Příznaky alergie na antibiotika

Od objevu antibakteriálních léků uplynulo méně než sto let, ale svět lékařské praxe se dramaticky změnil. Dnes existuje více než deset farmakologických skupin schopných bojovat proti široké škále patogenních mikroorganismů. Díky jejich použití byli chirurgové schopni snížit počet nebezpečných komplikací po náročných operacích, terapeuti za týden zvednou pacienty se streptokokovou pneumonií na nohy, porodníci-gynekologové nepociťují úzkost o zdraví nově vyrobených matek propuštěných z nemocnice po poměrně obtížném porodu. Vznik léků, které mohou ničit patogeny, se stal průlomem nejen pro lékařskou vědu, ale pro celé lidstvo. Bohužel se však u některých pacientů vyvine alergie na antibiotika, čímž se zruší všechny pozitivní vlastnosti a vytvoří se překážka v používání moderních terapeutických režimů. Může to být extrémně nebezpečné, proto stojí za to pochopit hlavní příznaky a příčiny vývoje citlivosti..

Jaká antibiotika způsobují alergie?

Jednotlivé intoleranční reakce v důsledku imunopatologických mechanismů se vyvíjejí v reakci na užívání léků z různých skupin:

  • peniciliny;
  • fluorochinolony;
  • tetracykliny;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy atd..

Nejčastěji jsou porušování způsobena sérií penicilinů, ale to se vysvětluje nejen potenciálním alergickým nebezpečím drog, ale také prevalencí jejich užívání.

Nejvýhodnějšími antibiotiky pro lidi trpící intolerancí jsou makrolidy, ale stejně jako u jiných léků je vše individuální. Pravděpodobnost reakce závisí nejen na složení a kvalitě léčiva, ale také na kontaktním organismu, do kterého se účinná látka vstřikuje..

Příčiny

Alergie na antibiotika se u pacienta vyvíjí neočekávaně a může být spojena s:

  1. Se skutečnou imunologickou citlivostí (senzibilizace).
  2. S intoxikací v důsledku předávkování.
  3. S reakcí v důsledku metabolických změn, fermentopatií.

Jelikož se klinická intolerance projevuje stejným způsobem, je obtížné ve fázi objektivního vyšetření, a ještě více nezávisle doma, posoudit, zda je imunitní systém zapojen do patologického procesu. Takzvané pseudoalergie jsou docela běžné; přesné počítání vývojových případů je obtížné, protože ne všichni pacienti jdou okamžitě k lékaři a ne vždy se provádí hloubková diagnostika.

Existuje několik rizikových faktorů pro vznik intolerance na antibakteriální léky:

  • dědičná predispozice;
  • dlouhodobé užívání drog, včetně antimikrobiálních;
  • přítomnost bronchiálního astmatu, rýmy, dermatitidy, patologií žaludku a střev;
  • plísňové infekce (mykózy);
  • prodloužený průběh léčby antibiotiky, zejména ve vysokých dávkách nebo kombinacích.

Při skutečné alergii se produkují specifické protilátky - jedná se o proteinové komplexy, jejichž přítomnost v těle lze detekovat pomocí laboratorních diagnostických metod.

V případě „falešné“ reakce chybí a po prvním použití léku se může objevit epizoda citlivosti, zatímco u imunitní formy až po opakovaném podání.

Jak se projevuje alergie na antibiotika??

Vědci a odborníci popsali mnoho možností kurzu. Je ovlivněna nejen pokožka, ale také sliznice, různé funkční systémy těla. Reakce může být:

  1. Bezprostřední. První příznaky se objevují během několika minut / hodin po užití drogy.
  2. Zpožděno Porušení je zaznamenáno v období od několika dnů do několika týdnů od zahájení léčby.

Nejnebezpečnější jsou reakce okamžitého typu - Quinckeho edém, kopřivka, anafylaktický šok. Riziko je spojeno s respiračním selháním v důsledku bronchospasmu a zúžení průchodu vzduchu, dysfunkcí kardiovaskulárního systému a dostatečného krevního oběhu.

Dermatologické projevy

Antibiotická vyrážka je běžným příznakem. Nemá žádné konkrétní funkce a může vypadat jako:

  • bod;
  • uzlík;
  • bublina;
  • puchýř atd..

Objevují se na kůži zpravidla náhle, zejména u kopřivky, která se vyznačuje intenzivním svěděním, otoky a tvorbou puchýřů - malých i velkých, porcelánových a růžových. Na pozadí nástupu vyrážky je pravděpodobné zvýšení tělesné teploty a až do horečnatých čísel (38-39 ° C) přidání Quinckeho edému v oblasti rtů, tváří, vnějších pohlavních orgánů.

Stevens Johnsonův syndrom

V počátečním období vývoje jsou pozorovány nespecifické projevy připomínající infekci:

  1. Obecná slabost.
  2. Bolest kloubů, svalů.
  3. Rýma.
  4. Nedostatek chuti k jídlu.
  5. Horečka.

O několik hodin později se na těle pacienta (včetně sliznic) objeví různé vyrážky: skvrny, vezikuly, uzliny, pustuly (pustuly), krvácení (malé krvácení), které se v krátké době přemění na ploché, zatímco zaoblené puchýře jsou mají významné velikosti (dosahují průměru několika centimetrů), spojují se navzájem. Uvnitř obsahuje serózní tekutinu, která se později stává krvavou, hnisavou; snadno se rozlije, protože prvky mají křehké tenké stěny a rozpadají se s tvorbou eroze pokryté šedými krustami. Kromě puchýřů jsou zaznamenány červeno-modré prstencové erupce. Onemocnění probíhá obecnou intoxikací, trvá přibližně 3 týdny, může být doprovázeno myokarditidou, pleuritidou a dalšími patologiemi.

Lyellův syndrom

Kožní léze se nazývají „alergické popáleniny“, protože jsou zasaženy všechny vrstvy pokožky, v důsledku čehož se doslova odlupuje. Primární příznaky jsou:

  • horečka;
  • slabost;
  • ospalost;
  • žízeň.

Charakteristickým počátečním znakem Lyellova syndromu je prudké zvýšení citlivosti kůže a sliznic až po silnou bolestivost, pocit pálení, pocit brnění, „plíživost“.

Vyrážka zpočátku vypadá jako skvrny, poté se změní na puchýře, nejčastěji se objeví nejprve v ústech. Prvky se navzájem spojují, existují oblasti epidermálního oddělení (včetně typu „ponožek“ a „rukavic“ na nohou a pažích), po kterých se vytvoří jasně červená, velmi bolestivá eroze. Po stisknutí bubliny zvětší svou plochu, exponované oblasti krvácí. Průběh onemocnění je často komplikován infekcí a sepsí.

Respirační poruchy

Vyvíjet v důsledku výskytu:

  • bronchospazmus;
  • Quinckeho edém v hrtanu.

Antibiotická odpověď se vyznačuje:

  1. Nosní kongesce s tenkým hlenem, kýchání.
  2. Pocit dušnosti až udušení.
  3. Panika, pocení, závratě.
  4. Dušnost (s bronchospasmy s obtížným dýcháním).
  5. Kašel (paroxysmální, se suchým sípáním, s Quinckeho edémem - „štěkáním“).

Zúžení lumenu pro průchod vzduchu je také doprovázeno rostoucí chrapotem hlasu. U jakékoli varianty respiračních poruch dochází k cyanóze kůže, je to patrné zejména v oblasti nasolabiálního trojúhelníku.

Další příznaky

Alergická reakce na antibiotika se může také projevit jako léze:

  1. Ledviny. Nefritida je charakterizována celkovou slabostí, bolestí v dolní části zad, výskytem bílkovin v moči; detekce erytrocytů je také pravděpodobná.
  2. Játra. Je doprovázena žloutenkou a svěděním kůže a sliznic, biochemický krevní test odhalí zvýšení AST a ALT (enzymy skupiny transamináz).
  3. Žaludek a střeva. Objevuje se nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, spastická bolest břicha, průjem.
  4. Nervový systém. Pacienti se obávají závratí, migrény.
  5. Srdce a krevní cévy. Vyskytují se stížnosti na celkovou slabost, pocit bolesti za hrudní kostí, dušnost, někdy - zvýšení tělesné teploty.
  6. Klouby. Pacienti označují bolestivost, která narušuje aktivní pohyb. Porážka je obvykle symetrická.

Všechny popsané příznaky lze navzájem kombinovat, proto se vytváří individuální klinický obraz..

Jak potvrdit diagnózu?

Chcete-li zjistit, zda je konkrétní antibakteriální léčivo alergenem, bude zapotřebí soubor metod. Pojďme se podívat na ty nejdůležitější..

Posouzení anamnestických údajů

Jedná se o shromažďování informací o pacientovi a nemoci. Tuto fázi nelze opomenout: pokud je prováděna efektivně, zkracuje se čas pro další diagnostiku. Prováděno prostřednictvím průzkumu začíná příběhem hlavních stížností a končí objasněním otázek, které lékař považuje za vhodné položit.

Nezapomeňte poradce informovat o všech epizodách alergií na léky, které jste zaznamenali u sebe nebo u blízkých příbuzných. Nebude nadbytečné vypracovat seznam léků užívaných v posledních několika týdnech před užitím. Je také důležité zmínit, že jste citliví na domácí prach, zvířecí srst, jídlo, už víte o diagnóze bronchiálního astmatu nebo atopické dermatitidy.

Kožní a provokativní testy

Používá je nebo ne hledá příčinu nesnášenlivosti antibakteriálních léků, rozhodne lékař. Samotný test však může představovat zdravotní riziko, protože během provádění dochází k přímému kontaktu s provokující látkou - aplikuje se na kůži, která je poté propíchnuta nebo poškrábána speciální jehlou. Vzhled zarudnutí, otoku a puchýřů naznačuje přítomnost citlivosti. Vzorky jsou vhodné pro diagnostiku u pacientů, kteří netolerovali závažné reakce na léky, jinak by se měli zlikvidovat.

Pro potvrzení diagnózy jsou nutné provokativní testy v případě reakce nikoli na samotný lék, ale na jeho metabolity vytvořené po vstupu do těla.

Provádějí se nejdříve měsíc po exacerbaci. Neprovádí se u pacientů, kteří již utrpěli anafylaktický šok, Lyellův syndrom a další závažné reakce.

Laboratorní testy

Mají významnou výhodu nad všemi typy kožních testů, protože vylučují přímý kontakt s alergenem. Pro výzkum je vyžadována krev pacienta, která je odebírána za určitých podmínek přípravy (zejména zrušení příjmu antialergických léků atd.). Metody jako:

  1. Imunotest.
  2. Radioalergosorbent.
  3. Test aktivace bazofilů.
  4. Stanovení uvolňování interleukinů atd..

Hodnocení změn v periferní krvi je založeno na detekci zvýšení procenta eosinofilních buněk, avšak v případě alergie na léky k tomu obvykle dochází pouze u pacientů s původně atopickým stavem (přítomnost dermatitidy, astmatu, senné rýmy). Proto převažují specifické testy (zejména ty, které jsou zaměřeny na hledání protilátek).

Léčba

Může to trvat dlouho - nejčastěji jsou to dva až tři týdny. Zahrnuje několik fází terapie (včetně bez použití léků), které jsou aplikovány v komplexu.

Vysazení antibiotik

Toto je první krok ke zlepšení stavu - zastavení příjmu kauzálně významného farmakologického činidla, které způsobilo příznaky. Změna dávky nebo frekvence užívání nemá smysl, pokud lék vstoupí do těla alespoň v malém množství, imunitní systém se bude i nadále bránit, což znamená, že příznaky přetrvávají a dokonce se zhoršují. Co když je potřeba antibiotikum? Je nutné konzultovat lékaře s výběrem alternativy ekvivalentní antimikrobiální aktivity. Lék je předepsán:

  • z jiné skupiny;
  • s pečlivou kontrolou dávkování;
  • s hodnocením interakce s jinými současně užívanými léky.

I po zlepšení stavu pacienta by se měl pacient vyhnout užívání alergenové léčby..

Korekce výživy

Ačkoli tato metoda přímo nesouvisí s příjmem farmakologických látek, pro osobu v akutním období reakce individuální citlivosti je extrémně škodlivé používat přípravky s vysokou alergenní aktivitou. Proto byste měli odmítnout:

  • z citrusových plodů;
  • z alkoholu;
  • z čokolády, sladkostí;
  • z balených šťáv;
  • z omáček s příchutí, barviva;
  • z hub;
  • z marinád atd..

Hypoalergenní strava se dodržuje několik týdnů a nově schválené potraviny by měly být do stravy zaváděny postupně.

Je důležité zvolit nejšetrnější způsob zpracování potravin - pára, vaření, vaření a vaření v troubě. Je lepší upřednostnit libové maso a ryby, měkkou zeleninu a ovoce (kromě exotických).

Užívání léků

Alergie z antibiotik jsou úspěšně léčeny farmakologickými léky. S mírným průběhem reakce se používají následující skupiny fondů:

  1. Antihistaminika. Erius, Eden, Cetrin, Loratadin.
  2. Aktuální glukokortikosteroidy. Elokom, Mometason.

Léky se užívají ústy nebo se aplikují na postiženou pokožku. Můžete také potřebovat léky pro pohotovostní péči:

  • Adrenalin;
  • Prednisolon;
  • Tavegil a kol.

Podávají se zpravidla injekčně, v závislosti na indikacích, a pomáhají vyrovnat se s patologiemi, jako je Quinckeho edém, anafylaktický šok. Při bronchospasmu je nutná inhalovaná forma beta2-agonisty Salbutamolu s rozvojem závažných kožních lézí - antiseptika, antibakteriální léky (peroxid vodíku, gentamicin).

Prevence a tipy

Pokud již došlo k alergii na antibiotikum, je nutné:

  1. Nepoužívejte to.
  2. Věnujte pozornost nejen názvu léku, ale také farmakologické skupině (peniciliny, cefalosporiny atd.).

Aby se zabránilo rozvoji citlivosti, stojí za to:

  • omezit léky co nejvíce;
  • nepoužívejte samoléčbu;
  • pít a injekčně podávat antibiotika pouze pro indikaci, nikoli pro profylaxi (pokud to nedoporučí lékař);
  • používejte jakékoli léky pouze v případě potřeby v souladu s doporučeními lékaře.

Pamatujte, že jakákoli farmakologická látka je pouze lékem v rukou kvalifikovaného odborníka. Antibiotika vyžadují při jejich používání opatrnost a odpovědnost, nejsou vůbec neškodná a neměla by se používat při virových infekcích.

Alergie na léčbu antibiotiky

Alergie na antibiotika je běžná u pacientů všech věkových skupin. Vyskytuje se mnohem častěji než reakce na jiné léky. Je charakterizován projevem prvních příznaků ne okamžitě, ale několik dní po zahájení užívání léku. Ale při dalším užívání drogy může k nejnásilnější reakci dojít během několika minut.

Antibiotická alergie je založena na imunologických mechanismech. Negativní reakcí těla je reakce imunitního systému na účinek metabolitů léčiv, protože účinné látky, které jsou součástí antibiotik, jsou zpočátku pro lidské tělo cizí. I slovo „antibiotikum“ doslovně znamená „proti životu“.

Závažnost alergické reakce se zvyšuje se zvyšováním dávky léku a dobou jeho podávání.

Příčiny alergie na antibiotika

Přesné důvody, proč jsou jednotlivci alergičtí na jakékoli antibiotikum, nebyly stanoveny. Jsou však známy rizikové faktory, jejichž přítomnost významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku negativní reakce těla na drogu:

  • pacient má jiné typy alergií;
  • přítomnost infekcí a chronických onemocnění;
  • časté opakované cykly stejného antibiotika;
  • dlouhodobé užívání ve vysokých dávkách;
  • dědičná predispozice.

Pokud pacient již měl alergické reakce, například na penicilin, zvyšuje se riziko jejich výskytu v reakci na jakýkoli jiný lék přibližně třikrát.

Druhy reakcí

Vzhledem k různé míře projevů příznaků se rozlišují 3 typy alergických reakcí na antibiotika:

  • okamžité, které se vyvinou do 1 hodiny;
  • zrychlené, vznikající až 72 hodin;
  • pozdě, projevuje se po 3 nebo více dnech.

Typ reakce závisí na charakteristikách konkrétního organismu a způsobu podání léčiva.

Příznaky alergie na antibiotika

Antibiotická alergie má řadu projevů. Nejčastěji se jedná o lokální kožní reakce. Jsou vyjádřeny jako:

  • kopřivka;
  • dermatitida;
  • svědění a otok kůže;
  • jevy fotosenzitizace (zvýšená citlivost na sluneční světlo);
  • zvýšené akné;
  • exacerbace stávající psoriázy.

Pokud budete i nadále užívat dráždivou drogu, mohou se příznaky zhoršit. Pak jsou možné takové projevy:

  • Quinckeho edém;
  • potíže s dýcháním;
  • alergická konjunktivitida;
  • zvracení;
  • průjem.

Nejzávažnějšími projevy alergie na antibiotika jsou obecné poškození těla, které je častěji pozorováno u pacientů středního věku..

Tyto zahrnují:

  • Anafylaktický šok, který se vyvíjí okamžitě po užití antibiotika a projevuje se prudkým poklesem krevního tlaku, otokem hrtanu, obtížným dýcháním, návalem kůže, příznaky srdečního selhání. Jedná se o nebezpečný jev, který vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc..
  • Sérová nemoc, ke které dochází 2-3 týdny po užití léku, se vyznačuje vysokou horečkou, bolestmi kloubů, zduřením lymfatických uzlin a kožními vyrážkami..
  • Drogová horečka, která se nejčastěji objevuje týden po zahájení užívání antibiotik a mizí 2–3 dny po jejím zrušení, se projevuje vysokou teplotou dosahující 40 ° C bez zvýšení srdeční frekvence charakteristické pro běžnou horečku.
  • Lyellův syndrom, projevující se výskytem velkých, tekutinou plněných puchýřků na zarudlé pokožce. Po jejich prasknutí je kůže odstraněna ve vrstvách a vytváří rozsáhlé povrchy rány.
  • Stevens-Johnsonův syndrom, charakterizovaný vysokou horečkou doprovázenou kožními vyrážkami a záněty sliznic.

Diagnostika

K potvrzení alergií se používají následující diagnostické metody:

  • kožní alergické testy;
  • krevní test na imunoglobulin E.

Kožní testování je poměrně jednoduchý a účinný způsob detekce alergií, který lze nakonec potvrdit krevním testem..

Často je obtížné určit, který konkrétní lék má reakci, protože pacientům je obvykle předepsáno několik léků.

Antibiotická léčba alergie

Antibiotická alergie je léčena podle poměrně standardního schématu a zahrnuje následující opatření:

  • okamžité vysazení léku;
  • čištění těla pomocí hemosorpce nebo plazmaferézy;
  • jmenování antihistaminik a glukokortikosteroidů;
  • symptomatická léčba;
  • specifická hyposenzibilizace.

Opatření týkající se posledního bodu jsou předepsána, pouze pokud je podávání antibiotik způsobujících alergie nezbytné ze zdravotních důvodů. Jednoduché odmítnutí užívání drogy obvykle vede k postupnému ústupu příznaků. Při akutní povaze reakce jsou zapotřebí antialergické léky, které snižují množství uvolněného histaminu.

Pokud má osoba alergickou reakci na jakýkoli léčivý přípravek, musí být při přijetí do nemocnice s jakýmkoli onemocněním upozorněna lékaře na intoleranci.

Proč se vyskytují alergie na antibiotika

Alergie na antibiotika je abnormální imunitní odpověď na léky. Vyvíjí se v jakémkoli věku. Projevuje se okamžitě po užití léků nebo po určité době. Mnozí proto začínají bojovat nikoli s hlavní příčinou, ale s následky alergií. Onemocnění je doprovázeno závažnými komplikacemi, včetně možného smrtelného výsledku. Jak se alergie projevují a co dělat, aby se zabránilo jejich následkům?

Příčiny

Přesné příčiny alergií u jednotlivců nejsou jasné. Jsou známy rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost negativní reakce v těle. Mezi nimi:

  • genetická predispozice;
  • slabý imunitní systém;
  • současné užívání jiných léků;
  • dlouhodobá antibiotická léčba (delší než 7 dní);
  • přítomnost jiných typů alergií;
  • opakované kurzy antibiotické terapie.

Podle statistik je alergie na antibiotika detekována častěji v dospělosti než v dětství..

Znamení

Všechny příznaky alergie jsou rozděleny na místní a obecné. Místní ovlivňují pouze jeden orgán nebo samostatnou oblast kůže. Vyskytují se u starších osob a dětí..

Místní alergie jsou vyvolávány léky řady penicilinů. Jedním z hlavních projevů je kopřivka. Na různých místech se objevují červené svědivé skvrny. Když se spojí, vytvoří jedno velké místo.

Dalším znakem je Quinckeho edém. V tomto případě trpí určitá část těla. Pacient si stěžuje na zarudnutí kůže, pocit nafouknutí a svědění.

Není vyloučen vývoj fotocitlivosti. Po vystavení ultrafialovým paprskům je patrné zarudnutí kůže. Pacient se obává silného svědění. Na těle se objevují vezikuly naplněné tekutinou.

Obecné projevy sahají do celého těla a vyskytují se u lidí středního věku. Patří mezi ně následující reakce.

  • Epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Je diagnostikována ve vzácných případech. Je charakterizován tvorbou velkých puchýřů na pokožce naplněné tekutinou. Po otevření močového měchýře se kůže odlupuje. Na tomto místě se tvoří rána. Pokud se neléčí, riziko infekce je vysoké..
  • Léčivá horečka. Je doprovázeno zvýšením tělesné teploty až na 40 ° C. Vyskytuje se týden po systematickém podávání antibiotik a přetrvává několik dní.
  • Syndrom podobný séru. Vyvíjí se několik týdnů po zahájení antibiotické terapie. Charakterizovaná kožní vyrážkou, bolestmi kloubů, zduřením lymfatických uzlin, horečkou.
  • Stevens-Johnsonův syndrom. Projevuje se vyrážkou na kůži, zvýšením tělesné teploty a zánětem sliznic.
  • Anafylaktický šok. Začíná to okamžitě po užití antibiotika. Způsobuje náhlý pokles krevního tlaku, potíže s dýcháním, otok hrtanu, svědění, vyrážky a zarudnutí na obličeji a těle.

Diagnostika

Diagnóza začíná fyzickým vyšetřením a výslechem pacienta. Poté jsou předepsány testy citlivosti na alergeny. Mohou to být kožní alergické testy. Na předloktí je umístěna antibakteriální náplast. Výsledek se vyhodnotí nejdříve o 2 dny později. Za přítomnosti viditelných změn na pokožce je potvrzena přecitlivělost těla na antibiotika..

Někdy se pacientovi ukáže test na alergii. Reakce těla se kontroluje po 15–20 minutách. Pokud je velikost papule menší než 3 mm, považuje se výsledek za negativní..

Intradermální test také detekuje onemocnění. Malé množství léčiva (0,02 ml) se vstřikuje pod kůži. Po chvíli je výsledek dešifrován. Prakticky každý kožní test by měl být analyzován nejpozději do 72 hodin.

Méně informativní metody - krevní test na imunoglobulin E a kompletní krevní obraz.

Léčba

Antibiotická alergická léčba je zaměřena na odstranění příznaků - svědění, vyrážka, otoky, celková intoxikace. Pacientovi jsou předepsány antihistaminika (Loperamid, Suprastin, Zodak, Zirtek, Suprastin). Mohou to být tablety, spreje a injekční roztoky..

Účinné jsou také glukokortikosteroidy - Lokoid, Elokom, Dexamethason, Prednisolon. Zpravidla se používají vnější hormonální léky. Pokud nedochází k pozitivní dynamice, jsou předepsány intravenózní a intramuskulární injekce.

V závažných případech je indikována léčba adrenalinem, který neutralizuje toxické účinky na tělo. Látka uvolňuje svaly v těle, což je důležité při dýchacích potížích. Injekce adrenalinu jsou při hypertenzi kontraindikovány.

Pro zrychlené odstranění toxinů se používají enterosorbenty - Polypefan, Entorosgel. Plazmaferéza a hemosorpce také očistí tělo..

Alergie u dětí jsou stejné jako u dospělých. Jediným rozdílem v léčbě je dávkování léků. Při absenci přitěžujících faktorů se terapie provádí pomocí externích léků..

Možné komplikace

Alergie na antibiotika se objevuje náhle a je často doprovázena doprovodnými chorobami. Dítě může mít exacerbaci dermatitidy a dermatóz, výskyt akné a psoriázu.

U dospělých je hyperemická vyrážka, funkční poruchy srdce, Lyellův syndrom. Vyrážka připomíná stav pokožky po popálení, který vyžaduje okamžité ošetření..

U dospělých i dětí mohou alergie na léky vyvolat anafylaxi a Quinckeho edém. V tomto případě je pozorováno udušení, hyperemická kožní vyrážka a tachykardie. Tento stav je velmi vážný. Pacient se neobejde bez kvalifikované pomoci.

Napájecí funkce

Pokud jste alergičtí na antibakteriální látky, doporučuje se dodržovat speciální dietu. Pomáhá posílit imunitní systém a obnovit střevní mikroflóru. To platí zejména v případě, že se vyskytnou alergické reakce při průjmu a zvracení..

Během prvních několika dnů léčby antibiotiky pijte hodně tekutin. Zahrňte do své stravy chléb a cereálie. Na posledním místě zadejte fermentované mléčné výrobky. Bude užitečné užívat vitamínové a minerální komplexy.

Jeden týden po zahájení léčby zahrňte do své stravy vejce, libové ryby a libové vařené maso..

Prevence

Zaznamenávání historie alergie pomáhá předcházet reakci na antibiotika. Vyvarujte se užívání příliš mnoha léků. Zvláštní pozornost je třeba věnovat předepisování dlouhodobě působících léků. U plísňových onemocnění je penicilin kontraindikován..

Alergie na antibiotika může vést k vážným komplikacím. Na druhé straně významně zhoršují kvalitu života. V některých případech je možná smrt. Abyste tomu zabránili, navštivte včas svého lékaře. Specialista určí, které léky byste nikdy neměli předepisovat.

Léčba alergie na antibiotika (kožní vyrážka) s léky a lidovými léky

Antibiotika nebo antimikrobiální látky jsou léky pocházející z bakterií a hub a také chemickou syntézou. Používají se při léčbě infekčních nemocí. Antibiotika buď zabíjejí mikroorganismy, nebo zabraňují jejich množení.

  • Rychlá navigace v článku:
  • Antibiotika - alergeny
  • Hlavní příčiny alergií
  • Příznaky kopřivky
  • Quinckeho edém
  • Vyrážka
  • Fotosenzitizace
  • Alergie u dětí
  • Alergická léčba
  • Alergenová náhrada
  • Antihistaminika
  • Desenzibilizace
  • Lidové recepty
  • Recenze

Výběr potřebného antibiotika závisí na citlivosti mikroorganismů, závažnosti onemocnění, toxicitě a alergii pacienta. V některých případech je nutná kombinace několika antibiotik.

Jaká antibiotika mohou vyvolat alergie

Existuje několik skupin antibiotik, včetně aminoglykosidů, makrolidů, sulfonamidů a chinolonů. Penicilin je nejznámější a nejstarší antibiotikum používané k léčbě mnoha infekčních onemocnění. Antibiotika jsou v zásadě neškodná pro subjekty, které je užívají, i když někdy mohou způsobit celou řadu nežádoucích účinků.

Antibiotika mohou být silným alergenem

Některé jsou náchylné k antibiotickým alergiím. Při léčbě těmito léky se u nich objeví kožní vyrážka, otok, horečka, artritida nebo jiné příznaky. Nejčastěji k takové reakci těla dochází po léčbě léky penicilinové skupiny nebo sulfonamidy.

Přípravky z jiných skupin antibiotik mohou také způsobit alergickou reakci v těle, ale projevy nebudou tak závažné. Bylo také zjištěno, že reakce anafylaktického typu organismu je často vyvolána antibiotiky ze skupiny penicilinů..

Hlavní příčiny alergie na antibiotika

Přesný důvod, proč se u některých pacientů léčených antibiotiky objeví alergické reakce, stále není znám..

Vyrážka může být projevem alergie na antibiotika

Byla stanovena řada faktorů, které ovlivňují pravděpodobnost jeho výskytu:

  • pacient má alergické projevy na jiné léky a potraviny;
  • chronická onemocnění;
  • časté opakované cykly léčby stejným antibiotikem;
  • nepřiměřeně velké dávky drogy;
  • genetická predispozice.

Pokud osoba měla alergické reakce na penicilin, zvyšuje se pravděpodobnost takové reakce na jiné antibiotikum přibližně třikrát. V závislosti na způsobu podání léčiva a vlastnostech organismu se reakční rychlost může pohybovat od 1 hodiny do 3 nebo více dnů.

Příznaky kopřivky, její projev na kůži

Úly jsou alergií na antibiotika (kožní vyrážky). Léčba těmito léky způsobuje tvorbu malých červených hrudek a puchýřků, podobných těm z popálenin kopřivy. Někdy mají puchýře průměr až 10 cm. Vyrážka se šíří téměř po celém těle, často však na končetinách.

Svědění doprovázející kopřivku se zhoršuje večer a v noci

Současně může celé tělo svědit, nejen oblasti, na kterých se objevila vyrážka. Od zahájení léčby může trvat až 2 týdny, dokud se neobjeví známky kopřivky.

Svědění je jev, který ve většině případů doprovází vyrážku

Obvykle po ukončení léčby může vyrážka na pokožce přetrvávat až dva dny. Stopy ve formě jizev nebo stařeckých skvrn na těle po odstranění kopřivky nezůstávají.

Quinckeho edém jako reakce na antibiotika

Quinckeho edém se vyskytuje z několika důvodů, ale častěji se projevuje jako alergie na potraviny nebo léky, zejména u jedinců alergických na jiné dráždivé látky. Děti a mladé ženy jsou nejvíce náchylné k angioedému.

Pokud máte podezření na Quinckeho edém, musíte okamžitě zavolat sanitku nebo lékaře

Edém hlubokých vrstev kůže a slizničního epitelu může být reakcí na léčbu infekčních onemocnění a naznačuje, že došlo k alergii na antibiotika. Většina lidí může mít kožní vyrážku. U Quinckeho edému se tekutina hromadí v hlubokých vrstvách a povrch kůže nemění svou barvu. Může se projevit na rukou, genitáliích, očích a nohou. Neexistuje žádné svědění.

Příznaky se mohou během 1 až 2 dnů zvýšit

Pokud otok postihuje horní dýchací cesty, může dojít k životu nebezpečnému udušení. Po ukončení léčby edém zmizí. Ale v závažných případech jsou předepsány antihistaminika a steroidy..

Poznámka! Quinckeho edém může v závažných případech ovlivnit vnitřní orgány, včetně mozkových plen a kloubů. Současně se projevy nemoci mohou rychle rozvíjet a vyžadují okamžitý lékařský zásah..

Kožní vyrážka po užívání antibiotik

Podle statistik mělo více než 20% populace problém s výskytem vyrážek na těle. U 1–2% pacientů se tento typ alergie na antibiotika (kožní vyrážka) vyvine. Léčba tohoto onemocnění se zhoršuje u lidí trpících závažnými chorobami, jako je leukémie, HIV, monokulóza a infekce cytomegalovirem.

Vyrážka je jen jedním příznakem alergie

Vyrážka je alergická reakce se změnou postižené oblasti kůže. Mění se nejen barva, ale také struktura postižené pokožky. Vyrážka je lokalizována v určité oblasti, ale může se šířit po celém těle.

Kromě vnějších známek může být takový projev alergií doprovázen dalšími příznaky: svědění, otok, bolestivost nebo odlupování kůže. To způsobuje nejen estetický problém, ale také celkovou nevolnost..

Známky alergie na antibiotika se mohou objevit až po 3 týdnech OD DEN ZAČÁTKU

Čím delší je průběh užívání antibiotik, tím větší je pravděpodobnost alergické reakce v těle, zejména kožní vyrážky..

Fotocitlivost: příznaky a projevy

U malé části populace dochází k poruše, jako je fotocitlivost, charakterizovaná alergií na ultrafialové světlo, a to i při krátkém kontaktu se slunečním světlem. Tento efekt se může dostavit během několika sekund a někdy je toto období zpožděno až o 2–3 dny..

Fotocitlivost - alergie na sluneční světlo

Toto onemocnění je charakterizováno zarudnutím kůže ve formě spálení sluncem. Tento stav je doprovázen bolestivými pocity a svěděním. Při silnější reakci těla je v postižených oblastech narušena pigmentace, pokožka zesiluje, objevují se otoky a puchýře. U některých lidí může takový proces ovlivnit nejen oblasti, které byly v přímém kontaktu se slunečními paprsky, ale také místa, která nebyla vystavena ultrafialovému záření..

Fotosenzibilizace je často pozorována u kojenců, pacientů s chronickými nemocemi nebo u pacientů, kteří nedávno utrpěli vážné onemocnění. Může být vyvolán domácími chemikáliemi, kosmetikou nebo reakcí, jako je alergie na antibiotika (kožní vyrážka).

Může se objevit alergická reakce na chemikálie pro domácnost

Léčba takové reakce může spočívat pouze ve stínění před kontaktem se slunečními paprsky. Pokud užívání antibiotik nelze zrušit, měli byste po tuto dobu používat bavlněné oblečení, které co nejvíce zakrývá tělo, deštník nebo klobouk se širokým okrajem.

Projev alergie na antibiotika v dětství

Počet dětí alergických na antibiotickou léčbu každým rokem stoupá. K této negativní reakci na antibiotika u dítěte, tzv. Přecitlivělosti imunitního systému, dochází během léčby. Většinou se taková reakce těla projeví po užití léků ze skupiny penicilinů..

Nejběžnějšími příznaky takové patologie u dítěte jsou bolest hlavy, průjem, bolest žaludku, rýma, zánět spojivek, svědění kůže. Alergická reakce se může projevit jako kopřivka, otok očních víček a rtů (Quinckeho edém), svědění, vyrážky podobné těm, které se objevují u spalniček nebo neštovic.

Děti jsou někdy náchylnější k alergiím než dospělí

Malý počet pediatrických pacientů může mít další příznaky. Nebezpečí alergie na antibiotika spočívá ve skutečnosti, že kromě vnějších forem projevu reakce na léčbu ve formě vyrážky na kůži mohou trpět vnitřní orgány dítěte.

Může se projevovat ve formě reakcí, jako je anafylaktický šok, pocit udušení, zvracení, průjem, závratě nebo dokonce ztráta vědomí. Příznaky se mohou vybudovat dostatečně rychle. V těchto případech je nutné přijmout naléhavá opatření k naléhavému odvolání do zdravotnického zařízení..

Antibiotická léčba alergie

Pokud po zahájení užívání léku dojde k alergii na antibiotika (kožní vyrážka), je třeba upravit léčbu onemocnění a přijmout opatření k odstranění negativních příznaků. Vědomí, jak se vypořádat s vyrážkou a rozpoznat závažnější reakci těla, vám může pomoci cítit se lépe a možná vám dokonce zachránit život..

Když víte, jak se chovat, můžete včas přijmout nezbytná opatření

Pokud máte podezření na alergickou reakci, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře a požádat o pomoc. Užívání antibiotika, na které se reakce vyskytla, by mělo být zastaveno a před zahájením další léčby je nutné upozornit zdravotnický personál na nežádoucí reakci.

Alergenová náhrada

Pokud se během léčby antibiotiky objeví zarudnutí kůže, svědění nebo jiné projevy, měl by být tento lék zrušen, protože s každou dávkou alergenu se stav pacienta zhoršuje. Po zrušení antibiotika se stav postupně zlepšuje..

Před předepsáním nového antibiotika lékař odkáže pacienta na test reakce

Pro pokračování léčby by však mělo být vybráno jiné antibiotikum. Vybírá se z následující skupiny léčiv po provedení testu reakce.

Je důležité si pamatovat! Pokud již došlo k alergii na určitou skupinu antibiotik, existuje vysoká pravděpodobnost, že se taková reakce znovu objeví. V tomto případě je zpravidla předepsán lék z následující skupiny antibiotik, s přihlédnutím k věku pacienta a průběhu základního onemocnění..

Antihistaminika

Při uvolňování volného histaminu do cév se objevují příznaky alergie na antibiotickou léčbu ve formě kožní vyrážky, otoků sliznic, poruchy funkce gastrointestinálního traktu, arytmií..

Antihistaminika zvyšují počet leukocytů v krvi a snižují produkci histaminu, který je vytvářen imunitním systémem v reakci na alergen. V závislosti na stavu pacienta může lékař předepsat následující antihistaminika: Loratadin, Cetirizin, Difenhydramin.

Jejich dávky budou záviset na řadě faktorů, včetně věku pacienta a charakteristik těla. Měli byste pečlivě prostudovat pokyny pro použití léku..

Takové léky se nedoporučují dětem do 4 let a starším pacientům, protože se mohou objevit závratě, podrážděnost a ospalost. Antihistaminika, která způsobují ospalost, by se neměla užívat s antidepresivy, prášky na spaní nebo léky proti bolesti..

Pozornost! Antihistaminika by neměla užívat těhotné ženy a ženy během kojení. Tyto léky mohou způsobit vedlejší účinky u dětí nebo způsobit vrozené vady plodu..

Desenzibilizace

Tato metoda zbavení se alergií se používá pro dlouhodobé metody léčby a v případě, že nebylo možné se zbavit negativní reakce jinými metodami..

Podstatou této metody je injektovat malé množství alergenu subkutánně po dlouhou dobu. Dávka podaného alergenu se neustále zvyšuje, aby si tělo postupně zvyklo.

Desenzibilizace - zavedení alergenu pod kůži

Nedostatek desenzibilizace však spočívá v tom, že není možné úplně se zbavit projevů alergie; úroveň citlivosti na alergen se může pouze snížit. Délka léčby touto metodou může být až 5-6 let. Pokud však výsledek této metody není zaznamenán během prvních 2 let, je léčba zastavena..

Lidové recepty na odstranění kožních vyrážek

Alternativou k léčbě alergií na antibiotika léky je tradiční medicína. Existuje několik způsobů léčby kožní vyrážky. Nejjednodušším a nejdostupnějším způsobem je léčba léčivými bylinami: kopřiva, celer, řebříček, hloh, kozlík lékařský nebo citronový balzám.

Odvar z léčivých rostlin

Připravený vývar z léčivé rostliny se používá k navlhčení postižených oblastí 2-3krát denně. Bujón se připravuje infuzí 1 polévkové lžíce po dobu 10 minut ve vodní lázni. l. byliny na 200 ml vroucí vody.

Celer

Celerová šťáva se používá před jídlem po dobu půl hodiny na 1 lžičku. Šťáva se připravuje z čerstvé rostliny na odšťavňovači nebo vymačkáním jemně nastrouhané rostliny.

Rostlina na zmírnění kožních vyrážek

Hloh

Můžete vařit čaj z hlohu a nechat ho vařit po dobu 30 minut. Vezměte 50 ml 20 minut před jídlem po dobu 2 týdnů.

Aby se minimalizovala možnost alergií během léčby antibiotiky, je třeba posílit imunitní systém. To vyžaduje úpravu stravy, užívání komplexů vitamínů a použití lidových prostředků k blokování bolestivé reakce těla..

Antibiotická alergie je vážným problémem. Co dělat? Podívejte se na video konzultaci s odborníkem:

Proč dochází k alergii na antibiotika? Poučte se z užitečného videa:

Pokud má dítě po antibiotiku vyrážku, může to být mononukleóza? Podívejte se na videopříběh slavného pediatra:

Alergie na antibiotika - příčiny a projevy u dětí a dospělých, diagnostika, léčebné metody, prevence

Reakce těla na antibiotika je jedním z nejčastějších alergických projevů při užívání drog. Pravděpodobnost vzniku přecitlivělosti a nežádoucích následků se zvyšuje se zvyšováním dávky a četnosti užívání léků, délkou léčby.

Co je to alergie

Patologický proces projevující se zvýšenou citlivostí (přecitlivělostí) imunitního systému těla na jakoukoli přírodní nebo umělou látku se nazývá alergie. Přecitlivělost může být vyvolána potravinami, vlnou, prachem, mikroby, léky atd. V patogenezi alergie na antibiotika se rozlišují tři stupně:

  1. Senzibilizace. Proces získávání specifické zvýšené imunitní citlivosti těla na jakékoli cizí látky. Vyvíjí se po prvním kontaktu s antibiotikem, klinicky se neprojevuje.
  2. Období klinických příznaků. Je charakterizován zvýšením sekrece endokrinních žláz těla, kontrakcí hladkého svalstva, bolestí, horečkou, zánětem, šokem.
  3. Období hyposenzibilizace. V tuto chvíli dochází k postupnému snižování přecitlivělosti..

Příčiny alergie na antibiotika

Ze všech léků ze skupiny antibiotik jsou alergické reakce nejčastěji způsobeny peniciliny a sulfonamidy, a to kvůli skutečnosti, že mnoho potravinářských výrobků je zpracováno s látkami těchto skupin, aby se prodloužila doba použitelnosti. Existuje několik rizikových faktorů, které významně zvyšují pravděpodobnost přecitlivělosti na antimikrobiální léky:

  • pacient má jiné typy alergií;
  • chronická onemocnění;
  • časté opakované kurzy stejné léčby;
  • virové infekce;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • dědičná predispozice.

Kromě toho mohou pomocné látky, které tvoří přípravky, vyvolat alergickou reakci: stabilizátory, konzervační látky, barviva, příchutě atd. Riziko vzniku přecitlivělosti se významně zvyšuje, pokud má pacient zhoršenou funkci ledvin nebo jater. Alergie na antibiotika jsou častější u dětí, protože metabolizují léky pomaleji než dospělí.

  • Vždycky chci spát
  • Korálková výšivka pro začátečníky
  • Vitamin E pro obličej pro domácí použití

Jak se projevuje alergie?

Všechny příznaky, které se vyskytnou při přecitlivělosti, se dělí na obecné a místní. První ovlivňují všechny systémy těla, jsou typické pro lidi středního a staršího věku, stejně jako pro pacienty s více patologiemi. Alergie po užívání lokálních antibiotik se projevuje pouze ve vztahu k jedné oblasti kůže nebo orgánu. Mezi běžné příznaky patří následující:

  1. Anafylaktický šok. Stav se vyvíjí okamžitě po užití drogy. Anafylaktický šok se projevuje prudkým poklesem krevního tlaku, tachykardií, otoky sliznice hrtanu, udušením, výskytem vyrážek na kůži.
  2. Syndrom podobný séru. Obvykle se vyvíjí po několika týdnech. Vyznačuje se bolestí kloubů, horečkou a zduřenými lymfatickými uzlinami.
  3. Léčivá horečka. Představuje nárůst teploty až na 40 ° C. Drogová horečka se vyvíjí 5-7 dní po užití antibiotik a přetrvává několik dní.
  4. Toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Patologie je vzácná, charakterizovaná tvorbou bolestivých velkých puchýřů na kůži, naplněných čirou tekutinou. Po otevření močového měchýře se kůže odloupne a vytvoří se rána..
  5. Stevens-Johnsonův syndrom. V tomto stavu se na kůži objeví vyrážka podobná spalničkám, sliznice se zapálí a tělesná teplota se zvýší. Někdy se objeví průjem a zvracení.

Těžká přecitlivělost a smrt antibiotiky jsou vzácné. Klinický obraz se obvykle projevuje lokálními příznaky. Alergie na antibiotika se projevuje následovně:

  1. Kopřivka. Současně se na jakékoli části kůže objevují červené skvrny doprovázené svěděním..
  2. Quinckeho edém. Jedná se o otok jedné oblasti těla doprovázený zarudnutím kůže, svěděním a pocitem nadýmání.
  3. Dermatitida erytematózního typu. Je charakterizován mírným otokem a zarudnutím místa kontaktu pokožky s antibiotikem (například po intramuskulární injekci roztoku).
  4. Fotosenzitizace. V tomto případě je po vystavení slunečnímu záření pozorováno zarudnutí kůže. Fotocitlivost často způsobuje svědění, výskyt vezikul.
  • Jak ušít skrytý zip do sukně
  • Cysta žlutého tělíska vaječníků: příznaky a léčba
  • Himálajská sůl - výhody a poškození. Léčivé vlastnosti solných dlaždic, lamp a jedlé himálajské soli

Dítě má

Nejběžnějšími příznaky alergické reakce u dítěte jsou bolest hlavy, poruchy trávicího traktu (průjem, zvracení, nevolnost), rýma, zánět spojivek, svědění a zarudnutí kůže. Kromě toho se může vyvinout Quinckeho edém. U malého počtu pediatrických pacientů se může objevit anafylaktický šok, dušení, závratě a ztráta vědomí.

Diagnostika

Stanovení přítomnosti alergií se provádí důkladnou anamnézou, fyzikálním vyšetřením a řadou testů. Alergická reakce na antibiotika je diagnostikována:

  1. Kožní alergické testy. Na kůži předloktí se nanese malé množství kapaliny s antibakteriálními látkami a malé škrábance se vytvoří pomocí vertikutátoru nebo jehly. Poté se vyhodnotí výsledek: za přítomnosti změn na kůži (svědění, zarudnutí) je prokázána přítomnost přecitlivělosti.
  2. Krevní test na imunoglobulin E. Pokud je k dispozici pro konkrétní lék, diagnóza je potvrzena.
  3. Obecný krevní test. Výsledky hodnotí počet leukocytů, eozinofilů - jejich zvýšený obsah v krvi naznačuje přecitlivělost.

Co dělat, když jste alergičtí na antibiotika

Terapie alergické reakce při užívání antibiotik se provádí podle následujícího schématu:

  1. okamžité vysazení léku;
  2. čištění těla hemosorpcí a plazmaferézou (v závažných případech);
  3. užívání antihistaminik, glukokortikosteroidů;
  4. symptomatická léčba;
  5. provádění specifické hyposenzibilizace (snížení imunitní citlivosti na konkrétní lék).

Léky

K odstranění alergické reakce se používá komplexní léková terapie. Předepsány jsou následující skupiny léků:

  1. Antihistaminika. Léky, které snižují závažnost alergických reakcí v důsledku blokování H1-histaminových receptorů. Předepisujte jak systémová činidla ve formě tablet, roztoků pro intravenózní infuzi, tak ve formě přípravků pro místní použití (gely, masti atd.).
  2. Enterosorbenty. Prostředky této skupiny adsorbují zbytky léčiv, jejich metabolity a jsou přirozeně vylučovány z těla..
  3. Hormonální agenti. Snižte příznaky reakcí přecitlivělosti u závažných projevů.

Zvažte hlavní charakteristiky nejpopulárnějších léků používaných k léčbě příznaků alergické reakce na antibiotika:


Následující Článek

Pipolfen

Publikace O Příčinách Alergií