Alergická kopřivka

Alergická kopřivka je dermatologické onemocnění alergické povahy, které se po kontaktu s kopřivami projevuje svěděním, zarudnutím a vyrážkou na kůži, která připomíná popáleniny. Příznaky zpravidla trvají déle než jeden den, pak buď úplně zmizí, nebo se objeví na jiném místě. Vyrážky, jejichž lokalizace se dlouho nezměnila, hovoří o odlišné etiologii onemocnění. Existují akutní a chronické formy alergické kopřivky, příčinou je alergen nebo vnější dráždivý účinek. Pouze lékař může určit závažnost a předepsat správnou léčbu. Jak vypadá alergická kopřivka na fotografii níže.

Vlastnosti alergické kopřivky

V akutní formě je reakce těla na dráždivou látku téměř okamžitá - vyrážka se objeví během několika hodin. Pokud je kontakt s dráždivou látkou ukončen, vyrážka zmizí během jednoho dne, pokud se neléčí nebo má chronickou formu, objeví se jinde, puchýře se zvětší. Pokud příznaky alergické kopřivky přetrvávají déle než 1,5 měsíce, považuje se to za chronické stádium.

Je důležité rozlišovat mezi alergickými a pseudoalergickými formami, u nichž nedochází k alergii, a vyrážka se objevuje z jiných důvodů. Mechanické typy pseudoalergií zahrnují kopřivku:

  • Dermografický (kopřivkový dermografismus) - se vyvíjí v důsledku mechanických účinků na kůži.
  • Studená - nastává, když je pokožka vystavena studenému vzduchu, při pití studené vody a jídla. Po ochlazení stoupne hladina krevních destiček, naruší se stabilita membrán žírných buněk, což vede k výskytu vyrážky.
  • Termální - vzácný typ onemocnění, příčinou je degranulace kožních buněk se zvýšením tělesné a okolní teploty.
  • Solární (fotoalergie) - vyvíjí se, když přímé sluneční světlo zasáhne pokožku, hlavním důvodem je zvýšená citlivost na ultrafialové světlo.
  • Vibrační - vzácná forma, která má všechny příznaky nemoci z povolání, je diagnostikována u těch, kteří pracují s vibračními nástroji. Degranulace bazofilů v tomto případě způsobí otřes kůže.
  • Aquagenic - vyvíjí se, když je pokožka vystavena paprskům vody v případě zvýšené citlivosti pokožky na histamin.

Kromě mechanického působení může být onemocnění způsobeno narušením autonomního nervového systému. V tomto případě je diagnostikována cholinergní kopřivka. Kromě typických příznaků je doprovázeno zvýšeným pocením a horečkou. Nemoc může být vyvolána silnými pocity, stresem. Urticaria pigmentosa je považována za přírodě blízkou - v kožních tkáních se hromadí velké množství bazofilů, které jsou připraveny k aktivaci při působení dráždivých látek. Na níže uvedených fotografiích se můžete blíže podívat, jak vypadá alergická kopřivka v akutní a chronické formě.

Příznaky alergické kopřivky

Nemoc je doprovázena charakteristickými příznaky, abyste mohli rychle a přesně diagnostikovat, předepsat léčbu a doporučit preventivní opatření. Příznaky alergické kopřivky se objevují velmi rychle, někdy několik minut po vstupu alergenu do těla nebo kontaktu s vnějším dráždivým prostředkem.

V důsledku mezibuněčného edému se na kůži objeví vyrážka - puchýře, velmi podobné puchýřům po spálení kopřivy. Často jsou zaměňovány s pustuly - malými výrůstky na kůži plné hnisu..
Puchýře na kopřivce mají různé velikosti a tvary, jsou lokalizovány pouze na určitých místech nebo se šíří po celém těle. Stoupají nad povrch kůže, obklopené růžovým okrajem.
Pokud se puchýře neléčí, zvětší se jejich velikost a spojí se navzájem. Celkový stav se zhoršuje, teplota stoupá, objevují se zimnice a začíná kopřivka.
Vyrážka je doprovázena svěděním a pálením, a proto si pacienti (zejména děti) škrábají kůži, dokud nekrvácejí.

Pokud přijmete opatření včas, příznaky onemocnění zmizí za několik hodin, maximálně za den. Tekutina naplněná puchýři se vstřebává do tkání a vyrážka zmizí, zatímco svědění ustupuje.

Příčiny alergické kopřivky

Příčinou vzniku alergické kopřivky je požití alergenů nebo expozice vnějším dráždivým látkám na kůži. Nejběžnější alergeny se nacházejí v:

  • Některá jídla - ovoce, zelenina, ryby, vejce, ořechy a sladkosti.
  • Potravinářské přísady - barviva, příchutě, konzervační látky.
  • Léky - antibiotika, vitamíny, antikoncepce.
  • Vzduch - nasycený pylem, škodlivými chemickými emisemi, prachem.
  • Virové infekce - hepatitida B, virus Epstein-Barr atd..

Úly alergického původu mohou být vyvolány účinky různých fyzikálních faktorů - tepla, chladu, ultrafialového záření, vibrací, tření, tlaku.

Alergická kopřivka u dětí

Alergická kopřivka u dětí je nejčastěji diagnostikována v prvním roce života. To je způsobeno nedostatečně vytvořenými systémy imunitní obrany a trávení. Nabídka novorozence a kojící matky by měla sestávat z hypoalergenních přípravků; lékař by měl sledovat stravu dětí náchylných k alergiím. Taková tendence může mít genetickou povahu - přenášena od jednoho z rodičů. Léčba alergické kopřivky u dětí se omezuje na vyloučení kontaktu s dráždivými látkami a čištění těla od alergenů.

Diagnóza alergické kopřivky

Vzhledem k velkému počtu typů a forem používají lékaři k diagnostice onemocnění mnoho metod. Při vyšetření jsou pozorovány bezbolestné vyrážky ve formě puchýřů různých velikostí a tvarů, naplněných průhlednou tekutinou a vyčnívajících nad povrch kůže. V závislosti na typu onemocnění je vyrážka lokalizována v různých částech těla, zmizí po několika hodinách nebo přetrvává několik měsíců nebo dokonce let. V akutní formě je alergická kopřivka potvrzena zvýšením množství imunoglobulinu E, proto je předepsán klinický krevní test. K určení zdroje alergie lékař nařídí testy na alergii. Umožní vám předepsat správnou léčbu a upravit stravu..

V případě, že vyrážka zmizí za den nebo méně, pacient dodržuje hypoalergenní stravu a doporučení lékaře, dermatolog pošle schůzku s endokrinologem k vyšetření lymfatických uzlin, předepíše test moči, klinické a biochemické krevní testy. Podobná diagnóza je také nutná, pokud si pacient stěžuje na horečku. Komplexní vyšetření vám umožní zvolit účinný léčebný režim, určit příčiny onemocnění a identifikovat pseudoalergickou formu. Některé infekční nemoci mohou také způsobit tyto příznaky..

K diagnostice konkrétního typu pseudoalergické kopřivky se používá metoda ovlivnění kůže provokujících faktorů. Lékaři používají ultrafialové lampy, led, dermograf a další nástroje a zařízení. Výsledky těchto studií se hodnotí podle závažnosti příznaků po několika minutách nebo hodinách, maximálně - po dvou dnech. Pozitivní výsledek testu - charakteristické vyrážky a svědění v oblasti expozice pokožce.

Léčba alergické kopřivky

Nejúčinnější léčba alergické kopřivky bude pouze v případě integrovaného přístupu. Typická léčba alergické kopřivky zahrnuje:

  • Vyloučení kontaktu s alergenem (dráždivou látkou) - vyžaduje změnu stravy, některé návyky, v některých případech - změnu profese nebo prostředí.
  • Antihistaminika jsou nejlepším způsobem, jak zastavit alergickou reakci, která způsobuje kopřivku. Tyto léky nemají žádné vedlejší účinky a blokují receptory histaminu.
  • Enterosorbenty - jsou předepsány v případě, že příčinou kopřivky je jídlo konzumované den předem. Tyto léky neovlivňují fungování imunitního systému a absorbují velké množství látek ze střev. Díky tomu alergeny nevstupují do krevního oběhu, reakce prochází.
  • Vitamíny - zlepšují metabolismus, posilují tělo, zvyšují imunitu.
    Hormonální léky - zastavují zánětlivé procesy, jsou předepsány pouze v závažných případech, protože mají mnoho vedlejších účinků.

Desenzibilizační metoda je široce používána při léčbě alergické kopřivky. Do těla se zavede malé množství alergenu, uvolní se malá dávka mediátorů zánětu a příznaky se neobjeví. Postupně se vyčerpává zásoba mediátorů, tělo se přizpůsobuje podnětu.

Pokud uděláte vše správně a budete postupovat podle pokynů lékaře, nedojde k žádnému relapsu. Jako další prostředek můžete použít recepty tradiční medicíny, ale tinktury a odvary si můžete vzít až po konzultaci s lékařem. Neměli byste se léčit sami - příčinu onemocnění zjistíte pouze pomocí laboratorních testů. Jinak vás nemoc bude trápit znovu a znovu, možná po zbytek vašeho života. Rovněž zvyšuje pravděpodobnost vzniku akutní alergické kopřivky..

Komplikace alergické kopřivky

Správná léčba poskytuje pozitivní výsledek, ale komplikace jsou možné. Nejnebezpečnější jsou Quinckeho edém a edém horních cest dýchacích. Pokud v takovém případě není poskytnuta včasná pomoc, může dojít k smrtelnému výsledku. Při Quinckeho edému je pozorován otok očních víček a rtů, kůže v lézích bledá a na dotek studená a dýchání obtížné. Někdy je kopřivka známkou různých vnitřních patologií, včetně onkologie. Chronická forma onemocnění je diagnostikována ve 30% případů..

Prevence alergické kopřivky

Jako preventivní opatření lékaři doporučují vyhýbat se stresu, předcházet přetížení nervů, v případě potřeby užívat sedativa a používat uklidňující odvar. Pokud jste náchylní k alergiím, měli byste chránit pokožku před zraněním a dodržovat dietu pro alergickou dermatitidu. Mastné maso a kořeněná jídla, exotické ovoce, čokoláda a potraviny s přidanými barvivy, příchutěmi, konzervanty by měly být ze stravy vyloučeny. Přečtěte si více o hypoalergenní stravě zde.

Chcete-li vyloučit alergickou kopřivku nebo se rychle zbavit nemoci:

  • Zůstaňte co nejméně na slunci.
  • Používejte přírodní kosmetiku s minimem chemických přísad.
  • Pro vodní procedury používejte teplou, ale ne horkou vodu.
  • Noste přírodní látky, které jsou pohodlné a přiléhavé.
  • Nepřehřívejte, nepřechlazujte.
  • Při práci s vibračními nástroji noste speciální oděv a ochranné prostředky.

Prevence alergické kopřivky je zaměřena na prevenci recidivy nemoci, s výjimkou kontaktu s alergeny, čištění, posilování a ochrany těla.

Alergická kopřivka u dětí a dospělých

Je známo, že prvním projevem alergické patologie u dětí je nejčastěji potravinová alergie. Alergie se nejčastěji vyskytuje ve formě kopřivky, atopické dermatitidy a u každého člověka se vyvíjí jinak. Projevy onemocnění se transformují podle scénáře atopického pochodu - vyskytují se potravinové alergie, alergická rinokonjunktivitida, bronchiální astma.

Alergická kopřivka je polyetiologické onemocnění s různými variantami patogeneze a typickými klinickými projevy, jmenovitě kožní vyrážka ve formě kopřivky. Vyznačují se rychlým spojením a šíří se po celém těle. Také je zvednuta centrální část močového měchýře o velikosti od několika milimetrů do centimetrů od periferní zóny hyperemie. Je také charakteristické, že výskyt vyrážky je doprovázen silným svěděním..

Alergická kopřivka na fotografii 6 kusů s popisem

S progresí onemocnění může dojít k Quinckeho edému nebo angioedému. Jedná se o jednu z variant průběhu kopřivky, při které se patologická reakce šíří hlouběji, do dermis nebo podkožní tukové tkáně. Typickým klinickým projevem angioedému je omezený edém části těla, nejčastěji v oblasti hlavy, krku, rukou, nohou a zevních pohlavních orgánů.

Příčiny alergické kopřivky:

Imunitní varianta kopřivky je vyvolána vlivem alergenů a haptenů na tělo. Tato akce je založena na druhém a třetím typu imunopatologických reakcí, ale hlavní roli má reaginický mechanismus. Mezi nejčastější příčiny alergické kopřivky patří:

  1. Léky (antibakteriální, protizánětlivé a proti bolesti, lokální anestetika).
  2. Nutriční faktory (káva, čokoláda, sója, kuřecí vejce, mléko, mořské plody, citrusové plody).
  3. Hmyzí jedy (bodnutí včel, vos, sršňů a jiného hmyzu).
  4. Epidermální, mikrobiologické antigeny.
Zjistit více

Příznaky alergické kopřivky:

Pacienti si stěžují na silné lokální nebo rozptýlené svědění, bolesti břicha a někdy zvracení. Během Quinckeho edému nedochází k svědění, pacienti zaznamenávají napětí a zvětšení různých částí obličeje nebo genitálií. V případě otoku hltanu uvula, asfyxie, pacienti si stěžují na potíže s polykáním a chrapotem hlasu, závratě, tachykardie a tachypnoe..

Reprezentantem vyrážky je kopřivka - tvorba tvrdé konzistence. Stoupá nad úroveň čisté, nedotčené pokožky. Tento prvek má jasné hranice, různé velikosti, vejčité, prstencové, lineární formy, nejčastěji světle růžové barvy. Chcete-li si vzpomenout na výskyt kožních lézí s alergickou kopřivkou u dětí a dospělých, přejděte do sekce fotografií.

V případě silné exsudace se na povrchu kopřivky mohou vyvinout vezikuly a bully se serózním nebo hemoragickým obsahem. Toto onemocnění je charakterizováno rychlou tvorbou bublin, jejich krátkou existencí a zmizením beze stopy. Pro nekomplikovaný průběh je přítomnost pigmentace, lichenifikace nebo peelingu neobvyklá.

Quinckeho edém je charakterizován kožními těsněními a podkožními vlákny na obličeji, očních víčkách, rtech. Objevují se náhle, ale pomalu ustupují a často zanechávají sekundární kožní léze. Prvky vyrážky s angioedémem mají elastickou konzistenci, různé velikosti, nejčastěji omezené.

Edém sliznice hrtanu (sklivce) je nebezpečná asfyxie, nastává, když jsou těsnění lokalizovány v krku. Tuto patologii lze diagnostikovat takovými příznaky - drsným záchvatovým kašlem, chrapotem. Objektivně je obličej namodralý, dochází k akrocyanóze, otoku krčních cév.

Pokud je onemocnění lokalizováno na vnitřních membránách orgánů žaludečního traktu, lze pozorovat břišní syndrom (bolesti břicha, dyspeptické příznaky). U některých pacientů jsou tyto potíže tak výrazné, že je nutné vyloučit akutní chirurgické patologie (apendicitida, střevní obstrukce). Při edému urogenitálního traktu jsou pozorovány dysurické poruchy a bolestivý syndrom.

Diagnóza kopřivky:

  1. V obecném krevním testu je zaznamenána leukopenie (pokles celkového počtu leukocytů), eozinofilie (indikující alergická onemocnění nebo helmintiázy), neutropenie, monocytopenie, někdy lze pozorovat zvýšení SOE.
  2. Při analýze moči jsou v některých případech detekovány albuminurie a hematurie, ale u většiny pacientů jsou ukazatele normální.
  3. Scatologické vyšetření na vajíčka helmintů a mikrobiální spektrum.
  4. Funkční testy jater, ultrazvuk břišních orgánů.
  5. Specifická imunodiagnostika - skarifikace kůže nebo prick testy, stanovení obecných a specifických Ig E, hladiny histaminu v krvi a moči, intranazální provokativní testy. Dále se stanoví frakce komplementu, pokud existuje podezření na urtikariální vaskulitidu - kožní biopsie a histologie..

Alergická kopřivka u dospělých

Příčiny alergické kopřivky u dospělého jsou expozice chemickým a fyzikálním činitelům, virům. Toto onemocnění se vyskytuje u dospělých nejčastěji bez komplikací, ale za přítomnosti souběžné bakteriální nebo plísňové dermatitidy může přetrvávat chronicky nebo se rozvíjet s přídavkem sekundární infekce. Komplikace se častěji vyskytují u pacientů se stavy imunodeficience, chronickými virovými patologiemi, hepatitidou, tuberkulózou, po operaci nebo významném traumatu, u starších osob..

Alergická kopřivka u dětí

U dětí a dospívajících tato patologie pokračuje jako jedna ze složek alergického pochodu a postupem času se může změnit na jiný typ poruchy imunity nebo na chronickou verzi s relapsy a remisemi. Existují však případy, kdy kopřivka postupně ustupuje bez reziduálních příznaků..

Obecné zásady pro léčbu alergické kopřivky u dospělých a dětí:

  1. Provádějí opatření k rychlé eliminaci alergických látek: čisticí klystýry, projímadla, pití velkého množství tekutin. K léčbě pacientů s těžkým průběhem onemocnění je nutná včasná hospitalizace.
  2. Strava je racionální, úplná s omezením solení. Potenciálně alergenní potraviny, látky uvolňující histamin, kořeněná a sladká jídla s příchutěmi a barvivy jsou zakázány. Při kombinaci senné rýmy a kopřivky jsou tyto výrobky zakázány - ořechy a semena, ovocné šťávy, broskve, meruňky, výrobky z chleba a mouky, rostlinný olej. Toto jídlo má společné biochemické vlastnosti s pylem stromů a trav, může vyvolat relaps onemocnění.
  3. Je zobrazena regulace způsobu práce a odpočinku, dobrého spánku. Doporučuje se vyvarovat se významných sportovních aktivit, emočního stresu, špatných návyků.
  4. Předpokladem úspěšné léčby kopřivky je sanitace chronických ložisek infekce (kaz, zánět středního ucha, tonzilitida, faryngitida, artritida, furunkulóza, helmintióza).

Léková léčba závisí na závažnosti procesu - s mírným průběhem onemocnění stačí provést eliminační opatření a předepsat antihistaminika 1-2 generace. Průměrný průběh onemocnění pro závažnost by měl být léčen antihistaminiky 1. generace parenterálně, při absenci účinku - glukokortikosteroidy obecného účinku. Po dosažení požadovaného účinku přepněte na příjem blokátorů histaminu druhé generace po dobu 1 měsíce.

Těžký průběh kopřivky vyžaduje rozšířenou škálu terapeutických opatření:

  • výše uvedené techniky eliminace,
  • Blokátory histaminu 1 generace intravenózně v dávkách souvisejících s věkem,
  • dalším krokem v léčbě jsou systémové steroidní hormony ve vysokých dávkách,
  • detoxikační infuzní terapie s přídavkem diuretik - podle indikací (mozkový edém),
  • po zlepšení pohody pacienta absolvujte léčbu antihistaminiky trvající 1–2 měsíce.

Komplikace alergické kopřivky:

  1. Poškození srdce - myokarditida, endokarditida, srdeční selhání.
  2. Onemocnění ledvin - glomerulonefritida, toxické poškození ledvin, selhání ledvin.
  3. Patologie muskuloskeletálního systému - přerušovaný edém kloubů, bursitida, tendovaginitida.
  4. Edém mozku a prodloužená mícha.

Prevence alergické kopřivky

Druhy preventivních opatření závisí na stavu těla pacienta a přítomnosti onemocnění. Primární prevence se provádí u zdravých lidí, kteří dříve neměli alergická onemocnění.

Zahrnuje zdravý životní styl, dodržování racionální stravy, mírnou fyzickou aktivitu, léčbu chronických patologií. Sekundární prevence se provádí za účelem zlepšení zdraví lidí s časnými projevy nemoci, terciární je zaměřena na snížení frekvence exacerbací a prevenci relapsů.

Jak se zbavit alergické kopřivky

Alergická kopřivka je běžné onemocnění, které představuje 20% všech alergických kožních reakcí. Projevuje se jako vyrážka, podobná popálení po kontaktu s kopřivami. Může to být nezávislé onemocnění nebo sekundární patologie. Nejčastěji se vyskytuje jako reakce na potravinové alergeny, ale v určitých případech je to příznak celé řady nemocí.

Příčiny

Mechanismus vývoje alergické kopřivky u dospělých a dětí je spojen s masivní degranulací žírných buněk. Mezi tyto struktury patří histamin, heparin, leukotrieny a další biologicky aktivní sloučeniny, které posouvají metabolické procesy ve tkáních. Současně se cévy rozšiřují, jejich stěny se stávají propustnějšími, hromadí se tkáňové tekutiny, v postižené oblasti se aktivují receptory bolesti, což je pociťováno jako svědění. Výsledkem je vyrážka na omezené nebo velké ploše. V závažných případech kopřivka pokrývá celé tělo a to může vyvolat obecnou reakci, jako je anafylaktický šok a Quinckeho edém..

Alergická kopřivka se může objevit v jakémkoli věku, ale je častější u dětí. Odborníci to připisují nezralosti imunitního systému..

Spouštěcím faktorem je domácí prach, pyl rostlin, kousnutí hmyzem, expozice UV záření, kontakt s domácími chemikáliemi, nachlazení, tabákový kouř, zvířecí chlupy a kosmetika. Často se vyskytuje při konzumaci potravinových alergenů - rajčata, citrusové plody, čokoláda a čokoládové výrobky, med a včelí produkty, vejce, jahody, mořské plody, ořechy.

Kožní reakce je často příznakem jiné patologie: chronický stres, helminthické a parazitární invaze, cholecystitida, pankreatitida, diabetes mellitus, hormonální nerovnováha, endokrinní poruchy. Kopřivka může doprovázet systémový lupus erythematodes, dnu, maligní nádory bez ohledu na místo. Projevuje se předávkováním drogami i různými infekčními chorobami. Důvody někdy zůstávají nejasné.

Alergická kopřivka může být akutní nebo chronická, i když hranice mezi nimi jsou libovolné. V akutní formě se vyrážka a svědění neobtěžují déle než 6 týdnů, s delším průběhem je diagnostikována chronická forma. Ve 20% případů příznaky přetrvávají po dobu 5 let.

U kopřivky jsou orgány imunitního systému zapojeny do zánětlivého procesu, vytvářejí se protilátky a stoupá hladina histaminu. Toto onemocnění je třeba odlišit od pseudoalergie, při které se aktivují žírné buňky bez zapojení imunitních mechanismů. Existují následující formy onemocnění:

  • Studená a tepelná kopřivka: první je pozorována při vystavení chladu na pokožce, stejně jako použití studených jídel a nápojů, druhá - při vystavení vysokým teplotám.
  • Dermografická kopřivka je vzácná forma, která způsobuje fyzický tlak na kůži.
  • Solární kopřivka je fotoalergie, při které sluneční světlo působí jako spouštěč.
  • Vibrační kopřivka - pseudoalergie na mechanický tkáňový šok, je pozorována častěji u stavebních dělníků.
  • Aquagenní kopřivka: vyskytuje se jako reakce na tlak vodních paprsků.
  • Nervová kopřivka: může být důsledkem stresu, nervového napětí, strachu.

Příznaky

Charakteristickými příznaky alergické kopřivky jsou svědění a zarudnutí kůže. Léze mohou být lokalizovány lokálně pouze na horní nebo pouze na dolních končetinách, na břiše, dolní části zad nebo hrudníku.

Několik hodin po nástupu svědění a zarudnutí se objeví vyrážky. U kopřivky se jedná o puchýře o velikosti od 2 mm do 5 cm. Pokud se spojí, vytvoří se velká erytematózní oblast. Puchýře nebolí. Pokud je kontakt s alergenem zcela omezen, vyrážka po několika dnech zmizí sama bez stopy.

Kromě vyrážky existují další příznaky kopřivky: otok a zarudnutí kůže, horečka, bolest hlavy, závratě. Pociťujeme také slabost, únavu, bolesti svalů a kloubů, křeče, výkyvy nálady.

S rozvojem Quinckeho edému se objevují známky udušení: chraplavý hlas, dušnost, pískání při vdechování a výdechu, štěkavý kašel, modrá kůže v nasolabiálním trojúhelníku. Kůže na obličeji znatelně zčervená a poté rychle zbledne. Pacient může pociťovat nevolnost, trvalé zvracení, krátkodobý průjem.

Obří kopřivka může být smrtelná. Pokud je tedy kožní léze rozsáhlá nebo jsou pozorovány příznaky Quinckeho edému, je třeba provést následující kroky:

  • zavolat záchranný tým;
  • otevřená okna v domě zajišťující kyslík do místnosti;
  • umístěte pacienta vodorovně s mírně zvednutými nohami a bez těsného oděvu;
  • během čekání na lékaře přiložte na čelo pacienta studený obklad.

Pokud váš lékař doporučil léky k potlačení akutních alergických reakcí, použijte je, ale informujte odborníky, kteří přijdou na hovor.

Diagnostika

Dermatolog může provést předběžnou diagnózu alergické kopřivky na základě průzkumu mezi pacienty. To pomůže popisu anamnézy, přítomnosti vnějších predisponujících faktorů, důkladnému vyšetření postižené kůže, dotazování pacienta na příznaky a jejich závažnost.

Diagnózu můžete potvrdit pomocí řady studií:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • mikroskopické vyšetření škrábání;
  • koprogram;
  • imunologické testy;
  • provokativní testy.

V některých případech mohou být předepsány ultrazvuk, CT, MRI.

Léčba

Akutní kopřivka dobře reaguje na léčbu blokátory histaminových H1 receptorů. Pacientům jsou předepisována antihistaminika druhé a třetí generace (Loratadin, Cetirizin, Levocetirizin).

U chronické a rekurentní alergické kopřivky je přístup k léčbě odlišný. V tomto případě jsou ukázány stabilizátory bazofilních membrán (ketotifen fumarát), antagonisté vápníku (nifedipin). Tyto léky inhibují aktivaci žírných buněk a zpomalují vývoj kožních reakcí. Pokud máte podezření na pokles aktivity imunitního systému, mohou být předepsány imunomodulátory. Pokud je kopřivka příznakem systémového onemocnění, je předepsána léčba základního onemocnění.

Při léčbě kopřivky hraje důležitou roli strava. Pacientovi je přidělena strava, která snižuje alergenní pozadí. Poté, co se stav pacienta stabilizuje, lze provést provokativní test k identifikaci potravy nebo fyzikální povahy reakce a poté tento faktor vyloučit.

Pokud je alergická kopřivka rozsáhlá a je kombinována s Quinckeho edémem nebo vede k rozvoji anafylaktického šoku, pacientovi jsou předepsány injekce adrenalinu, steroidů a intenzivní léčba v nemocnici.

Hygiena pro kopřivku, zejména u dětí, hraje důležitou roli. Na špinavé pokožce se bakterie a bakterie množí rychleji, což může průběh onemocnění komplikovat. Proto je nutné pravidelné koupání v teplé vodě bez tvrdých žínek, aby nedošlo k poškození postižených oblastí..

Předpověď

Odpověď na otázku, zda je možné se zbavit alergické kopřivky, závisí jak na formě onemocnění, tak na životním stylu pacienta. Akutní kopřivka obvykle zmizí během jednoho dne bez stop a neobtěžuje se, dokud nedojde k dalšímu kontaktu s alergenem. Průběh chronické formy závisí na její závažnosti, na tom, jak pečlivě pacient dodržuje doporučení alergika a dermatologa, na stravě, včasné léčbě nemocí.

Pokud jste jednou zaznamenali příznaky alergické kopřivky, mohou se kdykoli znovu objevit, pokud neupravíte svůj životní styl. Je nutné vyloučit ze stravy alergenní potraviny, vyhnout se stresu, včas léčit infekční onemocnění, posílit imunitní obranu.

Alergická kopřivka

Alergická kopřivka je alergická kožní patologie, která může být akutní nebo (méně často) chronická. Jeho příznaky jsou svědění, výskyt erytematózních prvků stoupajících nad kůži, podobně jako vyrážky po spálení kopřivy - odtud název patologie. Diagnostika se provádí na základě vyšetření pacienta, krevního testu, stanovení hladiny imunoglobulinu E; je možné provádět imunologické studie - alergické testy k identifikaci alergenu. Léčba alergické kopřivky se provádí pomocí antihistaminik, hypoalergenní stravy, imunomodulačních léků.

ICD-10

  • Příčiny
  • Patogeneze
  • Klasifikace
  • Příznaky alergické kopřivky
  • Diagnostika
  • Léčba alergické kopřivky
  • Předpověď a prevence
  • Ceny ošetření

Obecná informace

Alergická kopřivka (kopřivka) je kožní onemocnění, které se projevuje rozvojem svědění, erytematózních vyrážek a je obvykle vyvoláváno potravinami nebo jinými alergiemi. Takový stav je extrémně běžný, podle lékařských statistik alespoň 10–20% světové populace zažilo příznaky této patologie alespoň jednou v životě. V naprosté většině případů je alergická kopřivka akutní a po léčbě (někdy spontánně) vymizí a nezanechává stopy na pokožce nebo sliznicích. Chronická forma onemocnění by podle některých dermatologů měla být zahrnuta do samostatné nosologické skupiny, protože je způsobena autoimunitními a dědičnými faktory. Kromě skutečné alergické formy existuje koncept „pseudoalergické kopřivky“, který je způsoben různými fyzikálními faktory.

Alergická kopřivka může postihnout osobu v jakémkoli věku, prevalence dětí je však pozorována ve věkovém složení pacientů. To je způsobeno nezralostí mnoha imunologických procesů, které snadno vedou k alergiím na různé faktory. Chronický typ alergické kopřivky se často vyvíjí u dospělých žen - v tomto případě často není možné určit příčinu onemocnění, proto se mu často říká idiopatická kopřivka. Tato patologie sama o sobě nepředstavuje hrozbu pro lidský život, může ji však komplikovat angioedém nebo anafylaktický šok. Tyto stavy vyžadují urgentní lékařskou péči, aby se zachránil život pacienta..

Příčiny

Příčiny způsobující kožní projevy se u různých forem alergické kopřivky liší. Obvykle se jedná o reaginický typ přecitlivělosti (alergie typu 1) zprostředkovanou imunoglobuliny typu E. Alergeny v tomto typu alergické kopřivky jsou složky potravin, pyl rostlin, domácí prach, některé léky a další faktory. V tomto případě jsou kožní projevy jen jedním z příznaků potravin nebo jiných alergií. V některých případech může alergie typu 2 také způsobit takové kožní poruchy - k tomu dochází hlavně u krevních transfuzí. Intravenózní podání určitých léků s rozvojem imunitní komplexní reakce intolerance může také způsobit alergickou kopřivku.

Je třeba poznamenat, že některá infekční onemocnění, endokrinní poruchy, poruchy psycho-emoční sféry zvyšují pravděpodobnost vzniku alergické kopřivky. To platí zejména ve vztahu k idiopatickým nebo chronickým formám patologie. Patogeneze vývoje kožních poruch je v tomto případě špatně studována, předpokládají se imunitní i neimunitní mechanismy aktivace tkáňových bazofilů kůže. Proto se v přítomnosti alergické kopřivky neurčené etiologie provádí úplné vyšetření těla pacienta za účelem identifikace latentních a chronických onemocnění a poruch..

Patogeneze

Hlavní příčinou kožních poruch u alergické kopřivky je masivní degranulace tkáňových bazofilů (žírných buněk). Granule těchto buněk obsahují histamin, heparin, leukotrieny a řadu dalších biologicky aktivních sloučenin, které mohou významně změnit metabolické procesy v tkáních. V zásadě vedou k expanzi krevních cév, zvyšují propustnost jejich stěn, způsobují hromadění tkáňové tekutiny, stimulují receptory bolesti kůže, což vede ke svědění. Ve většině případů jsou takové reakce s alergickou kopřivkou lokální povahy a postihují pouze určitou oblast kůže nebo méně často celý povrch těla. Někdy však takové masivní uvolňování účinných látek může vést k obecným reakcím, jako je anafylaktický šok a Quinckeho edém..

U pseudoalergické kopřivky je patogeneze do značné míry podobná - dochází k masivní aktivaci tkáňových bazofilů kůže s uvolňováním biologicky aktivních sloučenin. Příčiny a mechanismy tohoto procesu jsou však poněkud odlišné - může to být vrozená nebo získaná nestabilita membrán žírných buněk, jejich abnormální reakce na různé fyzické nebo humorální faktory. Navíc má pacient v řadě případů pseudoalergické kopřivky zvýšenou citlivost kožních tkání na histamin a další složky bazofilních granulí. Proto i mírné uvolňování těchto látek může vést ke klinickému obrazu kopřivky..

Klasifikace

Jak bylo uvedeno výše, všechny formy alergické kopřivky se dělí na dva typy - akutní a chronické. Hranice mezi nimi je poměrně libovolná - předpokládá se, že v akutní formě vyrážky a svědění nepřetrvávají déle než 6 týdnů, zatímco pokud trápí pacienta déle, stanoví se diagnóza chronické alergické kopřivky.

Kromě toho je důležité odlišit pravou alergickou kopřivku od pseudoalergie, u které dochází k aktivaci žírných buněk bez zapojení imunitních mechanismů. Existuje mnoho druhů tohoto stavu - například následující se označují jako mechanické typy pseudoalergií:

  • Dermografická kopřivka (dermografismus kopřivky) - vyvolaná jednoduchým fyzickým tlakem na kůži (například švy oděvu). V patogenezi dermografické kopřivky se na tomto stavu nejčastěji podílejí neimunitní mechanismy aktivace žírných buněk..
  • Studená kopřivka - tento typ teplotní kopřivky se v posledních letech stává běžnějším. Bylo zjištěno, že u pacientů s touto patologií během ochlazování se zvyšuje hladina některých faktorů krevních destiček a snižuje se stabilita membrány žírných buněk. Na pozadí zvýšené citlivosti kožních tkání na histamin to může vést k rozvoji erytematózních vyrážek a svědění, a to jak při místním vystavení chladu, tak při použití studených jídel a nápojů.
  • Heat urticaria - Jedná se o poměrně vzácnou variantu kopřivky. Stejně jako v případě kopřivkového dermografismu hrají při vývoji tohoto typu onemocnění hlavní roli neimunitní mechanismy aktivace žírných buněk - k jejich degranulaci dochází, když teplota stoupne..
  • Sluneční kopřivka (fotoalergie) - provokujícím faktorem je sluneční světlo. U pacientů s tímto typem kopřivky je pozorována zvýšená citlivost kůže na histamin, proto degranulace i malého počtu žírných buněk vede ke znatelným poruchám.
  • Vibrační kopřivka je poměrně vzácná forma, která často vykazuje známky nemoci z povolání (u stavebních dělníků, ve výrobě). V tomto případě dochází k degranulaci bazofilů v důsledku mechanického třepání tkání..
  • Aquagenic urticaria - dříve nepatřil k mechanickým odrůdám urticaria, ale v posledních letech se objevily náznaky, že provokujícím faktorem v tomto případě je fyzický účinek vodních paprsků. K aktivaci mastocytů kůže dochází neimunitním mechanismem a je poměrně slabá, ale se zvýšenou citlivostí tkání na histamin to vede k rozvoji erytému a svědění.

Kromě mechanických faktorů může vznik kopřivky vyvolat nerovnováha cholinergního autonomního nervového systému. To se stává příčinou vývoje takzvané cholinergní kopřivky. Kromě erytematózních vyrážek a svědění kůže, typických pro tuto patologii, v tomto případě dochází také k porušení pocení, regulaci teploty kůže. Tento typ kopřivky je často vyvolán emocionálními zážitky člověka. Kromě toho je kopřivka pigmentosa, která má charakter autoimunitní patologie, blízká tomuto kožnímu onemocnění. Díky tomu se v kožních tkáních hromadí zvýšený počet bazofilů, které lze snadno aktivovat z různých faktorů.

Příznaky alergické kopřivky

Navzdory obrovské rozmanitosti typů kopřivky a faktorům, které ji mohou vyvolat, jsou příznaky onemocnění poměrně monotónní a liší se pouze svou závažností. Jedním z prvních projevů je rozvoj svědění kůže a zarudnutí kůže. Tyto jevy mohou být lokální i rozšířené, mohou být lokalizovány symetricky (s cholinergním typem pseudoalergické kopřivky) nebo mnohem častěji asymetricky. Velmi rychle (od několika minut do několika hodin) se na místě zarudnutí objeví puchýře různých velikostí (0,2-5 cm), které se mohou navzájem spojit. Důležitým diagnostickým znakem alergické kopřivky je bezbolestnost puchýřů..

Ve většině případů jsou tyto kožní projevy vyřešeny během jednoho dne a nezanechávají po sobě žádné stopy - za předpokladu, že nedojde k opakované expozici provokujícímu faktoru. Někdy u těžkých forem alergické kopřivky dochází k nárůstu příznaků tak rychle, že se vyrážka na kůži vyvine do angioedému. Přetrvávání kožních projevů a vývoj nových vyrážek naznačuje pokračování působení provokujícího faktoru, který v tomto případě může mít endogenní povahu (jako u idiopatické kopřivky).

Diagnostika

V klinické dermatologii se definice tohoto onemocnění provádí pomocí významného počtu diagnostických technik kvůli velkému počtu forem patologie. Vyšetření odhalí bezbolestné erytematózní vyrážky vyčnívající nad povrch kůže, které mají různé velikosti a lokalizaci. Diagnóza akutní formy alergické kopřivky, zejména pokud je doprovázena jakoukoli alergií, se stanoví na základě alergické anamnézy pacienta a stanovení hladiny imunoglobulinu E. v krvi. Počet eozinofilů v krvi není přísným diagnostickým kritériem pro tento stav, zejména jeho akutní nebo sporadická forma, ale s u přetrvávajících vyrážek je pozorována mírná eozinofilie. Alergické testy mohou identifikovat zdroj alergií a upravit stravu pacienta tak, aby nedocházelo k dalším záchvatům onemocnění.

V případech, kdy vyrážka nezmizí během jednoho dne na pozadí hypoalergenní stravy a vyloučení provokujících fyzických faktorů, je nutné vyšetřit lymfatické uzliny, předepsat obecný a biochemický krevní test a provést studii moči. To vše umožní identifikovat patologii, která se mohla stát spouštěcím faktorem pro rozvoj alergické kopřivky, nebo včas rozpoznat pseudoalergickou formu tohoto stavu. Totéž je třeba udělat, pokud má pacient horečku - kopřivka sama o sobě nezpůsobuje hypertermii, ale některé příznaky mohou způsobit oba příznaky.

Každý z typů pseudoalergické kopřivky (dermografický, nachlazení, sluneční záření atd.) Je diagnostikován dávkovaným účinkem provokujícího faktoru. K tomu se používá dermograf, kostka ledu, ultrafialové záření s různými vlnovými délkami a další nástroje. Vyhodnocení výsledků, v závislosti na typu kopřivky, závažnosti příznaků a dalších faktorech, se provádí po několika minutách nebo hodinách, maximální doba je 48 hodin. Pozitivním výsledkem testu bude vývoj erytematózních vyrážek a svědění kůže v oblasti studie..

Léčba alergické kopřivky

Hlavním článkem v terapii je snížení účinku histaminu na kožní tkáň - to může výrazně snížit otoky a svědění. K tomu je nutné blokovat H1-histaminové receptory, čehož je dosaženo použitím antihistaminik. V současné době jsou upřednostňovány antihistaminika druhé (loratadin, cetirizin) a třetí (levocetirizin) generace. Tyto léky jsou velmi účinné při akutních formách alergické kopřivky i dermografických a solárních pseudoalergií. U chronických forem kopřivky a typů se zpožděným nástupem příznaků (některé typy vyrážky z tlaku) je však účinnost antihistaminik výrazně snížena.

K léčbě chronických forem patologie, stejně jako k prevenci exacerbací v opakující se povaze alergické kopřivky, se používají léky ke stabilizaci bazofilních membrán (ketotifen fumarát) a antagonistů vápníku (nifedipin). Významně zvyšují prahovou hodnotu pro aktivaci žírných buněk, čímž brání rozvoji kožních projevů. Pokud existuje podezření, že vývoj onemocnění je způsoben snížením aktivity imunitního systému, jsou navíc předepsány imunomodulační léky. Když je detekována systémová patologie, která je doprovázena alergickou kopřivkou, je vyvinut režim léčby.

Kromě předepisování léků hraje při léčbě tohoto stavu významnou roli hypoalergenní strava, která snižuje zátěž lidského imunitního systému. Kromě toho je po stanovení provokujícího faktoru (potravinová nebo fyzická povaha s pseudoalergií) nutné přijmout opatření k jeho vyloučení z života pacienta nebo k minimalizaci jeho dopadu na tělo. V případech, kdy je alergická kopřivka rychlé povahy a vede k angioedému nebo anafylaktickému šoku, jsou nutná urgentní záchranná opatření (injekce adrenalinu a steroidů, hospitalizace).

Předpověď a prevence

Prognóza akutní kopřivky je ve většině případů příznivá - vyrážka zmizí do 24 hodin a nezanechává na pokožce žádné stopy. Při absenci opakovaného vystavení provokujícímu faktoru nemoc člověka již nikdy neobtěžuje. U chronických forem alergické kopřivky však prognóza do značné míry závisí na jejím typu, závažnosti, souladu pacienta se všemi požadavky dermatologa nebo alergika a správnosti předepsané léčby. Tyto osoby musí vždy dodržovat hypoalergenní stravu (vyloučit ze stravy vejce, čokoládu, mořské plody a řadu dalších produktů). Je nezbytné identifikovat příčinu abnormality kůže, aby se minimalizoval její dopad. Pokud byla kopřivka vyvolána jiným onemocněním, pak prognóza do značné míry závisí na úspěšnosti její léčby..

Úly u dospělých na těle: příčiny, příznaky, léčba, fotografie

Alergická kopřivka

Prevalence tohoto typu reakce na alergeny je velmi vysoká. Alergická kopřivka se projevuje hlavním příznakem - výskytem vyrážky na kůži, podobné popáleninám kopřivy, tj. puchýřky. Podle statistik každý pátý člověk jednou pocítil všechny „potěšení“ z této nemoci.

Co způsobuje alergickou kopřivku

Již víme, že potraviny bohaté na histamin mohou způsobit onemocnění. Jsou to vejce, ořechy, ryby, ovoce. Stejně jako potravinářské přídatné látky, které se používají ke zvýšení trvanlivosti, dodávají produktu vhodný vzhled nebo nahrazují přírodní přísady. Některé léky také způsobují onemocnění: vitamíny, antibiotika, antikoncepční prostředky.

Příznaky onemocnění mohou být způsobeny kvetením trav a stromů, jejichž pyl se šíří vzduchem.

Alergická kopřivka může být způsobena vystavením nízkým teplotám (alergie na chlad), slunečnímu záření a vibracím a virovým infekcím (hepatitida A a B), sepse, endokrinním posunům, maligním nádorům a systémovým onemocněním (revmatoidní artritida a lupus erythematodes)..

Příznaky nemoci

Alergická kopřivka se vyznačuje výskytem puchýřů červené nebo světle růžové barvy. Puchýře stoupají nad povrch kůže, mají jasně definovaný obrys a po stisknutí zmizí. Tyto vyrážky nesnesitelně svědí. Jejich velikosti se mohou velmi lišit. Mohou to být jednotlivé prvky, nebo se mohou sloučit a pokrýt významné oblasti pokožky..
U akutní formy kopřivky se jevy vyvíjejí rychle po kontaktu s dráždivým faktorem a mohou trvat několik minut (až hodinu).

Pokud odstraníte alergen a použijete správnou léčbu, nemoc pomine poměrně rychle. Chronický průběh nemoci může trvat déle než jeden a půl měsíce. Především na to jsou ženy středního věku, které se často dostávají do stresových situací, náchylné. To způsobí, že se onemocnění zhorší..

Abychom zjistili příčinu chronické formy onemocnění, musí být pacient pečlivě vyšetřen. Provádí se odběr krve, moči a výkalů, jaterní funkční testy, testy na aktivitu zánětu, fluorografie hrudních orgánů a sérologické testy na přítomnost virů. To je jediný způsob, jak detekovat souběžné onemocnění, které by mohlo vyvolat alergickou reakci..

Léčba alergické kopřivky

Nejlepším řešením je zastavit kontakt s alergenem, který způsobil kopřivku. Pokud se ukáže, že se jedná o jednu z potravin nebo určitých léků, je záležitost zjednodušena. Pak se musíte těmto faktorům vyhnout. Pokud není zjištěna příčina nebo nelze vyloučit kontakt s původcem, je třeba užít antialergika. Jejich působení blokuje alergickou reakci a úleva přichází rychle. Ale aby se dosáhlo trvalého účinku, musí být léky této skupiny opilé po dobu nejméně pěti dnů. Antihistaminika první generace (difenhydramin, diazolin, pipolfen a suprastin) jsou dobrá, ale mají vedlejší účinky. Druhá generace je o ně připravena, jedná se o loratadin, cetirizin a kestin. Třetí generace zahrnuje levocetirizin, fexofenadin a desloratadin. U chronické kopřivky se užívají léky druhé generace, ale těhotným ženám je povolen pouze difenhydramin. Chcete-li snížit svědění pokožky, aplikujte lokálně masti z oxidu zinečnatého (cindol nebo zinkovou pastu).

V závažných případech jsou předepsány glukokortikosteroidy (prednisolon, dexamethason) a topické masti: mentolový olej, Advantan, elok.
Je také důležité užívat sedativa, protože vzrušení zesiluje svědění. Nejlepší jsou považovány za léky s dvojím účinkem - sedativní a antihistaminikum

To je donormil a atarax. V noci z nich pacient spí lépe a během dne uklidňují, ale nezpůsobují ospalost a dobře zmírňují svědění..

Je lepší nepoužívat lidové léky samostatně, protože si můžete ublížit. Než se musíte poradit s lékařem.
Lidé, kteří jsou náchylní k alergiím, by měli mít vždy s sebou antihistaminika. Musí být přijaty při prvním znamení, pak se lze vyhnout vážnějším následkům kopřivky..

Příčiny kopřivky

  • virové infekce;
  • hmyzí štípnutí;
  • rentgenkontrastní látky;
  • krevní transfúze;
  • červi
  • aeroalergeny;
  • latex.
  1. 1) Cholinergní nebo teplo - může být způsobeno stresem, silnou fyzickou námahou, pocením a dokonce i horkou sprchou. Objeví se okamžitě nebo během několika minut po vystavení teplu.
  2. 2) Chlad - je vrozený a získaný. Vyskytuje se při kontaktu s chladem, nejčastěji na pozadí základních onemocnění (virová hepatitida).
  3. 3) Solární - vyskytuje se pod vlivem ultrafialového záření v jarní-letní sezóně na oblastech pokožky, které byly otevřené během období slunečního záření.
  4. 4) Aquagenic - diagnostikováno po kontaktu s vodou při jakékoli teplotě. Je extrémně vzácný u lidí s oslabenou imunitou, chronickým onemocněním jater a ledvin.
  5. 5) Vibrace - vyvíjí se do 6 hodin po vystavení mechanickým vibracím (práce se sbíječkou, míchačkou). Příznaky mohou trvat asi jeden den..
  6. 6) Dermografické - projevuje se klinicky mechanickým podrážděním pokožky (mačkání oděvem, kontakt s vlněnými předměty, kousnutí hmyzem, škrábání). Důvody nejsou zcela jasné, ale nemoci vnitřních orgánů, vliv nízkých teplot, emoční stres, parazitární onemocnění a intestinální dysbióza předurčují tuto patologii..
  7. 7) Alergický - v důsledku porušení imunitní odpovědi. Způsobeno potravinami, jedem z hmyzu a léky.
  8. 8) Autoimunitní - má alergickou povahu. Je založen na akumulaci lgG autoprotilátek na lgE receptory žírných buněk.
  9. 9) Perzistentní papulózní - se vyvíjí v důsledku připojení polymorfní buněčné infiltrace k intersticiálnímu edému. Je extrémně vzácný u jedinců s dysfunkcí endokrinních žláz a neuropsychiatrickými poruchami. Zahrnutí této dermatózy do pojmu „kopřivka“ je v současné době sporné.
  10. 10) Důvody idiopatie jsou v současné době nejasné. Předpokládá se, že má autoimunitní povahu, ale etiologický faktor není možné identifikovat asi v 90% případů..
  • bakteriální, virová nebo plísňová onemocnění;
  • cukrovka;
  • gastrointestinální onemocnění;
  • zhoubné novotvary;
  • kolagenózy;
  • helminthické invaze;
  • hormonální poruchy;
  • amyloidóza;
  • sérová nemoc.

Typy nemocí

V medicíně existuje určitá klasifikace demografické kopřivky vzhledem k rychlosti reakce těla na vliv vnějšího podnětu:

názevPopis
OkamžitýPrvní známky alergické reakce se dostaví po 5 minutách. a zůstaňte půl hodiny.
PrůměrnýKlinické příznaky se objevují po 30-60 minutách, zůstávají na těle až 10 hodin.
DlouhoSpecifické příznaky demografické kopřivky jsou detekovány 5-7 hodin po expozici. Zůstávají na pokožce několik dní..

Vzhledem k klinickému projevu je demografická kopřivka také klasifikována do následujících typů:

název
BílýPokud stisknete kůži, kapiláry se zúží a v důsledku křeče se objeví bílá stopa. Stoupá nad kůži o 2-3 mm, úplně zmizí po 5 minutách.
ČervenéPokud pokožku otřete tupým předmětem nebo zasáhnete, zůstane červená značka. Trvá to 2-3 hodiny.
Edematous (vznešený)Mechanické účinky na pokožku znamenají její zarudnutí a vzhled objemných bílých puchýřků, které přetrvávají po dobu nejméně 2 dnů.

Existuje také místní demografická kopřivka. Je charakterizována vyrážkami a objemnými puchýři přímo v místě mechanického působení (šok, tlak). Když se příznaky rozšíří do blízkých zdravých oblastí pokožky, existuje reflexní typ alergické reakce.

Vzhledem k příčině onemocnění se rozlišují následující typy demografické kopřivky:

názevPopis
HlavníHlavní příčinou onemocnění je dědičný faktor nebo chronické onemocnění. Demografická kopřivka v takové situaci dochází neustále na pozadí jakéhokoli mechanického účinku na kůži..
SekundárníAlergická reakce nastává v důsledku jiných onemocnění, která vyvolávají problémy s imunitním systémem kůže. Po řádném ošetření a úplném uzdravení demografická kopřivka člověka znovu neobtěžuje.

Bez ohledu na typ onemocnění se na pokožce pacienta okamžitě po mechanickém působení objeví vyrážka a svědění. Jedná se o první příznaky demografické kopřivky, s nimiž byste měli jít do nemocnice k dermatologovi..

Preventivní doporučení

Pseudoalergická forma dermatitidy vyžaduje léčbu základního onemocnění. Zlepšení celkového stavu sníží riziko výrazných reakcí, sníží citlivost těla na podněty jiné povahy.

Máte alergickou formu onemocnění? Postupujte podle těchto pravidel:

  • vyhnout se kontaktu s alergeny;
  • posílit imunitu, vzdát se alkoholu, kouřit;
  • držet se hypoalergenní stravy;
  • absolvovat terapie, které oslabují citlivost těla na určité podněty;
  • včas léčit gastrointestinální patologie.

Důležité! Naučte se pravidla první pomoci při angioedému a akutní kopřivce. Uchovávejte antihistaminika ve své lékárničce

Dále lékařské video - průvodce, ze kterého se můžete dozvědět několik dalších metod léčby kopřivky:

Kožní choroby

  • Akné (2)
  • Alergická vyrážka (1)
  • Alergie (11)
  • Aterom hlavy (1)
  • Bazaliom nosu (1)
  • Křečové žíly (2)
  • Pihy (2)
  • Plané neštovice (2)
  • Lidský papilomavirus (2)
  • Vitiligo (2)
  • Hemoragická vaskulitida (1)
  • Herpes (5)
  • Hydradenitida (1)
  • Hyperhidróza (1)
  • Hyperémie (1)
  • Houba (4)
  • Husí kůže (1)
  • Demodekóza (1)
  • Dermatitida (9)
  • Dermatomykóza (1)
  • Dermatofibrom (1)
  • Diatéza (1)
  • Dyshidróza rukou (1)
  • Tuky (1)
  • Džemy (1)
  • Impetigo (1)
  • Carbuncle (1)
  • Seboroické keratomy (1)
  • Koloidní jizvy (1)
  • Erythema annulus (1)
  • Komedony (2)
  • Molluscum contagiosum (3)
  • Spalničky u dětí (1)
  • Úly (2)
  • Lupus erythematosus (2)
  • Zarděnky (2)
  • Červené tečky na těle (1)
  • Červené šupinaté skvrny na obličeji (1)
  • Couperose (1)
  • Lentigo (1)
  • Lipoma (1)
  • Melasma (1)
  • Mykóza (3)
  • Miliums (1)
  • Kukuřice (3)
  • Absorbovat (1)
  • Kukuřice (2)
  • Neurodermatitida (2)
  • Quinckeho edém (1)
  • Edém (2)
  • Ohnisková sklerodermie (1)
  • Slabiny sportovce (1)
  • Pigmentované skvrny (4)
  • Pyoderma (2)
  • Teplo teplo (2)
  • Svědění (1)
  • Dekubity (1)
  • Psoriáza (4)
  • Pemphigus (1)
  • Podráždění (2)
  • Rakovina kůže (1)
  • Strie (2)
  • Erysipelas (2)
  • Růžovka (1)
  • Roseola (1)
  • Spála (1)
  • Pavoučí žíly (2)
  • Streptoderma (2)
  • Popraskané prsty (1)
  • Popraskané podpatky (2)
  • Trofický vřed (2)
  • Kožní tuberkulóza (1)
  • Akné (2)
  • Erythema nodosum (1)
  • Flegmón (1)
  • Folikulitida (1)
  • Folikulární keratóza (2)
  • Furunkulóza (2)
  • Celulitida (5)
  • Kuřata (1)
  • Černé tečky (1)
  • Svrab (3)
  • Vařte na oku (1)
  • Shipitsa (2)
  • Ostruhy (1)
  • Ekzém (5)
  • Epidermofytóza nohou (1)
  • Ječmen (1)

Přihlaste se k odběru novinek

Všechny informace jsou uvedeny pouze pro informační účely. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

Kopírování materiálů je povoleno pouze při umístění přímého aktivního odkazu na web.

Léčba kopřivky u dospělých

Léčba kopřivky je zaměřena na identifikaci dráždivého alergenu, který vyvolává alergii. Tento provokatér je často lék (aspirin, diuretika, penicilin atd.). Pokud si všimnete, že po užívání léků se objeví svědění, neklidný stav pokožky, musíte tyto léky opustit a zvolit jinou drogu.

Pokud se kopřivka objeví po jídle, je nutné tento dráždivý alergen z potravy odstranit vyloučením. Úly u dospělých často pocházejí z arašídů, ryb, piva, vajec, mléka, čokolády, vína, citrusových plodů.

Pokud je onemocnění vyvoláno ultrafialovými paprsky, musíte si vzít krém na opalování a pokud již vyrážka nastala, použijte krém Celestoderm, který zmírní svědění, zánět.

U akutních forem alergie, když je zima, vlna, kousnutí hmyzem působí jako alergeny, pomáhají antialergické léky: Tavegil, Suprastin, Pipolfen.

Chronické alergie jsou léčeny dlouhodobými antihistaminiky, které se mění každé 4 týdny. Kůže je mazána antipruritickými masti a gely, například (Psilo-balzám, Argosulfan, Sulfargin, Dermazin) nebo krém (Belosalik). A k rychlému odstranění alergenu z těla se používají diuretika a laxativa.

Hlavní věcí je pamatovat si, že při trvalé správné léčbě budou dobré výsledky a alergie ustoupí..

Prevence

Kopřivka člověka často pronásleduje po celý život. Abyste snížili rizika jeho vývoje, musíte si pamatovat pravidla prevence:

  • vyhnout se kontaktu s alergeny;
  • menší kontakt s chemikáliemi pro domácnost;
  • omezit příjem alkoholu;
  • udržujte dům v čistotě, protože prach způsobuje silnou reakci;
  • zdržet se zavádění domácích mazlíčků;
  • chránit se před horkem nebo chladem s horečkou kopřivka;
  • používat masky během epidemií;
  • používejte pouze hypoalergenní kosmetiku;
  • být vyšetřen alergikem;
  • k posílení imunitního systému se uchylují k kalícím postupům.

V lékárničce by měl mít člověk náchylný k alergiím a kopřivce vždy Tavegil nebo Suprastin.

Léčba kopřivky je dlouhý proces zaměřený na odstranění jejích hlavních příčin, které jsou skryty mnohem hlouběji než samotné příznaky. Důležitou roli hraje prevence v tomto ohledu, stejně jako výživa, stejně jako včasná léčba prvních příznaků patologie pomocí vhodných léků.

Nejsem robot, jsem člověk.

inCOSMETOLOGY.ru "Encyclopedia of Cosmetology"

Průměrné hodnocení: 0 recenzí

Zahrnuje léčbu různých projevů kopřivky

V závislosti na stupni poškození lékař předepisuje léky každému pacientovi podle individuálního plánu. Léčba kojenců má navíc své vlastní nuance..

Fáze léčby akutních projevů vyrážky

Akutní kopřivka se objeví náhle a vážně zasáhne tělo. K odstranění příznaků a léčby je nutné užívat léky různých skupin..

Akutní forma onemocnění na obličeji

  1. Pomocí antihistaminik je možné zmírnit zánět, eliminovat účinek na tkáně kůže a cévy. V akutním stadiu jsou nejčastěji předepisovány Fenkarol, Tavegil, Diazolin.
  2. Pro stabilizaci membrán kožních buněk a odstranění histaminu z nich jsou předepsány glukokortikosteroidy. Pokud tablety nemají pozitivní účinek na tělo, mohou být nutné injekce léku.
  3. Chcete-li odstranit příznaky intoxikace, můžete použít sorbenty. Běžnými léky na kopřivku jsou Eneterosgel, Multisorb.
  4. Sedace je indikována jako sedativní léčba..
  5. Chlorid vápenatý a thiosíran sodný lze podávat intravenózně, aby se snížila senzibilizace.
  6. Přípravky se nanášejí na povrch kůže, aby zmírnily podráždění a svědění skupiny glukokortikoidů, anestetik a antibiotik.

Odstranění projevů chronické kopřivky

Po identifikaci alergenu, který ovlivnil tělo a jeho eliminaci, pokračují k hlavní léčbě nemoci.

V první fázi se provádí hypersenzitivita, odstranění příznaků ve formě svědění a pálení, které se provádějí pomocí antihistaminik. Ve druhé fázi je nutná léčba pomocí sanitace ložisek infekce. Předpokladem je diagnostika a léčba onemocnění gastrointestinálního traktu.

Je také důležité očistit tělo odčervovacími léky.

Léčba kopřivky u dětí

Pokud se u dětí vyskytne kopřivka, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který vám předepíše léčbu.

Jako antihistaminika jsou dětem předepsány Tavegil, Erius, Fenistil, Zirtek. Komplexní léčba také zahrnuje užívání léků na zmírnění otoků (Smecta, aktivní uhlí, Lactofiltrum).

Při složitém průběhu onemocnění může lékař předepsat léčbu glukokortikosteroidy..

Kožní léze u dětí

Pokud se na kůži kojence vytvoří kopřivka, musí matka dodržovat určitá pravidla..

  1. Při umělém krmení dítěte stojí za to změnit typ výživy. Pokud dítě konzumuje mateřské mléko, musí matka vyloučit ze stravy potraviny, které mohou způsobit alergie..
  2. Během koupání je povoleno přidávat do lázně odvar z kopřivy, tymiánu.
  3. V dětské šatně by měly být věci pouze z přírodních tkanin (bavlna), stejně jako bez hrubých švů.
  4. Při používání plenek se mohou objevit úly v rozkroku, hýždích a nohou. Během léčby stojí za to přejít na běžné gázové pleny.

Vlastnosti léčby kopřivky

Léčba kopřivky má některé vlastnosti..

  1. Léky by měly být vybírány pouze podle pokynů lékaře, v závislosti na závažnosti onemocnění.
  2. Při léčbě chronické kopřivky může být léčba dlouhodobá..
  3. Někdy může nemoc sama odejít. K tomu dochází asi v polovině případů, které se vyskytnou..
  4. Chcete-li vyloučit výskyt kopřivky, musíte se předem postarat o léčbu chronických infekčních nemocí a obnovu střevní mikroflóry. Je také pravidelně nutné očistit tělo od parazitů..
  5. S častými projevy kopřivky by měl mít člověk po ruce léky pro nouzovou léčbu.

Nemoc může mít formu pevné skvrny

Léčba kopřivky u dospělých

  • Pacientovi je předepsáno užívání antihistaminik ve formě sirupů (Erius, Eden, Claritin, L-Cet), tablet (Loratadin, Cetrin, Agistam, Diazodin, Edem, Erius, Claritin, Zodak, Tavegil, Suprastin) a kapek (Fenistil, Zodak, Allergodil) ). Tyto prostředky účinně bojují proti pocitům pálení a svědění, eliminují otoky, zarudnutí.
  • Při léčbě generalizované kopřivky se doporučuje použití systémových glukokortikosteroidů. Předepsané použití dexamethasonu a prednisolonu ve formě tablet.
  • Desenzibilizace se provádí intramuskulárními injekcemi chloridu vápenatého, unitiolu a kokarboxylázy.
  • V případě chronické formy onemocnění se používá histaglobulin. V tomto případě se subkutánní podávání provádí s postupným zvyšováním dávky léčiva..
  • Předepsat průběh autohemoterapie v nemocničním prostředí (subkutánní injekce centrifugátu z vlastní krve).
  • Ke zmírnění těžkých forem otoku použijte diuretikum (Lasix, Furosemid, Veroshpiron, Trifas, Torsid, Veroshpilactone, Spironolactone)..
  • V případě infekce se používají širokospektrální antibiotika (Ceftriaxone, Cefaxon, Loraxon).
  • K úlevě od místních příznaků jsou předepsány masti, krémy a gely nehormonální (Fenistil, Nezulin, La-Cree) a hormonální povahy (Elokom, Lorinden, Betamethason, Hydrokortison, Advantan, Sinaflan)..

Léčba pomocí tradiční medicíny

  1. Komprimuje s bramborami. K jeho přípravě musíte nastrouhat syrové, vychlazené brambory. Výslednou hmotu zabalte do kousku gázy a aplikujte na postiženou oblast pokožky po dobu 5 minut. Poté - pokožku opláchněte studenou čistou vodou.
  2. Koupele s bylinnými výluhy s protizánětlivým účinkem (provázek, heřmánek, dub, jalovec).
  3. Infuze z hlohu, matky a kozlíku lékařského (připravená smícháním ingrediencí 1: 1: 1) se užívá v množství 30 kapek 30 minut před spaním, promyje se vodou.
  4. Tinktura z kopřivy (10 g listů kopřivy se nalije 100 ml vodky a trvá na tmavém místě po dobu 7 dnů), 1 lžička třikrát denně.
  5. Nálev máty peprné (4 polévkové lžíce rostlin se nalije do 0,3 litru vroucí vody a napustí se 60 minut) se užívá v množství 0,05 litru třikrát denně.
  6. Na postiženou pokožku se po dobu ½ hodiny aplikuje obklad z těsta na bázi žitné mouky (do těsta se musí přimíchat 500 mg mouky a 0,1 kg sušených květů pelyňku). Po ukončení procedury se pokožka omyje čistou studenou vodou.

Dieta pro lidi s kopřivkou

  • kaše (nejlépe konzumace ovesných vloček, rýže a perlového ječmene);
  • mléčné výrobky;
  • libové maso a ryby;
  • brambory;
  • rostlinné oleje;
  • zelená a bílá zelenina;
  • pečená zelená jablka.
  • ořechy;
  • citrusové plody;
  • čokoláda a výrobky obsahující kakao;
  • červená zelenina a ovoce;
  • Miláček;
  • koření;
  • konzervační látky;
  • barviva;
  • látky zvyšující chuť;
  • smažené a uzené jídlo;
  • šťovík;
  • vejce;
  • alkohol;
  • sycené nápoje;
  • kravské mléko.

Léčba kopřivky

Pokud se objeví příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, který vám řekne, co dělat s příznaky, které se objeví. Dodržování stravy je předpokladem dobře zvolené terapie..

Dieta pro kopřivku

Když se objeví alergie na potraviny, je prvním a nejdůležitějším krokem léčby strava. Pokud se kopřivka neobjevila pod vlivem potravinových patogenů, pak normalizace výživy umožní tělu rychle se zbavit negativní reakce.

Hlavním principem výživy pro kopřivku je vyloučení potravin se zvýšeným stupněm alergenicity. Tyto zahrnují:

  • výrobky obsahující konzervační látky, emulgátory a barviva;
  • ovoce a bobule (jahody, citrusové plody, hrozny);
  • zelenina (rajče);
  • luštěniny;
  • houby;
  • čokoláda;
  • Miláček;
  • ořechy;
  • mléko;
  • vejce;
  • muffin.

Během léčby je zakázáno užívat alkohol. Také se budete muset vzdát silného čaje a kávy, které mají tonizující účinek na tělo..

Strava by měla zahrnovat kaši vařenou ve vodě, zeleninové a obilné polévky, pečená jablka, kefír, jogurt.

Je třeba si uvědomit, že při vystavení teplu je úroveň alergenů výrazně snížena. Proto je lepší používat vařenou, dušenou a pečenou zeleninu. Také alergeny neznesou zmrazení..

Antihistaminika

První příznaky kopřivky jsou léčeny antihistaminiky. Na farmaceutickém trhu je prezentováno několik generací léčiv. Léky první generace jsou vysoce účinné, ale spolu s tím - velký seznam vedlejších účinků.

Progresivní léky nové generace (II, III) jsou schopny zmírnit příznaky kopřivky, zbavit tělo podráždění bez negativních vedlejších reakcí. Někdy však nejsou schopni zvládnout závažné projevy kopřivky. Alergici proto často dodržují konkrétní antihistaminový plán léčby..

  1. Při prvních projevech kopřivky je člověku předepsáno léky druhé generace k blokování histaminu. Mezi nimi jsou vysoce účinné:
  • Claritin;
  • Telfast;
  • Ksizal;
  • Erius;
  • Zyrtec;
  • Zodak.
  1. Pokud se nevyrovnají s příznaky standardními dávkami, zvyšuje se množství léku (ale ne více než 4krát).
  2. Při absenci pozitivní dynamiky lze k hlavnímu léku přidat další antihistaminikum II. Generace.
  3. Pokud terapie nepřináší výsledky, je tělo očištěno pomocí antihistaminik první generace (Suprastin, Diphenhydramin, Alergin, Akrivastin, Cyproheptadin).
  4. V případě, že antihistaminika nemají správný účinek, jsou do seznamu léků přidány hormony (prednisolon, dexamethason).
  5. U těžké autoimunitní kopřivky lze předepsat imunosupresiva (cyklosporin). Tento lék má však vedlejší účinky.

Masti na kopřivku

Dalším lékem na zmírnění zánětu na těle je mast. Je předepsán v závislosti na konkrétních projevech onemocnění. Všechny léky lze rozdělit do 2 skupin:

  • hormonální látky;
  • masti bez hormonů.

Nehormonální léky jsou pro tělo nejbezpečnější. Ne vždy však dokážou zvládnout silné projevy..

Hormonální agenti se vybírají jednotlivě. V tomto případě se bere v úvahu stupeň poškození kůže..

V první fázi kopřivky se nemoc eliminuje pomocí nehormonálních mastí. Pokud účinek nenastane, jsou propojeny fondy s nízkým obsahem hormonů. V případě silných reakcí, které nejsou eliminovány pod jejich vlivem, se používají silné hormonální léky

Je důležité si uvědomit, že mast může předepsat pouze lékař. Samoléčba proto v tomto případě nestojí za to.

Mezi nehormonální léky patří:

  • Fenistil-gel (dimethindent);
  • Soventol (bamipin);
  • Psilo-balzám (difenhydramin).

Zmírňují zarudnutí a svědění změkčením povrchu pokožky.

Vyrážka na léky

Hormonální masti podle stupně vlivu se dělí na slabé, střední síly, silné a velmi silné.

  1. Masti se slabým hormonálním vlivem zahrnují: Sinaflan, Flucinar, Hydrokortison, Latikort.
  2. Průměrný stupeň expozice je Triamcinolone, Afloderm, Ftorocort.
  3. Silné léčivé přípravky ve formě masti zahrnují Advantan, Lokoid, Celestoderm-V, Elokom.
  4. Silnou akci dokazují velmi silné léky Cloveit a Dermovate.

Jaká by měla být výživa pro kopřivku

Během léčby kopřivky musíte dodržovat dietu. Je nutné přísně se vyhýbat konzumaci alergenů v potravinách:

  • ovoce, bobule, červená zelenina;
  • všechny citrusové plody, citron je povolen v malých dávkách;
  • sušené ovoce, pokud obsahuje uzené ovoce;
  • tučné maso;
  • hotová ryba, sušená;
  • mořské plody v marinádách se spoustou koření;
  • vejce, ve vzácných případech ne více než 1 denně;
  • tučné mléko, kromě fermentovaného mléka, přírodní kvašení;
  • sladké sycené nápoje s barvivy, esencemi;
  • alkohol;
  • čokoláda, med, ořechy;
  • uzeniny, klobásy, rybí konzervy, maso;
  • bohaté pečivo, koláče, pečivo.

Strava by měla být vyvážená, důrazně se doporučuje vyhnout se smaženému, slanému, kořeněnému jídlu, koření a marinádě

Je důležité pít hodně minerální vody, můžete rozmrazit

Pokud dodržíte všechna doporučení, obnova proběhne rychleji. Přísné dodržování pokynů lékaře, recepty tradiční medicíny, vyvážená strava zmírní nepříjemné příznaky kopřivky, zabrání opětovnému výskytu vyrážky.

Metody léčby

Léčba začíná poté, co lékař stanoví diagnózu. To bude vyžadovat průzkum a vyšetření pacienta, obecné a biochemické krevní testy, analýzu moči, alergické kožní testy, krevní test na imunoglobuliny.

Předepsaná léčba bude zaměřena na řešení následujících problémů:

  • eliminace příznaků onemocnění (svědění, vyrážka, otoky, zarudnutí);
  • prevence komplikací;
  • pokles alergické reakce;
  • eliminace rizikových faktorů;
  • odstranění alergenu z těla;
  • desenzibilizace (snížená citlivost těla na cizí látky).
  • užívání lokálních a systémových léků;
  • ukončení expozice alergenu;
  • fyzioterapie;
  • používání tradiční medicíny;
  • terapie specifická pro alergeny;
  • diety.

Co dělat jako první a co odmítnout?

Nejprve musíte posoudit stav pacienta. Pokud je kopřivka příznakem anafylaxe, může být nutná nouzová léčba.

  • zavolat sanitku;
  • zavést prednison a adrenalin (po příchodu specialistů);
  • zastavit kontakt s alergenem (vyčistit ústa, vypláchnout žaludek, očistit pokožku, odstranit zdroj jedu).

Když se zastaví dýchání a tep, je nutná resuscitace. Před příjezdem lékaře musíte být mimo užívání léků (s výjimkou antihistaminik). Rovněž se nedoporučuje ošetřovat pokožku roztoky a masti. Samoléčba může ublížit.

Strava

Pacientům se doporučuje vyloučit citrusové plody, červené bobule, med, ořechy, vejce, čokoládu, alkoholické a sýtené nápoje, sladkosti, kořeněná jídla, extraktivní látky, koření, houby, omáčky, potraviny s velkým množstvím potravinářských přídatných látek, ananas, luštěniny, čaj a káva. Loupání, vaření a předmrazení může pomoci snížit alergenitu na potraviny. Pacienti mohou jíst kaši ve vodě, libové polévky, vařenou zeleninu a maso, bramborovou kaši, pečená jablka, olivový olej, bílý chléb a přírodní mléčné výrobky.

Léky na kopřivku

Při předepisování léků by měl lékař vzít v úvahu kontraindikace, alergickou anamnézu a věk pacienta. V případě anafylaxe mohou být injekčně podány léky.

Tablety a masti

U kopřivky jsou předepsány následující:

  1. Antialergické léky (blokátory předpisu H1-histamin). Patří mezi ně Allegra, Zodak, Zyrtec, Erius, Cetrin, Claritin, Loratadin, Desloratadin, Suprastin, Suprastinex, Ebastin, Kestin, Tavegil. Dětem může být léčivý přípravek podáván ve formě sirupu..
  2. Sorbenty (Polysorb, aktivní uhlí, Lactofiltrum, Polyphepam, Polysorb MP, Enterosgel).
  3. Systémové kortikosteroidy (Metipred, Dexamethason, Prednisolon). Indikováno pro neúčinnost antihistaminik.
  4. Imunosupresiva. Určeno pro autoimunitní kopřivku.
  5. Antialergické masti a gely (Fenistil, Dimetinden, Psilo-Balm).
  6. Hormonální masti, krémy a gely (Momat, Uniderm, Advantan, Lorinden A, Sinaflan).

Lidové léky

Pro úly jsou lidová léčiva neúčinná. Nejprve musíte identifikovat alergen. U mnoha pacientů pomáhají léky, jako je infuze na bázi kopřivy, koprový džus, rozmarýnový nálev na koupele a jetelový džus.


Publikace O Příčinách Alergií

Dát zpětnou vazbu