Svrab nebo alergie, jak rozlišit fotografii
Svrab je onemocnění způsobené parazitem, jako je roztoč svrab. Alergie je specifická imunitní reakce těla na určitou dráždivou látku. Příznaky těchto onemocnění mohou mít podobné rysy i zjevné rozdíly. Jak rozlišovat alergie od svrabů - budeme se podrobněji zabývat v článku.
Příznaky svrab
Svrab jako druh parazitické patologie je způsoben roztočem svrabem, jehož délka se pohybuje do 0,3 mm. Životní cyklus parazita je přibližně 4 týdny. Samice snáší potomky do podkožních cest, které musí během 2 týdnů projít samostatnými vývojovými fázemi a proměnit se v pohlavně dospělé jedince. Muži umírají téměř okamžitě po oplodnění ženy. V externím prostředí nemohou roztoči svrab existovat déle než 3 dny. Teplota 60 stupňů a více je pro tyto parazity fatální.
Svrab může být chycen pouze při kontaktu v domácnosti, tj. Při těsném kontaktu kůže na kůži, přes ložní prádlo nebo šatní předměty.
- silné svědění kůže, zejména v noci a ráno;
- lokalizace vyrážky na břiše a zádech, mezi prsty, v intimní oblasti;
- společný rys nemoci, protože svrab je způsoben parazity, snadno se přenáší z jedné osoby na druhou v rodině.
Příznaky alergie
Alergie nepatří do skupiny nakažlivých nemocí. Jedná se o reakci imunitního systému na kontakt s konkrétním dráždivým přípravkem - alergenem. Většina lidí s alergickými patologiemi ví, který konkrétní alergen nebo skupina alergenů způsobuje jejich reakci. Pokud dojde k alergii poprvé, je nutná konzultace s alergikem.
- nepřetržité kýchání;
- svědění v nosní dutině;
- vyrážky na kůži;
- kašel;
- otok;
- jednotlivé puchýře;
- otok a zarudnutí očních víček.
Jak rozeznat svrab od alergií?
Z výše uvedeného je zřejmé, že jednotlivé příznaky těchto onemocnění jsou si skutečně velmi podobné. Jedná se však o úplně jiná onemocnění, jejichž diagnostika a léčba se zásadně liší. Při bližším pohledu na objevující se příznaky nemoci můžete rozeznat svrab od alergie. Hlavní klinické projevy těchto patologií jsou uvedeny v následující srovnávací tabulce..
Příznaky | Svrab | Alergie |
---|---|---|
Vyrážka na pokožce | Kůže je pokryta červenými skvrnami, v závislosti na svědění se jejich velikost může lišit nahoru nebo dolů. Pokud se připojí sekundární infekce v důsledku poškrábání, vyrážka může hnisat. Vyrážka může postihnout celé tělo kromě obličeje, v závislosti na šíření klíštěte a nedostatečné léčbě. | Vyrážka se jeví jako zarudnutí, někdy doprovázené svěděním. Ve většině případů se vyrážky objevují lokálně v místě kontaktu s alergenem.. |
Klíšťové průchody pod kůží | U pokročilé formy onemocnění jsou průchody přenášené klíšťaty viditelné pouhým okem. | Žádný takový příznak neexistuje. |
Povaha svědění | Svědění se obvykle v noci zhoršuje, takže je pro člověka obtížné spát. | Pokud je alergie spojena se svěděním, projeví se tento příznak stejně kdykoli během dne.. |
Rýma, slzení | Tyto příznaky nejsou pro svrab typické.. | U alergií se často zaznamenává slzení a silná rýma. |
Slabost, obecná onemocnění | U svrabů se takové jevy nevyskytují.. | Doprovázejte alergie téměř ve všech případech. |
Obecné pokyny
Jak rozlišit svrab od alergie - můžete vidět z tabulky, pak se pokusíme shrnout.
- Chcete-li zjistit, zda je pacient alergický nebo svrab, pomůže vám užívání antihistaminik. U alergií jsou příznaky onemocnění vyhlazeny, svědění a vyrážka jsou méně výrazné nebo úplně zmizí. U svrabů bude léčba alergií neúčinná..
- Pokožka a alergická reakce a svrab mohou být pokryty charakteristickými vyrážkami. Svědění je obvykle přítomno v obou situacích. Ale svědění způsobené roztočem svrabem znepokojuje pacienta přesně v noci, protože tito paraziti jsou aktivní ve tmě. Svědění alergického původu dělá starosti nepřetržitě.
- Alergie je vždy doprovázena slabostí, stavem slabosti, a v tom se bude lišit od svrabů. Když je pokožka ovlivněna parazity, celková pohoda člověka zpravidla netrpí.
- Klinické příznaky alergie - rýma a slzící oči nemohou být společníkem svrabů. A to je také důležitý rozdíl mezi těmito nemocemi. Dermatolog může přesně diagnostikovat a určit povahu onemocnění. Pokud je pro člověka obtížné určit přesnou diagnózu, není třeba provádět domněnky a váhat kontaktovat lékařský ústav.
Diagnostika a léčba nemocí
Abyste zjistili, jaká patologie způsobila svědění a vyrážky - svrab nebo alergie, musíte navštívit dermatologa. Po příslušném vyšetření, pokud je to nutné, lékař provede určité škrábání, aby identifikoval roztoč svrab, a pokud je nalezen, vypíše správný terapeutický kurz.
Pokud dermatolog popřel přítomnost svrabů, pak je v budoucnu nutné se poradit s alergikem. Diagnostika alergie trvá déle, protože schéma vyšetření bude složitější. Po vyšetření jsou pacientovi přiděleny nezbytné laboratorní testy, obecný klinický výzkum a specifické testy na alergeny. Po identifikaci alergenu předepíše odborník potřebnou léčbu.
Je to nakažlivé?
Alergie nikdy nebyla nakažlivá. Jedná se o individuální reakci těla, která nemůže ovlivnit nikoho jiného. Pokud u dvou osob ve vzájemném kontaktu došlo k alergii na stejný produkt nebo látku, je pravděpodobnější náhoda než výjimka z pravidla.
Totéž nelze říci o svrabech, protože svědění roztočů jsou vysoce nakažliví paraziti, kteří představují nebezpečí pro ostatní. Pokud jeden člen rodiny uzavřel svrab, ostatní se tím nevyhnutelně nakazí ve velmi blízké budoucnosti. Děti jsou nejvíce náchylné k infekci, protože právě s nimi mají dospělí nejčastěji kontakt. Partneři také riskují, že si vezmou svěděného roztoče a uzavřou vzájemný intimní vztah, protože nemoc se snadno přenáší, když dojde ke kontaktu kůže nemocného a zdravého člověka.
Kvůli zvýšené infekčnosti musí celá rodina podstoupit léčbu svrabů. Navíc to musí být provedeno současně. Léčba alergií probíhá individuálně, v závislosti na pohodě pacienta, protože tento stav není vůbec nebezpečný pro bezprostřední prostředí alergické osoby..
V každém případě se nedoporučuje diagnostikovat se a zvolit si léčbu sami, protože není vždy snadné odlišit alergie od svrabů a nesprávně vybrané léky mohou problém zhoršit. Kontaktování specialisty a provedení kompetentně předepsané léčby v krátké době pomůže zbavit se klinických příznaků onemocnění, bez ohledu na to, co bylo zjištěno - alergie nebo svrab.
Důvody pro rozvoj nemocí
Aby byla diferenciální diagnostika účinná a správná, musíte se nejprve seznámit se základními pojmy - definicí patologie a kauzálními faktory, které způsobují její vývoj. Začněme alergiemi - tedy přecitlivělostí na cizí látky, obvykle pocházející z prostředí. To může být:
- léky;
- potravinářské výrobky;
- kosmetika;
- domácí prach;
- zvířecí chlupy a výkaly;
- Chemikálie;
- latex.
Alergie se vyvíjí v důsledku dysfunkce imunitního systému. Jako provokatéři působí různé faktory:
- genetické (zatížená dědičnost);
- infekční (infekce viry, bakteriemi, houbami, hlístami);
- zánětlivá (chronická onemocnění zažívacího, dýchacího systému).
Dermatitida je zánětlivá léze kůže. Může to být způsobeno spouštěči, jako jsou:
- Solární radiace.
- Vysoká nebo nízká teplota.
- Rostlinná šťáva.
- Mechanický náraz (tlak, tření).
- Elektřina.
- Kontakt s chemikáliemi.
Dermatitida se dělí na jednoduchou (z účinků dráždivých látek) a alergickou (vyskytující se při kontaktu se sloučeninami, které způsobují vznik individuální imunitní citlivosti - senzibilizace). Častěji se vyznačují akutním průběhem - nástupem příznaků po kontaktu s provokující složkou. Rozdíl mezi alergií a dermatitidou není vždy jasně vysledovatelný nebo vůbec - vše závisí na tom, co leží v srdci patogeneze (mechanismu vývoje) onemocnění - podráždění nebo senzibilizace, tj. Účast imunity.
Pokud jde o svrab, jedná se o parazitární onemocnění kůže, což je typ lokální (místní) infekce. Existuje specifický patogen - roztoč Sarcoptes scabiei, hmyz podobný želvě, jehož samice kladou vajíčka a jsou nejaktivnější v noci. V případě nepříznivého průběhu (nedostatek léčby nebo její nesprávná implementace) může být onemocnění komplikováno výskytem alergických reakcí z kůže.
Kožní léze s alergiemi jsou tedy imunopatologické a se svrabem - infekční genezí.
Typické příznaky
Taktika diferenciální diagnostiky je založena na srovnání objektivních klinických příznaků identifikovaných u pacienta a očekávaných v té či oné formě patologie. Chcete-li rozlišit jednu nemoc od druhé, je důležité vědět, jaké příznaky mají..
Jednoduchá kontaktní dermatitida
Vyvíjí se po kontaktu s agresivními médii: chemikálie, rostlinné mízy, kovy. Avšak jediná epizoda kontaktu je dostatečná, aby se příznaky objevily. Existují známky jako:
- zarudnutí;
- otok, svědění;
- praskliny;
- vyrážka ve formě bublin nebo velkých kavitárních prvků;
- pálení, bolestivost.
U chronické formy onemocnění nejsou změny tak výrazné jako v akutním průběhu, jsou k nim však přidány další příznaky. Jedná se o zesílení a hyperpigmentaci kůže, četné stopy poškrábání. Pacient se obává neustálého svědění.
Alergická kontaktní dermatitida
Vyskytuje se, pokud je lidské tělo již senzibilizováno na dráždivou látku.
První kontakt nevede k rozvoji příznaků, avšak již po 7-14 dnech, kdy je imunitní systém aktivně zapojen do procesu, opakovaný kontakt způsobí řadu patologických změn, například:
- výrazné zarudnutí;
- otok se svěděním;
- pocit brnění, pálení;
- vzhled bublin, skvrn.
U jakékoli formy kontaktní dermatitidy, ať už alergické nebo jednoduché, se příznaky objevují na přesně stanovených hranicích oblasti kontaktu s provokující látkou. V případě chronického průběhu je charakteristická suchá kůže (až do vzniku trhlin), oblasti hyperpigmentace.
Atopická dermatitida
Onemocnění způsobené dědičnými faktory, jejichž aktivace nastala pod vlivem provokatérů z prostředí (například infekce). Často se kombinuje s alergickou rýmou a bronchiálním astmatem. Charakteristické jsou následující příznaky:
- Svědicí pokožka.
- Zčervenání (erytém), otoky.
- Bubliny, uzliny, praskliny.
- Mokré oblasti, krusty.
- Suchost, loupání.
- Zhutňovací oblasti.
Atopická dermatitida je forma alergie, která nejčastěji začíná v dětství. Je ovlivněna pokožka hlavy, obličeje a dolních končetin. V budoucnu - tělo, zadní část krku, paže. Stopy po poškrábání jsou jasně viditelné, pacienti se obávají obsedantního svědění, nesnesitelné suchosti. Tento proces je charakterizován chronickým rekurentním průběhem (s epizodami exacerbací), případně přidáním sekundární infekce.
Svrab
Parazit vstupuje do těla při kontaktu s nemocným, jeho oblečením, ložním prádlem, ručníky. Mezi dětmi může být nemoc přenášena prostřednictvím hraček. Po probodnutí povrchové vrstvy kůže vytvoří klíště průchody - obsahují vajíčka. Doba od okamžiku infekce do nástupu příznaků, tj. Inkubační doba, může být standardní nebo delší. V prvním případě to trvá od 7 do 10 dnů, ve druhém - asi jeden a půl měsíce.
Klasickým příznakem svrab je svědění, které se v noci prudce zesiluje.
To je způsobeno rostoucí mobilitou ženského parazita. Kromě toho bylo pozorováno:
- vyrážka ve formě uzlů a vezikul nebo vezikul (jsou umístěny v párech);
- špinavé šedé čáry ve formě cikcaků (od 0,3 do 1 cm dlouhé) - svědění se pohybuje;
- škrábání, krvavé kůry.
Dlouhodobý proces je charakterizován tvorbou pustulárních prvků spojených s přidáním infekce. Pohyby klíšťat mají několik oblíbených míst:
- mezi prsty na rukou;
- mezi stehny;
- na hrudi, hýždích, dolní části zad, břiše.
Ženy si mohou všimnout průchodů na bradavkách, muži na vnějších genitáliích. U dětí klíště ovlivňuje také chodidla, dlaně, obličej..
Diferenciální diagnostika
Klinický obraz může být velmi podobný a hrozí nesprávnou léčbou, a tedy nedostatečným uzdravením. Navíc s parazitární infekcí je pravděpodobnost infekce ostatních vysoká. Je možné odlišit svrab od alergie řadou diferenciálních znaků. Uvažujme o nejvýznamnějších z nich v tabulce:
Kritérium | Svrab | Dermatitida | ||
---|---|---|---|---|
Alergický kontakt | Prostý | Atopický | ||
Přítomnost inkubační doby | Ano, 7-10 dní (až 1,5 měsíce) | Existuje fáze tvorby senzibilizace | Nedochází, nastává okamžitě po kontaktu s podnětem | Nepřítomen |
Lokalizace vyrážkových prvků | Ruce, chodidla: ruce, zápěstí, lokty, chodidla. Podpaží, u žen - mléčné žlázy, u mužů - vnější genitálie | V zóně, do které provokatér spadá | V jakémkoli kontaktním místě | Ohybové oblasti (kolena, lokty), pokožka hlavy, krk |
Klíčové vlastnosti | Svrab, noční svědění, škrábání, krvavé kůry. Spárované vyrážky | Zčervenání, otoky, pálení, bolestivost, puchýře. S trvalým poškozením - zatvrdnutím, hyperpigmentací. Touha poškrábat kůži. | Erytém, otoky, vezikuly, uzliny, zesílení, suchost a zvýšený vzorec kůže, hemoragické krusty. Svědění, loupání. | |
Funkce: | Detekce roztočů patogenů mikroskopií seškrábání | Zmizení příznaků po ukončení působení látky, která způsobila jejich výskyt | Opakující se kurz |
Je důležité si uvědomit, že pacient může mít několik forem patologie současně; kromě toho nelze vyloučit přidání sekundární infekce (bakteriální, plísňové).
Další diagnostické metody
Cílené vyhledávání začíná průzkumem pacientů. Takto se získávají údaje o anamnéze (informace o vývoji onemocnění), které jsou důležité pro další výzkum podstaty poruch:
- Se svrabem - skutečnost kontaktu s pacientem.
- V případě alergií - přítomnost citlivosti na jakékoli cizí látky.
- U jednoduché dermatitidy náhlý výskyt příznaků při prvním kontaktu s dráždivou látkou.
Používají se také laboratorní metody:
- obecný krevní obraz (se zánětem se zvyšuje hladina leukocytů, s individuální nesnášenlivostí - procento eosinofilů);
- škrábání kůže v oblasti svědění a odstranění klíštěte jehlou s následnou mikroskopií (jsou nalezeni parazit, vajíčka, larvy);
- enzymová imunotest (ELISA) k detekci protilátek při alergiích.
Pokud existuje podezření na individuální citlivost, mohou být provedeny kožní testy.
Připravený provokatér se aplikuje na předloktí nebo záda a reakce se sleduje. Výskyt svědění, puchýřů, zarudnutí, otoků jsou pozitivními kritérii pro diagnostiku alergií. Metoda není určena k použití v akutním období projevů, není informativní na pozadí užívání antihistaminik a glukokortikosteroidů. Nepoužívá se, pokud existuje riziko anafylaktického šoku..
Autor: Torsunova Tatiana
Zdroje: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
V raných fázích vývoje mají alergie a svrab podobné příznaky, takže je lze snadno zaměnit. Jedná se však o úplně jiná onemocnění, jejichž léčba a diagnostika se zásadně liší. U svrabů, stejně jako u alergií, lze rozlišit charakteristické příznaky, kterými se první nemoc liší od druhé.
Charakteristické rysy
Alergická vyrážka není na rozdíl od svrabů absolutně nakažlivá. Druhé onemocnění je způsobeno kožním parazitem, svědivým roztočem. Hlavním zdrojem infekce jsou pacienti nakažení klíšťaty a jejich věci (nádobí, oblečení, ložní prádlo, hračky). Většina infekcí se vyskytuje v noci, kdy je roztoč svrab nejaktivnější..
Ze 100% případů se diagnostikuje „svrab“ u mladých lidí do 30 let, z nichž každou pětinu tvoří dítě. Ohniska infekce jsou často zaznamenávána ve školách, školkách a nemocnicích.
Společným příznakem obou onemocnění je vyrážka a svědění kůže. Ale díky některým vlastnostem příznaků můžete pochopit, jak odlišit svrab od alergie. Co hledat:
- Svědění. Rozdíl mezi alergickými vyrážkami spočívá v tom, že pokožka svědí nepřetržitě, bez ohledu na denní dobu. Svědění svrabem je způsobeno životním cyklem roztoče svrab. Po západu slunce se parazit probudí k reprodukci, pro kterou začne kopat díry, což večer a v noci způsobuje silné svědění.
Povaha vyrážky. Léze vyrážky jsou také různé. Rozpoznání alergické vyrážky je mnohem snazší, protože hojně pokrývá oblasti těla na pažích, obličeji, nohou, trupu a břiše. Klíště se rád usazuje v nejchoulostivějších částech lidského těla, oblíbenou lokalizací parazita je:
- mezery mezi falangy a bočními povrchy prstů;
- místo ohybu kloubů zápěstí;
- pohlavní orgány u mužů;
- vnitřní strany stehen;
- boční plochy chodidel. Roztoč se velmi zřídka usazuje na pokožce hlavy a obličeje. Na těchto místech je infekce častější u kojenců..
Můžete samostatně zkontrolovat, které onemocnění zasáhlo člověka alergií nebo svrabem, jednoduchými způsoby:
- Při alergických vyrážkách pomáhá jakékoli antihistaminikum. Po užívání léků na alergie se pacient cítí lépe, svědění klesá a celková pohoda se zlepšuje. Antihistaminika nefungují na roztoči svrab.
Charakteristickým rysem alergické dermatitidy jsou také doprovodné příznaky intoxikace:
- kýchání;
- rýma;
- slzení;
- obecná slabost. U svrabů zůstává obecný stav pacienta normální. Těžké svědění kůže je způsobeno alergickou reakcí na existenci klíšťat a jejich odpadních produktů. Velmi často se po vyčesání průchodů vytvořených parazitem spojí sekundární infekce, v místě vyrážky se objeví pustulární útvary.
Metody průzkumu
Kromě vizuální identifikace charakteristických vnějších rozdílů mezi těmito dvěma chorobami existují laboratorní diagnostické metody. Zkušený dermatolog ví, jak odlišit svrab od dermatitidy, proto doporučí řadu ošetření.
Nejtěžší věcí, kterou lze diagnostikovat, je svrab u dětí. Pokud k infekci došlo u dítěte mladšího 6 měsíců, nemusí být typické rozdíly od alergií detekovány.
Toto onemocnění je spíše jako kopřivka nebo plačící ekzém. Klíšťata velmi zřídka ovlivňují boční falangy prstů a mezery mezi prsty u dětí mladších 3 let, ale často ničí nehtové ploténky.
Identifikace roztoče svrab
Existuje několik metod diagnostiky svrabů, které vyžadují vysoce kvalitní vybavení. Po provedení externího vyšetření kůže bude lékař muset identifikovat svědění. Tunely uložené parazitem nejsou vždy jasně viditelné, lze je tedy určit v laboratorních podmínkách:
- Zpracování barvivy. Podezřelá oblast kůže je obarvena jodem, anilinovým barvivem nebo inkoustem. Při barvení proniká látka do svěděcích nor, poté je vizualizuje. Zbytky barviv se odmyjí bez čisticího prostředku a mechanického působení.
- Vyšetření pomocí video dermatoskopu. Diagnóza svrab je mnohem jednodušší, když je postižená oblast kůže analyzována pomocí speciálního zařízení, které zvětšuje obraz epidermis 400-600krát.
- Analýza kůže pod fialovou lampou. Kůže je předem ošetřena léčivými roztoky a poté průsvitná pod modrou lampou. Průchody svrabů jsou zelenožluté.
Škrábání pro přesnou diagnózu. Tato technika vám umožňuje identifikovat nejen dospělou osobu, ale také larvy, vejce, odpadní produkty parazita. Místo, kde má klíště žít, je ošetřeno 40% roztokem kyseliny mléčné.
Tato látka uvolňuje horní vrstvy kůže a umožňuje, aby byl materiál odebrán k vyšetření. Kůže se obvykle shromažďuje na zápěstí, rukou nebo loktech. Po 5 minutách laboratorní asistent škrábe kožní buňky, dokud se neobjeví malé kapičky krve. Musíte seškrábnout postiženou tkáň na hranici se zdravou kůží.
Alergické testy
Alergická diagnostika má úplně jiný směr. Nejprve pacient podstoupí kožní testy se zavedením různých alergenů. Alergenové testy se liší:
- Skarifikace.
- Test píchnutí.
- Nosní provokativní testy.
- Inhalační provokativní test.
Kromě specifických testů je stanovení alergenů možné také krevním testem (studie ELISA nebo RAST).
Diferenciální diagnostika alergií trvá déle. Z důvodu nestability imunitního systému je zpravidla obtížné určit příčinu alergie u dítěte..
Při diagnostice alergie se lékař musí pacienta zeptat, zda byl konzumován nový produkt, zda se změnil prášek nebo prací prostředek, zda došlo ke kontaktu s domácími zvířaty atd. atd. Vyhledání patogenu někdy trvá déle než jeden měsíc.
Diferenciální diagnóza alergie a svrab by měla odlišit tato onemocnění od ostatních, kde jsou hlavními příznaky také svědění a vyrážka:
- pyoderma;
- ekzém;
- cukrovka;
- stagnace žluči;
- Hodgkinova choroba;
- kousnutí blechami nebo komáry;
- stydké vši (pokud svědí kůži v oblasti rozkroku).
Diagnóza svrab netrvá dlouho, zkušený dermatolog může rychle určit patologii. Rozlišovat svrab od alergií je docela obtížné, proto bez konzultace s odborníkem může být léčba předepsána nesprávně. Není třeba riskovat své zdraví - ani své vlastní, ani ještě více dítě: jakékoli svědivé vyrážky na kůži musí být prokázány dermatologovi a teprve poté ošetřeny.
Jak se alergie liší od svrabů
Svrab
Svrab je kožní onemocnění způsobené roztočem svrabem. Délka samice roztoče svrab je 0,3-0,4 mm. Žije asi 1 měsíc. Když samice položí vajíčka, do dvou týdnů se z larev stanou dospělí. Ty se zvednou na povrch kůže a začnou se pářit. Ale když muži oplodní ženu, brzy zemřou. Klinický obraz onemocnění je tedy způsoben výhradně ženami. Roztoč svrab mimo lidské tělo při pokojové teplotě může žít asi dva nebo tři dny. Ale při teplotě 60 stupňů zemřou během hodiny..
Diferenciální diagnostika
Klinický obraz může být velmi podobný a hrozí nesprávnou léčbou, a tedy nedostatečným uzdravením. Navíc s parazitární infekcí je pravděpodobnost infekce ostatních vysoká. Je možné odlišit svrab od alergie řadou diferenciálních znaků. Uvažujme o nejvýznamnějších z nich v tabulce:
Kritérium | Svrab | Dermatitida | ||
Alergický kontakt | Prostý | Atopický | ||
Přítomnost inkubační doby | Ano, 7-10 dní (až 1,5 měsíce) | Existuje fáze tvorby senzibilizace | Nedochází, nastává okamžitě po kontaktu s podnětem | Nepřítomen |
Lokalizace vyrážkových prvků | Ruce, chodidla: ruce, zápěstí, lokty, chodidla. Podpaží, u žen - mléčné žlázy, u mužů - vnější genitálie | V zóně, do které provokatér spadá | V jakémkoli kontaktním místě | Ohybové oblasti (kolena, lokty), pokožka hlavy, krk |
Klíčové vlastnosti | Svrab, noční svědění, škrábání, krvavé kůry. Spárované vyrážky | Zčervenání, otoky, pálení, bolestivost, puchýře. S trvalým poškozením - zatvrdnutím, hyperpigmentací. Touha poškrábat kůži. | Erytém, otoky, vezikuly, uzliny, zesílení, suchost a zvýšený vzorec kůže, hemoragické krusty. Svědění, loupání. | |
Funkce: | Detekce roztočů patogenů mikroskopií seškrábání | Zmizení příznaků po ukončení působení látky, která způsobila jejich výskyt | Opakující se kurz |
Je důležité si uvědomit, že pacient může mít několik forem patologie současně; kromě toho nelze vyloučit přidání sekundární infekce (bakteriální, plísňové).
Přidružené příznaky
V případě alergických reakcí se tělo vždy cítí slabě a špatně. A pokud se projeví parazitární projev kůže, pak tyto příznaky chybí..
U svrabů vždy chybí rýma a slzení. Ale za přítomnosti alergií lze tyto příznaky nalézt poměrně často. Takový okamžik musí být také považován za významný rozdíl mezi těmito dvěma nemocemi..
Pokud jeden z vašich blízkých nebo členů rodiny dostal svrab roztoče, pak po nějaké době tuto chorobu chytí i zbytek rodiny. Alergie je považována za nepřenosné onemocnění. Nikdy se nepřenášejí přes ložní prádlo nebo sdílené předměty, proto je třeba s alergiemi zacházet individuálně. Svrab by však měl léčit každý a podstoupit preventivní kurz ve zvláštních institucích..
Roztoč svrab může snadno vytvořit spárované průchody v kůži, což si můžete bez větších potíží všimnout, pokud pečlivě prozkoumáte postiženou pokožku. V přítomnosti alergií nejsou žádné podobné příznaky. Tady nevidíte žádné pohyby. Červené vyrážky pokrývají pokožku téměř rovnoměrně, zaměřují se na hýždě, tváře a břicho.
Dermatolog musí provést ošetření svrabů a stanovit přesnou diagnózu. Alergolog-imunolog se však zabývá diagnostikou alergií a jejich léčbou. Pokud je pro vás obtížné určit vnějšími příznaky, jaké máte onemocnění, musíte kontaktovat lékařskou instituci a podstoupit vyšetření. Lepší je začít s dermatologem. Zkušený lékař vám o svrabech poví velmi rychle a snadno. Někdy se stane, že stačí prozkoumat kůži pod mikroskopem a uvidíte mikroskopického roztoče. Ale delší proces je diagnostikovat přítomnost alergií..
Hlavní typy svědění
Proč tělo svědí? K tomuto procesu dochází v důsledku skutečnosti, že se osoba dotkne postižené oblasti a začne ji masírovat. Poté se v této oblasti pokožky zlepšují procesy krevního oběhu, toxiny se odstraňují z toku lymfy. Touha po poškrábání kůže dočasně zmizí, ale postupem času se znovu objeví svědění.
Lékaři rozdělili svědění pokožky těla na dva typy:
- Lokalizováno. V určitých oblastech kůže (například v perineu, konečníku, nohou, pažích atd.) Se vyskytuje silný pocit pálení..
- Zobecněný. Nepříjemný příznak pokrývá celé tělo. V tomto případě může chybět zarudnutí kůže..
Oba typy svědění mohou být dočasné nebo trvalé. Pokud má osoba po dlouhou dobu silné pocity pálení, může to vyvolat nástup dalších příznaků (poruchy spánku, nechutenství, nekontrolované poškrábání kůže, dokud se neobjeví krev).
Lékaři zjistili, že večer se svědění na pokožce zhoršuje. To je způsobeno skutečností, že tělesná teplota se zvyšuje a cévy se rozšiřují. To zase vede ke zvýšení krevního oběhu..
Kožní léze jsou klasickým příznakem mnoha nemocí, včetně svrabů a alergické dermatitidy.
Tváří v tvář tomu pacienti ne vždy chápou, o jakém druhu patologie mluvíme, a proto je pravděpodobné, že jsou lidé kolem infikováni a že farmakoterapie není s antihistaminiky účinná..
Jak pochopit, zda svrab nebo alergie obtěžují pacienta? Přečtěte si více o hlavních znameních v článku.
- léky;
- potravinářské výrobky;
- kosmetika;
- domácí prach;
- zvířecí chlupy a výkaly;
- Chemikálie;
- latex.
Alergie se vyvíjí v důsledku dysfunkce imunitního systému. Jako provokatéři působí různé faktory:
- genetické (zatížená dědičnost);
- infekční (infekce viry, bakteriemi, houbami, hlístami);
- zánětlivá (chronická onemocnění zažívacího, dýchacího systému).
Dermatitida je zánětlivá léze kůže. Může to být způsobeno spouštěči, jako jsou:
- Solární radiace.
- Vysoká nebo nízká teplota.
- Rostlinná šťáva.
- Mechanický náraz (tlak, tření).
- Elektřina.
- Kontakt s chemikáliemi.
Dermatitida se dělí na jednoduchou (z účinků dráždivých látek) a alergickou (vyskytuje se při kontaktu se sloučeninami, které způsobují vznik individuální imunitní citlivosti - senzibilizace).
Často se vyznačují akutním průběhem - nástupem příznaků po kontaktu s provokující složkou.
Rozdíl mezi alergií a dermatitidou není vždy jasně vysledovatelný nebo vůbec - vše závisí na tom, co leží v srdci patogeneze (mechanismu vývoje) onemocnění - podráždění nebo senzibilizace, tj. Účast imunity.
Pokud jde o svrab, jedná se o parazitární onemocnění kůže, což je typ lokální (místní) infekce.
Existuje specifický patogen - roztoč Sarcoptes scabiei, hmyz podobný želvě, jehož samice kladou vajíčka a jsou nejaktivnější v noci.
V případě nepříznivého průběhu (nedostatek léčby nebo její nesprávná implementace) může být onemocnění komplikováno výskytem alergických reakcí z kůže.
Kožní léze s alergiemi jsou tedy imunopatologické a se svrabem - infekční genezí.
Taktika diferenciální diagnostiky je založena na srovnání objektivních klinických příznaků identifikovaných u pacienta a očekávaných v té či oné formě patologie. Chcete-li rozlišit jednu nemoc od druhé, je důležité vědět, jaké příznaky mají..
Vyvíjí se po kontaktu s agresivními médii: chemikálie, rostlinné mízy, kovy. Avšak jediná epizoda kontaktu je dostatečná, aby se příznaky objevily. Existují známky jako:
- zarudnutí;
- otok, svědění;
- praskliny;
- vyrážka ve formě bublin nebo velkých kavitárních prvků;
- pálení, bolestivost.
U chronické formy onemocnění nejsou změny tak výrazné jako v akutním průběhu, jsou k nim však přidány další příznaky. Jedná se o zesílení a hyperpigmentaci kůže, četné stopy poškrábání. Pacient se obává neustálého svědění.
První kontakt nevede k rozvoji příznaků, avšak již po 7-14 dnech, kdy je imunitní systém aktivně zapojen do procesu, opakovaný kontakt způsobí řadu patologických změn, například:
- výrazné zarudnutí;
- otok se svěděním;
- pocit brnění, pálení;
- vzhled bublin, skvrn.
U jakékoli formy kontaktní dermatitidy, ať už alergické nebo jednoduché, se příznaky objevují na přesně stanovených hranicích oblasti kontaktu s provokující látkou. V případě chronického průběhu je charakteristická suchá kůže (až do vzniku trhlin), oblasti hyperpigmentace.
Onemocnění způsobené dědičnými faktory, jejichž aktivace nastala pod vlivem provokatérů z prostředí (například infekce). Často se kombinuje s alergickou rýmou a bronchiálním astmatem. Charakteristické jsou následující příznaky:
- Svědicí pokožka.
- Zčervenání (erytém), otoky.
- Bubliny, uzliny, praskliny.
- Mokré oblasti, krusty.
- Suchost, loupání.
- Zhutňovací oblasti.
Atopická dermatitida je forma alergie, která nejčastěji začíná v dětství. Je ovlivněna pokožka hlavy, obličeje a dolních končetin. Dále - trup, zadní část krku, paže.
Stopy po poškrábání jsou jasně viditelné, pacienti se obávají obsedantního svědění, nesnesitelné suchosti. Tento proces je charakterizován chronickým rekurentním průběhem (s epizodami exacerbací), případně přidáním sekundární infekce.
Svrab
Parazit vstupuje do těla při kontaktu s nemocným, jeho oblečením, ložním prádlem, ručníky. Mezi dětmi může být nemoc přenášena prostřednictvím hraček.
Po probodnutí povrchové vrstvy kůže vytvoří klíště průchody - obsahují vajíčka. Čas od okamžiku infekce do nástupu příznaků, tj. Inkubační doba, může být standardní nebo vleklá.
V prvním případě to trvá od 7 do 10 dnů, ve druhém - asi jeden a půl měsíce.
Klasickým příznakem svrab je svědění, které se v noci prudce zesiluje.
- vyrážka ve formě uzlů a vezikul nebo vezikul (jsou umístěny v párech);
- špinavé šedé čáry ve formě cikcaků (od 0,3 do 1 cm dlouhé) - svědění se pohybuje;
- škrábání, krvavé kůry.
Dlouhodobý proces je charakterizován tvorbou pustulárních prvků spojených s přidáním infekce. Pohyby klíšťat mají několik oblíbených míst:
- mezi prsty na rukou;
- mezi stehny;
- na hrudi, hýždích, dolní části zad, břiše.
Ženy si mohou všimnout průchodů na bradavkách, muži na vnějších genitáliích. U dětí klíště ovlivňuje také chodidla, dlaně, obličej..
Přítomnost inkubační doby | Ano, 7-10 dní (až 1,5 měsíce) | Existuje fáze tvorby senzibilizace | Nedochází, nastává okamžitě po kontaktu s podnětem | Nepřítomen |
Lokalizace vyrážkových prvků | Ruce, chodidla: ruce, zápěstí, lokty, chodidla. Podpaží, u žen - mléčné žlázy, u mužů - vnější genitálie | V zóně, do které provokatér spadá | V jakémkoli kontaktním místě | Ohybové oblasti (kolena, lokty), pokožka hlavy, krk |
Klíčové vlastnosti | Svrab, noční svědění, škrábání, krvavé kůry. Spárované vyrážky | Zčervenání, otoky, pálení, bolestivost, puchýře. S trvalým poškozením - zatvrdnutím, hyperpigmentací. Touha poškrábat kůži. | Erytém, otoky, vezikuly, uzliny, zesílení, suchost a zvýšený vzorec kůže, hemoragické krusty. Svědění, loupání. | |
Funkce: | Detekce roztočů patogenů mikroskopií seškrábání | Zmizení příznaků po ukončení působení látky, která způsobila jejich výskyt | Opakující se kurz |
Je důležité si uvědomit, že pacient může mít několik forem patologie současně; kromě toho nelze vyloučit přidání sekundární infekce (bakteriální, plísňové).
Cílené vyhledávání začíná průzkumem pacientů. Takto se získávají údaje o anamnéze (informace o vývoji onemocnění), které jsou důležité pro další výzkum podstaty poruch:
- Se svrabem - skutečnost kontaktu s pacientem.
- V případě alergií - přítomnost citlivosti na jakékoli cizí látky.
- U jednoduché dermatitidy náhlý výskyt příznaků při prvním kontaktu s dráždivou látkou.
Používají se také laboratorní metody:
- obecný krevní obraz (se zánětem se zvyšuje hladina leukocytů, s individuální nesnášenlivostí - procento eosinofilů);
- škrábání kůže v oblasti svědění a odstranění klíštěte jehlou s následnou mikroskopií (jsou nalezeni parazit, vajíčka, larvy);
- enzymová imunotest (ELISA) k detekci protilátek při alergiích.
Navrhujeme, abyste se seznámili s vyrážkou na těle jako kopřivka
Pokud existuje podezření na individuální citlivost, mohou být provedeny kožní testy.
Připravený provokatér se aplikuje na předloktí nebo záda a reakce se sleduje. Svědění, puchýře, zarudnutí, otoky - pozitivní kritéria pro diagnostiku alergií.
Metoda není určena k použití v akutním období projevů, není informativní na pozadí užívání antihistaminik a glukokortikosteroidů.
Nepoužívá se, pokud existuje riziko anafylaktického šoku..
Jak se vypořádat se svrabem
Existuje několik základních léků pro léčbu. Například sírová mast. Lék se vtírá do celé kůže, s výjimkou hlavy. To se děje jednou denně po dobu pěti dnů za sebou. Během léčby je povoleno neměnit postel a spodní prádlo. Síra mast má jednu nevýhodu - nepříjemný zápach a skutečnost, že často způsobuje podráždění pokožky..
Benzylbenzoát. Schéma aplikace se nachází v pokynech v balíčku. Další lék je spregální. Měl by být nastříkán jednou na celé tělo, kromě hlavy. Po 12 hodinách umyjte mýdlem, vyměňte ložní prádlo a spodní prádlo.
Před zahájením léčby některou z metod je nutné povařit ložní prádlo a spodní prádlo a poté je žehlit na obou stranách. Pro zpracování prádla bez varu, stejně jako pro zpracování svrchního oblečení, musíte vzít drogu A-PAR. Je to také aerosol. Svědění může přetrvávat několik týdnů po úplné léčbě onemocnění. To také potvrzuje alergickou povahu svědění..
Co je nakažlivé a co ne
Alergie nikdy nebyla nakažlivá. Jeho přítomnost závisí pouze na vlastnostech lidského těla. Svrab se přenáší hlavně dlouhodobým kontaktem kůže na kůži. Nejběžnější způsob přenosu je sexuální. Děti mohou být nakaženy od svých rodičů, pokud s nimi spí ve stejné posteli. Během hry je roztoč také schopen přejít z jednoho dítěte na druhé. A v kolektivech lze klíště vyzvednout podáním ruky. Pokud trpíte alergiemi, zachází se s nimi individuálně. Všichni členové rodiny však musí absolvovat preventivní kurz svrabů..
Červené šupinaté skvrny na obličeji: příčiny, příznaky a léčba