Proč jsou alergie během těhotenství nebezpečné
I drobná alergie během těhotenství ovlivňuje tělo ženy a plodu. Toto onemocnění je obzvláště nebezpečné v prvních týdnech, protože se začínají vytvářet tkáně a systémy těla a placenta ještě není schopna plně chránit před negativními vnějšími vlivy. Ve 2. a 3. trimestru těhotenství nemá onemocnění závažný účinek na plod, antigeny se nemohou dostat přes okolní membránu.
Špatné zdraví ženy ovlivňuje zdraví dítěte. A užívání léků bez kontroly lékaře vyvolává malformace plodu a může způsobit potrat.
Co způsobuje alergie u těhotných žen
Existuje mnoho důvodů pro alergie
Když se na tváři objeví vyrážka, silný výtok z genitálií, rýma nebo červené oči, musíte kontaktovat porodníka-gynekologa. Alergie jsou zřídka nepřiměřené, nejčastěji jsou přítomny katalyzátory procesu. Problém je často způsoben léky:
- Penicilin;
- Aspirin;
- Ibuprofen;
- Magnesia;
- Utrozhestan;
- Femibion;
- Fraxiparine;
- Duphaston;
- Jodomarin;
- Kyselina listová;
- Antikonvulziva.
Problémy během těhotenství způsobují domácí alergeny - chlupy psů a koček, chemikálie, plísně, švábi, hmyz, cigaretový kouř, prach. Pod vlivem zvýšené citlivosti ženského těla během těhotenství může začít alergie na slunce, což se projevuje neoplazmy na těle, jako na fotografii. Nemoc během těhotenství se objevuje v důsledku reakce na pyl trav, plevelů, keřů, obilovin během kvetení.
Časté jsou potravinové alergie, které vznikají při nesnášenlivosti potravin. Častěji jsou viníky krevety, med, čokoláda, ořechy, citrusové plody, mléko, ryby, losos, sójové boby, vejce, sušené švestky, banány, jablka, cukety. V závislosti na těle se problém může objevit i kvůli rajčatům, pepři, melounu (srpen - září).
Příznaky alergické reakce
Známky onemocnění se objevují v zažívacím systému, dýchacích cestách a na kůži. Závisí na tom, který alergen způsobuje problém. Během těhotenství jsou zaznamenány následující příznaky:
- trvalé kýchání a kašel;
- dušnost, dušnost;
- nevolnost, zvracení;
- necitlivost nebo brnění jazyka;
- vyrážka na břiše, pažích, obličeji, nohou;
- olupování na kůži, silné svědění;
- přetrvávající výtok z nosu, výtok z nosu.
Stává se, že si ženy myslí, že alergie pominula, ale brzy se příznaky znovu objeví. Nejhorší možností je anafylaktický šok, který může vést ke smrti matky a plodu. Projevuje se následujícími znaky:
- otok hrdla a jazyka;
- břišní křeče;
- vyrážka, svědění, zarudnutí kůže;
- nízký krevní tlak;
- sotva znatelný puls;
- těžká slabost;
- ztráta vědomí;
- bolest při polykání.
Je naléhavé zavolat sanitku. Je nutný chirurgický zákrok specialistů.
Kopřivka během těhotenství
Jak rozlišovat alergie od nachlazení během těhotenství
Reakci těla na prach nebo jídlo lze zaměnit za akutní respirační infekce. Přesnou alergii může určit pouze lékař. Chcete-li však nejprve zjistit příčinu zarudnutí očí, rýmy a vyrážky, musíte si před těmito projevy pamatovat své činy.
Pokud je žena delší dobu v chladu nebo má mokré nohy, může to být nachlazení. Pokud nepříjemným reakcím předcházelo úklid bytu nebo procházky v parku mezi velkým množstvím vegetace, mohla začít alergie. V tomto případě žena neztratí chuť k jídlu a při nachlazení často nechce vůbec jíst..
Předepisujte kapky Aquamaris
Léčba alergií u těhotných žen v časných stádiích a ve 2. a 3. trimestru
V prvních měsících po početí se nedoporučuje užívat léky, protože během tohoto období je vyvíjející se plod obzvláště zranitelný. Alergie během těhotenství by měla být léčena pod dohledem odborníka, který ví, co má dělat. Lékař předepíše léky, pokud je očekávaný pozitivní účinek terapie vyšší než rizika pro plod.
V prvních týdnech těhotenství jsou před alergiemi předepsány nosní kapky Salin, Aquamaris. Fyziogel a zinková mast jsou předepsány pro vyrážky, ekzémy. S potravinovými alergiemi se můžete zachránit pomocí aktivního uhlí Enterosgel.
Ve druhém trimestru těhotenství již byla vytvořena placenta, proto spolehlivě chrání dítě před účinky drog. Pokud začala exacerbace alergií, můžete užívat antihistaminika (feniramin, diazolin), hormonální léky (dexamethason, prednisolon). Známky patologie snižují krémy na bázi vitamínů B12 a C..
S nástupem alergií v posledních týdnech těhotenství se seznam schválených léků rozšiřuje. Žena může dostat novou generaci bezpečných antihistaminik. Povoleno pít z alergií Fenistil, Polysorb, Feksadin, Zirtek, Nazaval kapky.
Řada léků je v každém trimestru přísně zakázána. Toxické látky eliminují projevy alergií, ale zároveň negativně ovlivňují plod. Například Suprastin, Zodak, Ksizal, Diphenhydramin Astemizole, Pipolfen, Terfenadin.
Je zakázáno používat Suprastin atd..
Pokud se po užívání léků během těhotenství projevy onemocnění nesnížily, po dohodě s lékařem lze použít plazmaferézu. Pomocí této metody je možné očistit krev v případě alergií a tím eliminovat samotné reakce. Postup je povolen i při negativním faktoru Rh.
Potraviny pro těhotné ženy s alergiemi
Jakékoli jídlo může způsobit onemocnění, pokud má žena individuální nesnášenlivost jakékoli složky. Lékaři však identifikovali seznam potravin, které vyvolávají alergie. Někdy stačí jen málo jíst, abyste se pokryli vyrážkou..
Těhotné ženy musí být opatrné při pohankové a kukuřičné kaši, pšeničných výrobcích, ovoci a bobulích (rybíz, brusinky, brusinky, banány), hrášku a bramborách. Nedoporučuje se konzumovat exotická jídla, která žena před počátkem nezkusila. Následující produkty představují nebezpečí alergií:
- Miláček;
- ořechy;
- rajčata;
- šťovík;
- kaviár, mořské plody;
- vaječný bílek, mléko;
- čokoláda;
- káva, černý čaj;
- slaná, kořeněná, mastná, uzená jídla.
Lidové léky na alergie během těhotenství
Nikdy nemůžete s nemocí bojovat doma bez souhlasu lékaře. Je přípustné používat domácí výrobky pouze v kombinaci s léky. Použité přísady mohou reakce zhoršit.
S vyrážkami na těle dobře pomáhají odvar z kopřivy, provázku, heřmánku (1 polévková lžíce na litr vody). Musíte navlhčit čistý obvaz v kapalině a udělat několik krémů denně po dobu 30 minut. Vany s přídavkem 2 lžíce. l. odvar série, dubová kůra nebo heřmánek.
Když se objeví rýma, je účinná šťáva Kalanchoe, aloe nebo voda s mořskou solí. Tyto domácí léky musíte nakapat do každé nosní dírky několikrát denně. Produkt eliminuje sekrece a suší sliznici.
Poraďte se s lékařem
Bude mít dítě alergie?
Neexistuje 100% záruka přenosu nemoci z matky na dítě. Má však zvýšenou šanci, že v budoucnu utrpí negativní reakce těla..
Může mít vliv na dítě
Může alergie způsobit zmrazené těhotenství?
Ano, pokud žena nekontrolovatelně pije drogy nebezpečné pro plod.
Neužívejte léky nekontrolovatelně
Recenze
Během druhého těhotenství se náhle objevila vyrážka po celém těle, žaludek ho velmi svěděl. Lékař předepsal Diazolin a nosní kapky. Pomohlo to a díky bohu to na mého syna nemělo vliv.
Jako dítě jsem trpěl potravinovými alergiemi, ale podařilo se mi uzdravit a ve věku 1 měsíce se tato hrozná vyrážka objevila znovu a neustále tekla. Chtěl jsem znovu koupit Suprastin, ale doktor to přísně zakázal. Uloženo s kapkami Aquamaris a zinkovou mastí.
O autorovi: Borovikova Olga
Jak těhotenské alergie ovlivňují plod
Toto onemocnění je doprovázeno rýmou, sinusitidou, dermatitidou. Ačkoli mnoho lékařů věří, že alergie nejsou nemoc, ale jen reakce těla na faktory prostředí. Lidský imunitní systém je identifikuje jako cizí agenty. Podle statistik je polovina světové populace postižena alergickými stavy. Mezi nimi jsou těhotné ženy. Gynekologové uvádějí, že alergické reakce se vyskytují u 15–20% všech těhotných žen. Mají přirozenou otázku, jak se tento stav zobrazuje na budoucím dítěti? Co mu hrozí? Jak byste se měli chovat při alergii? Na tyto otázky odpovíme.
Těhotenství a alergie
Lékaři vysvětlují, že každá žena může mít různé alergeny. Genetická predispozice k alergiím bohužel nelze vyléčit. Lze vyloučit pouze doprovodné příznaky. Ale ne v každém případě příznaky naznačují jeho výskyt. U poloviny nastávajících matek se může objevit ucpání nosu, rýma, kýchání. A mluvit o alergické rýmě je jen tehdy, když stromy a keře kvetou.
Bronchiální astma je závažnější alergické onemocnění. Samo o sobě to není kontraindikace při nošení dítěte, nicméně o tom musí být informován porodník-gynekolog, aby byla zajištěna řádná kontrola..
Pokud mluvíme konkrétně o účinku alergie na plod, pak to nepředstavuje nebezpečí pro nitroděložní vývoj. Koneckonců, alergeny, které ovlivňují těhotnou ženu, nepronikají placentou k dítěti.
Pokud je nastávající matka alergická, zvyšuje se predispozice dítěte k alergickým onemocněním. Pokud jde o vliv bolestivého stavu matky na něj, hlavní věc je, že pro její léčbu lékař vybírá bezpečné léky, které se k němu nedostanou placentou. Je velmi důležité, aby se žena vyhnula kontaktu s alergeny během prvního trimestru nošení dítěte. Opravdu, během tohoto období byly položeny jeho systémy a orgány. Proto je použití antihistaminik vysoce nežádoucí. Musíme se pokusit eliminovat všechny faktory, které mohou vyvolat exacerbaci alergií..
Léčba a prevence alergií u nastávajících matek
Pokud se však jeho projevu nelze vyhnout, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře. Předepíše terapii, která nepoškodí nenarozené dítě a jeho matku. Většina léků tradičně používaných k eliminaci alergických stavů je během těhotenství kontraindikována. Jedná se o astemizol, pipolfen, difenhydramin.
Pokud stav ženy představuje větší hrozbu než údajné poškození léky, jsou předepsány Cetirizin, Claritin, Feksadin. Jsou předepsány nastávajícím matkám až ve druhém nebo třetím trimestru. Tavegil se používá velmi zřídka.
Ve většině případů se ženy s alergiemi nemohou vyhnout užívání léků. Poté je nutné je vybrat spolu s alergikem a porovnat újmu a přínosy užívání léků.
Pokud je nastávající matka náchylná k alergickým reakcím, je velmi důležitá jejich prevence. Nejprve je nutné, aby žena absolvovala alergický test. Taková studie pomáhá identifikovat alergen a v případě potřeby vyvinout linii chování..
Pokud je nastávající matka náchylná k alergickým reakcím, měla by dodržovat hypoalergenní stravu. Jeho podstata spočívá ve vyloučení mořských plodů, ořechů, medu, citrusových plodů, okurky, uzenin, exotického ovoce, sycených nápojů, sladkostí z jídelního lístku. Bez obav může budoucí matka zavést do stravy máslo, mléčné výrobky, dietní maso ve formě králíka, telecího, krůtího, kuřecího masa. Doporučuje se jíst měkké ovoce a zeleninu. Odborníci na výživu doporučují, aby v nabídce byla pohanka, ovesné vločky, proso, zelí, cuketa, luštěniny, zelenina.
Přírodní antihistaminika během tohoto období mohou být vitamíny B12 a C, kyselina pantothenová, zinek..
Bude užitečné připomenout, že ženy s predispozicí k alergiím by se měly rozcházet se špatnými návyky, pravidelně provádět mokré čištění v domácnosti, zbavovat se věcí, které shromažďují prach, stejně jako od domácích mazlíčků.
Příznaky a léčba alergií během těhotenství
V těle nastávající matky je mnoho změn. Někdy je nosení dítěte doprovázeno exacerbací stávajících nemocí a vznikem nových. Asi 25% těhotných žen trpí alergiemi různých typů a závažnosti. Způsobuje nepohodlí a komplikace..
Patogeneze
Alergické reakce mohou způsobit různé dráždivé látky: pyl, zvířecí srst, léky, chemikálie a kosmetika, jídlo, prach, chlad nebo sluneční světlo. Po proniknutí alergenu do těla následuje imunitní odpověď. Produkují se specifické protilátky, které se v důsledku toho vážou na imunitní buňky žírných buněk. Při opakovaném kontaktu s alergenem se tvoří histaminy, které přispívají k výskytu alergické reakce s charakteristickými příznaky.
Následující faktory zvyšují riziko alergií během těhotenství:
- neustálý kontakt s chemikáliemi pro domácnost nebo chemikáliemi;
- používání nekvalitní kosmetiky, oděvů ze syntetických tkanin;
- nedodržování stravy, používání alergenních potravin (u těhotných žen se často mění chuťové návyky a chuť k jídlu);
- častý stres, emoční nestabilita;
- chronická gastrointestinální onemocnění, oslabená imunita;
- špatná ekologie, znečištěná voda;
- genetická predispozice.
Riziková skupina zahrnuje těhotné ženy ve věku od 18 do 25 let a nad 35 let.
V závislosti na typu a stupni expozice dráždivé látce mohou být alergie akutní nebo chronické..
Během 1. trimestru se alergie mohou stát specifickou reakcí na plod. Obvykle se projevuje ve formě toxikózy. Projde to, jak si imunitní systém zvykne na nový stav. Tělo těhotné ženy v průběhu času produkuje kortizol, přírodní antialergenní hormon, který snižuje intenzitu reakce těla.
U těhotných žen s dříve diagnostikovanou alergií se onemocnění může zhoršit. S individuální citlivostí na určité látky, ještě před počátkem, byste se měli poradit s lékařem.
Jak se to projevuje
Příznaky alergie během období porodu se prakticky neliší od příznaků netehotné ženy. Reakce nastává během několika minut nebo hodin po kontaktu s alergenem nebo se vyvíjí postupně. Povaha projevů závisí na typu a stupni expozice stimulu. Příznaky mohou být akutnější nebo odeznít.
Při mírném průběhu dochází k alergické rýmě. Příznaky: časté kýchání, svědění, ucpaný nos nebo velké množství jasné sekrece. V akutních případech onemocnění postihuje dýchací cesty, dýchání se stává obtížným, dochází k bronchitidě. Alergenem může být pyl rostlin, plísně, zvířecí chlupy, prach. Známky jsou často sezónní povahy, zhoršují se během kvetení, línání domácích zvířat nebo v zimě, kdy vlhkost vzduchu klesá. Konjunktivitida může být spojena s alergickou rýmou. Existuje hojné slzení, fotofobie, hyperémie rohovky.
Kontaktní nebo potravinová alergie se velmi často projevuje kožními reakcemi, včetně kopřivky, dermatitidy, ekzému. Typickými příznaky jsou vyrážky, zarudnutí, otoky, suchost, tvorba vodního kamene, vylučované puchýře a svědění. V závislosti na typu alergie má vyrážka na kůži různé velikosti, tvary, má jasný nebo slabý obrys. Léze jsou lokalizovány na obličeji, rukou, břiše nebo se šíří po celém těle.
V závažných případech je možný Quinckeho edém. Oteklé víčka, rty, jazyk a horní dýchací cesty. Nemoc se vyvíjí rychle. Edém hrtanu a průdušnice je velkým nebezpečím: existuje riziko poškození respiračních funkcí. Zřídka je ovlivněna pojivová tkáň, která je doprovázena bolestí a zhoršenou pohyblivostí kloubů. Při poškození gastrointestinálního traktu těhotná žena pociťuje bolesti břicha a známky střevní obstrukce.
Nejnebezpečnějším projevem alergie je anafylaktický šok. Současně dochází ke změnám ve vědomí, prudce klesá krevní tlak. Vyvíjí se během několika minut nebo 1 hodiny po kontaktu s alergenem. Při absenci kvalifikované pomoci existuje riziko smrti..
Účinek na plod
Alergie během těhotenství sama o sobě neovlivňuje intrauterinní vývoj plodu. Dráždivé látky nepřekračují placentu. Během prvního trimestru, kdy placenta není zcela vytvořena, však existuje riziko vývojových abnormalit..
Léky používané k léčbě alergií jsou pro zdraví dítěte nebezpečné. Užívání nebo překračování určitých antihistaminik může narušit průtok krve mezi matkou a dítětem. V tomto případě je nedostatek živin nebo kyslíku..
Některé silné léky mohou způsobit malformace nervového systému, srdce a dalších orgánů a systémů plodu. To je zvláště důležité během 2. trimestru, kdy se formují vnitřní orgány a části těla dítěte. Nebezpečí představují antialergické léky kontraindikované pro těhotné ženy. Zakázáno užívat Diphenhydramin, Pipolfen, Terfenadin.
Vážné důsledky pro plod během 3. trimestru jsou možné, pokud se celkový stav nastávající matky zhorší. S rozvojem bronchiálního astmatu nebo anafylaktického šoku má těhotná žena potíže s dýcháním. Z tohoto důvodu je nedostatek kyslíku, což zvyšuje riziko hypoxie plodu..
I takové mírné příznaky onemocnění, jako je rýma, kašel, slzící oči, mohou negativně ovlivnit stav dítěte. Při poškrábání kožní vyrážky existuje riziko bakteriální kontaminace.
Alergické tendence lze přenést na dítě geneticky. To v budoucnu povede ke vzniku negativní reakce jeho těla na podněty..
Léčba
Diagnóza je stanovena na základě vyšetření, anamnézy, biochemického krevního testu a kožních testů.
Nejprve musíte úplně vyloučit kontakt s dráždivými látkami..
Lékařské ošetření určuje lékař. Výběr léků během těhotenství se provádí velmi opatrně, s přihlédnutím k termínovým a individuálním ukazatelům. Finanční prostředky by měly být co nejbezpečnější pro dítě a nastávající matku.
U alergické rýmy jsou předepsány nosní spreje a kapky. Během těhotenství jsou zobrazeny přírodní přípravky na bázi mořské vody: Aqua Maris, Dolphin, Aqualor, Prevalin, Pinosol, Salin. Prostředky k čištění nosní dutiny, odstranění alergenů ze sliznice, zmírnění otoku. K léčbě alergické konjunktivitidy se používají přírodní oční kapky, například Innoks.
Pro symptomatickou léčbu kožních projevů alergie se topické látky používají ve formě masti, krému, gelu. Zinková mast je nejbezpečnější: vysušuje pokožku, zmírňuje záněty, eliminuje vyrážku a svědění. Činidlem na bázi oxidu zinečnatého s podobným účinkem je Tsindol. Těhotným ženám jsou předepsány léky s výtažky z léčivých rostlin: měsíček, heřmánek, vlaštovičník.
Při atopické dermatitidě, zejména na rukou a obličeji, je předepsán přípravek Physiogel. Produkt účinně zvlhčuje pokožku, stimuluje její regeneraci.
Léčba alergií způsobených potravinami nebo léky zahrnuje očistu těla pomocí sorbentů: Enterosgel, Lactofiltrum, Aktivní uhlí. Prostředky normalizují střevní mikroflóru, odstraňují toxiny, stimulují funkci trávicího systému.
Trimestr | Schválené léky |
---|---|
První (až do 13. týdne) | Nosní kapky: Aqua Maris, Salin, Pinosol. Místní prostředky: Zinková mast nebo pasta, Physiogel. Homeopatické léky: Rinitol EDAS 131, Euphorbium compositum. Sorbenty: Lactofiltrum, Enterosgel, aktivní uhlí. V 1. trimestru je užívání drog s antihistaminovým účinkem kontraindikováno. |
Druhý (14-27. Týden) | Antihistaminika: Diazolin, feniramin. Kortikosteroidy: dexamethason, prednisolon (pouze v závažných případech). Vitamin B12: pomáhá posílit imunitu a snížit alergie. |
Třetí (28. - 40. týden) | Antihistaminika nové generace: Fenistil, Zirtek, Feksadin. |
Prevence
Nelze úplně vyléčit alergie, je však docela možné zastavit její příznaky, zabránit komplikacím a relapsům.
Pro prevenci dodržujte následující doporučení:
- během těhotenství se vzdát špatných návyků, zejména kouření a pití alkoholu;
- minimalizovat kontakt se zvířaty;
- pravidelně provádějte mokré čištění, vyražte vlněné a prachové výrobky, ve kterých se hromadí prach a začínají klíšťata;
- vyloučit kontakt s chemickými a jinými škodlivými látkami;
- pečlivě vybírejte kosmetiku: používejte kvalitní výrobky bez přísad a vůní, upřednostňujte přírodní produkty;
- provádět vitamínovou terapii při plánování a během těhotenství.
Dodržujte hypoalergenní stravu. Vylučte ze své stravy potenciální alergeny: mořské plody, červené bobule a ovoce, mléko, citrusové plody, vejce, čokoláda. Můžete jíst cereálie, libové maso, zelené a žluté ovoce, žitný chléb, mléčné výrobky.
Kojení může snížit riziko alergií u dětí narozených nemocné matce. Mateřské mléko obsahuje mnoho živin, které posilují imunitní systém dítěte a pomáhají bojovat s dráždivými látkami..
Pokud se u Vás během těhotenství objeví příznaky, poraďte se s alergikem. V případě potřeby se poraďte s imunologem, dermatologem, pulmonologem. Terapie se provádí pod pečlivým dohledem porodníka-gynekologa.
Příčiny alergií během těhotenství
Těhotenství je skvělý čas pro každou ženu. Je však doprovázeno změnami, které mají vliv na imunitní systém a hormonální hladiny, v důsledku čehož se stávající alergie opakují nebo se u nich vyvinou nové. Na co může být těhotná žena alergická? V medicíně se vylučují hlavní alergeny - domácí prach, pyl rostlin, chlupy zvířat, léky atd. Proces nástupu patologie je nepředvídatelný a může mít negativní důsledky. Léčba musí být zahájena okamžitě.
- Alergie a těhotenství
- Typy alergií a příznaků
- Dopad alergie na nitroděložní vývoj plodu
- Alergická léčba během těhotenství
- Blokátory receptoru H1-histaminu a kortikosteroidy
Alergie a těhotenství
Alergické patologie jsou extrémně vzácné u žen, které jsou poprvé v zajímavém postavení. Ve většině případů si budoucí matka je vědoma své nesnášenlivosti k tomuto nebo tomuto produktu, látkám atd., Které vyvolávají vývoj patologického procesu. Ale každé pravidlo má výjimku.
Doba nošení dítěte jsou různé změny v ženském těle, které se mohou stát katalyzátorem rozvoje alergické reakce. Imunitní systém funguje s dvojitou zátěží a může nepředvídatelně reagovat na jakýkoli alergen.
Hlavní typy alergenů:
- Ultrafialové paprsky;
- Studený;
- Složky kosmetiky;
- Některé potraviny;
- Léky;
- Chlupy pro domácí mazlíčky;
- Prach, pyl atd..
Alergie během těhotenství mají vždy určitý „základ“. Zejména existuje několik provokujících faktorů, které vedou k problému. Pokud je žena zdravá, těhotenství probíhá normálně, nic ji neobtěžuje, pak je pravděpodobnost vzniku alergie snížena na nulu.
Pro vaši informaci, podle statistik až 30% těhotných žen trpí alergiemi. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje ve věku od 18 do 24 let.
Předpoklady, které zvyšují pravděpodobnost vzniku alergií:
- Chronický stres.
- Zhoršení imunitního systému.
- Samoobsluha léků.
- Častý kontakt s chemikáliemi pro domácnost.
- Nosit syntetické oblečení.
- Nadužívání dekorativní kosmetiky.
- Nesprávná strava, špatné stravovací návyky.
- Špatná situace v životním prostředí.
Pokud již máte alergii v anamnéze, měli byste se při plánování těhotenství poradit s lékařem. Předepíše kurz léčby, který pomůže snížit exacerbaci patologie během porodu..
Typy alergií a příznaků
V prvních 12-14 týdnech zajímavého postavení se u žen může vyvinout reakce na plod, například toxikóza. Když si tělo zvykne na nový stav, vyrovná se samo..
Alergie během těhotenství jsou následujících typů:
- Alergická forma rýmy. Je charakterizován hojným vylučováním hlenu z nosních průchodů, neustálým kýcháním, pocity svědění, ucpáním nosu. Nejčastěji dochází k reakci na prach, kvetoucí rostliny, srst zvířat;
- Konjunktivitida alergické povahy. Je doprovázeno velkým výtokem slz, strachem ze světla, zarudnutím rohovky. Nejčastěji tato patologie probíhá současně s rýmou, provokatéři jsou podobní;
- Kopřivka a dermatitida. Na pokožce je vyrážka, zarudnutí, otok, silné svědění. Ve vzhledu se nemoc podobá popálenině kopřivy. Alergická reakce je lokalizována - v místě kontaktu s alergenem. Často se vyvíjí na obličeji kvůli nesnášenlivosti k té či oné kosmetice;
- Quinckeho edém. Nemoc postihuje oční víčka, rty a ústa, horní dýchací cesty. Vyvíjí se okamžitě a vždy náhle. Vysoké riziko otoku hrtanu a následného udušení. Někdy je patologie doprovázena bolestmi břicha a příznaky střevní obstrukce (zřídka).
Důležité: nejzávažnější formou alergie je anafylaktický šok, ke kterému dochází při změně vědomí a prudkém poklesu krevního tlaku. Při absenci včasné lékařské péče existuje riziko smrti..
Anafylaktický šok se ve většině případů vyvíjí do hodiny po kontaktu s alergenem - pyl rostlin, kosmetika, léky.
Dopad alergie na nitroděložní vývoj plodu
Jakákoli změna pohody ženu znepokojuje, zejména pokud jde o nosení jejího prvního dítěte. Pokud je matka připravena, ví o své alergické reakci, pak si předem koupí lék, který pomáhá zastavit příznaky úzkosti. V tomto případě však musíte přemýšlet o tom, jaký účinek bude mít lék na plod. Samoléčba v zajímavé pozici je přísně zakázána. Dvojitá hrozba - pro matku a dítě.
Samotná patologie nemá negativní vliv na nitroděložní vývoj. Patogenní látky nejsou schopny proniknout placentou k dítěti. Mohou však jednat v budoucnu, když se u dítěte rozvine stejná nemoc jako u matky. Ukazuje se, že alergie během těhotenství jsou nebezpečné, protože mohou být zděděny. Toto tvrzení však neplatí ve všech situacích. Pokud otcovy geny „zvítězily“, pak je pravděpodobnost extrémně nízká.
Účinek alergií během těhotenství, v závislosti na trimestru:
- První trimestr. Placentární bariéra není zcela vytvořena, takže neexistuje žádná ochrana dítěte. Během tohoto období se provádí pokládka a vývoj všech vnitřních orgánů a systému. Existuje riziko abnormálního vývoje v důsledku negativních účinků drog užívaných ženou.
- Druhý trimestr. Placenta je plně vytvořena, dítě je chráněno před negativním vlivem provokujících faktorů a drog. Nebezpečí spočívá v užívání pilulek, které je zakázáno zaujmout v zajímavé pozici.
- Třetí trimestr. Patogenní látky nejsou schopny proniknout placentou, dítě je chráněno až do porodu. Špatný zdravotní stav matky však nemá nejlepší vliv na stav plodu..
Mnoho antihistaminových tablet je během těhotenství kontraindikováno. Jejich neoprávněné použití může vést ke zhoršení krevního oběhu v placentě, což ohrožuje hypoxii.
Alergie během těhotenství jsou pro matku nebezpečné. „Neškodná“ forma rýmy může vyvolat záchvat bronchiálního astmatu, anafylaktický šok a vést k udušení. Nedostatek kyslíku vede k hladovění plodu kyslíkem.
Alergická léčba během těhotenství
Jak zacházet s těhotenskými alergiemi? Otázka je relevantní, protože je nutné zmírnit stav matky a současně eliminovat negativní dopad na vývoj dítěte. Všechny léky se používají opatrně, pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.
Terapie je symptomatická vzhledem k závažnosti a intenzitě klinických projevů. Nelze vyléčit alergie, můžete pouze odstranit příznaky.
Důležité: v prvním trimestru je vysoce nežádoucí užívat jakékoli pilulky. Jsou předepisovány pouze ve výjimečných případech na základě potenciálních výhod a pravděpodobného poškození.
- Kapky s mořskou solí - Marimer a Aqua Maris pomáhají snižovat příznaky alergické rýmy; můžete použít sprej Pinosol (jako na fotografii), který obsahuje mátu a eukalyptus, nebo aerosol Prevalin, který vytváří v nosu ochranný film, který blokuje patogenní látky;
- K mytí očí na pozadí konjunktivitidy je přípustné používat kapky Innoxa;
- U kožních alergií je předepsána zinková mast, která má sušicí vlastnost;
- Při léčbě potravinových alergií je nejprve vyloučen alergen, poté se doporučují čisticí prostředky - Enterosgel;
- Na pozadí silného svědění a odlupování pokožky v prvních dnech se užívá velká dávka enterosorbentů - aktivního uhlí.
Pokud jde o léky s antihistaminovými vlastnostmi, neexistují během těhotenství žádné zcela bezpečné léky. Mohou být předepsány pouze pro těžkou alergickou reakci, pokud neexistují jiné možnosti léčby.
Blokátory receptoru H1-histaminu a kortikosteroidy
Blokátory H1-histaminu přispívají k blokování histaminových receptorů, v důsledku čehož zmizí alergické příznaky. Farmaceutický průmysl nabízí několik generací těchto léků. Každý následující má menší seznam vedlejších účinků. Některé jsou kategoricky kontraindikovány, jiné jsou brány jako jediný možný lék.
Seznam léků v závislosti na generaci:
- První generace. Difenhydramin by se neměl užívat během těhotenství, v extrémních případech je předepsán až ve druhém trimestru. Suprastin není předepisován během těhotenství, ačkoli nejsou k dispozici žádné klinické údaje o účinku na plod.
- Druhá generace. Claritin - studie o účinku na nitroděložní vývoj nebyly provedeny, jsou předepsány pouze ve výjimečných případech.
- Třetí generace. Allertek se užívá pouze podle pokynů lékaře ve 2. a 3. trimestru, v prvním je kontraindikován.
Zřídka se předepisují kortikosteroidy ve formě tablet, krémů a mastí. Prostředky pomáhají snižovat odolnost ženského těla vůči infekcím, které nepříznivě ovlivňují plod. Předepsáno pouze v případech, kdy je přínos pro matku vyšší než riziko pro plod.
O tom, jak léčit projevy alergické reakce, rozhoduje výhradně lékař. Adekvátní terapie zmírní stav matky a nepoškodí dítě. Samoléčba je plná komplikací, včetně nevratných.
Alergie během těhotenství
Podstata alergické reakce
- počáteční vniknutí alergenu do lidského těla způsobí rychlou reakci imunitního systému, který jej vnímá jako nebezpečnou látku. To je ono, mechanismus pro tvorbu protilátek začal "fungovat", je nemožné ho zastavit, můžete odstranit pouze dráždivou látku - alergen. Protilátky zůstávají trvale „připojeny“ k žírným buňkám pod epitelem a slizničními tkáněmi;
- Sekundární požití alergenu spouští mechanismus otevírání membrán žírných buněk, čímž se vytváří řetězec „protilátka - alergen“. Žírná buňka vylučuje účinné látky (histamin, serotonin atd.) - zánětlivé mediátory;
- účinek těchto biologicky aktivních látek může být odlišný - od mírné formy po tak závažný stav, že bude nutná léčba antihistaminiky.
Jak alergie ovlivňují těhotenství?
- Za prvé: nepokoušejte se alergickou reakci zmírnit sami! Všechna antihistaminika mají důsledky pro plod, některá jsou během těhotenství přísně zakázána (difenhydramin).
- Zadruhé: okamžitě přejděte na schůzku s alegeologem, abyste zjistili možný alergen.
- Za třetí: vyloučení alergenu z každodenního života nebo maximální ochrana proti jeho působení.
Diagnostika
- anamnéza (sběr dat);
- ženský krevní test (přítomnost specifických IgE protilátek, celkové množství IgE);
- kožní testy (možné v období podzim-zima);
- analýza potravinového deníku těhotné ženy;
- analýza léků na chronická onemocnění.
Antihistaminika a důsledky jejich užívání
- difenhydramin zvyšuje tón dělohy, v posledním měsíci může způsobit předčasný porod;
- astemizol je toxin pro plod kdykoli;
- terfenadin způsobuje podvýživu plodu;
- tavegil je předepisován pouze v případě, že je ohroženo zdraví matky;
- pipolfen by neměl být užíván nejen během těhotenství, ale také během laktace.
1 trimestr
- na pyl během kvetení stromů a trav: po každé procházce omyjte obuv, perte oblečení hypoalergenními prostředky. Při chůzi noste lékařskou masku, aby se vám do nosu nedostal pyl.
- alergická rýma (rýma) je zmírněna běžnými nachlazeními s mořskou solí nebo extraktem z eukalyptu.
- při zánětu spojivek se slzením je třeba oči umýt kapkami bez chemických složek.
- svědivá vyrážka uvolňuje suspenzi oxidu zinečnatého (Zindol) a krémy s přírodním výtažkem z máty.
- příznaky potravní kopřivky zmírňuje enterosgel nebo laktofiltrum.
2 trimestr
3 trimestr
Populární propagační akce na Mamsy
Populární příspěvky
Jak se úspěšně vdávat pomocí horoskopu! Spolu se současnými okolnostmi se problém sňatku jeví jako nepodstatný. A marně. Krize skončí a je nepravděpodobné, že by někdy přišla touha vytvořit šťastnou rodinu nebo najít stejného partnera
Ženy, které vládnou světu! Úřadující hlavy států a vlád! Seznam žen zastávajících nejvlivnější pozice v politice. Sedm z deseti současných ženských hlav států se stalo prvními prezidentkami v historii svých zemí, a učinily tak
Top 6 věcí, které si můžete koupit toto léto! Hippie styl je zpět: háčkované oblečení je opět populární! Na výstavách jaro-léto 2020 návrháři nabídli desítky variací na toto téma: prolamované průsvitné šaty, vícebarevné
Mohu při cvičení pít vodu? Existují dva protichůdné názory na to, zda pít vodu během cvičení nebo ne. Tento článek vám pomůže zjistit, zda můžete při cvičení pít..
Vše o vápníku pro ženy Jaká je rychlost vápníku v krvi u žen a co dělat, pokud je tento údaj pod uvedenými hodnotami? V našem článku se pokusíme odpovědět na všechny otázky.
Alergie během těhotenství.
Alergie je jednou z nejzávažnějších nemocí lidstva. Během těhotenství je nutné léčit alergie?
Za posledních 30 let se výskyt alergií zvýšil 2-3krát každých 10 let. Důvodem je prudké zhoršení životního prostředí, akutní a chronický stres, intenzivní rozvoj všech druhů průmyslu bez dostatečného dodržování environmentálních opatření, nekontrolované používání léků, rozšířené používání kosmetiky a syntetických výrobků, důsledné zavádění dezinfekčních a dezinfekčních přípravků do každodenního života, změna povahy potravin, vznik nových alergenů, což vede ke zvýšení výskytu alergií.
Alergie je výrazem imunitní odpovědi těla, která poškozuje jeho vlastní tkáně (alergie). Nejběžnější věk těhotných žen s alergiemi je 18-24 let. Podle prognózy průběhu a rizika se alergie dělí na plíce (alergická rýma, alergická konjunktivitida, lokalizovaná kopřivka) a těžké (generalizovaná kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok)..
Existují tři fáze vývoje alergií:
I - alergen vstupuje do těla poprvé. V této funkci může působit pyl rostlin, zvířecí chlupy, potravinářské výrobky, kosmetika a další. Buňky imunitního systému rozpoznávají cizí látky a spouštějí mechanismus tvorby protilátek. Protilátky se připojují ke stěnám takzvaných žírných buněk, které se nacházejí ve velkém množství pod sliznicí a epiteliálními tkáněmi (senzibilizace).
II - alergen, který znovu vstupuje do těla, váže protilátky na povrch žírné buňky. Tím se spouští mechanismus otevírání žírných buněk: uvolňují se z nich biologicky aktivní látky, zánětlivé mediátory nebo prozánětlivé hormony (histamin, serotonin atd.), Které způsobují hlavní příznaky alergie.
III - biologicky aktivní látky způsobují vazodilataci, zvyšují propustnost tkání. Existuje otok, zánět. V závažných případech, kdy alergen vstupuje do krevního řečiště, je možná silná vazodilatace a prudký pokles krevního tlaku (anafylaktický šok).
Nejběžnějšími projevy alergií u těhotných žen jsou alergická rýma, kopřivka a Quinckeho edém..
Vliv alergie na plod
Když má matka vlastní alergickou reakci, plod nemá alergickou reakci, protože specifické imunokomplexy reagující na alergen-dráždivou látku (antigeny jsou látky, které způsobovaly alergii a protilátky produkované v reakci na antigeny) nepronikají placentou. Ale dítě v děloze zažívá vliv onemocnění v důsledku změny stavu matky, účinku léků na přívod krve k plodu (léky používané na alergie mohou způsobit snížení uteroplacentárního průtoku krve, což zajišťuje život plodu).
Alergická léčba
Hlavním cílem okamžité léčby alergie je účinně a bezpečně eliminovat příznaky u těhotné ženy bez rizika negativního ovlivnění plodu. Reakce člověka na užívání drog závisí na jeho fyziologickém stavu, povaze patologie a typu terapie.
Těhotenství v tomto smyslu by mělo být považováno za zvláštní fyziologický stav. Je třeba mít na paměti, že až 45% těhotných žen má onemocnění vnitřních orgánů a 60 až 80% pravidelně užívá určité léky. V průměru během těhotenství žena užívá až čtyři různé léky, nepočítaje vitamíny, minerály a doplňky stravy.
Většina z těch, které se používají při léčbě alergií, je během těhotenství kontraindikována. Takže difenhydramin může způsobit vzrušivost nebo kontrakce dělohy v období blízkém porodu, pokud se užívá v dávkách vyšších než 50 mg; po užití terfenadinu dochází ke snížení hmotnosti novorozenců; astemizol má toxický účinek na plod; Suprastin (Chloropyramin), Claritin (Loratadin), Cetirizin (Alleprtek) a Fexadin (Fexofenadin) jsou během těhotenství přijatelné, pouze pokud účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod; tavegil (klemastin) během těhotenství by měl být používán pouze ze zdravotních důvodů; pipolfen (piperacilin) se nedoporučuje pro těhotenství a kojení.
Pokud se alergická reakce objeví poprvé, je nutné v každém případě, i když tento stav netrval dlouho, vyhledat radu od alergika. Hlavní věcí při léčbě alergických stavů a nemocí není odstranění příznaků alergie pomocí léků, ale úplné vyloučení kontaktu s alergenem!
Za účelem identifikace alergenu se provádějí speciální vyšetření. Používá se stanovení krevních hladin IgE protilátek specifických pro určité alergeny a testy skarifikace kůže. Pro kožní testy se roztoky připravují z potenciálních alergenů (extrakt z bylin, stromů, pylu, epidermis zvířat, hmyzího jedu, potravin, drog). Výsledné roztoky se podávají v minimálním množství intradermálně. Pokud je pacient alergický na jednu nebo více z uvedených látek, objeví se kolem injekce příslušného alergenu lokální edém.
Akce pro projevy alergií.
1. Pokud je alergen známý, okamžitě expozici odstraňte..
2. Poraďte se s alergikem.
Dalším velmi důležitým aspektem problému je prevence alergických onemocnění u nenarozeného dítěte. Preventivní opatření zahrnují omezení nebo v závažných případech vyloučení vysoce alergických potravin ze stravy těhotné ženy. Gastrointestinální trakt je hlavní bránou pro alergeny vstupující do plodu. Tvorba přecitlivělosti (tj. Tvorba protilátek v těle dítěte, připravená vyvolat alergickou reakci při druhém podání alergenu - již v mimotělním životě dítěte) nastává při určitém stupni zralosti imunitního systému plodu, kterého je dosaženo přibližně 22. týdnem nitroděložního vývoje. Od této doby je tedy omezení alergenů v potravinách oprávněné..
Prevence alergických reakcí by měla zahrnovat omezení možného kontaktu s jinými alergeny: chemikálie pro domácnost, nová kosmetika atd..
Tato omezení rozhodně nejsou absolutní. Zdravým nastávajícím matkám, které netrpí alergiemi, stačí tyto produkty nekonzumovat denně a současně, je možné je pravidelně zařazovat do stravy. Úplným opuštěním „rizikových“ produktů by měly být ty nastávající matky, které alespoň jednou projevily alergii na tento produkt. Pokud žena trpí alergickými chorobami (alergické bronchiální astma, alergická dermatitida, alergická rýma atd.), Bude muset ze stravy vyloučit celé skupiny potravin.
Je třeba zdůraznit, že kouření, aktivní i pasivní, je pro těhotnou a kojící ženu absolutně nepřijatelné. Jsou známá fakta potvrzující, že kouření matky během těhotenství ovlivňuje vývoj plic plodu, což vede k zpomalení nitroděložního růstu. Kouření matek je jednou z příčin stresu plodu. Po jedné kouřené cigaretě po dobu 20–30 minut dochází k křečím cév dělohy a naruší se přívod kyslíku a živin do plodu. U dětí matek, které kouří, se s větší pravděpodobností (kromě jiných závažných onemocnění) vyvine atopická (alergická) dermatitida a bronchiální astma..
Během těhotenství se doporučuje nemít domácí mazlíčky, častěji větrat byt, každý den mokré čištění, vysávat koberce a čalouněný nábytek alespoň jednou týdně, vyklepávat a sušit polštáře. A ještě jedna důležitá poznámka. Mateřské mléko je nejvhodnějším jídlem pro kojence v prvních měsících života. Má požadovanou teplotu, nevyžaduje čas na vaření, neobsahuje bakterie a alergeny, je snadno stravitelný, obsahuje enzymy pro vlastní trávení. Krátce před 4 měsíci - ukončení kojení několikanásobně zvyšuje frekvenci alergických reakcí.
Připomeňme, že těhotná žena, bez ohledu na to, zda trpí alergiemi, by měla vést zdravý životní styl, vyhýbat se stresu, méně onemocnět, nepředepisovat sama léky a být naladěna na narození zdravého dítěte.
Alergie u těhotných žen
Projevy alergií u těhotných žen, účinek alergií na plod
Svetlana Vavilonskaya, porodník-gynekolog, MGMSU, Oddělení klinické farmakologie
V podmínkách moderní civilizace, jakkoli je to smutné připustit, je i pro zdravého člověka obtížné udržet potřebný přísun zdraví a síly. A pokud jde o zrození nového života, tento problém se stává ještě naléhavějším. A pokud bude XX století prohlášeno za století kardiovaskulárních chorob, pak se XXI, podle předpovědí WHO, stane stoletím alergií.
Již dnes trpí alergiemi více než 20% světové populace a v oblastech s nepříznivými podmínkami prostředí - 50% nebo více. V Rusku je prevalence alergických onemocnění v různých regionech 15-35%.
Za posledních 30 let se výskyt alergií zvýšil 2-3krát každých 10 let. Důvodem je prudké zhoršení životního prostředí, akutní a chronický stres, intenzivní rozvoj všech druhů průmyslu bez dostatečného dodržování ekologických opatření, nekontrolované používání léků, rozšířené používání kosmetiky a syntetických produktů, důsledné zavádění dezinfekčních a dezinfekčních prostředků do každodenního života, změna povahy potravin, vznik nových alergenů.
Alergie je výrazem imunitní (obranné) reakce těla, při které jsou poškozeny jeho vlastní tkáně; v lékařské terminologii se tomu říká alergická onemocnění (patří sem akutní alergie). Bohužel u pacientů s akutními alergiemi (OAS) se těhotné ženy vyskytují v 5–20% případů. Tato čísla se za posledních 20 let zvýšila 6krát. Nejběžnější věk těhotných žen s alergiemi je 18-24 let. Podle prognózy průběhu a rizika vzniku ohrožujících stavů jsou všechny OAS (viz tabulky 1, 2) rozděleny na mírné (alergická rýma, alergická konjunktivitida, lokalizovaná kopřivka) a těžké (generalizovaná kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok).
Jak se nemoc vyvíjí
Jaký je tedy mechanismus alergických reakcí? Existují tři stadia vývoje onemocnění..
První fáze. Alergen vstupuje do těla poprvé. V této funkci lze použít pyl rostlin, zvířecí chlupy, potravinářské výrobky, kosmetiku atd. Buňky imunitního systému rozpoznávají cizí látky a spouštějí mechanismus tvorby protilátek. Protilátky se připojují ke stěnám takzvaných žírných buněk, které se nacházejí ve velkém množství pod sliznicí a epiteliálními tkáněmi. Takové kombinace mohou existovat déle než rok a „čekat“ na další kontakt s alergenem..
Druhá fáze. Alergen, který znovu vstupuje do těla, váže protilátky na povrch žírné buňky. Tím se spouští mechanismus otevírání žírných buněk: uvolňují se z nich biologicky aktivní látky (histamin, serotonin atd.), Které způsobují hlavní příznaky alergie, nazývají se také mediátory zánětu nebo prozánětlivé hormony.
Fáze tři. Biologicky aktivní látky způsobují vazodilataci, zvyšují propustnost tkání. Existuje otok, zánět. V závažných případech, kdy alergen vstupuje do krevního řečiště, je možná silná vazodilatace a prudký pokles krevního tlaku (anafylaktický šok).
Světlo OAZ | |
OAZ | Klinické projevy |
Alergická rýma | Obtížnost nosního dýchání nebo ucpání nosu, otok nosní sliznice, vylučování velkého množství vodnatých sliznic, kýchání, pocit pálení v krku. |
Alergický | Hyperemie (zarudnutí), otoky, injekce spojivky (jsou viditelné cévy na očním bělmu), svědění, slzení, fotofobie, otok víček, zúžení oční štěrbiny. |
Lokalizovaná kopřivka | Náhlá léze části kůže: tvorba ostře ohraničených, zaoblených puchýřů se zvýšenými okraji a bledým středem, doprovázených silným svěděním. |
Těžký OAZ | |
OAZ | Klinické projevy |
Generalizovaná kopřivka | Náhlá léze celé kůže s tvorbou ostře definovaných, zaoblených puchýřů se zvýšenými erytematózními (červenými) okraji a bledým středem, doprovázené ostrým svěděním. |
Quinckeho edém | Otok kůže, podkožní tkáně nebo sliznic. Vyvíjí se častěji v oblasti rtů, tváří, očních víček, čela, pokožky hlavy, šourku, rukou, nohou. Současně může dojít k otokům kloubů, sliznic, včetně hrtanu a gastrointestinálního traktu. Edém hrtanu se projevuje kašláním, chrapotem a udušením. Otok sliznice gastrointestinálního traktu je doprovázen bolestmi břicha, nevolností, zvracením. |
Anafylaktický šok | Arteriální hypotenze (snížení krevního tlaku) a omračování v mírném průběhu, ztráta vědomí v těžkém průběhu, selhání dýchání v důsledku otoku hrtanu, bolesti břicha, kopřivka, svědění. Projevy se vyvinou do hodiny po kontaktu s alergenem (častěji - během prvních 5 minut). |
Nejběžnějšími projevy alergií u těhotných žen jsou alergická rýma, kopřivka a Quinckeho edém..
Vliv alergie na plod
Jaký je tedy mechanismus alergických reakcí? Existují tři stadia vývoje onemocnění. Když má matka vlastní alergickou reakci, plod nemá alergickou reakci, protože specifické imunokomplexy reagující na alergen-dráždivou látku (antigeny jsou látky, které způsobovaly alergii a protilátky produkované v reakci na antigeny) nepronikají placentou. Dítě v děloze však přesto prožívá vliv nemoci pod vlivem tří faktorů:
- změna stavu matky;
- možný účinek léků na zásobení plodu krví (léky používané na alergie mohou způsobit snížení uteroplacentárního průtoku krve, což zcela zajišťuje život plodu);
- škodlivý účinek drog (o tom bude pojednáno níže).
Alergická léčba během těhotenství
Hlavním cílem okamžité léčby je účinná a bezpečná eliminace symptomů OAS u těhotné ženy bez rizika negativních účinků na plod..
Reakce člověka na užívání drog skutečně závisí na jeho fyziologickém stavu, povaze patologie a typu terapie..
Těhotenství v tomto smyslu by mělo být považováno za zvláštní fyziologický stav. Je třeba mít na paměti, že až 45% těhotných žen má onemocnění vnitřních orgánů a 60 až 80% pravidelně užívá určité léky. V průměru během těhotenství žena užívá až čtyři různé léky, nepočítaje vitamíny, minerály a doplňky stravy. Není nutné říkat, že to pro nenarozené dítě zdaleka není bezpečné? Zvláště pokud se žena rozhodne užívat určité léky sama.
Uvažujme o klinickém příkladu. 31letá žena ve 12. týdnu těhotenství byla přijata do nemocnice s diagnózou akutního alergického onemocnění, generalizované kopřivky. Druhé těhotenství před cestou do nemocnice žena netrpěla alergiemi. Náhle onemocněla, asi 1 hodinu po jídle pomerančového džusu. Na hrudi, pažích se objevila vyrážka; začalo svědění. Žena se nezávisle rozhodla vzít si pilulku difenhydraminu, ale to nemělo požadovaný účinek. Na radu lékaře, kterého znal, užila navíc 1 tabletu Suprastinu, rovněž bez účinku. Ráno se vyrážka rozšířila po celém těle a pacient zavolal sanitku. Lékař sanitky injikoval intramuskulárně 2 ml tavegilu, žádný účinek. Lékař se rozhodl převést ženu do nemocnice na jednotku intenzivní péče. Alergická reakce úplně zmizela až po 3 dnech.
V uvedeném příkladu dostala žena před přijetím do nemocnice tři různá antihistaminika, z nichž jedna (difenhydramin) je v těhotenství kontraindikována. Proto v každém případě alergie musíte okamžitě vyhledat pomoc u lékaře..
Většina „populárních“ antihistaminik používaných k léčbě alergií je v těhotenství kontraindikována. Takže difenhydramin může způsobit vzrušivost nebo kontrakce dělohy v období blízkém porodu, pokud se užívá v dávkách vyšších než 50 mg; po užití terfenadinu dochází ke snížení hmotnosti novorozenců; astemizol má toxický účinek na plod; Suprastin (Chloropyramin), Claritin (Loratadin), Cetirizin (Alleprtek) a Fexadin (Fexofenadin) jsou během těhotenství přijatelné, pouze pokud účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod; tavegil (klemastin) během těhotenství by měl být používán pouze ze zdravotních důvodů; pipolfen (piperacilin) se nedoporučuje pro těhotenství a kojení.
Pokud se alergická reakce objeví poprvé, je nutné v každém případě, i když tento stav netrval dlouho, vyhledat radu od alergika. Chtěl bych zdůraznit, že hlavní věcí v léčbě alergických stavů a nemocí není odstranění příznaků alergie pomocí léků, ale úplné vyloučení kontaktu s alergenem.
Za účelem identifikace alergenu se provádějí speciální vyšetření. Používá se stanovení krevních hladin IgE protilátek specifických pro určité alergeny a testy skarifikace kůže. Pro kožní testy se roztoky připravují z potenciálních alergenů (extrakt z bylin, stromů, pylu, epidermis zvířat, hmyzího jedu, potravin, drog). Výsledné roztoky se podávají v minimálním množství intradermálně. Pokud je pacient alergický na jednu nebo více z uvedených látek, objeví se kolem injekce příslušného alergenu lokální edém.
Co dělat, když se objeví OAS a jaké léky lze použít?
- Pokud je alergen známý, okamžitě ošetřete expozici.
- Vyhledejte lékaře.
- Pokud není možné se poradit s lékařem, řiďte se následujícími údaji o antialergických lécích.
Blokátory H2-histaminu 1. generace:
- Suprastin (chlorpyramidin) - je předepsán k léčbě akutních alergických reakcí u těhotných žen.
- Pipolfen (piperacilin) - nedoporučuje se během těhotenství a kojení.
- Allertek (cyterizin) - může být použit ve 2. a 3. trimestru těhotenství.
- Tavegil (klemastin) - během těhotenství je možné jej použít pouze ze zdravotních důvodů; protože byl odhalen negativní účinek tohoto léku na plod, je použití tavegilu možné pouze v případě, že alergická reakce ohrožuje život pacienta a není možné z jiného důvodu použít jiný lék.
Blokátory H2-histaminu 2. generace:
Claritin (loratadin) - během těhotenství je použití možné pouze tehdy, pokud účinek léčby převyšuje potenciální riziko pro plod, to znamená, že lék by měl být používán pouze tehdy, když alergický stav matky ohrožuje plod více než užívání léku. Toto riziko v každém případě posoudí lékař..
Blokátory H2-histaminu 3. generace:
Fexadin (fexofenadin) - během těhotenství je použití možné pouze tehdy, pokud účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod.
Prevence alergií u těhotných žen
Dalším velmi důležitým aspektem problému je prevence alergických onemocnění u nenarozeného dítěte. Preventivní opatření zahrnují omezení nebo v závažných případech vyloučení vysoce alergických potravin ze stravy těhotné ženy. Gastrointestinální trakt je hlavní bránou pro alergeny vstupující do plodu. Tvorba přecitlivělosti (tj. Tvorba protilátek v těle dítěte, připravená vyvolat alergickou reakci při druhém podání alergenu - již v mimotělním životě dítěte) nastává při určitém stupni zralosti imunitního systému plodu, kterého je dosaženo přibližně 22. týdnem nitroděložního vývoje. Od této doby je tedy omezení alergenů v potravinách oprávněné..
Prevence alergických reakcí by měla zahrnovat omezení možného kontaktu s jinými alergeny: chemikálie pro domácnost, nová kosmetika atd..
Tato omezení rozhodně nejsou absolutní. Zdravým nastávajícím matkám, které netrpí alergiemi, stačí tyto produkty nekonzumovat denně a současně, je možné je pravidelně zařazovat do stravy. Úplným opuštěním „rizikových“ produktů by měly být ty nastávající matky, které alespoň jednou projevily alergii na tento produkt. Pokud žena trpí alergickými chorobami (alergické bronchiální astma, alergická dermatitida, alergická rýma atd.), Bude muset ze stravy vyloučit celé skupiny potravin.
Je třeba zdůraznit, že kouření (aktivní i pasivní) je pro těhotné a kojící ženy naprosto nepřijatelné. Jsou známá fakta potvrzující, že kouření matky během těhotenství ovlivňuje vývoj plic plodu, což vede k zpomalení nitroděložního růstu. Kouření matek je jednou z příčin stresu plodu. Po jedné kouřené cigaretě po dobu 20–30 minut dochází k křečím cév dělohy a naruší se přívod kyslíku a živin do plodu. U dětí matek, které kouří, se s větší pravděpodobností (kromě jiných závažných onemocnění) vyvine atopická (alergická) dermatitida a bronchiální astma..
Během těhotenství se doporučuje nemít domácí mazlíčky, častěji větrat byt, každý den mokré čištění, vysávat koberce a čalouněný nábytek alespoň jednou týdně, vyklepávat a sušit polštáře. A ještě jedna důležitá poznámka. Mateřské mléko je nejvhodnějším jídlem pro kojence v prvních měsících života. Má požadovanou teplotu, nevyžaduje čas na vaření, neobsahuje bakterie a alergeny, je snadno stravitelný, obsahuje enzymy pro vlastní trávení. Krátce před 4 měsíci - ukončení kojení několikanásobně zvyšuje frekvenci alergických reakcí.
Připomeňme, že těhotná žena, bez ohledu na to, zda trpí alergiemi, by měla vést zdravý životní styl, vyhýbat se stresu, méně onemocnět, nepředepisovat sama léky a být naladěna na narození zdravého dítěte.
Informace na webu slouží pouze pro informaci a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských dotazů se poraďte s lékařem.