Drotaverin
Nadměrná aktivita gastrointestinálního traktu, zvýšená intestinální motilita, křeče určitých oblastí a svěrače vyžadují předepisování léků s antispazmodickou aktivitou. Spolehlivým a bezpečným prostředkem je Drotaverin, jehož předávkování se zřídka vyskytuje. Lék je obvykle dobře snášen a při terapeutické koncentraci nezpůsobuje vedlejší účinky..
Pokud je předepsán Drotaverin?
Lék uvolňuje stěny cév v průduškách a zažívacích orgánech. Inhibicí enzymu fosfodiesterázy je blokován vstup aktivní formy vápníku do svalových buněk. Díky tomu se cévy rozšiřují, zvyšuje se jejich lumen, kyslík aktivněji vstupuje do tkání. Drotaverin snižuje syntézu prostaglandinů - látek, které stimulují kontrakci hladkého svalstva.
Lék pomáhá při patologických stavech:
- bolest hlavy, migréna;
- vysoký krevní tlak;
- křeč svěračů žaludku;
- algomenorea - bolestivá menstruace;
- renální kolika (urolitiáza);
- jaterní kolika (kameny ve žlučníku);
- u chronické cholecystitidy se zvýšenou motorikou a pooperačním obdobím po odstranění žlučníku;
- střevní křeče různého původu, hypermotorová kolitida;
- střevní kolika;
- koronární (srdeční) a mozkové křeče.
Přečtěte si, jak se projevuje předávkování ketorolem: důsledky otravy.
Zjistěte, jak se otrava ibuprofenem vyvíjí: příznaky, pomoc oběti.
Drotaverin je porodníky široce používán pro hrozbu předčasného porodu, poporodních kontrakcí, zvýšeného tonusu dělohy během těhotenství. Lék pomáhá zastavit křeče a nepohodlí během instrumentálních studií, například během gastroskopie.
Vedlejší účinek přípravku Drotaverin se vyvíjí častěji při intravenózním a intramuskulárním podání. Někteří pacienti mají hypotenzi, závratě, arytmii, tachykardii. Se zvýšenou citlivostí se vyvíjí alergie na složky léku: dermatitida, kožní vyrážka, která je kontraindikací pro její použití.
Poznámka! Lék je předepsán s opatrností u bronchiálního astmatu, protože může dojít k paralýze dýchacích svalů. Antispasmodikum je kontraindikováno u glaukomu.
Dojde-li k předávkování přípravkem Drotaverin?
Pokyny označují doporučené dávky léku v závislosti na věku. Lék je dostupný ve formě tablet a ampulí pro intramuskulární a intravenózní podání. Jedna tableta obsahuje 40 mg účinné látky, dospělým pacientům se doporučuje užívat lék 2-3krát denně, 1-2 tablety.
Lék eliminuje bolest při křečích cév hlavy a srdce, proto jej někteří pacienti začínají nekontrolovatelně užívat nebo při prvních známkách malátnosti. Je důležité vědět, kdy je možné předávkování přípravkem Drotaverin, kolik tablet může mít vážné následky.
Poznámka! K otravě drotaverinem dochází, když užijete více než 240 mg léku denně, což odpovídá 6 tabletám.
U dětí se příznaky předávkování vyskytují při užívání nižší dávky léku. U dítěte od 6 do 12 let tedy může dojít k otravě po užívání 120 mg léku denně, což odpovídá 3 tabletám. Zvláště pečlivě předepisujte lék dětem ve věku od 2 do 6 let: je prokázáno, že nepoužívají více než 10-20 mg léčiva na 1 dávku.
V současné době se vyrábí Drotaverin Forte, ve kterém je množství léčiva zdvojnásobeno a je 80 mg. Osoba může kvůli nepozornosti užít více tablet, než je nutné. Příznaky předávkování se objevují také u pacientů s renální a jaterní nedostatečností. Pokud je práce těchto důležitých orgánů narušena, lék je špatně metabolizován nebo pomalu vylučován z těla.
Důstojníci pro kontrolu jedu často čelí situaci, kdy člověk vezme 50 nebo 100 tablet léků na pokus o sebevraždu. Je obtížné určit smrtelnou dávku přípravku Drotaverin, protože zdraví a stav vnitřních orgánů všech lidí se liší, zachování života závisí na schopnostech těla, na tom, zda osoba vypila antispazmodik samostatně nebo v kombinaci s alkoholem. Nejčastěji dochází k smutnému výsledku při užívání 40-60 tablet najednou.
Důležité! Navzdory skutečnosti, že lék je považován za relativně bezpečný, vysoké dávky antispazmodika mohou být fatální (viz otrava bez lázní).
Příznaky otravy drotaverinem
Protože je látka téměř úplně absorbována v gastrointestinálním traktu, příznaky předávkování se dostavují poměrně rychle. Po 45–50 minutách dosáhne jeho koncentrace v krvi maximálních hodnot. Otrava drotaverinem se projevuje příznaky:
Nebezpečnou komplikací je atrioventrikulární blokáda - narušení přenosu nervových impulsů z předsíní do komor. V tomto případě předsíň pumpuje krev do komor a ty nejsou schopny ji přenášet do mozku a vnitřních orgánů. Pulzní frekvence se zpomaluje v závislosti na dávce užívaného léku a může činit 20 až 40 úderů za minutu. Je namodralá barva kůže, bolest v srdci, dušnost. V závažných případech člověk ztrácí vědomí, má záchvaty.
Důležité! Dojde-li k předávkování přípravkem Drotaverin, rychle dojde k úmrtí na paralýzu dýchacího centra a srdeční zástavu.
První pomoc oběti
Pokud se objeví příznaky předávkování, měli byste okamžitě propláchnout žaludek, abyste odstranili pilulky, které neměly čas absorbovat. Po očištění žaludku je indikováno podání solného laxativa k odstranění zbytků látky ze střev. Pokud je pacient v bezvědomí, musí uvolnit hrudník od omezujícího oblečení. To zajistí přístup vzduchu. Hlava by měla být otočena na jednu stranu. Nedostatek dechu nebo tlukot srdce je známkou stlačení hrudníku.
Další lékařská pomoc je poskytována v nemocničním prostředí. S rozvojem atrioventrikulárního bloku je indikováno použití atropinu. Důsledky předávkování přípravkem Drotaverin ovlivňují práci srdečního svalu. Oběť může potřebovat kardiostimulátor.
Zjistěte, co dělat v případě otravy drogami: jak rozpoznat předávkování a poskytnout pomoc.
Vše o předávkování hořčíkem v těle: příznaky, léky, které obsahují hořčík.
Přečtěte si, proč je předávkování přípravkem Suprastin nebezpečné: indikace a kontraindikace pro použití.
Pokud dojde k zástavě srdce, jsou nutná resuscitační opatření, zavedení adrenalinu a atropinu. Při absenci spontánního dýchání se provádí umělá plicní ventilace. K odstranění zbytků látky z těla se uchylují k čištění krve pomocí plazmaferézy, hemosorpce.
Důsledky předávkování přípravkem Drotaverin
Pokud dojde k předávkování přípravkem Drotaverin, důsledky závisí na množství užívaného léku a rezervních schopnostech samotného pacienta. Když člověk záměrně užil velké množství pilulek a nedostal první pomoc, může být výsledek smutný - fatální. Možná vývoj srdečního selhání, chronické patologie ledvin a jater.
Droga má výrazný antispasmodický, hypotenzní a vazodilatační účinek a používá se k léčbě mnoha nemocí. Pokud jsou dodržována doporučení lékaře, málokdy způsobuje nežádoucí účinky. Abyste předešli vážným následkům, přečtěte si před použitím návod..
Alergická reakce na drotaverin. Znamená "Drotaverin": co pomáhá
Drotaverin je lék, který může snížit svalové křeče, uvolnit hladké svaly a zmírnit silnou bolest. Léčba je skvělá pro vazodilataci a snížení tlaku.
Tento lék se používá ve všech oborech medicíny: může snížit tonus dělohy při nošení dítěte, čímž předchází hrozbě potratu, zmírňuje utrpení lidí potýkajících se s močovými chorobami, gastritidou, gastroduodenitidou, střevní kolikou a bolestí způsobenou průchodem kamenů močovým traktem.
Toto je první lék na silné bolesti žaludku. Důvody této všestrannosti léku budou dále diskutovány..
Složení přípravku a dostupné formy
Hlavní účinnou látkou je drotaverin hydrochlorid. 1 tableta = 40 nebo 80 mg léčivé látky. Jako další prvky používají farmaceutické společnosti mastek, bramborový škrob, monohydrát laktózy.
V závislosti na výrobci najdete na pultech lékáren různé názvy: Drotaverin, Drotaverin - Teva, Drotaverin - Forte a další. Existuje mnoho jmen - podstata drogy je jedna. Všechny mají podobné formy uvolňování, způsob podání a dávkování, kontraindikace atd. Jediný rozdíl je ve výrobní společnosti. A různá jména jsou jakousi tváří továrny.
Dnes je lék dostupný ve dvou formách:
- Tablety (40 nebo 80 mg účinné látky). Lék s vyšší dávkou (80 mg) se prodává jako „forte“. Jsou to žluté dražé, kulaté, se zkosením;
- Injekční roztok - 10 mg nebo 20 mg drotaverin-hydrochloridu. V lékárnách často najdete hotové ampule. Zavádí se intramuskulárně nebo intravenózně. Obsahují 10 nebo 20 mg drotaverinu, vodu na injekci, disiřičitan sodný a ethanol.
Farmakologické vlastnosti drotaverinu
Je to miotické spazmolytikum s „funkcí“ vazodilatace. Působení je ze své podstaty velmi podobné papaverinu, jen o něco silnější. A také působí déle než analog. Hlavní vlastností léku je schopnost snížit tón měkkých svalů vnitřních orgánů, potlačit jejich aktivitu. To snižuje bolest a nepohodlí..
Princip činnosti drotaverinu je poměrně jednoduchý: blokuje tok vápníku do svalů. Lék působí na dilataci krevních cév, zmírňuje střevní motilitu. Bolest zmizí uvolněním orgánů gastrointestinálního traktu, urogenitálního systému, žlučových cest.
Drotaverin rozšiřuje krevní cévy, zlepšuje přístup kyslíku do tkání a orgánů díky vysoce kvalitní mikrocirkulaci průtoku krve. Drotaverin je rychle působící lék. Při intravenózním podání jsou zlepšení pozorována po 5 minutách. Tabletová forma začne účinkovat do půl hodiny..
Podle pokynů k použití drotaverinu lék neproniká do mozku, nezpůsobuje ospalost a letargii. Povoleno pro lidi s glaukomem s uzavřeným úhlem, s patologickým zvětšením prostaty.
Drotaverin tablety: návod k použití
Když je potřeba lék
Z čeho tedy drotaverin pomáhá? Indikace pro použití drotaverinu jsou:
Druhy křečí | Typické nemoci |
Hladké svaly, problémy s močovými cestami |
|
Křeče v zažívacím traktu |
|
Křeče močového systému |
|
Bolest spojená s křečemi krevních cév |
|
Gynekologické problémy |
|
Kromě toho se lék užívá, pokud je nutná příprava na bolestivý postup. Například gastroskopie, cholecystografie.
Používá se v komplexní terapii k blokování hypertenzní krize.
Léčba gastritidy drotaverinem
Sliznice našich střev a celý gastrointestinální cyklus, včetně žaludku, je docela zranitelný a náchylný k jakýmkoli vnějším vlivům. Vlivem různých druhů dráždivých látek - bakterií, infekcí, chemikálií - dochází k akutnímu zánětu žaludku. Tomu se říká gastritida..
To neznamená, že existuje jediný všelék na bolest žaludku. Léčba gastritidy zahrnuje řadu opatření, včetně užívání drotaverinu jako antispazmodické drogy.
Mechanismus léčby při léčbě gastritidy je jednoduchý - odstraňuje bolest působením na hladké svaly žaludku. Doporučeno také pro kyselou gastritidu.
Léčba gastritidy drotaverinem znamená dodržování tří základních pravidel:
- Nikdy nepijte léky, pokud není bolest;
- Najednou je přípustné vypít ne více než dvě pilulky;
- Před konzultací s lékařem je povoleno užívat drogu nejdéle dva dny.
Kontraindikace pro použití
Je důležité si uvědomit, že drotaverin neléčí, ale odstraňuje příznaky bolesti. Droga se v případě potřeby používá striktně, protože má řadu závažných omezení. Za absolutní kontraindikaci se považuje:
- Nesnášenlivost složek léčiva;
- Jaterní, ledvinové, srdeční selhání středně těžkých a těžkých forem;
- Anrioventrikulární blok 2-3 stupně;
- Děti prvního roku života: vztahuje se pouze na tabletovou formu drogy;
- Kardiogenní šok;
- Snížený krevní tlak;
- Laktace;
- Těhotenství (podle oficiálních pokynů);
- Hyperplazie prostaty;
- Nedostatek laktázy.
Pouze po konzultaci s odborníkem je možné použít lék u pacientů s aterosklerózou tepen srdce, glaukomem s uzavřeným úhlem.
Vedlejší efekty
Užívání drotaverinu v tabletách je jeho zavedení intramuskulárně / intravenózně vzácné, ale má následující vedlejší účinky:
Pravidla pro užívání léku (funkce dávkování)
Lék by měl být použit okamžitě po jídle a polykat celý. Nemusíte kousat tablety nebo je drtit všemi dostupnými způsoby. Léčivo se vypláchne vodou v malém množství.
Je důležité si uvědomit, že jídlo znamená nejen vydatnou večeři nebo snídani, ale také banální svačinu. Pokud cítíte nepohodlí a bolest v žaludku - snězte malý banán a poté užijte lék.
Dávka je předepsána podle věku pacienta: dospívající nad 12 let a dospělí užívají 1–2 tablety (40–80 mg) 2–3krát denně. 6 kusů pilulek - maximální denní dávka.
Průměrný průběh léčby drotaverinem je 7 až 14 dní. Pokud po čase bolest přetrvává, měla by být možnost dalšího přijetí projednána s terapeutem nebo pediatrem..
Další informace o užívání drotaverinu
- Droga ovlivňuje účinek jiných spazmolytik při současné konzumaci;
- Při správném dávkování lék žádným způsobem neovlivňuje řízení, nepříznivě neovlivňuje činnosti vyžadující zvýšenou pozornost. Neinhibujte procesy centrálního nervového systému;
- Drotaverin a alkohol nejsou příliš kompatibilní věci. Měli byste se vyvarovat užívání alkoholických nápojů po celou dobu léčby. Pokud to z nějakého důvodu není možné udělat, měli byste dodržovat určité schéma. Lék lze užívat 18 hodin před požitím alkoholu u mužů a 24 hodin u žen. Po pití bude další pilulka povolena k pití po 8 hodinách pro muže a po 14 pro ženy.
Ampulky drotaverinu: návod k použití
Injekční roztoky mohou používat dospělí i děti. Cesta podání léku závisí na diagnóze:
- Léčba a blokáda bolestivých záchvatů v jaterní, ledvinové kolice - intravenózně;
- Periferní vaskulární křeč - intraarteriální;
- V ostatních případech - intramuskulárně, zřídka - subkutánně.
Intravenózní podání léku vyžaduje dodržování polohy „vleže“, aby se snížilo riziko prudkého skoku tlaku dolů.
Pro intravenózní podání se obsah nádoby zředí solným roztokem nebo 5% roztokem glukózy. Jinak jej lze použít v čisté, neředěné konzistenci.
Injekce by měly být přerušeny, jakmile je osoba schopna pilulky užít..
Děti a spazmolytikum
Zvláštní pozornost je vždy věnována užívání léků v dětství. Drotaverin je povolen pro malé děti, ale s poznámkou o věku a formě drogy. Injekce Drotaverinem jsou povoleny pro kojence od 12 měsíců, ve formě tablet - od tří let. To je způsobeno skutečností, že malé děti nemohou polykat velké tablety a mohou se sytit pilulkou..
Při léčbě dětí je lepší pokusit se injekcím vyhnout a používat je pouze v naléhavých případech.
Dávka léku se mění s věkem dítěte:
Ceny drog
Cena běhu daného léku je určena přímo výrobcem a obchodní sítí lékáren. Jako příklad jsme uvedli několik metropolitních lékáren a lékárenských stránek populárních na internetu..
Lékárna / web | Dávkování léku | Cena |
NovaVita | 20 tablet po 40 mg (Irbit HFZ) | 14 rublů |
50 tablet po 40 mg (Enzyme Capital) | 41 rublů | |
42 rublů | ||
Webové stránky Pilyuli.ru | 100 tablet po 40 mg (Pharmproject) | 70 rublů |
50 tablet po 40 mg (organické) | 44 rublů | |
Ampule 20 mg / 2 ml 10 kusů (společnost Deco) | 67 rublů | |
20 tablet po 40 mg (Izrael, Teva) | 73 rublů | |
EAPTEKA.RU | 100 ks / 40 mg (Pharmproject) | 70 rublů |
50 ks / 40 mg (organické) | 44 rublů | |
48 ks / 40 mg (Anzhero-Sudzhensky KhFZ) | 120 rublů | |
Ampule 20mg / 2ml 10 kusů | 66 rublů |
Léčivo je myotropní spazmolytikum. Svým působením a vlastnostmi je lék podobný papaverinu, ale na rozdíl od něj má delší a silnější účinek. Při použití léku klesá tok Ca2 + do buněk hladkého svalstva, tonus hladkého svalstva vnitřních orgánů a intestinální motilita a krevní cévy se rozšiřují. Pokud používáte drotaverin IV, bude mít účinek za pár minut (maximálně 30 minut).
Indikace hydrochloridu drotaverinu
Drotaverin hydrochlorid se používá k léčbě a prevenci ledvinové, žlučové a střevní koliky, dyskineze žlučových cest a žlučníku, cholecystitidy, postcholecystektomického syndromu. Tento léčivý přípravek také poskytuje účinnou léčbu pyelitidy, spastické zácpy, spastické kolitidy, proktitidy a tenesmu, pylorospasmu, gastroduenitidy, žaludečních vředů a duodenálních vředů. Také onemocnění, jako je endarteritida, křeče periferních a mozkových tepen a koronárních tepen. V gynekologii se lék používá k léčbě algodismenorey, hrozby potratu, hrozby předčasného porodu, děložních křečí během porodu, dlouhého otevření hrdla a poporodních kontrakcí. Drotaverin se také používá pro cholecystografii a instrumentální studie.
Lék je spazmolytikum, které má myotropní účinek. Díky svému chemickému složení a farmakologickým vlastnostem má vlastnosti papaverinu, ale je účinnější a má delší účinek. Užívání drotaverinu snižuje tonus hladkých svalů vnitřních orgánů a jejich motorickou aktivitu. Kromě toho má lék vazodilatační vlastnosti. Je absorbován velkou rychlostí z gastrointestinálního traktu. Má 100% biologickou dostupnost. Nedostane se přes BBB.
Drotaverin, svědectví
Drotaverin je účinný při léčbě křečí hladkého svalstva při onemocněních žlučového systému, jako je cholecystolitiáza a cholangiolitiáza, stejně jako cholecystitida, pericholecystitida, cholangitida a papillitida. Používá se také k léčbě nefrolitiázy a urethrolitiázy, pyelitidy, cystitidy a tenesmu močového měchýře. Lék se používá jako pomocný lék k léčbě žaludečních a duodenálních vředů, gastritidy a enteritidy, kolitidy, křečí srdečního svěrače a pylorospasmu, syndromu dráždivého tračníku, zácpy a plynatosti a pankreatitidy. Pomocí Drotaverinu se ulevuje od bolestí hlavy cévního původu. Účinnost léku byla prokázána při léčbě gynekologických onemocnění, jako je dysmenorea, aexitida, se silnými a křečovými porodními bolestmi, tetanií dělohy s hrozbou potratu.
Drotaverin: aplikace a dávkování
Lék je předepsán dospělým ústy třikrát denně, 40-80 mg; i / ma s / c třikrát denně, 40-80 mg. K léčbě jaterní a ledvinové koliky je předepsán i.v. lék v dávce 40-80 mg, který je pomalu injikován, v případě křečí periferních cév se někdy podává drotaverin i.v..
Pro léčbu dětí je lék předepsán v následujících dávkách: do 6 let 10-20 mg, denní dávka by neměla překročit 120 mg; 6-12 let, po 20 mg, přičemž denní dávka by neměla překročit 200 mg. Denní dávku drotaverinu je třeba rozdělit na 1–2krát denně..
Tablety drotaverinu
Lék je ve formě tablet určených k perorálnímu podání. Tableta se musí polykat celá, nekousat, drtit a zapít velkým množstvím tekutiny. Užívání léku nezávisí na příjmu potravy. Lékař zvolí dávku a délku léčby pro každého pacienta individuálně, v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta. U dospělých a dětí starších dvou let se spazmodickými bolestmi je užívání léku předepsáno 1-2 tablety 2-3krát denně. Denní dávka léku by neměla přesáhnout 240 ml. Pokud věk dítěte není starší než 12 let, lék předepisuje pouze lékař. Dětem ve věku 6-12 let je předepsána polovina tablety přibližně dvakrát denně. Dětem ve věku 2-6 let se předepisuje ¼ nebo ½ léku přibližně dvakrát denně.
Injekce drotaverinu
Injekce jsou určeny k intramuskulární injekci. U pacientů s jaterní nebo renální kolikou jsou předepsány injekce s pomalým intravenózním podáním. Zavádění by mělo být prováděno velmi pomalu a v poloze na břiše, aby se zabránilo rozvoji kolapsu. Lék se podává velmi pomalu intraarteriálně pacientům s poruchami periferního oběhu prostřednictvím křečí vrstvy hladkého svalstva cév. Trvání léčby lékem předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta.
Dospělí dostávají injekce 2-4 ml asi třikrát denně intramuskulárně. V případě jaterní nebo ledvinové koliky jsou předepsány injekce 2-4 ml intravenózně s pomalým podáváním, ale lék musí být nejprve rozpuštěn v přibližně 5-10 ml 0-9% roztoku chloridu sodného. Děti starší 12 let mají předepsané 1-2 ml. léky asi třikrát denně. Drotaverin je předepisován v kombinaci s jinými protivředovými léky pro pacienty se žaludečními a duodenálními vředy.
Drotaverin a těhotenství
Lék je předepsán ve 2 ml. intramuskulárně na samém začátku otevírání dělohy ženám během porodu, aby se snížilo otevírání děložního čípku. Pokud je to nutné, může se zavedení přípravku Drotaverin opakovat po dvou hodinách intramuskulárně ve stejné dávce..
Vzhledem k tomu, že lék je schopen proniknout hemoplacentární bariérou, je předepsán, prospěje matce, pouze pokud to udělá, a nepoškodí plod. Během současného užívání léku a laktace je vhodné kojení odmítnout.
Drotaverin, nežádoucí účinky
Tolerance léku je docela dobrá a pouze v ojedinělých případech může dojít k nevolnosti a zvracení, poruchám stolice a spánku, bdělosti, mdlobám a bolestem hlavy. Vzácně dochází k tachykardii, poklesu krevního tlaku, arytmii, horečce, otoku nosních sliznic, u pacientů se sklonem k bronchospasmu se může objevit bronchospazmus. Ze strany alergických reakcí, vyrážky na kůži, svědění a alergické dermatitidy se projevuje Quinckeho edém. Během intravenózního podání léku se může vyvinout arteriální hypotenze, někdy je pozorována atrioventrikulární blokáda. Pokud se projeví výše uvedené příznaky, měli byste přestat užívat Drotaverin a vyhledat pomoc od svého lékaře.
Drotaverin, kontraindikace
Nemůžete předepsat lék, pokud má pacient přecitlivělost na jednu ze složek léku, také s těžkým srdečním selháním, těžkou formou arteriální hypotenze a s atrioventrikulárním blokem druhého a třetího stupně. Lék je kontraindikován u pacientů s kardiogenním šokem, renální nebo jaterní nedostatečností výrazné formy.
Tento lék ve formě tablet není předepsán pacientům s vrozeným nedostatkem laktázy a syndromem malabsorpce glukózy a galaktózy a dětem do 12 let, protože obsahuje laktózu. Drotaverin by navíc neměl být předepisován pro hyperplazii prostaty, pokud má pacient glaukom s uzavřeným úhlem, koronární aterosklerózu nebo existuje podezření na tyto nemoci.
Opatrně předepište léčbu tímto lékem těhotným ženám nebo kojícím matkám. Drotaverin může mít také obecný účinek na lidské tělo, proto je během jeho používání lepší úplně se vzdát řízení automobilu nebo práce, která vyžaduje zvýšenou pozornost, nebo to udělat alespoň hodinu po požití drogy.
Zánětlivý proces v pankreatu je často doprovázen bolestí. Lékaři jim předepisují antispazmodika a analgetika, aby jim pomohli zbavit se nepohodlí. Jedním z těchto léků je drotaverin (latinsky INN). Jeho účinkem je uvolnění hladkého svalstva vnitřních orgánů..
1 Farmakologický účinek
Droga je považována za myotropní antispazmodikum. Svým složením a působením je podobný papaverinu. Pouze se obecně uznává, že se s úkolem vyrovná lépe. Po užití tablet dochází ke snížení tónu hladkých svalů. Pod vlivem aktivních složek se cévy začnou rozšiřovat, ale to nemá vliv na nervový systém. Lék je předepisován pacientům jako analgetikum a antispazmodik za přítomnosti omezení užívání léků z kategorie anticholinergik.
2 Co pomáhá a proč začít
Tento lék je považován za univerzální lék. Používá se pro:
- žaludeční vřed;
- střevní kolika;
- gastrointestinální onemocnění;
- zácpa spastické povahy.
Lék je také účinný při zmírnění křečí během menstruace u žen a při cystitidě..
Lék vám umožňuje rychle se zbavit bolesti zubů a bolesti hlavy. Takový lék mohou budoucí matky užívat v časných a pozdních stádiích, protože uvolňují tón z dělohy, čímž zabraňují potratu a předčasnému porodu. Droga může být použita na bolesti a křeče různé povahy..
Drotaverin pro pankreatitidu
Účinné látky účinkují půl hodiny po užití tablet.
3 Složení a forma uvolnění
Lék se prodává ve 2 typech: tablety a injekční roztok. Drotaverin hydrochlorid působí jako hlavní látka.
Ampule
1 ampulka obsahuje 2 ml čirého roztoku. 1 ml léčiva tvoří 20 mg účinné látky. Obsahuje také čištěnou vodu na injekci. Buňka obsahuje 5 ampulí. 2 takové balíčky jsou umístěny v lepenkové krabici.
Pilulky
Tablety jsou kulaté se nažloutlým nádechem. Obsah drotaverinu v 1 tobolce je 40 mg. Existují další látky ve formě povidonu, mléčného cukru, mastku a stearátu hořečnatého. 1 blistr obsahuje 10 tablet. Balení obsahuje 20, 30 nebo 50 kusů. Tablety Forte podobné Drotaverinu jsou v prodeji. Množství účinné látky je 80 mg. V 1 balení - 20 kusů.
4 Jak se přípravek Drotaverin užívá
Dávka se volí na základě věku pacienta, průběhu onemocnění a závažnosti syndromu bolesti. U akutní pankreatitidy se podávají injekce. Lék se podává intramuskulárně ve 2 ml. Frekvence aplikace - dvakrát denně. Lék můžete použít intravenózně. V tomto případě je kapalina smíchána s fyziologickým roztokem v poměru 1: 3. Injekce se podávají vleže. Zavádění roztoku by mělo být prováděno postupně, aby se zabránilo poklesu krevního tlaku. Při chronické pankreatitidě lékaři předepisují 1-2 tablety. Frekvence aplikace - třikrát denně.
Před nebo po jídle
Kolik dní trvat
Pokud má pacient akutní průběh pankreatitidy, užívání léku by nemělo přesáhnout 3 dny. U chronické formy onemocnění stačí jediná dávka k odstranění syndromu bolesti.
Maximální denní dávka je 240 mg..
Kolik nakrmit dítě
U křečí mohou být tablety podávány dětem starším 2 let. Dávka léku závisí na věku:
- od 2 do 6 let - 10-20 mg dvakrát denně;
- od 6 do 12 let - 20 mg až 2krát denně;
- starší 12 let - 40 mg dvakrát denně.
Použití roztoku je možné pouze u dětí starších 12 let..
Intramuskulárně se vstřikuje 1-2 ml léčiva 1-3krát denně. Kapátka nejsou nainstalována.
5 Jak dlouho Drotaverin působí?
Po užití tablet je účinek pozorován po 20-30 minutách. Maximální koncentrace je dosaženo za 45-60 minut. Pokud se lék podává intravenózně nebo intramuskulárně, pak je pozitivní výsledek pozorován po 5-10 minutách.
6 Jak dlouho
Terapeutický účinek je pozorován během 2-4 hodin. 95% se váže na krevní proteiny. Vylučuje se močí a žlučí.
7 Vedlejší účinky
Během perorálního podávání se mohou objevit vedlejší příznaky ve formě:
- nevolnost;
- arytmie;
- zácpa;
- dušnost.
Při intravenózním a intramuskulárním podání je pozorováno následující:
- závrať;
- zvýšená srdeční frekvence;
- snížení krevního tlaku;
- pocit horka a pocení.
V místě vpichu se mohou objevit vyrážky, zarudnutí, otoky, hematom.
8 Kontraindikace
Tablety a ampule se nepoužívají ve všech případech, protože existuje řada kontraindikací ve formě:
- závažné selhání jater a ledvin;
- akutní infarkt s rozvojem kardiogenního šoku;
- podezření na apendicitidu;
- zvýšená citlivost na složky léku;
- srdeční selhání.
S opatrností je lék předepisován lidem, kteří mají tendenci snižovat krevní tlak, je pozorována ateroskleróza koronárních cév, glaukom s uzavřeným úhlem a hyperplazie prostaty..
9 Během těhotenství a kojení
Během raného těhotenství je povoleno užívat léky ze skupiny antispazmodik. Dávka je předepsána pouze lékařem po vyšetření ženy. Nedoporučuje se užívat lék později, protože účinné látky vedou ke změkčení děložního čípku. Během kojení nemůžete užívat pilulky nebo injekce. Údaje o expozici mléku nejsou k dispozici. Při přísných indikacích je laktace po dobu léčby přerušena.
10 Délka léčby
Délka léčby závisí na formě předepsaného léku. Při intramuskulární injekci se lék užívá po dobu 1-2 týdnů. Při perorálním podání v akutním období léčba netrvá déle než 3 dny, jinak hrozí rozvoj komplikací. 12 Předávkování
Pokud nepoužíváte lék ve vhodných terapeutických dávkách, dochází ke zvýšení vedlejších příznaků. Existuje nevolnost, zvracení, zácpa. V závažnějších případech se rozvine kardio-ventrikulární vedení, sníží se excitabilita srdečního svalu, zastaví se srdce nebo dojde k paralýze dýchacího centra. V takových případech je nutné vysazení léku, výplach žaludku a symptomatická léčba..
13 Podmínky výdeje z lékáren
Tablety jsou vydávány bez lékařského předpisu. Pokud jsou předepsány injekce, lze roztok zakoupit se souhlasem lékaře.
14 Podmínky skladování
Lék by měl být skladován na tmavém a suchém místě s teplotou vzduchu nepřesahující + 25 ° С a mimo dosah dětí.
15 Datum vypršení platnosti
Lék ve formě tablet může být skladován po dobu 3 let od data výroby. Ampule se používají 2 roky. Po uplynutí doby použitelnosti je roztok zlikvidován.
16 analogů
Existuje několik náhrad za tento nástroj:
- Drotaverin-Ellara;
- No-shpa;
- Papaverin;
- Spazmalgon.
Před výměnou léku musíte konzultovat lékaře.
Tento lék je poměrně účinný lék s antispazmodickým účinkem. Z čeho Drotaverin pomáhá? Má příznivý účinek na tkáň hladkého svalstva různých orgánů, eliminuje křeče a bolestivý syndrom svalové i nervové etiologie. Během jeho používání nedošlo k žádným výrazným vedlejším účinkům, jmenování tohoto léku by však mělo být prováděno výhradně lékařem..
Tento léčivý přípravek se používá k léčbě různých onemocnění, která vyvolávají křeče a mají za následek silnou bolest. To se týká hlavně onemocnění cévního a trávicího systému těla..
Farmakologický účinek a složení léčiva
Lék je dostupný ve dvou hlavních formách - ve formě roztoku pro intramuskulární podání a tablet "Drotaverin". Pokyn naznačuje, že složení roztoku jako hlavní složky zahrnuje drotaverin hydrochlorid a vodu na injekci. Tablety tohoto léku také obsahují hlavní látku - drotaverin hydrochlorid a jako pomocnou látku - laktózu, bramborový škrob, mastek, povidon, stearát hořečnatý.
Lék "Drotaverin" v tabletách je předepsán o něco častěji než v injekcích. Účinná látka má spazmolytickou aktivitu a působí na hladké svaly v biliárním, urogenitálním, kardiovaskulárním a trávicím systému a také významně rozšiřuje cévy. Ve výsledku kyslík volně proudí do tkání a orgánů a zmírňuje spastickou bolest. Léčivé látky tohoto léku jsou schopny změnit propustnost buněčných membrán v tkáni a snížit aktivitu enzymu fosfodiesterázy..
Po užití léku dosáhne koncentrace hlavní látky v krvi maxima za 40-60 minut. Lék se vylučuje z těla močí, ale malé množství se vylučuje střevem. Současně farmakologické činidlo "Drotaverin" nemá prakticky žádné vedlejší účinky ve vztahu k srdečnímu, vaskulárnímu a endokrinnímu systému. Je prostředkem proti spasmodickým, myotropickým, vazodilatačním a hypotenzním účinkům. Z toho, co je předepsáno "Drotaverin"?
Indikace pro použití
Před předepsáním léku by se měl specialista ujistit, že pacient není přecitlivělý na lék. Hlavní indikací pro jeho jmenování je odstranění spastických bolestí různého původu, které mohou být vyvolány následujícími druhy nemocí:
- cholecystitida;
- vředy žaludku a dvanáctníku;
- zácpa doprovázená křečemi hladkého svalstva střeva;
- střevní kolika se zvýšenou produkcí plynu;
- uretritida, cystitida;
- proktitida se syndromem silné bolesti;
- urethrolitiáza, nefrolitiáza, pyelitida.
U výše uvedených patologických jevů je lék předepsán zpravidla jako anestetikum, které je součástí komplexní léčby základního onemocnění.
Také z toho, co „Drotaverin“ dobře pomáhá?
Lék je možné použít při provádění některých diagnostických opatření, například při cholecystografii. Eliminace křečí a bolesti je hlavním úkolem tohoto léku. Protože má vazodilatační účinek, lékaři jej často předepisují k úlevě od silných bolestí hlavy, které se zpravidla vyskytují při křečích mozkových cév v hlavě. Z toho, co je předepsán "Drotaverin", je zajímavé pro mnoho pacientů.
Použití drogy v gynekologické praxi je velmi rozšířené - je schopno eliminovat křeče hltanu dělohy a používá se také k dlouhodobému odhalení. Kromě toho je předepsán pro nouzový porod, když odborník zaznamená pravděpodobnost závažných křečí v děloze během průchodu plodu. "Drotaverin" lze použít k bolestivé menstruaci u žen s různými patologiemi reprodukčního systému.
Metody aplikace
Podle pokynů je třeba tablety "Drotaverin" užívat perorálně a zapít velkým množstvím tekutiny. Doba jídla obvykle není příliš důležitá. Lék lze pít i na prázdný žaludek, pokud osoba trpí těžkou kolikou, cefalalgií nebo jinými projevy bolesti.
V případech, kdy je bolest charakterizována příliš silnou intenzitou, jsou předepsány intramuskulární injekce tohoto léku, protože tento způsob jeho použití zahrnuje rychlejší odstranění bolesti, což nelze říci o tabletové formě tohoto léku - tablety fungují pouze 40-60 minut po užití.
S poškozením ledvin nebo jater
U pacientů s renální nebo jaterní nedostatečností se při užívání přípravku Drotaverin vyskytují výjimky - s tak silnými bolestivými syndromy lze lék podávat intravenózně (v malých dávkách). Specialista by však měl být velmi opatrný a sledovat stav pacienta, protože existuje určité riziko kolapsu (snížený přísun krve do tkání, v důsledku čehož jsou narušeny funkce některých systémů a orgánů). Proto by tyto lékařské procedury měly být prováděny pacientem výhradně v poloze na zádech..
Délka kurzu
Není povoleno nezávisle určovat dobu trvání léčby tímto lékem, protože pouze kvalifikovaný lékař je schopen určit rizika vzniku nežádoucích účinků, správné dávkování a posoudit potenciální přínosy léku.
Lze „Drotaverin“ aplikovat do tepny??
V naléhavých případech, kdy dojde k vazospazmu a jsou narušeny funkce periferního oběhu, je možné injekčně podat lék do tepny. Dávka je pečlivě vypočítána lékařem a léčba by měla být podávána ještě pomaleji než intravenózně. Je třeba poznamenat, protože tento postup je naléhavý, měl by jej také provádět pouze odborník, který může eliminovat možné negativní důsledky, pokud k nim dojde..
Kompatibilita léku s jinými léky
Pokud kombinujete užívání léku "Drotaverin" s tricyklickými antidepresivy, pak je v těchto případech možné zvýšení krevního tlaku. Morfin významně snižuje spasmodický účinek léku. Drotaverin normálně interaguje se všemi ostatními farmakologickými skupinami léčiv, to znamená, že použití jiných léků v tomto případě není omezeno.
Vedlejší efekty
Během užívání drogy se v některých případech mohou objevit následující negativní reakce:
- porušení trávicích procesů (změny ve stolici, dyspepsie);
- mdloby, cefalalgie, poruchy spánku;
- otok sliznic, bronchospazmus;
- Quinckeho edém, nadměrné pocení, dermatitida;
- respirační deprese, atrioventrikulární blokáda, hypotenze;
- zhoršená průchodnost impulsů do komor z síní, bradykardie.
Kontraindikace
Jak je uvedeno v návodu k použití pro tablety "Drotaverin", léčivo by se nemělo používat v případě následujících patologických stavů:
- kardiogenní šok;
- malabsorpce.
- srdeční selhání jakéhokoli typu;
- nízký krevní tlak;
- selhání funkce jater nebo ledvin;
- atrioventrikulární blok II nebo III stupně;
- vrozený nedostatek laktázy.
- aterosklerotické změny v koronárních tepnách.
- vyhlazení aterosklerózy tepen dolních končetin.
V jakém věku je povoleno brát?
Lze přípravek Drotaverin užívat pro děti? Více o tom později.
Tablety drotaverinu se předepisují dětem ve věku od 3 let a injekce se předepisují dětem starším než 1 rok. Věkové omezení při užívání tablet je spojeno pouze s obtížemi dětí do 3 let s polykáním pevného léku. Pokud dítě ví, jak spolknout pilulku, lze tento formulář použít také ve věku nad rok.
Z toho, co „Drotaverin“ pomáhá, jsme vysvětlili, budeme dále zvažovat, co si o tom myslí pacienti.
Pokud otevřete příručku praktického lékaře, snadno zjistíte, že spastické kontrakce jednotlivých svalů nebo svalových skupin jsou společníkem mnoha nemocí. Patologický křeč negativně ovlivňuje přísun krve do postiženého orgánu. To je často doprovázeno bolestivým syndromem různé závažnosti. V takových případech se zdá být naprosto opodstatněné užívat drogy patřící do třídy antispazmodik, ke které patří hrdina tohoto článku, droga drotaverin. Tento lék, stejně jako antispazmodika obecně, hraje velmi důležitou terapeutickou roli. Jejich činnost je zaměřena především na zastavení křečí a eliminaci bolesti, jakož i na prevenci komplikací způsobených zhoršenou funkcí orgánu nebo tkáně, která byla zbavena krve a je křečemi vyčerpána. Eliminace křečí drotaverin normalizuje práci orgánu: obnovuje pohyb potravy podél gastrointestinálního traktu, vylučování žluči ze žlučníku a pankreatických šťáv, zlepšuje procesy přívodu krve do orgánů a tkání a vylučování moči. Křeče nejčastěji „přemohou“ orgány zažívacího traktu. Pokud jsou hladké svaly gastrointestinálního traktu "depresivní" - je to jistý signál o nutnosti navštívit kancelář gastroenterologa. Podle statistik jsou spastické příznaky gastrointestinálního traktu známé nejméně 30% lidí. Křeče se také vyskytují u urologických a gynekologických patologií..
Mechanismus účinku antispazmodik může být odlišný. Drotaverin patří do skupiny inhibitorů fosfodiesterázy (PDE): potlačením aktivity tohoto enzymu lék brání vstupu aktivních iontů vápníku do buněk hladkého svalstva.
Inhibitory PDE jsou považovány za nejuniverzálnější skupinu myotropních spazmolytik, lišících se svou selektivitou a selektivitou. Drotaverin například selektivně inhibuje PDE IV, který se podílí na kontrole kontraktilní aktivity hladkého svalstva střeva, močových cest, myometria, což do jisté míry vylučuje možnost jeho účinku na kardiovaskulární systém (to je jistě plus). Drotaverin má také další „páky“ antispasmodických účinků na tělo: blokování sodíkových a pomalých vápníkových kanálů, antagonismus vůči kalmodulinu (protein, který hraje roli vápníkového receptoru v buňkách hladkého svalstva). Drotaverin lze použít jak jako prostředek nouzové terapie (například ke zmírnění akutní bolesti spastické povahy), tak jako dlouhodobý pomocník při léčbě chronických patologických procesů v zažívacím traktu, doprovázených kolikou různých lokalizací, s cholelitiázou a onemocněním urogenitálního traktu. Drotaverin nevykazuje antagonismus acetylcholinu, což významně rozšiřuje škálu pacientů, kterým může být předepsán.
Na pultech lékáren lze drotaverin nalézt ve formě tablet a injekčního roztoku. Jedná se o velmi běžný lék obsažený ve všech druzích farmakologických map. Před použitím drotaverinu ve formě roztoku byste se měli poradit se svým lékařem. Tablety jsou dostupné bez lékařského předpisu a lze je použít jako součást odpovědné samoléčby.
Farmakologie
Spazmolytický myotropický účinek. Pokud jde o chemickou strukturu a farmakologické vlastnosti, je blízký papaverinu, ale převyšuje jej v účinnosti a délce působení. Snižuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů, snižuje jejich motorickou aktivitu. Má vazodilatační účinek.
Farmakokinetika
Formulář vydání
2 ml - ampule z tmavého skla (5) - tvarované buněčné balení (1) - kartonové obaly.
2 ml - ampule z tmavého skla (5) - tvarované buněčné balíčky (2) - kartonové balíčky.
2 ml - ampule z tmavého skla (10) - kartonová balení.
Dávkování
Uvnitř, i / m, i / v nebo s / c dospělí - 40-80 mg 1-3krát denně. V případě jaterní a ledvinové koliky se doporučuje podávat intravenózně pomalu v dávce 40-80 mg.
Při křečích periferních tepen lze drotaverin podávat intravenózně.
Interakce
Při současném užívání s tricyklickými antidepresivy, chinidinem, prokainamidem, se zvyšuje pokles krevního tlaku způsobený tricyklickými antidepresivy, chinidinem a prokainamidem..
Při současném použití klesá spasmogenní aktivita morfinu.
Při současném užívání s levodopou je možné snížit antiparkinsonický účinek levodopy.
Při současném použití se zvyšuje účinek papaverinu, bendazolu a dalších antispazmodik (včetně m-anticholinergik).
Při současném užívání s fenobarbitalem se zvyšuje závažnost antispazmodického účinku drotaverinu.
Vedlejší efekty
Na straně kardiovaskulárního systému: bušení srdce, pocit tepla; při intravenózním podání byly zaznamenány případy snížení krevního tlaku (až do kolapsu), rozvoj AV blokády, výskyt arytmií.
Z dýchacího systému: při intravenózním podání byly zaznamenány případy deprese dýchacího centra.
Ostatní: závratě, zvýšené pocení.
Indikace
Prevence a léčba funkčních poruch a syndromu bolesti způsobené křečemi hladkého svalstva (včetně křečí gastrointestinálního traktu, močových cest spojených s cholelitiázou, cholecystitidou, žaludečních vředů, duodenálních vředů; křeče pyloru a srdečního žaludku; spastická zácpa, spastická zácpa. ; proktitida, tenesmus; pooperační kolika kvůli zadržování plynů; kvůli nefrolitiáze, pyelitidě); při provádění instrumentálního výzkumu; křeče periferních tepen, mozkových cév; algodismenorea.
Ke snížení dráždivosti dělohy během těhotenství; s křečemi hltanu dělohy při porodu, prodlouženým otevřením hltanu, poporodní kontrakcemi, hrozící potrat.
Kontraindikace
Závažné selhání ledvin, závažné selhání jater, závažné srdeční selhání (syndrom nízkého srdečního výdeje), kojení (kojení), dětství (pro parenterální podání), přecitlivělost na drotaverin.
Funkce aplikace
Aplikace během těhotenství a kojení
Aplikace u dětí
speciální instrukce
Používejte opatrně u pacientů s těžkou aterosklerózou koronárních tepen s arteriální hypertenzí.
Drotaverin lze použít jako součást kombinované terapie k úlevě od hypertenzní krize.
Použití v pediatrii
U dětí používejte drotaverin (k perorálnímu podávání) s opatrností. Parenterální podání u dětí je kontraindikováno.
Prednisolon pro alergie: indikace pro použití a vedlejší účinky