příbuzným. Pokud tyto události nelze uskutečnit, je dítě maximálně chráněno před kontaktem s domácím mazlíčkem a koberce jsou neustále vysávány..

Když se na jídle objeví rýma, během exacerbace jsou všechny alergeny odstraněny z stravy dítěte. Poté se produkt po malých částech znovu zavede do jídla. Je pravidlem, že v průběhu času mnoho potravin přestane způsobovat alergickou reakci..

Imunoterapie asit

Alergenově specifická imunoterapie je jednou z metod léčby alergií pro rok 2020. Jeho působení je založeno na dlouhodobém zavádění alergenu do těla pacienta, na který byla zjištěna přecitlivělost. Výsledkem je, že tělo znecitliví injikovaný extrakt..

Poznámka! Hlavním rozdílem mezi ASIT a tradiční terapií je odstranění nejen příznaků onemocnění, ale také příčiny, které ji způsobily..

Před léčbou pacient podstoupí obecný a biochemický krevní test, analýzu moči, protilátky proti HIV a hepatitidu. Potom se dítě určí, na který alergen se reakce projeví. Dále se citlivost na terapeutickou formu alergenu provádí pomocí specifických alergických testů.

V první fázi ASIT se vstřikuje malá dávka léku, která se postupem času zvyšuje na optimální. Druhým krokem je kontinuální podávání optimální dávky alergenu. Výsledkem je přestavba celého imunitního systému pacienta, produkce specifického imunoglobulinu E klesá..

Existuje několik schémat pro provádění ASIT. Classic je navržen na období od 10 měsíců do pěti let. Přerušení závisí na jednotlivých charakteristikách organismu a pohybuje se od několika dnů do 30 dnů. Terapie se provádí ambulantně. Během léčby nejsou pozorovány žádné komplikace a vedlejší účinky.

Krátkodobý ASIT pro nosní dutinu zahrnuje několik schémat:

Zrychlený. Pacientovi se injekce podávají subkutánně třikrát denně..
Blesk rychle. Alergenový přípravek se injikuje subkutánně po dobu tří dnů každé tři hodiny spolu s dávkou rovnající se alergenu, adrenalinu.
Šoková metoda. Během dne je pacientovi injekčně podáván adrenalin a alergen každé dvě hodiny.
Krátkodobá terapie se provádí pouze v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře. Navíc je dítěti předepsány antihistaminika.

Poznámka! Terapie se provádí hlavně injekcí, je však možné perorální a sublinguální podání.

Existuje několik kontraindikací pro ASIT:

• benigní a maligní nádory;
• věk méně než pět let;
• autoimunitní poruchy;
• bronchiální astma, které nereaguje na symptomatickou léčbu;
• patologické stavy CVS ve stadiu dekompenzace.

Je také zakázáno používat tuto metodu při používání beta-blokátorů..

Chirurgický zákrok

Alergická rýma nevyžaduje chirurgickou léčbu. Lékař může odstranit hypertrofovanou tkáň, což poněkud sníží závažnost zánětu. Nosní výtok pacienta zmizí, ale zůstanou i další příznaky alergie, jako je svědění a kýchání.

Indikace pro operaci rýmy jsou:

• neúčinnost lékové terapie;
• papilární forma hypertrofie nosních cest, která se vyvinula na pozadí patologického stavu;
• léčba rýmy domácí terapie;
• anatomická anomálie turbinátů a průchodů;
• nemoci vedlejších nosních dutin, které lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem.

Pozornost! V případě sezónních alergií je zakázáno provádět operace během období květu. Víme o přítomnosti křížových potravinových alergií u této skupiny dětí, tři týdny před operací, lékař předepisuje hypoalergenní dietu a antihistaminika.

Prevence

Preventivní opatření spočívají v omezení kontaktu dítěte s alergenem. Zvláštní pozornost je věnována včasné léčbě patologií a infekcí ORL. Rodiče by měli dítě učit otužování a každodenní gymnastiku.

Dětská výživa by měla být obohacena o vitamíny, mikro a makro sloučeniny. V místnosti, kde dítě žije, je třeba udržovat optimální mikroklima..

Pozornost! Pokud je dědičná anamnéza zatížena, během těhotenství je nutné, aby žena vyloučila ze stravy vysoce alergenní potraviny.

Další opatření

Aby se zabránilo relapsům se sezónním projevem onemocnění, je dítěti předepsána preventivní léčba. Spočívá v užívání tři měsíce před očekávaným debutem intranazální formy glukokortikoidů. Tento typ preventivních opatření je předepsán dětem starším 12 let..

Stabilizátory membrány žírných buněk

Tato skupina léků, hlavní aktivní složkou, kterou je kromoglykát sodný, je zaměřena na prevenci nástupu příznaků alergie. Užíváno 7 dní před očekávaným nástupem onemocnění.

Poznámka! Léky by měly být užívány neustále, protože účinek je 8 hodin při kontaktu s alergeny. K dispozici jako kapky, spreje a inhalátory.

Mechanismus účinku - inhibuje uvolňování histaminu a dalších mediátorů alergie ze žírných buněk. Uvolňování je způsobeno interakcí protilátky a antigenu na buněčném povrchu.

Oplachování nosu

U alergií může vyplachování nosu zmírnit řadu příznaků. Provádí se pro terapeutické i profylaktické účely. Všechny léky jsou k dispozici k prodeji v síti lékáren. Můžete také použít lidové léky, ale pouze po konzultaci s lékařem. Hlavní složkou všech přípravků na oplachování nosu je mořská sůl. Tato složka vám umožní rychle zmírnit zánět a snížit produkci sekrece z nosní dutiny. Používají se následující léky:

Aquamaris. Zmírňuje ucpání nosu, obnovuje sliznici, snižuje zánětlivou reakci;

Fyziomer. Uvolňovací forma - nosní sprej s mořskou solí. Používá se u dětí starších dvou let. Navíc - posiluje imunitní systém dítěte;

Delfín. Obsahuje jód, chlorid hořečnatý, mořskou sůl a hořčík;

Rychle. Charakteristickým rysem je mukolytický účinek. Je předepsán pro děti od tří měsíců. Nemá žádné vedlejší účinky, protože hlavní složkou je voda z Atlantiku;

Aqualor. Pomáhá při suchých dutinách;

Solný roztok. Toto je nejlevnější produkt zakoupený v řetězci lékáren. Používá se bez konzultace s lékařem před každým užitím antihistaminik;

Furacidin. Uvolňovací forma - tablety, které by měly být rozpuštěny bezprostředně před použitím v horké vodě.

Doma si můžete opláchnout nos fyziologickým roztokem. Za tímto účelem vezměte lžíci soli a rozpusťte ji ve sklenici horké vody. Jakmile roztok vychladne, dejte dítěti.

Rozšířil se také jód. Dvě kapky do nosu se přidají do sklenice teplé vody. Je to dobrý protizánětlivý prostředek..

Poznámka! Nepřekračujte dávku jódu, protože existuje riziko popálení sliznice.

Desenzibilizace

Metoda je založena na zavedení zvyšování dávek alergenu, ke kterému byla stanovena zvýšená citlivost, pacientovi. Indikace - kontakt s alergenem, který nelze vyloučit. Relevantní pro alergie na prach. Cílem je dosáhnout stavu, ve kterém bude klinika nepřítomná nebo nebude tak aktivně vyjádřena. Je nutné podávat dávky alergenu s přestávkou 1-2 měsíce, dokud není dosaženo požadovaného účinku.

Alergická rýma je stav, který vyžaduje účinná opatření. Byla vyvinuta preventivní a terapeutická opatření, která pomáhají zmírnit projevy nebo se úplně zbavit nemoci. Hlavní věcí je omezit nebo eliminovat kontakt dítěte s alergenem.

Alergická rýma u dítěte: jak porazit nemoc

Alergická rýma u dítěte není smrtelné onemocnění. Je však schopen vyvolat vývoj bronchiálního astmatu a dalších patologií orgánů ORL. Aby se tomu zabránilo, je důležité včas identifikovat příznaky a zahájit léčbu alergické rýmy u dítěte..

Odrůdy a příčiny nemoci

Mezinárodní kód pro alergickou rýmu podle ICD-10 je J30. Pokud se však takový výtok z nosu změnil na astma, jeho kódování pro klasifikaci nemocí je jiné - J45. Toto onemocnění se často označuje jako senná rýma nebo senná rýma. Ve věku do 3 let nejsou takové alergie téměř zaznamenány u drobků. Incidence se zvyšuje u dětí navštěvujících mateřskou školu ve věku 4–5 let. Ale rodiče ne vždy okamžitě rozpoznají příznaky, léčí adenoidy, kašel, ARVI, konjunktivitidu. A alergická rýma vyžaduje komplexní terapii. Když je dítě pět let po nástupu bez řádné léčby odvezeno k lékaři, je pravděpodobné, že může být diagnostikována chronická alergická rýma. Pokud je dítě s alergickou rýmou léčeno při prvních příznacích onemocnění, bude možné zabránit jeho přeměně na astma nebo alergickou konjunktivitidu u dětí.

Existují tři typy tohoto onemocnění:

1. Akutní epizodická alergická rýma. Důvodem je kontakt s alergeny přenášenými vzdušnými kapičkami. Projevuje se v každém věku. I měsíc staré dítě může reagovat na dráždivou látku. Nejběžnějším alergenem jsou látky ve slinách koček, odpadní produkty roztočů;
2. Sezónní alergorinitida. Důvodem je účinek účinných látek, které se objevují v závislosti na ročním období. Objevuje se za 3-4 roky. Alergeny jsou pyl kvetoucích stromů, obilovin, plevele, plísní.
3. Celoroční (nebo přetrvávající) alergorinitida. Konstantní reaktivní reakce na alergeny. Objevuje se v prvních 2-3 letech života dítěte. Alergeny jsou domácí a potravinové alergeny, hmyz, plísně.

Podle typu expozice se rozlišuje vazomotorická alergická rýma a infekčně alergická rýma. V prvním případě se onemocnění projevuje sezónně i po celý rok. Je to způsobeno hmyzem, pylem rostlin, spórami hub a domácím prachem. Ve druhém případě je onemocnění způsobeno patologickými bakteriemi. Tento typ rýmy se často projevuje na pozadí znečištěného a suchého vzduchu nebo vitamínů..

Známky alergické rýmy

Celoroční alergická rýma se vyznačuje přetrvávajícím ucpáním nosu a obtížným dýcháním, zejména je-li místnost zakouřená nebo velmi suchá.

Sezónní alergická rýma má výraznější příznaky:

• Nadměrná hloupost;
• Nesnesitelné svědění nosu;
• Opakované kýchání
• Hořící oči a tmavé kruhy kolem nich;
• Bolest hlavy.

V některých případech má dítě mírnou horečku a suchý kašel. Kašel naznačuje vývoj souběžné alergické faryngitidy, laryngitidy. Možné otoky a zarudnutí očních víček a kůže nad horním rtem a křídly nosu, stejně jako krvácení při pokusu o vyčištění nosu.

Diagnóza alergické rýmy

Diagnóza alergické rýmy není snadné stanovit. Je důležité jej odlišit od jiných onemocnění, jako je adenoiditida. Adenoidy mohou být přítomny také u dítěte s alergickou rýmou. Často je onemocnění zaměňováno s obvyklými akutními respiračními infekcemi, přičemž kašel, sliznice a zarudlé oči jsou známkami nachlazení. U rýmy se však příznaky objevují bezprostředně po kontaktu s alergeny a příznaky akutních respiračních virových infekcí se v prvních dnech onemocnění zvyšují. Kromě toho při alergii teplota příliš nestoupá. Pokud tělesná teplota nepřesáhne 37,5 stupňů, je to s největší pravděpodobností alergická rýma. Teplota přes 38 stupňů? S největší pravděpodobností je to ARI.

Jak zjistit, že dítě trpí sennou rýmou? Samozřejmě takové jemnosti mohou rozpoznat pouze profesionálové..

Lékař provede diagnostické vyšetření a zjistí, zda v rodině nejsou alergie - u těchto dětí je mnohem vyšší riziko onemocnění. A poté předepíše nezbytné studie a testy na alergie.

Jedná se především o krevní test na koncentraci eosinofilů, plazmatických a mastocytů, leukocytů a IgE protilátek. Další metody vyšetření pacienta na alergickou rýmu a adenoidy jsou rentgenové snímky kostí obličeje, endoskopie nosní dutiny a hltanu k detekci patologických změn. Alergik může objednat speciální testy k identifikaci konkrétního alergenu. V obtížných případech se provádí počítačová tomografie nebo MRI.

Léčba alergické rýmy u dětí

Co dělat, pokud je u dítěte diagnostikováno onemocnění? Lékařský protokol pro strategii léčby alergické rýmy identifikuje čtyři hlavní oblasti práce s pacienty:

• Vzdělávání pacientů;
• Vyloučení (vyloučení) dráždivých látek;
• Farmaceutická terapie;
• Specifická imunoterapie.

Podle známého pediatra Komarovského lze alergickou rýmu u dětí zcela vyléčit, pouze pokud je alergen přesně identifikován. Pak je snazší vybrat správné léky a zavést terapeutický kurz..

Vhodná léčiva

Nejčastěji jsou na pomoc dítěti předepsány spreje nebo nosní kapky, které eliminují vnější projevy nemoci a potlačují zánětlivé procesy. Sprej je pohodlnější než nosní kapky, jeho použití je snazší a efektivnější. Kromě toho se nosní kapky nedoporučují kapat na drobky až rok.

Kapalný farmaceutický produkt musí být vybrán v závislosti na spektru účinku:

1. Antihistaminika. Nosní kapky nebo sprej "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" budou stačit. První dva léky pomáhají posilovat buněčné membrány..
2. Nosní kapky nebo sprej na bázi hormonů - kortikosteroidy, například „Nasonex“, „Avamis“ a „Fluticasone“. Snižují zánět, odstraňují nepříjemné příznaky (kašel, svědění). První lék eliminuje otoky, výtok z nosu, zmírňuje akutní kliniku alergické rýmy. Přípravek "Nasonex" snižuje množení adenoidů. Nasonex se používá jak k léčbě sezónní a celoroční rýmy, tak k profylaxi před sezónou alergií. Sprej "Nasonex" je povolen pro děti starší dvou let. Děti do 12 let musí injekčně podávat přípravek „Nasonex“ do každé nosní dírky, jedna dávka.
3. Vasokonstrikční léky, které pomáhají rychle zmírnit ucpání nosu, zastavit kašel a pocení („Galazolin“, „Nazivin“). Nemohou být používány po dlouhou dobu, aby nedošlo k rozvoji závislosti..
4. Hydratační přípravky (Aquamaris, Salin, Marimer) k obnovení sliznic a čištění nosních cest. Tyto prostředky jsou vhodné i pro děti ve věku 1 roku a mladší..

Kromě kapek mohou lékaři nabídnout tabletový lék na alergickou rýmu. Například moderní antihistaminika: Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Jeho membránový stabilizační účinek chrání sliznici před zničením.

V případě onemocnění střední závažnosti se používají stabilizátory žírných buněk (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol a Kromohexal). Takové výrobky zabraňují okamžitým projevům alergií. Jedním z nejoblíbenějších léků na různá onemocnění dýchacích cest je „Singular“.

Singular označuje blokátory leukotrienových receptorů. Účinná látka ve farmaceutickém přípravku zmírňuje respirační křeč, proto se přípravek "Singular" používá k léčbě bronchiálního astmatu. Ale "Singular" je také užitečný pro alergickou rýmu. Žvýkací tablety nejsou povoleny pro děti do dvou let. Je důležité vědět, že Singular neléčí adenoidy. Jeho působení je zaměřeno na receptory umístěné v průduškách. A adenoidy jsou v nosohltanu.

S exacerbací alergií lékaři doporučí další užívání enterosorbentů, které je očistí od toxinů. Může to být aktivní uhlí, Enterosgel, Flavosorb a další.

Homeopatie vám také řekne, jak vyléčit alergickou rýmu. Pro homeopatickou léčbu jsou vhodné léky jako: „Natrium Muriaticum“, „Arsenium Iodatum“, „Corizalia“, „Sinupret“, „Sabadilla“, „Euphorbium Compositum“, „Dulcamara“, „Rhinital“.

Specifická imunoterapie, hypoalergenní režim a strava

Děti trpící alergickou rýmou potřebují zvláštní životní styl a určitou dietu. Musí omezit kontakt se zvířaty a kvetoucími rostlinami, používat polštáře a přikrývky bez chmýří, peří a vlny, hypoalergenní výrobky na praní a koupání.

U alergické rýmy se často používá léčebná technika, jako je specifická imunoterapie, tj. Zavádění mikrodávek alergenu podle zvláštního schématu. Pomáhá desenzibilizovat tělo a trénovat imunitní systém. Ale tato metoda terapie je dlouhodobá. Je také důležité jasně určit typ alergenu..

Dieta pro alergickou rýmu je obzvláště důležitá, pokud je reakce na jídlo. Ale i když jste alergičtí na jiné látky, některým potravinám byste se měli vyhnout:

1. ALERGEN: Pyl stromů. Křížová alergie může být na ořechy, ovoce (nejčastěji jablka), mrkev, petržel, celer;
2. ALERGEN: Pyl obilí. Křížová alergie může být na mouku a chlebové výrobky, včetně kvasu, ovesných vloček, kávy a kakaa, uzené klobásy;
3. ALERGEN: Pyl plevele. Křížová alergie může být na meloun, cuketu, lilek a vodní meloun, slunečnicová semínka, chalva, slunečnicový olej, hořčice, majonéza;
4. ALERGEN: Plísně a kvasnice. Křížová alergie může být na kvas, sýr, kynuté těsto, zelí, zelí a další fermentovaná jídla.

Projev příznaků alergie je možný po použití léků a kosmetiky obsahující rostlinné extrakty.

Terapie lidovými prostředky

Tradiční medicína také ví, jak léčit alergickou rýmu u dětí. Předpisy na léky však můžete používat pouze po konzultaci s lékařem. Koneckonců, mnoho lidových prostředků samo o sobě je schopno vyvolat jeden nebo jiný typ alergie..

Jaké lidové léky lze použít:

1. Skořápka. Skořápka je rozdrcena na práškový stav, po snídani, obědě a večeři se drobkům podá špetka prášku navlhčeného několika kapkami citronové šťávy.
2. Jablečný ocet. Dvě malé lžíce jablečného octa se rozpustí ve 250 ml teplé vody a dochutí se lžící medu. Dejte dítěti 80 ml třikrát denně.
3. Solný roztok. Zřeďte špetku soli (mořská sůl) ve 250 ml převařené vody. Dvakrát denně s tímto lékem se dítě umyje nos.

Aby dítě nemělo rýmu, musí se o to nastávající matka postarat předem. Během těhotenství je lepší vyloučit vysoce alergenní potraviny, přesvědčit všechny členy rodiny, aby přestali kouřit. Po narození dítěte, pokud je to možné, kojte ho po dobu nejméně šesti měsíců.Tyto bezpečné lidové léky nejsou obtížné používat. Je však lepší poradit se s lékařem..

Zabezpečení dítěte před alergickou rýmou není vždy snadné. Při prvních příznacích onemocnění byste měli kontaktovat alergologa-imunologa. Abyste se vyhnuli vzniku komplikací, musíte přísně dodržovat jeho doporučení, i když léčba trvá několik měsíců. A ve vážných případech, když teplota stoupne, dítě zčervená a dusí se, okamžitě zavolejte sanitku.

Pamatujte, že pouze lékař může stanovit správnou diagnózu, nedoporučuje se provádět samoléčbu bez konzultace a stanovení diagnózy kvalifikovaným lékařem. být zdravý!

Alergická rýma u dítěte: příznaky a léčba

• Příznaky
• Jak poznáte alergickou rýmu z nachlazení??
• Diagnostika
• Jak zacházet?
• Účinná nápravná opatření
• Tipy

Děti náchylné k alergiím mohou mít akutní nebo přetrvávající rýmu alergické povahy. Je to často způsobeno vzdušnými alergeny, jako jsou prachové částice, zvířecí chlupy, peří nebo prach z polštáře, pyl. Také použití alergenů s jídlem nebo ve formě léků může vést k výskytu tohoto typu rýmy..

Příznaky

Alergická rýma v dětství se projevuje výskytem:

• Nosní kongesce.
• Vodnatý výtok z nosu, často hojný.
• Kýchací útoky.
• Svědění v nose, které může být také v ústech a uších.
• Otok obličeje.
• Bolest v krku a neproduktivní kašel.
• Lachrymace a nepohodlí v očích.

Tyto příznaky jsou obvykle charakteristické pro akutní rýmu způsobenou jedinou expozicí alergenu. Pokud dítě trpí celoroční alergickou rýmou, má:

• Nos bude po celý rok ucpaný (intenzita ucpání se může lišit).
• Pravidelně se bude objevovat krvácení z nosu.
• Je možný rozvoj sinusitidy a otitis media.
• Může se objevit nosní hlas.
• Chrápání se objeví ve snu.

V závažných případech může rýma narušovat spánek a zasahovat do každodenních činností a studií..

Jak poznáte alergickou rýmu z nachlazení??

Protože příznaky akutní rýmy u ARVI a akutní formy alergické rýmy jsou velmi podobné, musíte věnovat pozornost následujícím rozdílům mezi těmito stavy:

• U alergické rýmy se příznaky začínají objevovat ihned po kontaktu s alergeny a u ARVI se závažnost rýmy zvyšuje během několika dní od nástupu onemocnění.
• Rýma způsobená alergenem přetrvává, dokud dítě není v kontaktu s touto látkou, a doba ARVI je obvykle 3–7 dní.
• ARVI se objevuje častěji na podzim, v zimě a na jaře a během období květu se objevuje rýma způsobená sezónními alergeny.
• Alergická rýma se často projevuje nesnesitelnými záchvaty kýchání, slzení, otoku obličeje a svědění. Takové příznaky jsou u ARVI velmi vzácné..

Dr. Komarovsky vám řekne, jak zjistit, na co může být dítě alergické:

Diagnostika

Chcete-li potvrdit alergickou povahu nachlazení u dítěte, proveďte:

• Rozhovor s rodiči za účelem identifikace genetické predispozice.
• Krev a výtok z nosu k detekci eosinofilů.
• Kožní alergické testy.
• Stanovení imunoglobulinu E v krvi.
• Rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí zrcadel).
• Ultrazvuk, CT nebo RTG dutin.

Jak zacházet?

Celá léčba alergické rýmy se dělí na nelékovou a lékovou léčbu. Non-drogové akce mají eliminovat účinek alergenu na tělo dítěte nebo zmírnit jeho účinek:

• Pokud dítě reaguje na pyl s výtokem z nosu, čas na větrání dětského pokoje se zkrátí, doba procházek se zkrátí a po každé procházce se dítě vykoupe, aby odstranilo pyl z kůže a vlasů dítěte. Doporučuje se instalovat klimatizaci do bytu nebo vyjmout dítě během kvetení na moři. Ze stravy dítěte by měly být vyloučeny všechny potraviny, jejichž složení je podobné alergenům vyvolávajícím výtok z nosu.
• Pokud jsou příčinou alergické rýmy spóry plísní, měl by být byt větrán a čištěn častěji než obvykle. V boji proti plísním se používají fungicidy. Kromě toho je pozornost věnována instalaci zvlhčovače vzduchu a klimatizace a dostatečnému počtu pokojových rostlin..
• Pokud se u dítěte v důsledku působení prachu objeví výtok z nosu, je třeba věnovat zvláštní pozornost čištění, usmrcování roztočů a praní podestýlky. Koberce je třeba z domu odstranit a nejlépe je vyměnit čalouněný nábytek za koženku nebo kožené předměty.
• Rýma z důvodu alergie na domácího mazlíčka vás často nutí dát svého domácího mazlíčka přátelům nebo rodině. Pokud to není možné, měli byste kontakt dítěte se zvířetem chránit na maximum a všechny místnosti vysávat častěji..
• Pokud se po konzumaci alergenů objeví rýma, je důležité během exacerbace odstranit z jídel provokující potraviny. Po chvíli se začnou zavádět do stravy v malém množství a sledují reakci. V mnoha případech časem jídlo přestane způsobovat alergie (dítě „vyroste“).

Léčba alergické rýmy zahrnuje použití těchto léků:

• Antihistaminika (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Tyto léky jsou léky volby pro alergickou rýmu a pomáhají zmírnit příznaky, včetně kýchání a svědění..

• Místní hormonální látky (Budesonid, Mometason, Beclomethason, Dexamethason). Tyto léky rychle eliminují ucpání nosu, svědění, kýchání a další projevy nachlazení. Jsou předepsány po dlouhou dobu, protože takové léky působí pouze v nosní dutině a nemají prakticky žádný obecný účinek..
• Zvlhčovače (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Tyto prostředky čistí nosní cesty a zvlhčují sliznice..

• Kromonov (Kromohexal, Lomuzol, Kromolin, Kromosol). Tyto léky se kvůli svému krátkodobému působení častěji používají k prevenci alergické rýmy..
• Vasokonstriktor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Tyto léky působí lokálně na nosní dutinu a snižují otoky a ucpání nosu. Nevýhodou jejich užívání je závislost, nemožnost dlouhodobého užívání a některé vedlejší účinky (krvácení, suchost atd.).

Léčba alergické rýmy u dítěte staršího pěti let může zahrnovat imunoterapii, při které se do těla dítěte vstřikuje alergen po dobu 3–5 let s postupným zvyšováním dávky.

Účinná nápravná opatření

Název léku / forma uvolnění / od jaké věkové kategorie se používá

Vlastnosti expozice a dávkování

Kapky Zyrtec (od 6 měsíců) a tablety (od 6 let)

Antihistaminikum s antipruritickým a dekongestivním účinkem.

Děti 6-12 měsíců dostávají 5 kapek drogy jednou denně.

Ve věku 1–2 let se lék podává dvakrát, každá po 5 kapkách.

Děti od 2 do 6 let dostávají 5 kapek dvakrát denně nebo 10 kapek najednou.

Ve věku nad 6 let začněte dávkou 10 kapek nebo 1/2 tablety jednou denně a v případě potřeby zvyšte dávku na 20 kapek nebo 1 tabletu (maximální denní dávka).

Kapky Vibrocil (od narození) a sprej (od 6 let)

Kombinovaný prostředek s vazokonstrikčním a antialergickým účinkem.

Ve věku do jednoho roku se do každé nosní dírky vstříkne 1 kapka léku, 1–2 kapky pro kojence ve věku 1–6 let a 3–4 kapky pro děti starší 6 let. Frekvence instalování - 3-4krát denně.

Sprej je předepsán od 6 let, 1-2 injekce až 4krát denně.

Nasonex nosní sprej (od 2 let)

Má výrazný antialergický a protizánětlivý účinek.

Děti ve věku od 2 do 11 let provádějí 1 inhalaci v každé nosní pasáži denně. Děti nad 12 let dostávají 2 inhalace do každé nosní dírky jednou denně a jakmile je dosaženo terapeutického účinku, dávka se sníží na 1 inhalaci v každé nosní pasáži.

Claritinový sirup (od 2 let) a tablety (od 3 let)

Lék ze skupiny antihistaminik, který zmírňuje alergie a svědění.

Při tělesné hmotnosti nižší než 30 kg se sirup podává jednou denně v dávce 5 ml.

Pokud dítě váží více než 30 kg, lék se podává jednou denně - 1 tableta nebo 10 ml sirupu.

Fenistil kapky (od 1 měsíce)

Antihistaminikum s antipruritickým účinkem.

Lék je předepsán třikrát denně, 3-10 kapek pro děti do jednoho roku, 10-15 kapek pro děti od 1 do 3 let, 15-20 kapek pro děti 3-12 let a 20-40 kapek pro děti starší 12 let.

Allergodil nosní sprej (od 6 let)

Lokální antihistaminikum.

Dětem ve věku 6-12 let se podává 1 dávka léku do každé nosní dírky dvakrát denně. U dětí starších 12 let se jedna dávka zvyšuje na 2 dávky v každé nosní pasáži.

Cromohexální nosní sprej (od 5 let)

Antialergická látka stabilizující membránu.

1 dávka léku se vstřikuje do každé nosní dírky 4-6krát denně. Po dosažení terapeutického účinku se frekvence aplikace snižuje a lék se používá při kontaktu s alergeny.

Slavný pediatr Jevgenij Komarovskij o antialergenních lécích:

Tipy

Neměli byste se pokoušet léčit alergickou rýmu žádnými lidovými léky. To je nejen neúčinné, ale může to také zhoršit stav dítěte, zvláště pokud používáte prostředky založené na léčivých rostlinách. Odborníci nazývají jediný přijatelný lidový recept na vyplachování nosu roztokem kuchyňské soli, ale i tato metoda pomůže jen málo, pokud není kombinována s jinými opatřeními (eliminace alergenu a léků).

Alergická rýma u dítěte, příznaky, léčba a důležité body

Jak vyléčit alergickou rýmu u dítěte

Poté, co je u dítěte diagnostikována alergická forma rýmy, bude nutná komplexní léčba, aby se eliminovala patologická reakce těla na alergen. Kromě toho je nutné přísně dodržovat lékařská doporučení týkající se životního stylu a výživy dítěte. Jak a jak léčit alergickou rýmu?

Léčba drogami

Léčba alergické rýmy u dětí se provádí ve dvou směrech: alergenově specifická terapie, stejně jako symptomatická. Obě metody mohou významně zmírnit stav dítěte a zcela nebo dlouhodobě eliminovat příznaky.

Symptomatická léčba

Před zahájením léčby je bezpodmínečně nutné zjistit příčinu onemocnění - identifikovat alergen. Poté jsou předepsány léky ke snížení závažnosti hlavních příznaků onemocnění..

1. K úlevě od ucpání a ke snížení edému sliznice se používají vazokonstriktory. Mohou to být léky s xylometazolinem nebo fenylefrinem: „Nazivin“ pro děti, „Vibrocil“.
2. Zobrazeno je také použití zvlhčujících kapek pro alergickou rýmu: „Pinosol“, „Aquamaris“, „Aqualor“. Udržují normální stav sliznice, což usnadňuje dýchání nosem.
3. Pro snížení výtoku z nosu a slzení jsou předepsány antihistaminika: Suprastin, Cetirizin, Zyrtec. Pomáhají dobře proti alergiím ve všech formách jejího projevu..
4. Pokud je antihistaminová léčba neúčinná, může být nutná hormonální léčba. Takové přípravky se obvykle vyrábějí ve formě sprejů nebo aerosolů. Nejúčinnější jsou „Nasonex“, „Nasobek“, „Fliksonase“. Pomáhají rychle zvládnout hlavní příznaky a výrazně zmírňují stav dítěte..

Hyposenzibilizace na alergen

Pokud je symptomatická léčba neúčinná, bude nutná léčba specifická pro alergeny. Za tímto účelem nejprve identifikujte přesný alergen, který vyvolává patologickou reakci, a poté proveďte subkutánní injekci extraktu z tohoto alergenu a postupně zvyšujte jeho dávku. Postup se provádí každý týden. Celá léčba může trvat až 5 let.

Lidové léky

Jak lidové léky? Existuje mnoho domácích léků na tento stav u dětí. Před použitím jakéhokoli předpisu je však nutné poradit se s lékařem, aby nedošlo ke zhoršení stavu dítěte. Za nejefektivnější jsou považovány následující fondy:

Kořen zázvoru

Zázvor má silné protizánětlivé vlastnosti. Pozitivně působí na imunitní systém člověka a přispívá k jeho správnému fungování. Jak léčit alergickou rýmu kořenem zázvoru? Níže je uveden podrobný recept na efektivní domácí lék:

1. 50 gramů kořene zázvoru je rozdrceno na kašovitý stav.
2. Z výsledné hmoty je pomocí gázy vytlačen džus.
3. Poté se šťáva smíchá s lžící medu a nalije se dvěma sklenicemi teplé vody.
4. Užívejte lidovou medicínu v polovině sklenice ráno a večer.

Šípek a pampeliška

Kořen pampelišky se již dlouho používá při léčbě různých nemocí. Jeho pozitivní účinek byl zaznamenán také u alergické rýmy. Abychom se zbavili nepříjemných příznaků a léčby, je připravena infuze pampelišky a šípkových kořenů:

1. Zeleninové suroviny se mísí v poměru 1: 1 a rozemelou pomocí mlýnku na kávu.
2. Nalijte jednu lžíci výsledné směsi do termosky a nalijte sklenici převařené vody.
3. Produkt trvá 10 až 12 hodin, poté se filtruje.
4. Vezměte 1/3 šálku infuze třikrát denně.

Při léčbě alergické rýmy lidovými léky je třeba mít na paměti, že zotavení nepřijde rychle. Průměrný průběh zbavení se takového nachlazení je asi 6 měsíců.

Antihistaminika II. Generace

Zyrtec - lék nemá sedativní účinek, proto je často předepisován lidem, jejichž profesionální činnosti vyžadují rychlou reakci - například řidiči. Kromě toho má Zyrtec nulovou lékovou interakci - to znamená, že neinteraguje s žádnými léčivými přípravky, proto je nejčastěji předepisován jako součást komplexní terapie nemocí - alergických i infekčních.

Claritin. Lék je schválen pro použití u dětí od 2 let. Nezpůsobuje ospalost a je považován za jedno z nejúčinnějších antihistaminik. Nevýhody claritinu zahrnují jeho schopnost vytvářet toxické kombinace s některými antifungálními léky (například nizoral) a některými antibiotiky (například sumamed).

Kestin. Lék s dlouhodobým účinkem, vhodný pro kontrolu sezónní alergické rýmy. Obvykle se aplikuje 10-15 dní před očekávaným začátkem kvetení, aby se potlačily příznaky alergické rýmy na začátku kvetení..

Telfast. Tento lék je považován za bezpečný, protože se rychle vylučuje z těla a nezpůsobuje příznaky srdeční arytmie, které jsou charakteristické pro mnoho antihistaminik druhé generace. Lék začíná působit dostatečně rychle po aplikaci a do hodiny po aplikaci zastaví téměř všechny příznaky alergické rýmy.

Xizal. Účinek léku začíná do 12 minut po požití a trvá 24 hodin po použití. Ksizal je schválen pro použití u dětí starších 6 let.

Allergodil je lokální antihistaminikum (nosní sprej). Vyznačuje se rychlým nástupem účinku při velmi nízkých dávkách. Neúčinné pro ucpání nosu.

Léčba drogami

Pokud je u dospívajícího nebo dítěte diagnostikována alergická rýma, do značné míry určí léčbu příznaky a načasování jejich nástupu. Přecházejí na užívání léků v případě, že eliminace alergenů nemá pozitivní vliv na závažnost příznaků. Předepsané léky jsou rozděleny do několika skupin..

Místní glukokortikoidy. Používají se interně, pomáhají snižovat svědění, kýchání, rýmu, ucpání nosu. Výhodou těchto fondů je snadné použití (pouze 1krát denně) a malé procento absorpce do krve. Mezi nevýhody patří riziko ovlivnění růstu dítěte a výskyt nežádoucích účinků v 7-9% případů. Tato skupina zahrnuje:

• Budesonid (od 6 let);
• Mometason (od 2 let);
• Beclomethason (od 6 let);
• Flutikason (od 4 let).

Léčba alergické rýmy u dětí je optimální při použití vodných roztoků, protože mají měkčí účinek na nosní sliznici.

Antihistaminika. Zastavují nebo snižují projevy svědění, kýchání, výtoku z nosu. V současné době se léky druhé a třetí generace aktivně používají, protože nepřekonávají hematoencefalickou bariéru a nemají sedativní účinek. Tyto zahrnují:

• Cetirizin (od 1 roku věku);
• Loratadin (od 2 let);
• Fexofenadin (od 6 let);
• Desloratadin (od 2 let).

Existuje také intranazální forma antihistaminik. Dětská a dospívající alergická rýma je léčena azelastinem (od 5 let). Používají se při léčbě mírného stadia onemocnění, dostupné ve formě sprejů. Nejúčinnější je profylaktické použití před interakcí s alergeny. Schváleno pro použití od 2 měsíců věku. Cromony jsou zastoupeny ochrannými známkami - Hi-Krom, Intal, Nalkrom, KromoHeksal.

Vasokonstrikční léky. Jsou předepsány pro těžký edém sliznice, ne déle než týden, protože mohou způsobit rozvoj rýmy vyvolané léky. Tato skupina zahrnuje kapky nafazolinu, nahtizinu atd..

Čisticí a zvlhčovací přípravky. Používají se k zavlažování a oplachování nosu, díky čemuž je očištěn od sekrecí a sliznice je zvlhčena. Prezentováno prostředky založenými na mořské vodě: Aquamaris, Aqualor, Dolphin atd. Možné použití od narození.

Kromě medikamentózní léčby může lékař doporučit alergenově specifickou imunoterapii (podávání zvyšujících se dávek alergenů) nebo chirurgický zákrok (u některých strukturálních abnormalit).

Léčba

Odstranění nebo alespoň prudké snížení kontaktu s alergenem je důležité pro zbavení se alergické rýmy. Při sezónní rýmě se doporučuje cestovat s dítětem během nebezpečného období do jiné oblasti, kde není žádná alergenová rostlina.

Pro procházky a hry pro děti si musíte vybrat místa bez trávy, keřů a květin.

Nezbytná preventivní opatření jsou:

• pravidelné čištění prostor ke snížení koncentrace inhalovaných alergenů;
• zbavit se plísní, hlodavců, švábů;
• vyloučení zvířat, akvárií, ptáků z bytu;
• zbavit se koberců, peřiny;
• nepřípustnost kouření v bytě nebo v přítomnosti dítěte na ulici;
• stažení vysoce alergenních potravin ze stravy.

Léčba drog je zaměřena na eliminaci projevů zánětu a prevenci relapsů. Používají se obecné a místní léky.

Farmakoterapie zahrnuje následující složky:

1. Antihistaminika.

Potřeba jejich jmenování je spojena s mechanismem vývoje alergické reakce. Za přítomnosti přecitlivělosti na alergen a kontaktu s ním produkují imunitní buňky silné biologicky aktivní látky.

Jednou z takových látek je histamin, který působí příznaky alergie působením na určité receptory. Antihistaminika blokuje přesně tyto receptory a neumožňuje působení histaminu.

Existuje a používá se více než 50 léků tří generací této skupiny. Léky první generace se nyní používají méně často, když je nutný vedlejší účinek těchto léků - sedativní a hypnotický účinek. Častěji jsou dětem předepisovány vysoce účinné léky druhé a třetí generace se vzácnými vedlejšími účinky..

U kojenců se používají antihistaminika:

• Claritin,
• Zyrtec,
• Ketotifen.

Účinek ketotifenu na stabilizaci membrány pomáhá chránit slizniční buňky před zničením. Starší děti jsou předepsány:

• Kestin,
• Telfast,
• Simplexní,
• Claritin,
• Peritol,
• Gismanal,
• Klarináza.

Místní přípravky se také používají ve formě sprejů nebo nosních kapek:

• Azelastin,
• Sanallergin,
• Levokabastin,
• Alergodil,
• Vibracil.

1. Cromony.

Kromoglykát sodný předepsaný 2 týdny před nástupem sezónní exacerbace pomáhá předcházet rozvoji rýmy;

• Lomuzol,
• Cromolin,
• Kromoglin.

Léky mohou být použity ve formě nosních kapek pro terapeutické účely se středně těžkou a mírnou alergickou rýmou. Účinek se dostaví za několik dní, ale v kurzu je třeba pokračovat (někdy až 3 měsíce).

Pokud je rýma kombinována s projevy konjunktivitidy, používají se oční kapky:

• Ahoj,
• Opticrom.

1. Kortikosteroidy (hormonální).

Při absenci účinku léčby se středně těžkou a těžkou rýmou se používají přípravky kůry nadledvin (nosní steroidy), které mají výrazný protizánětlivý účinek a rychle obnovují dýchání nosem. Tyto zahrnují:

• Fliksonáza (flutikason),
• Dexarinospray,
• Aldecin (Beclomethason).

Léky jsou k dispozici jako nosní sprej. Používají se v 1-2 str. den asi měsíc.

1. Vasokonstrikční léky.

Nosní kapky nebo nosní spreje těchto léků:

• Nazivin,
• Otrivin a kol.

Obnovují nazální dýchání, to znamená, že neovlivňují příčinu onemocnění a jsou pouze symptomatickou léčbou. Jejich doba použití je omezena na 5-7 dní kvůli vedlejším účinkům na sliznici..

1. Specifická imunoterapie.

Terapeutická metoda ke snížení citlivosti těla na alergeny zavedením mikro dávek alergenu podle zvláštního schématu pod dohledem alergika. Taková léčba je možná, pouze pokud je alergen přesně identifikován. Tato metoda se používá již několik měsíců.

Stabilní remise u některých dětí je dosaženo po jmenování antialergického imunoglobulinu nebo histaglobulinu. Ale jejich použití může také způsobit zvýšení projevů nemoci, teplotní reakci v důsledku individuální nesnášenlivosti..

1. Homeopatické léky.

Dobrého výsledku lze dosáhnout homeopatickými léky:

• Natrium muriaticum,
• Sabadilla,
• Arsenium jodatum,
• Dulcamara.

Existuje také několik zahraničních drog:

• Rhinital,
• Euphorbium-compositum.

Individuální výběr léku by však měl provést pediatrický homeopat..

V případě exacerbace alergií je nutné předepsat sorbenty v komplexu léčivých přípravků, aby se tělo zbavilo alergenů. Pro interní příjem se používají:

• Enterosgel,
• Carbolong,
• Uvesorb,
• Karbonit,
• Flavosorb.

Léčba alergické rýmy u dětí

Léčba alergického onemocnění u dětí má svá specifika, zejména u velmi mladých pacientů. Obecně standardizované léčebné režimy pro ně nejsou vždy vhodné. Proto je téměř vždy dětem předepisována individuálně vybraná metoda léčby, která zohledňuje věk dítěte a individuální toleranci vůči lékům. Pouze zkušený lékař předepisuje léčbu, protože nesprávná léčba může poškodit rostoucí tělo. V žádném případě by se nemělo provádět samoléčba, léčba lidovými prostředky, náhodné léky zakoupené pro dospělého v lékárně - to může vést nejen ke komplikaci nemoci, ale také k ohrožení života dítěte. Každý rodič si to musí pamatovat a vyhnout se takovým situacím..

K dosažení úspěšného výsledku léčby je třeba nejprve vyloučit kontakt s alergenem. I když to není vždy možné. Pokud však není možné zcela vyloučit interakci s alergenem, měl by být kontakt s ním minimalizován. Pokud tento okamžik zmeškáte, pak léčba nemusí přinést očekávaný výsledek. Pokud je alergen diagnostikován a kontakt s ním je minimalizován, pak se léčba alergické rýmy u dětí provádí ve dvou směrech:

• farmakoterapeutická léčba
• specifická imunoterapie

Farmakoterapie je v první řadě antihistaminika třetí generace, která nezpůsobuje vedlejší účinky a je dobře snášena i kojenci, léky s anticholinergním účinkem ke snížení schopnosti mozkových buněk přenášet nervové signály, které jsou předepsány pro hojnou rýmu. Předepisují se také místní léky: topické glukokortikosteroidy, vazokonstrikční nosní kapky, antihistaminové topické aerosoly, které zavlažují nosní sliznici a zmírňují otoky, nosní spreje.

Nepoužívejte nosní kapky déle než 5-7 dní. Za prvé jsou návykové a za druhé přispívají k podráždění nosních sliznic, což zase vede k rhinitis medicamentosa. Glukokortikosteroidy mohou mít velké množství vedlejších účinků, proto jsou předepisovány pouze ve výjimečných případech. Pokud se dítě po užívání glukokortikosteroidů najednou začne chovat rozrušeně, neklidně, má třes, je třeba drogu vysadit nebo snížit denní dávku. Všechny problémy vzniklé během léčby by měly být hlášeny ošetřujícímu lékaři. Nahradí jeden lék jiným nebo sníží dávku léku.

Specifická imunoterapie (ASIT) se provádí v nemocnici pod přísným dohledem lékaře. Podstata této techniky spočívá v tom, že do těla dítěte se v malém množství zavádí alergen, po kterém následuje jeho zvýšení. Dochází tedy ke snížení citlivosti těla dítěte v případě kontaktu s vyvolávajícím alergenem, to znamená, že je trénován imunitní systém. Na rozdíl od farmakoterapie, která je zaměřena na potlačení vyšetřovacích příčin onemocnění, ASIT eliminuje hlavní příčiny onemocnění. To je klíč k jeho úspěchu v boji proti alergiím..

Moderní doktrína patologického procesu alergických onemocnění je založena na povědomí o klíčové roli imunitních mechanismů při jejich vývoji. Změny imunitních procesů vyvolané alergickými onemocněními jsou výsledkem senzibilizace těla a významného účinku genetických faktorů na imunitní odpověď. Můžeme tedy říci, že terapeutická modifikace imunitního systému je nejspolehlivější a progresivní metodou v léčbě alergických onemocnění..

Pokud budete dodržovat všechny pokyny lékaře, pečlivě sledujte zdraví dítěte, pak je zaručen úspěch v léčbě alergií..

Do budoucna je nutné přísně omezit kontakt s potenciálními alergeny, které mohou vyvolat alergickou reakci. Chemikálie pro domácnost by měly být skladovány na speciálně určeném místě pro dítě nepřístupné. Totéž platí pro drogy. Nenechávejte doma zvířata, rostliny, klece s ptáky a jiná zvířata, která způsobují senzibilizaci těla. Dodržování všech těchto pravidel může eliminovat opakování alergické rýmy o 80%.

Imunoterapie

U dětí, které dosáhly věku 5 let, se při léčbě používá imunoterapie (ASIT). V této věkové kategorii je to velmi efektivní. Podstata takové léčby spočívá v tom, že parenterálně nemocné dítě je neustále vstřikováno (se zvýšením dávky) do těla alergenového provokatéra. Harmonogram podávání a dávky jsou pečlivě vypracováni lékaři. Tato metoda se používá v případech, kdy žádná jiná farmakoterapie nepřináší pozitivní výsledek, nebo s existujícím rizikem nežádoucích komplikací při užívání známých léků.

Hlavní nevýhodou této metody léčby je doba jejího provádění: nejméně 3 roky, maximálně 5 let.

Příčiny výskytu

Vývoj alergické rýmy je způsoben kontaktem dítěte s látkami - alergeny. Rozsah těchto dráždivých látek je velmi široký, může to být:

1. Alergeny pro domácnost (např. Prach).
2. Dráždivé látky rostlinného a živočišného původu (pyl, chlupy a kůže na zvířatech).
3. Potravinové alergeny.
4. Chemické dráždivé látky (obsažené v hygienických výrobcích, detergentech, pracích prášcích).
5. Plísňové a bakteriální infekce.

Sekundárními provokujícími faktory jsou:

1. Horké, klidné počasí.
2. Nepříznivá ekologická situace.
3. Nesprávná výživa vedoucí k rozvoji nedostatku vitamínů u dítěte.
4. Genetická predispozice.
5. Nehygienické životní podmínky dítěte.
6. Porušení metabolických procesů v těle.
7. Nemoci a poruchy trávicího traktu.
8. Anomálie struktury nosní přepážky.

Ohrožené skupiny

Alergická rýma se nejčastěji vyvíjí u dětí starších 3 let. Návštěva veřejných míst (mateřská škola, škola) zvyšuje riziko vzniku patologie.

Bylo prokázáno, že alergická rýma je dědičné onemocnění, sklon k alergické reakci je vyšší u dětí, jejichž rodiče se také setkali s tímto problémem.

Důležitý vliv mají také životní podmínky dítěte. Alergická reakce se často vyskytuje u dětí žijících v nepříznivých životních podmínkách, kdy není možné dodržovat základní hygienická pravidla.

Děti, kterým je věnována nadměrná péče a které vyrostly v takzvaných „skleníkových podmínkách“, však také trpí projevy alergií, které se vyvinou, když dítě začne chodit do školky nebo školy..

Preventivní opatření a životní styl

Protože léčba alergické rýmy u dítěte není snadný úkol, měla by být věnována zvláštní pozornost preventivním opatřením.

Prevence tohoto onemocnění se dělí na následující typy:

1. Hlavní. Provádí se již ve stadiu těhotenství a prvních měsících života ohrožených dětí. Ze stravy nastávající matky by měly být vyloučeny všechny možné alergenní produkty, profesionální rizika, expozice tabákovému kouři (aktivní a pasivní kouření) musí být vyloučeny od prvních měsíců těhotenství. Musíte se snažit krmit své dítě mateřským mlékem co nejdéle do věku nejméně 6 měsíců. Nepřidávejte doplňková jídla až za 4 měsíce, vylučujte plnotučné kravské mléko. Je nutné provést eliminační opatření.
2. Sekundární. Provádí se u senzibilizovaných dětí a je navržen tak, aby se zabránilo projevům nemoci. Zahrnuje monitorování prostředí a včasnou eliminaci alergenních faktorů, preventivní antihistaminovou terapii, alergenově specifickou imunoterapii, prevenci ARI a zavedení vzdělávacích programů mezi populaci..
3. Terciární. Prováděno u dětí s diagnostikovanou alergickou rýmou. Je zaměřen na snížení frekvence a trvání exacerbací, to znamená na prevenci závažných onemocnění. Zahrnuje užívání léků a určitou organizaci životního stylu dítěte, která zahrnuje eliminaci (eliminaci) alergenů.

Eliminační opatření závisí na typu alergenu:

• Pylové alergeny. Abyste zabránili exacerbacím během období květu, musíte zavřít okna a dveře bytu, přepravovat, používat čisticí a klimatizační zařízení. Organizujte procházky v místech s minimální akumulací alergenů: na stadionu, na místech bez nadměrné vegetace. Po návratu domů se osprchujte a převlékněte.
• Spóry plísní. Je nutné pravidelně čistit prostory, zvláště pečlivě ošetřovat zvlhčovače vzduchu a digestoře. Používejte fungicidy, dbejte na to, aby vlhkost vzduchu byla alespoň 50%.
• Klíšťata a hmyz pro domácnost. Maximálně eliminujte hromadění prachu v místnosti: odstraňte koberce, vyměňte nábytek s látkovým čalouněním za ten, který lze pravidelně prát. Perte dětské oblečení, ložní prádlo a vycpaná zvířata co nejčastěji, čisté polštáře a matrace. Vyměňte závěsy za rolety.
• Vlna a odpadní produkty zvířat. Vzdejte se chovu domácích mazlíčků.
• Jídlo. Držte se specifické stravy. Nejčastější příčinou alergií jsou mléčné výrobky, vejce, ořechy a citrusové plody. Je také nutné vzdát se produktů obsahujících potravinářské přídatné látky (klobásy, soda, hranolky atd.).

Hlavní otázkou je, jak pochopit, že dítě má alergickou rýmu. K tomu je nutné identifikovat příznaky a diagnostikovat alergika. Včasná léčba sníží riziko recidivy a komplikací.

Prevence

Preventivní opatření spočívají v omezení kontaktu dítěte s alergenem.

Zvláštní pozornost je věnována včasné léčbě patologií a infekcí ORL. Rodiče by měli dítě učit otužování a každodenní gymnastiku.

Dětská výživa by měla být obohacena o vitamíny, mikro a makro sloučeniny. V místnosti, kde dítě žije, je třeba udržovat optimální mikroklima..

Pozornost! Pokud je dědičná anamnéza zatížena, během těhotenství je nutné, aby žena vyloučila ze stravy vysoce alergenní potraviny.

Další opatření.

Aby se zabránilo relapsům se sezónním projevem onemocnění, je dítěti předepsána preventivní léčba. Spočívá v užívání tři měsíce před očekávaným debutem intranazální formy glukokortikoidů. Tento typ preventivních opatření je předepsán dětem starším 12 let..

Stabilizátory membrány žírných buněk.

Tato skupina léků, hlavní aktivní složkou, kterou je kromoglykát sodný, je zaměřena na prevenci nástupu příznaků alergie. Užíváno 7 dní před očekávaným nástupem onemocnění.

Poznámka! Léky by měly být užívány neustále, protože účinek je 8 hodin při kontaktu s alergeny. K dispozici jako kapky, spreje a inhalátory.

Mechanismus účinku - inhibuje uvolňování histaminu a dalších mediátorů alergie ze žírných buněk. Uvolňování je způsobeno interakcí protilátky a antigenu na buněčném povrchu.

Oplachování nosu

U alergií může vyplachování nosu zmírnit řadu příznaků. Provádí se pro terapeutické i profylaktické účely. Všechny léky jsou k dispozici k prodeji v síti lékáren. Můžete také použít lidové léky, ale pouze po konzultaci s lékařem. Hlavní složkou všech přípravků na oplachování nosu je mořská sůl. Tato složka vám umožní rychle zmírnit zánět a snížit produkci sekrece z nosní dutiny. Používají se následující léky:

Aquamaris. Zmírňuje ucpání nosu, obnovuje sliznici, snižuje zánětlivou reakci;

Fyziomer. Uvolňovací forma - nosní sprej s mořskou solí. Používá se u dětí starších dvou let. Navíc - posiluje imunitní systém dítěte;

Delfín. Obsahuje jód, chlorid hořečnatý, mořskou sůl a hořčík;

Rychle. Charakteristickým rysem je mukolytický účinek. Je předepsán pro děti od tří měsíců. Nemá žádné vedlejší účinky, protože hlavní složkou je voda z Atlantiku;

Aqualor. Pomáhá při suchých dutinách;

Solný roztok. Toto je nejlevnější produkt zakoupený v řetězci lékáren. Používá se bez konzultace s lékařem před každým užitím antihistaminik;

Furacidin. Uvolňovací forma - tablety, které by měly být rozpuštěny bezprostředně před použitím v horké vodě.

Doma si můžete opláchnout nos fyziologickým roztokem. Za tímto účelem vezměte lžíci soli a rozpusťte ji ve sklenici horké vody. Jakmile roztok vychladne, dejte dítěti.

Rozšířil se také jód. Dvě kapky do nosu se přidají do sklenice teplé vody. Je to dobrý protizánětlivý prostředek..

Poznámka! Nepřekračujte dávku jódu, protože existuje riziko popálení sliznice.

Desenzibilizace

Metoda je založena na zavedení zvyšování dávek alergenu, ke kterému byla stanovena zvýšená citlivost, pacientovi. Indikace - kontakt s alergenem, který nelze vyloučit. Relevantní pro alergie na prach. Cílem je dosáhnout stavu, ve kterém bude klinika nepřítomná nebo nebude tak aktivně vyjádřena. Je nutné podávat dávky alergenu s přestávkou 1-2 měsíce, dokud není dosaženo požadovaného účinku.

Alergická rýma je stav, který vyžaduje účinná opatření. Byla vyvinuta preventivní a terapeutická opatření, která pomáhají zmírnit projevy nebo se úplně zbavit nemoci. Hlavní věcí je omezit nebo eliminovat kontakt dítěte s alergenem.

Metody léčby alergické ucpané nosní sliznice u kojenců

Léčba dítěte, které trpí touto formou rýmy, bude úspěšné, pokud budou použita komplexní opatření:

• ukončení kontaktu dítěte s alergenem;
• léčba drogami (antihistaminika - kapky, tablety, sirupy);
• preventivní opatření.

Před léčbou dítěte antihistaminovými kapkami nebo jinými léky je nutné zcela vyloučit kontakt dítěte s alergeny. Při prvních projevech alergie, domácí zvířata, ryby by měly být okamžitě odstraněny z domu (jako takové neexistují žádné alergie na akvarijní ryby, reakce se vyskytuje na jejich základní potravu), ptáci, častěji větrat a udržovat čisté pokoje a odstranit koberce. Pro rodiče je také lepší vzdát se pokojových rostlin, jmenovitě silně aromatických a kvetoucích rostlin, protože jsou koncentrátem domácího prachu a v půdě se mohou vyvíjet mikroskopické houby. Je nutné minimalizovat kontakt dítěte s výrobky pro domácnost (zkontrolujte kosmetiku na koupání, krém na pleny, maminka přestala používat parfémovanou kosmetiku atd.). Dokud nebude odstraněn hlavní alergen, na který dítě vyvine alergickou rýmu, objeví se příznaky a léčba bude naprosto zbytečná a žádné antihistaminové kapky nemohou pomoci dítěti.

Odborníci zjistili, že pokud budou výše uvedená opatření přijata včas, příznaky onemocnění se sníží na 70–80 procent. Stojí za to odstranit alergen a dítě nemusí být léčeno.

Pokud je nicméně nutná další léčba, pak jsou dětem předepsány léky, které zastavují alergie a zabraňují zhoršení příznaků nachlazení..

Léčba alergické rýmy u dětí prvního roku vývoje prochází několika body:

• antihistaminika (kapky, tablety, sirupy);
• hormonální kortikosteroidy (v závažných případech);
• vazokonstrikční kapky.

Nejprve jsou děti léčeny lokálními a systémovými antihistaminiky. Aktuální obvykle zahrnují kapky a spreje, které pomáhají dítěti zmírnit otoky, svědění a kýchání. Systémové léky jsou dostupné ve formě kapek, tablet, tobolek. U dětí do jednoho roku se používají takové systémové léky jako Fenistil, Zirtek. Tyto kapky jsou relativně bezpečné, i když existuje malá sedace, díky níž je dítě méně aktivní. Místně se předepisují kapky Vibrocil, které mají antialergenní a vazokonstrikční účinek, pomáhají zmírnit edém sliznice a zastavit výtok z nosních cest..

U těžké alergické rýmy mohou být předepsány různé hormonální spreje. Mají velké množství vedlejších účinků a jejich použití je povoleno pod přísným dohledem lékaře a krátkou kúrou..

Nejdůležitější věcí, kterou rodiče potřebují vědět, kteří objevili příznaky alergické rýmy u dítěte, není samoléčba. Začněte nekontrolovatelně používat vazokonstrikční nebo antihistaminové kapky. Nejprve musíte urgentně kontaktovat příslušného odborníka, abyste mohli provést klinické analýzy a vybrat správnou léčbu.

Nezapomeňte, že autodiagnostika může způsobit nenapravitelné poškození novorozence. Proto by maminka měla okamžitě navštívit lékaře, aniž by poslouchala rady babiček..

Příčiny a přispívající faktory

Alergická rýma by měla být charakterizována onemocněním nosní sliznice na pozadí zánětlivého procesu vyvolaného specifickým alergenem. Toto onemocnění je u dětí velmi časté, protože imunitní systém dítěte není plně vyvinut. Sliznice je v první řadě v kontaktu s alergeny a přebírá všechny jejich účinky. Pouze v průběhu let se u člověka rozvine citlivost na specifické alergeny a vytvoří se alergická připravenost.

Rýma bez ohledu na věk dítěte je způsobena následujícími alergeny:

• Domácnost. Mezi nimi jsou různé prvky živočišného původu (částice kůže, chmýří, vlna (čtěte o alergii na vlnu) atd.). Rýmu mohou vyvolat klky různých tkání, prací prášek, různá barviva a další podobné látky (podrobněji o těchto alergenech).
• Zeleninový. Do této skupiny patří pyl, kořeny a plody rostlin (zejména obiloviny, jalovec, pelyněk, břečťan). I když dítě není v kontaktu s rostlinami, je schopné trpět alergiemi, když je v jejich blízkosti. Bylinné přísady, které tvoří určitou kosmetiku a léky, mohou způsobit nachlazení.
• Nutriční. Patří mezi ně sladkosti, červené ovoce, různé látky zvyšující chuť a konzervační látky, droždí (vše o potravinové alergii u dětí).
• Houba. Spóry mikroskopických hub, které se množí hlavně v zemi, na stoncích rostlin a na vlhkých místech, padají na sliznici s prachovými prvky.
• Bakteriální. Tato skupina zahrnuje části mikroorganismů a produkty jejich životně důležité činnosti. Pokud je tělo dítěte ovlivněno určitými typy streptokoků a stafylokoků, existuje důvod pro vznik rýmy.

K výskytu tohoto onemocnění u dítěte přispívají následující faktory:

• dědičnost (pokud měl jeden nebo oba rodiče alergie);
• sociální podmínky;
• špatná ekologie;
• horké a suché podnebí;
• metabolické poruchy;
• časté SARS;
• patologie gastrointestinálního traktu, zejména jater;
• nedostatečný vývoj endokrinního a nervového systému;
• nemoci, deformace a nedostatečný vývoj nosní dutiny, adenoidy;
• nepřiměřená léčba nachlazení antibakteriálními léky;
• nízký krevní tlak;
• vysoká srážlivost krve.

Studie ukazují, že pokud jsou rodiče dítěte alergičtí, pravděpodobnost alergie u dítěte dosahuje 75%. Bylo zjištěno, že ve 12% případů začíná rýma po nachlazení.

Je důležité si uvědomit, že u dětí s alergickou rýmou v přítomnosti adenoidů po operaci ve většině případů dochází k záchvatům bronchiálního astmatu. To znamená, že chirurgický zákrok v situaci se nedoporučuje..